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血液检验报告单

时间：2024年07月31日

来源：smilingjing

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下面是小编给各位读者分享的血液检验报告单，欢迎大家分享。本文原稿由网友“smilingjing”提供。

篇1：血液检验报告单

1、葡萄糖：GLU正常值3.80——6.10葡萄糖高是糖尿病标志，糖尿病易诱发多种并发症：

1、肠胃功能紊乱：大便干稀不定；2、眼病：视力模糊，眼底出血、视网膜病变、白内障等；3、心脑血管病：脑动脉硬化、脑出血、脑血栓、失眠、冠心病、心律不齐、心动过速等；4、肾病：男性阳痿、女性性冷淡、尿蛋白、肾炎水肿、尿毒症；5、神经末梢病变：手脚麻木、发凉、神经痛、关节痛等；6、糖尿病足病：下肢溃溃疡、坏疸等。糖尿病人发生低血糖的危害主要有：①引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆，严重者昏迷，甚至危及生命。②可诱发脑血管意外、心律失常及心肌梗塞。③一过性低血糖反应引起血糖波动，增加了治疗的难度。④反复发生低血糖会动摇患者对治疗的信心。为了防止低血糖昏迷，糖尿病患者平时注意随身带两样东西：一样是“病人卡”，说明自己的姓名、所患疾病名称、用药情况、家庭住址等；另一样就是食品或糖果，必要时吃上以迅速改变低血糖状态，但千万注意不要用甜味剂食品治疗低血糖。心血管系统功能受损，表现心率加快，脉压增加，静息期心肌缺血、心绞痛、甚至心肌梗死。大脑皮层受抑制，可发生意识朦胧，定向力识别力渐丧失，嗜睡、振颤、精神失常等，当皮层下受抑制，骚动不安，瞳孔散大，强直性惊厥等，甚至瘫痪，血压下降。眼睛、肾脏：出现视网膜剥离，眼底出血。使肾血流量减少，肾小球滤过率降低，加重肾损伤害。

2、尿素氮：BUN2.9——8.2尿素氮和血肌酐同是肾功能的两个最重要的指标，尿素氮数值的高与低反映着肾脏功能的好与坏。血尿素氮高有两种情况。最常见的是肾功能不全，包括急性肾功能不全和慢性肾功能不全，21.4mmol/L(60mg/d1)即为尿毒症诊断指标之一。解决尿素氮高，就必须从这种病理原因出发，对因治疗才能彻

底。

3、肌酐：CREA59.0__104.0肌酐值比正常值高就叫肌酐高，肌酐包

括血肌酐和尿肌酐，肌酐高一般就指血肌酐高。一般来说血肌酐正常值标准为：44-133μmol/L，当血肌酐超过133μmol/L时意味着肾脏可能出现损伤，已经出现肾功能不全、肾衰竭。（133μmol/L以上为炎症损伤期，186μmol/L为肾功能损伤期，451μmol/L为肾功能衰竭期）。血肌酐水平的高低主要取决于肾脏排出肌酐的多少。肾功能一定要下降到正常的一半水平时，才会引起血肌酐升高。肌酐低是没有什么大碍。

4、二氧化碳CO220.0——31.0-----血中二氧化碳浓度过高，会影响人体的中枢神经系统、心脏血管系统、体内酸硷平衡、氧气输送及气体交换。血液中二氧化碳过少，会引起大脑和心肌血流量减少，使人头昏脑胀，血液中的二氧化碳就越少，发生碱中毒，血液中二氧化碳浓度过低，再加上碱中毒的影响，易导致大脑缺氧。

5、尿酸UA208__4281.痛风性肾病持续性高尿酸血症，20%在临床上有肾病变表现，少部分发展至尿毒，尿呈酸性，有间歇或持续蛋白尿，一般不超过++。约5—后肾病加重，进而发展为尿毒症，约17%—25%死于肾功能衰竭。 2.痛风石是人体内因血尿酸过度升高，超过其饱和度而在身体某部位析出的白色晶体。如同一杯盐水中的盐量超过一定限度后，杯底就会出现白色的沉积物一样。析出的晶体在什么部位沉积，就可以发生什么部位的结石，痛风病人除中枢神经系统外，所有组织中均可形成痛风石。痛风石引起肾结石，诱发肾绞痛。 3.肾脏病变尿酸高会引起哪些肾病?大约有20%～25%的原发性痛风患者合并肾结石，其中约85%属于尿酸结石。结石较大时可有肾绞痛、血尿。约有20%～40%的患者早期可有间歇性少量蛋白尿。痛风常伴高血压、肥胖、动脉硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，血尿酸浓度降低临床意义较低，引起血尿酸降低：肝功能严重损害尿酸生成减少。如范可尼综合征、急性肝坏死、肝豆状 6、总胆红素TBIL0——20.0----- 胆红素主要包括直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）和总胆红素（TBIL）这三项，其中因为间接胆红素偏高主要是因红细胞损坏过多，间接胆红素偏高容易诱发溶血性黄疸、直接

胆红素偏高肝脏受到损害易诱发肝细胞性黄疸，阻塞性黄疸、淤胆型肝炎。总胆红素偏高既是易诱发肝细胞性黄疸，阻塞性黄疸、淤胆型肝炎；也可是易诱发溶血性黄疸。胆红素主要是由人体红细胞死亡后形成的，胆红素偏高是疾病发出的讯息，胆红素偏高间接的诱发各种肝脏疾病。

7、直接胆红素DBIL0——6.8------直接胆红素偏高的危害常有两种表现形式：1）肝炎性黄疸，此时间接胆红素和直接胆红素都偏高。多见于急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化等。2）梗阻性黄疸，直接胆红素偏高，多见于肝癌、胰头癌、胆石症原发性胆汁型胆道梗阻等。

8、间接胆红素IBIL0---17.0-----------：胆红素主要包括直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）和总胆红素（TBIL）这三项，其中因为间接胆红素偏高主要是因红细胞损坏过多，间接胆红素偏高容易诱发溶血性黄疸。直接胆红素偏高主要是因肝脏受到损害，不能很好的运转直接胆红素造成的，所以直接胆红素偏高易诱发肝细胞性黄疸，阻塞性黄疸、淤胆型肝炎。因此总胆红素偏高易诱发肝细胞性黄疸，阻塞性黄疸、淤胆型肝炎；也可是易诱发溶血性黄疸。总的来说胆红素主要是由人体红细胞死亡后形成的，所以胆红素偏高通常是疾病发出的讯息，胆红素偏高间接的诱发各种肝脏疾病，肝脏疾病给身体带来的危害是不可忽视的，以大大降低因胆红素偏高而间接给身体带来的危害性。总胆红素、直接胆红素、间接胆红三项都高，一般对身体影响不大，不会传染，建议清淡饮食，注意休息，定期复查肝功。胆红素高的临床意义 1、直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌。 2、间接胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疟疾，新生儿黄疸等。 3、直接胆红素与间接胆红素均增高：急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合

征

9、总蛋白TP64.0__82.0肝脏是身体内制造白蛋白的惟一场所。正常人每天由肝细胞制造的白蛋白为11-14 ．7克。肝损害时，白蛋白的合成、细胞内运输和释放发生障碍，引起血清白蛋白减少。急性肝坏死时，肝脏合成白蛋白能力明显降低，白蛋白的降低常于1周后才能显示出来。轻型肝炎患者白蛋白降低较少或呈中度减少。重型肝炎可明显降低，白蛋白减少是肝硬化的特征。但代偿良好的'肝硬化患者，即使已出现显著的高 Y球蛋白血症，当进入肝硬化失代偿期时，白蛋白就会显著减少。大多数脂肪肝病人的AST、ALT正常或仅有轻度升高。如果这两个值远远高出正常值，则应该怀疑病毒性肝炎或其它急性肝炎。ALT和AST存在于正常肝细胞中，当肝细胞损伤时即逸出细胞外进入血液中。因此血液中的ALT和AST升高间接反应肝脏受损的程度。若白蛋白值在病程中逐渐减少，白蛋白值减少到25g/L以下时，容易发生腹水。肝脏损伤严重，病变范围较大时，可见到A/G比值倒置。A/G正常比值为1.5～2.5：l。病情好转后白蛋白回升，A/G比值也趋向正常。血清总蛋白，轻度肝病时一般

10、白蛋白ALB34.0__55.0------偏低的危害主要表现在两个方面:1、当肝功能受损时，白蛋白产生减少，其降低程度与肝炎的严重程度是相平行的。慢性和重型肝炎及肝硬化患者血清白蛋白浓度降低。 2、一般情况下，肝脏疾病患者在肝功能检查中白蛋白偏低的现象比较常见，因为肝脏疾病患者往往存在肝损伤，导致白蛋白产生减少。因此，肝脏疾病患者要定期检查白蛋白，根据白蛋白降低程度了解病情轻重，及时进行治疗，防止肝腹水、肝硬化等肝脏疾病的发生。白蛋白高的原因：一：白蛋白高主要见于血液浓缩而导致相对性的增高，比如：严重的脱水和休克，大量出血、严重的烧伤、肾脏疾病等。二：此外白蛋白高也可受到饮食中蛋白质摄入量影响，在一定程度上可以作为个体营养状态的评价指标。有时血液浓缩时可导致蛋白浓度相对增高，腹泻、呕吐、高热时急剧失水也可导致血清中白蛋白浓度

增高，从而引起白一：白蛋白高主要见于血液浓缩而导致相对性的增高，比如：严重的脱水和休克，大量出血、严重的烧伤、肾脏疾病等。

11、球蛋白GLB20.0__45.0-----------如果仅是比正常值高一点点，可以暂不治疗，如果很高，那就不一样了，得确定有无隐匿性肝硬化存在，如已有肝纤维化，那还是需要治疗的如果仅是比正常值高一点点，可以暂不治疗，如果很高，那就不一样了，得确定有无隐匿性肝硬化存在，如已有肝纤维化，那还是需要治疗，慢性乙肝病毒感染会导致免疫紊乱，即细胞免疫功能低下，体液免疫功能亢进，球蛋白偏高即是由乙肝病毒长期感染所致。慢性乙肝病毒感染会导致免疫紊乱，即细胞免疫功能低下，体液免疫功能亢进，球蛋白偏高即是由乙肝病毒长期感染所致。

12、白/球A/G1__2.5

13、谷丙转氨酶ALT0___40.0谷丙和谷草转氨酶高说明存在肝细胞损伤，一般见于各种肝炎，肝硬化，脂肪肝，酒精肝等肝胆疾病。但是，一些外界因素也可使谷草转氨酶一过性增高，如运动，进食，饮酒，熬夜，药物(消药炎即抗生素，但感冒药不是消炎药，要区分开，但是不管是感冒药还是消炎药，服用后都有可能引起谷草转氨酶高)等。

篇2：血液检验实习个人总结

时光飞逝，一转眼，我在xx市第一人民医院血液检验科一年的实习即将结束，回顾自己在实习阶段所经历的点点滴滴，心里面百感交集。原本迷茫与无知，现如今满载而归，第一次被人唤作医生时的欣喜，第一次学会操作仪器以及独立进行各种血液检验工作时的快乐，还有实习医院领导老师们无私的关心及教导仍历历在目，至今仍让我为之感动。现在，我即将要离开这个第一次工作的地方，心里有许许多多的不舍，但是，离开是为了能够在更多的地方更好的发挥自己的社会价值，我相信这第一次的实习经历会让我铭记一生。

实习是一件很具意义的事情，在实习中能够学到书本上没有的知识，增加社会实践能力，我们必须在实践中来血液检验自己所学的知识，尽管有时候会认为，书本上的知识根本用不上，但是，具备了知识也就等于具备了学习的能力，所以，我想实习的目的不是为了毕业证，而是为了获取知识，获取工作技能，换句话说，在学校学习是为了能够适应社会的需要，通过学习保证能够完成将来的工作，为社会作出贡献，然而走出大学这个象牙塔步入社会，必然会有很大的落差，特别是医学这一相对而言特殊的行业，理论与实践的差距实在是太大。因此，能够以以这一年的实习来作为缓冲，对我而言是一件幸事，通过实习工作了解到工作的实际需要，使得学习的目的性更明确，得到的效果也必然更好。

实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对血液检验技能操作的培养和锻炼，同时也是就业岗前的最佳训练。尽管这段时间不是很长，但对每个人都很重要。刚进入血液检验科，总有一种茫然的感觉，对于血液检验工作处于比较陌生的状态，也对如何适应这样的新环境感到迷茫。庆幸的是，血液检验科的带教老师们耐心的讲解，让我很快地熟悉了工作流程，老师们传授的经验，也让我对于血液检验这一专业有了更加深入的认识，我了解到许许多多在学校无法学到的更加具体的血液检验知识。

血液检验是一门需要十分的认真和仔细的专业，尽管在未进入医院之前也有所了解，但是真正进入科室后，感触又更深了。相对于医院其它科室而言，血液检验科不是一个大科室，但它有着不可或缺的作用，血液检验科工作人员就像是临床医生的眼睛，责任重大，我们所得到的每一个结果都与病人能否得到及时的治疗息息相关。在实习的过程中，我谨记着认真、仔细四字，对于每一个经手的标本都做到了按照规定流程细致处理，不出差错。因为我知道，这不仅是为将来养成良好的工作习惯奠定基础，更是对病人的负责。因为有了这一年的血液检验科实习经验，我们才更全面而深刻的了解了认真仔细对于血液检验这份工作的重要性。

在这段短暂的实习时间里，我获益匪浅，实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。无法用言语简单准确和清晰的地概括我此刻的感受，有感激，也有不舍，感谢常德市第一人民医院领导以及血液检验科的老师们对我的关心和教导，我将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上将来的工作岗位!

篇3：血液检验影响因素论文

血液检验影响因素论文

血液检验影响因素论文【1】

摘要：血液检验是一项重要的医学检查手段。

实际检验过程中，会存在各种客观与主观干扰因素影响血液检验的准确性。

本文详尽深入地剖析了生理、药物、饮食、时间、运动、烟酒、体位、部位和运输存储等各因素对血检的影响和控制，对临床应用具有重要的指导意义。

关键词：血液检验;生理因素;临床应用

1 引言

血液检验主要有生化检验、血常规和免疫检验等几种，其中血常规最常见，包括检验血相、白细胞、红细胞、血色素、血小板等。

非常细微的因素干扰都会造成检验结果的偏差，医学检验是一门极其严格的科学，检验结果的偏差，会对患者的后期治疗产生误导作用，从而对患者的健康影响极大。

把握住各种干扰因素的影响，探究其影响机理，找到其对策，可以使检验结果更加精确，使后期治疗更卓有成效。

2 影响因素剖析

生理因素：男女性别的差异可影响某些生化检验项目的测定结果，如肌酐、肌酸肌酶的指标，男性大于女性。

患者验血还应考虑患者的生物钟规律，为了避免结果异常，一般应在患者空腹约12～14小时后才能开始采样检验。

在检验前喝水会起到稀释血液的效果，使血色素、红细胞偏低。

最好在化验前3天不要吃含脂肪或蛋白质太高的食品，化验当天早晨应空腹，但可以喝一定量的白开水，到医院休息15～30分钟，情绪稳定后再抽血。

此外，年龄、人种的差异，各项指标也不一样，婴儿的红细胞和血红蛋白含量相比成人是很高的，胆红素的水平也极高，胆固醇的含量也随年龄而升高。

黑人的脂蛋白、维生素B12等比白人高很多，但白细胞偏低。

饮食因素：如进食含脂肪食物后易形成脂血，高蛋白饮食可使BUN升高;碳水化合物可使血糖升高较快;饮酒可使血液中的酶活力增强，如会使谷氨酰转肽酶、胆汁酸的检验结果均有不同程度的升高。

用餐后检验，患者血液中的ALT、BNU、Na、GLU等指标会有明显的上升。

一般血液生化检验要求病人晚餐后禁食，至次日晨采血，空腹约12～14小时。

但过度空腹，若达24小时以上，某些检验会有异常结果。

一般认为高蛋白质餐使血浆尿素、血氨增加，但不影响肌酐含量，高比例的不饱和脂肪酸食物，可减低胆固醇含量;香蕉、菠萝、番茄可使尿液5-羟色胺增加数倍;含咖啡因饮料，可使血浆游离脂肪酸增加，并使肾上腺和脑组织释放儿茶酚胺。

食物如含有动物血液，可引起粪隐血假阳性。

故在做相应检验时，应对食物有一定的控制。

时间因素：临床研究表明，激素水平分析的检验受时间因素的影响最为显著。

如女性的月经周期对她们生殖激素的检测影响较大，在女性月经的经前期和排卵期，其胆固醇的检测值分别处于最高及最低值;此外，在经前期，其纤维蛋白原检验值达到最大，在排卵时，其血浆蛋白则会减少。

经前期女性的低密度脂蛋白水平略高于男性;女性在月经期，血磷、铁的浓度会减低。

注射器和容器必须干燥，抽血后将血液徐徐注入标本容器，否则可能导致溶血。

溶血标本不仅红细胞数减低，红细胞比积也降低。

另外还存在季节因素，甲状腺含量夏天比冬天低，冬天因为气候较寒冷，如果不经准备就进行采样检验，结果很可能会出现异常，所以冬天检验时，要保证患者温暖后再进行采样检验。

药物因素：药物对检验的影响非常复杂，如阿司匹林、安乃近等可影响酶类检测，使丙氨酸氨基转移酶增高;肾上腺素可使胆固醇结果升高，一些抗肿瘤药物可使丙氨酸氨基转移酶增高。

1.5万多种药物对检验有干扰作用，众所周知，抗结核药、抗生素、抗白血病制剂、磺胺类药物，对肝功能有大小不一的影响，甚至几片常用药物可以引起严重的药物反应。

所以，为了避免药物因素对检验结果的影响，一般在采集血样检查之前要尽量让患者暂停服用相关药物;如果不能停用，则应了解相关药物可能会对检验结果产生的影响。

运动因素：人体各种血细胞参数在人体不同的活动情况及不同的生理状态影响下，其检验值也会有不同程度的差别。

肌肉活动的影响可分短暂性的和持续性的两类，短暂性影响为血浆脂肪酸含量，可因运动而暂时减少，而后渐渐增加而恢复。

丙氨酸可因运动暂时增加达180%，而乳酸则可增加至300%。

受到持续性影响的主要是一些肌肉有关酶，如肌酸激酶、醛缩酶、乳酸脱氢酶等。

此外，进食或饮水会对患者血液产生生理性的稀释作用，RBC和Hb检测结果就会有所下降。

因此对于非急诊患者最好固定某一时间进行检查，以尽量减少不同生理状态和活动情况对检测结果的影响。

烟酒因素：研究表明，吸烟对患者血液学方面的影响较为显著，它会使其白细胞、中性粒细胞、单核细胞增加，而嗜酸粒细胞数目减少。

此外，吸烟者的血液一氧化碳血红蛋白含量可达到8%。

吸烟瘾大的人，血液一氧化碳血红蛋白含量可达8%，而不吸烟者含量在1%以下。

此外儿茶酚胺、血清可的松亦较不吸烟者为多。

饮酒后使血浆乳酸、尿酸盐、己醛、乙酸盐增加。

长期饮酒者高密度脂蛋白胆固醇偏高，平均红细胞体积增加，谷氨酰转肽酶(GGT)亦较不饮酒的人为高，甚至可以将这项作为嗜酒者的筛选检查。

体位因素：体位影响血液循环，由于血浆和组织间液因体位不同而平衡改变，则细胞成分和大分子物质的改变较为明显，坐立位的静脉渗透压比卧位大，部分水会由心血管系统转移到间质中去，因而直立位时血浆总量比卧位减少12%左右。

由于体位的因素，不要让病人自己到检验科来采血做血常规，或复查红、白细胞计数，以免体位引入的误差。

部位因素：验血时针扎在哪个位置，都可能影响某些检验项目的准确性。

扎手指时，由于针在表皮造成创伤面，血小板便一拥而上，聚在伤口处，这时检验出的血小板数值就会偏高。

而选择抽血比扎手指结果更准确。

这是因为针头直接在静脉血管抽血，扎针位置比较深，所造成的误差相对小些。

运输存储因素：采血完成后，应尽快处理，减少运输和贮存时间，时间越久，误差越大，随着时间的推移，血细胞的代谢活动，光学作用，蒸发和升华作用等均会使血液变质。

血样贮存时，避免蒸发作用的发生，容器应封闭，温度要低，但不能深度冷冻。

3 小结

实际血液检验过程中往往存在众多干扰因素，对血液检验的准确度产生不可忽视的影响。

本文详尽深入地剖析了生理、药物、饮食、时间、运动、烟酒、体位、部位和运输存储等各因素对血检的影响和控制，对临床应用具有重要的指导意义

参考文献

[1] 熊异平.不同采血方法常规检验结果的比较[J].检验医学与临床，,3(2)：77-78

[2] 庞绍新.临床血液检验中的2种不同细菌鉴定法应用分析[J].医学检验，,3(12),152-153

临床血液生化检验的'影响因素【2】

【摘要】目的：分析与总结临床血液生化检验的影响因素，以更好地配合临床工作的进行。

篇4：血液细胞检验医学检验的论文

血液细胞检验医学检验的论文

1结果

血液样本检验质量受到多方面因素的影响，患者的采集部位、采集时间、抗凝剂配比、检验时间等均会对结果造成影响。

2结论

根据检验时间可以划分为以下几个阶段：检验前质量控制、检验中质量控制、检验后质量控制，因此为了要让检验结果更加的准确、可靠，需要做好各个阶段的质量控制工作[2]。第一，检验人员必须具备相应的素质和能力，经过严格的筛选和考核后方可上岗；第二，对检验报告单进行管理，控制血液分析设备的质量，提升血液采集样本的质量，对患者的检验单进行制作的时候[3]，需要详细标注患者的病史、科室、性别、姓名、年龄等疾病资料，可以有效的对儿童和成人的白细胞检验结果进行参考区分。根据本文上述的探讨，我们知道血液细胞检验结果的准确性对于患者的临床诊断和治疗会产生非常大的帮助，如果无法确保其准确性就会导致治疗受到影响，引起纠纷，医院的领导以及检验工作人员应该对该种严重结果有深刻的认识。血液检验细胞的.质量控制是获得高质量结果的基础。首先应该要做好分析前的质量控制工作，让专业的检验人员来进行检验，必须是有过岗前训练，通过考核的专业人员。并且对检验单、样本、仪器等等相关设施进行检查调控，让其符合检验要求。其次进行分析中的质量控制工作，检验前，对试剂进行合理选择，确定抗凝剂比例，对分析仪器的使用以及检验的温度进行检查。血液内的血细胞计数是比较难的，所以对血细胞进行稀释是检验时候的一个步骤，需要控制好稀释的比例，抗凝剂的选择对于检验结果也会有影响，要根据检验仪器使用配套的试剂。最后要对分析后进行质量控制。完成检验后不代表检验工作就彻底完成了，需要根据接收检验患者的疾病病理还有细胞直方图来进行进一步的判断，看是否需要接受显微镜检验，对患者的检验数据进行分析。

3结束语

此次研究中得知，患者的血液细胞检验结果受到了采集部位、抗凝剂配比、样本放置时间、检验时间等细节的影响，我们要对这些检验细节进行管理和控制，对检验的各个阶段都进行质量控制，让患者获得准确的检验结果，避免检验误差和失误，防止患者获得错误的诊断结果，耽误治疗。

篇5：贫血患者的血液检验研究论文

【摘要】目的：研究和分析贫血患者的血液检验，并对血液检验在贫血患者的临床应用和诊断价值进行探讨。

方法：选取1月-12月在我院检查并接受治疗的贫血患者456例，设为观察组;同期健康志愿者230例，设为比对组。

对两组患者进行血液检测，对两组检测结果进行比较，对细胞学参数与贫血之间的关系进行分析和总结。

结果：贫血患者有再生障碍性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、铁粒幼细胞性贫血、地中海贫血及慢性感染、急性失血性贫血、缺铁性贫血等多种类型，观察456例贫血患者以及比对组的230例健康志愿者的MCHC、MCH、RDW、MCV，比较两组之间的检测结果，慢性感染患者的MCH、MCV与比对组患者的MCH、MCV相比，差异显著，且P<0.05，具有统计学意义;急性失血性贫血患者、再生障碍性贫血、铁粒幼细胞性贫血患者与比对组患者相比，在MCH、RDW、MCV、MCHC方面均没有显著的差异，且P>0.05，无统计学意义。

结论：通过血液检测，密切观察和分析各项检测参数，结合患者的临床症状表现，能够有效的提高对贫血患者发病原因的准确诊断率，具有重要的临床意义和价值，值得在临床中应用和推广。

【关键词】贫血;血液检验;检验分析;意义

贫血是一种常见的疾病，外周血单位容积内的红细胞计数、血细胞比容以及血红蛋白浓度在多种不同原因的作用下，各项参考值均比健康人的正常值偏低，这种临床症状即为贫血。

在临床中，目前对贫血患者的诊断和鉴别，主要采用血细胞分析仪进行血液检测，通过检测结果进行分析，为诊断提供依据。

为了进一步研究和探讨血液检测在贫血患者中诊断意义，我院选取201月-月的贫血患者456例，同期健康志愿者230例，进行血常规检测，通过两组患者的血液检测结果，对细胞学参数与贫血之间的关系进行分析和总结，效果满意。

现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取年1月-年12月，我院收治的贫血患者456例，设为本次研究的观察组，其中，男性患者241例，女性患者215例;年龄最小的患者16岁，最大年龄的患者62岁，平均年龄为(32.59±4.28)岁;49例患者为溶血性贫血，17例为铁粒幼细胞性贫血患者，19例为巨幼细胞性贫血患者，43例为再生障碍性贫血，58例为慢性感染患者，66例为缺铁性贫血患者，81例为地中海贫血，123例急性失血性贫血。

选取同期健康志愿者230例，设为比对组，其中男性患者121例，女性患者109例;年龄最小的患者18岁，年龄最大的患者59岁，平均年龄为(35.54±3.62)岁。

两组患者在年龄、性别等临床资料方面没有明显的差异，且P>0.05，无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

观察组456例贫血患者和比对组230例健康志愿者，均抽取肘静脉血2ml进行检测，将所抽取血样放入EDTA-K2抗凝管中，充分混匀，注意动作要尽可能放轻，采用Sysmex800i血液细胞计数仪对所取得的血液标本进行血细胞分类计数，检测过程中所用的检测试剂均要与计数仪相配套。

认真检测每一血液标本的MCH、MCV、RDW、MCHC，并做好详细记录。

将观察组各种类型的贫血患者，分别与比对组的健康志愿者的各检测结果进行对比和分析，并对细胞学参数与贫血之间的关系进行总结。

1.3 统计学处理

SPSS17.0统计学软件;t检验;P<0.05，差异显著，具有统计学意义。

2 结果

观察组的456例贫血患者和比对组的230例健康志愿者，采取Sysmex800i血液细胞计数仪对肘静脉血进行计数，检测结果显示各组之间具有一定的差异。

比对组的230例健康志愿者的RDW、MCV、MCH和MCHC依次为(12.87±2.13)、(88.32±4.48)fl、(29.39±2.21)pg和(336.57±19.83)g/l。

58例慢性感染患者的RDW、MCV、MCH和MCHC依次为(14.28±2.22)、(69.51±6.19)fl、(25.58±1.92)pg和(331.42±20.08)g/l，与比对组志愿者相比，MCH和MCV均明显偏低，且P<0.05，差异显著，具有统计学意义;49例溶血性贫血患者的RDW、MCV、MCH和MCHC依次为(21.87±5.83)、(104.45±7.15)fl、(29.74±3.26)pg和(329.08±19.42)g/l。

17例铁粒幼细胞性贫血患者的RDW、MCV、MCH和MCHC依次为(16.56±3.24)、(85.71±5.69)fl、(28.83±2.57)pg和(328.36±17.24)g/l;19例巨幼细胞性贫血患者的RDW、MCV、MCH和MCHC依次为(19.38±4.22)、(113.69±7.31)fl、(40.81±6.99)pg和(343.04±12.76)g/l;43例再生障碍性贫血患者的RDW、MCV、MCH和MCHC依次为(11.97±3.03)、(88.28±5.92)fl、(29.78±2.62)pg和(340.37±21.23)g/l。

66例缺铁性贫血患者的RDW、MCV、MCH和MCHC依次为(19.08±4.92)、(62.52±8.68)fl、(19.83±5.47)pg和(275.41±36.79)g/l;81例地中海贫血患者的RDW、MCV、MCH和MCHC依次为(20.22±6.79)、(63.68±8.52)fl、(20.13±3.97)pg和(279.87±22.33)g/l。

123例急性失血性贫血患者的RDW、MCV、MCH和MCHC依次为(12.92±1.08)、(86.91±4.09)fl、(29.18±2.31)pg和(338.48±17.12)g/l;急性失血性贫血患者、再生障碍性贫血、铁粒幼细胞性贫血患者与比对组患者相比，在MCH、RDW、MCV、MCHC方面均没有显著的差异，且P>0.05，无统计学意义。

3 讨论

贫血是一种症状，贫血的患病率都居于血液系统疾病的首位，远远超过白细胞疾病，贫血不是具体的疾病，各种疾病都可伴有贫血，许多原因不同的贫血具有类似的临床表现和血液学特征，可归纳为若干综合病征，如再生障碍性贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血等，十分复杂。

临床诊断贫血需依靠血液检查。

血细胞分类计数不仅能明确患者外周血中血红蛋白含量，根据红细胞参数还能客观地反映患者引起贫血的原因。

缺铁性贫血患者MCV、MCH、MCHC降低而RDW 升高，是小细胞低色素贫血，患者外周血象中可见红细胞体积变小，且较多出现大小不均一的红细胞，其主要原因在于缺铁引起的小红细胞与正常体积红细胞同时存在。

地中海贫血患者同样表现为MCV、MCH、MCHC 降低同时RDW 升高，因此缺铁性贫血与地中海贫血需依靠其他特异性检验进行鉴别。

慢性感染患者MCV、MCH 降低而MCHC、RDW 升高，是单纯小细胞性贫血，红细胞体积变小，但血红蛋白合成不受影响。

在各种类型的贫血中，通过MCV、MCH、MCHC及RDW 诊断溶血性贫血和巨幼细胞性贫血特异性较高，其次为缺铁性贫血与地中海贫血。

然而特异性较低的是慢性感染，其主要原因在于慢性感染患者体内影响因素众多，给实验室诊断带来一定程度的影响。

本文研究结果显示，细胞学参数MCV、MCH、MCHC与RDW 的改变与不同原因引起的贫血导致的红细胞形态变化一致，通过这四项指标能较好地反映出贫血类型，在此基础上通过特异性检查项目，分析贫血原因，给患者治疗提供有及时、可靠的信息。

由此可见，红细胞参数MCV、MCH、MCHC、RDW 为临床寻找贫血病因提供了可靠的实验依据。

通过血液检测，密切观察和分析各项检测参数，结合患者的临床症状表现，能够有效的提高对贫血患者发病原因的准确诊断率，具有重要的临床意义和价值，值得在临床中应用和推广。

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篇6：血液检验质量控制和结果控制分析论文

血液检验质量控制和结果控制分析论文

前言：

随着我国科学技术的飞速发展，医学方面也在不断的进步，血液检验的质量控制和结果控制已经日趋完善和准确。由于血液检验的结果能够为患者的临床诊断提供有力的证据，所以对于血液检验必需采取严格的质量控制和结果控制。此外，由于我国人口基数大，医疗事业对血液的需求量也非常大，对血液检验进行有效的控制，以此来保证血液的质量安全和人们的生命安全，这对医疗事业发展的意义非常重大。

1、血液检验的质最控制中存在的问题

如果血液检验的工作人员专业水平不够，导致血液标本的送检的速度太慢，长时间放置待检验的血液会对检验结果的准确性造成严重的影响，所以标本采集之后应该马上送检。有的血液检验工作人员在血液采集之后既没有立即送检，也没有按照规范将血液放入四摄氏度的冰箱进行冷藏保存，这样容易引起血液变质，导致检验结果不准确。标本在运送的过程中，可能由于试管没有加盖而污染待检验的血液。同时，剧烈的振荡也会影响标本的质量。血液标本进行检验前，如果没有对血液标本进行严格的分类，没有注明待检测血液的储存时间和相应的储存条件，或者把尚未检验的和已经检验的血液标本标识混淆，这些都是血液检验的质量控制中比较大的影响因素。在使用全自动血液分析仪进行血常规检验时，仪器没有按照规范进行检查可能造成管道中有残留的血液和蛋白等物质，严重影响到血液检测的质量控制。

2、血液检验的质量控制问题的对策探讨

2．1提高血液检验工作人员的专业素质

随着我国医学的飞速发展，血液检验技术在不断进步，那么，血液检验的工作人员应该具备相应的最基本的基础理论知识素养和熟练的操作能力，这样才能适应现代的血液检验工作的需求。为了保证血液检验工作人员专业能力的能够达到标准，在人员应聘时就应该有严格的选拔制度。此外，在血液检验工作人员进人工作岗位后必须对他们进行定期的培训和考核，使其专业水平能够达到这项工作的素质要求。

2．2血液标本的采集及处理操作要标准

在进行血液标本的采集、存储和运输过程中，应保证血液标本无遗漏、无污染、无溶血等［2］。对于那些不能及时送检的标本，应该在四摄氏度左右的条件下冷藏存储，且存储的时间最长不可以超过两天。如果血液标本已检验，则应在进行消毒处理之后留样。被采血者在采血之前通常要求空腹，釆血过程中止血带的绑束时间不宜过长，避免蛋白等发生变性。采血时尽量不要在输液或者输血的同一肢体上采血⑴。工作人员采血的操作必须迅速，血液标本的采集过程必需按照标准的操作规范进行，标本盛装器不能破裂，标本不能与空气接触。血液标本采集后应该把血液和抗凝剂充分摇勻，摇晃的动作要轻柔，防止红细胞破裂。

2．3血液检验仪器应定期消毒、检査

血液检验的仪器必需是国家医疗器械注册、生产销售许可的，仪器的销售厂家法人必需有营业执照⑴。仪器应该经过法定的计量部门按照k范进行定期检査。此外，工作人员在使用仪器时，操作必需规范，应该严格遵循仪器说明书上的要求。在仪器使用结束后应该及时进行消毒、维护等，并准确的填写仪器的消毒、维护记录。

3、血液检验的结果控制问题及对策

3．1标本结果不合格问题及对策

由于抗凝管中的抗凝剂量是固定的，只有与相应的血液量混合反应才能够达到最佳的'抗凝效果，如果血液的采集量不够精准，无论血液标本的量多于还是少于标准量都会影响血液检验的结果。所以，必须在抗凝管中采集标准量的血液来保证检测的结果准确。如果采血的时间选择在被采血对象刚吃完饭或者刚服用过抗生素等情况下都会影响到血液检验结果⑴。所以，被采血对象必须在空腹、未服用抗生索、身体状况平静的条件下采集血液，这样血液检验的结果才会客观准确。此外，如果所选择的采血针不恰当，或者在采血的时候工作人员动作过于剧烈可能造成红细胞破碎进而引起溶血，这样的标本会使得血液检验结果不准确。所以，采集要轻柔而快速，保证采集的标本不会发生红细胞破裂甚至溶血的现象。

3．2血液检验的结果报告必需准确无误

血液检验的原始报告和血液检验结果报告与硬盘里的数据必须保持准确一致。血液检验的报告单必须经过专人的审核，认为准确无误后才可以发出。在血液检验报告单的审核过程中如果发现存在问题，比如有存在没有检查的项目、检验结果互相之间存在矛盾或检验结果数据异常等都必需及时进行复査或纠正，保证检验结果的准确性。

结语：

总而言之，血液检验的质量控制和结果控制的影响因素有很多，为了保证血液检验结果的准确性，必需对血液检验进行严格的质量控制和结果控制。在血液采集到检验到出结果报告过程中的每一个操作环节都保证按照规范来进行，标准的操作是获得准确结果的根本所在。此外，血液检验的工作者应该充分认识到血液检验这个任务的艰巨，提高我国的血液检验控制水平，为人们的安全采血、输血提供保障，减少由于工作失误导致的事故发生。

篇7：临床医学血液细胞检验质量控制论文

临床医学血液细胞检验质量控制论文

血液检验作为患者临床诊断和临床治疗的重要依据，如果检验出现了误差会严重影响到疾病的诊断与治疗［1］。临床医学血液细胞检验又称为血常规检查，是指对血液中白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白及相关数据的技术检测分析，血常规检验是临床医学检验中最常用、最重要的基本内容之一［2］。本次选取我200例职业健康体检人员采取血液标本后进行检测，现将过程报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料选取我中心1月－月的200例职业健康体检人员作为本次研究的对象，对其血液指标进行监测。男性为111例，女性为89例，年龄为15－80岁。

1.2仪器和试剂:SysmexXS－1000i五分类血细胞分析仪及其配套试剂

1.3方法熟练采取静脉全血2ml置于EDTA－K2抗凝的血常规真空管中，立即轻轻混匀静置。将200份血液标本放在22℃的室温下分为两组，每组100份，分别在22℃和6℃条件下，放置4h和8h的后进行检测，对比检测的结果。

1.4统计学分析通过对检测各项记录进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率(%)表示，计量资料采用均数±标准差表示，以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2.结果

2.1室温(22℃)条件下静置标本在不同时间检测结果比较在室温条件下，随着血液标本放置时间的延长，细胞形态改变程度逐渐加大，且各项指标检测结果的准确性也随之下降。放置4h时，为红细胞(4.41±0.55)×1012/L、白细胞为(6.30±1.23)×109/L、血红蛋白为(119.48±17.64)g/L、血小板为(206.1±21.1)×109/L;放置8h时，红细胞为(4.56±0.48)×1012/L、白细胞为(6.55±1.49)×109/L、血红蛋白为(117.39±17.96)g/L、血小板为(182.1±25.5)×109/L，(P＜0.05)。

2.2低温环境下(6℃)静置标本在不同时间的检测结果比较在低温条件下，不同放置时间标本各项指标存在明显差异，放置4h时，为红细胞(3.55±0.43)×1012/L、白细胞为(14.44±3.20)×109/L、血红蛋白为(151.9±40.5)g/L、血小板为(176.61±31.11)×109/L;放置8h时，为红细胞(2.95±0.55)×1012/L、白细胞为(18.58±3.47)×109/L、血红蛋白为(190.5±31.5)g/L、血小板为(128.9±33.55)×109/L，(P＜0.05)。

3.讨论

3.1在临床医学中血液细胞的检验中，高质量的血液标本是数据结果准确保证的基础，所以在临床血液样本采集过中，需要采取一些质量控制措施［3］。

3.2采血人员在使用真空采血管采血前，需要对采血管进行仔细的检查，避免因为使用了不合格的产品而影响检验结果;采血人员需要对检查指标的生理变化完全掌握，在最合适的时间内采血，避免时间不当而影响结果［4］。

3.3检测的环境温度对于检验的数据结果影响比较大，血液分析仪计数的最适温度为18℃～22℃，保持稳定，才能有效保证结果的可靠和准确性。温度过高、过低均对结果有影响。

3.4加强宣传教育与指导:在抽血前检验人员要对每一位服务对象进行宣传教育，告知抽血的注意事项，加强血液检测知识的宣传，并要求体检者不进行剧烈运动，停止服用会影响血液检查结果的药物，并一一核对服务对象的身份信息［5］尽量避免因服务对象自身原因而造成的检验误差。

3.5提高采血人员和检验人员的专业素养:科室需要严格规范采血和检验的过程，牢记各类检验所需的'采血量，并能够熟练指导服务对象采用正确的体位采血。检验人员需要避免在已经输血、输液的部位再次抽血，需要选择对侧肢体，止血带要根据患者情况对松紧进行调节，避免长时间对血管进行压迫，采集到真空管内的血液应轻轻摇匀，避免剧烈晃动而发生凝血［6］。采血人员应该多熟练抽血技术，快慢适宜，防治发生溶血。尽量避免因检验人员疏忽等原因而造成的血液检验误差。

3.6每日开机后，应先做室内质控，参加室间质评。室内质量控制是质控的主要环节，它能够保证仪器测定值的稳定性;室间质评可以解决准确性和参加室间结果协调一致的问题，这是保证成批测定标本不会产生明显误差的重要部分。综上所述，血常规检验结果受到多种因素影响，要想取得准确的数据，对实验过程中的每一个步骤都应进行严密控制和监测，尤其应大力提高对质量控制方面的分析、判断、表达及计算能力，要有一套完整的质量控制体系，才能保证实验的科学性，才能为临床疾病诊断、治疗和疗效评价提供准确的信息。

篇8：质量控制对血液检验的影响

摘要：血液检验是临床上十分常见的一种检查方法，对疾病的辅助诊断有着重要的价值。

只有加强控制血液检验的质量，才能有效提高血检水平，使结果更精确、更可靠。

本文主要分析各个环节的质量控制，以及质量控制对血液检验结果的影响。

为规范血检验过程，提高诊断水平作依据。

关键词：血液检验质量控制

血液检验是临床上十分常见的一种检查方法，为许多疾病的诊断与治疗提供有力依据，尤其是对血液循环系统疾病有重要的辅助诊断价值。

而如何提高血液检验的水平，保证其结果的准确性与可靠性，是检验科人员亟需解决的一大重点问题。

本文主要对血液样本的采集及检验等重要环节的质量控制对血液检验的影响进行分析与研究，现报告如下。

1 检验的质量控制

1.1 标本采集的质量控制。

血液标本是否合格，会直接影响血液检验的结果，而标本的正确采集是保证其结果准确性与有效性的基本前提。

血液采集往往取静脉穿刺法，而其采血方式又可根据采血管的不同，分为以下几种：①抗凝采血管采血。

在采血过程中，枸橼酸钠是常用抗凝剂，不仅可以稀释血液与血浆，还可以抑制因子Ⅴ及Ⅷ的降解;②普通血清管采血。

管内无任何添加剂。

在常规血清生化、血库以及血清学相关检验时，常用此法进行采血。

采血完成后，轻轻摇晃，使血液混匀。

另外，对于婴幼儿，在血液采集时可考虑毛细血管，若标本检验是用于血气分析，采血位置可取动脉。

采集完后应该将血液摇匀。

常规的血液样本采集顺序为血培养、血常规管、血沉管与生化管。

采集的血量不宜过少或过多，采血动作要迅速，以防血凝，但不能用力抽血，抽血量过大或过快容易损伤细胞组织。

采集操作要规范化，注意保护标本容器，重视防污染、防溶血。

所有标本要分类标示明确，反复核对信息，以避免标本与化验单、病人资料不符情况的出现。

1.2 血液检验的质量控制。

1.2.1 标本的送检。

在送检过程中，要同时保证速度与质量，送检时间过长，血液中细胞含量与形态将发生改变，从而影响结果的准确性，同时送检时如果不注意标本的正确保存，阳光直晒以及雨水淋湿都会使样品杯污染，引起标本误差，甚至不合格。

因此，应注意样品的保护，并尽快送检，若无法及时送检，可将其置于4℃冰箱冷藏，以抑制细菌的繁衍，尽可能地延长样品的有效时间。

1.2.2 检验前的标本处理。

在检验血液标本前，需反复核对病人的资料信息，确认无误后，对标本进行孵育和离心等必要处理，以提高血检质量。

血液分析仪在正式工作前要进行指标校准，并确保仪器中血液样本的份量充足，以减少误差。

1.2.3 血检的加样控制。

在对样本予以加样时，要注意交叉污染的预防。

为此，加样吸头只能是一次性吸头，若需做血清试验，则要去掉血液标本中的'红细胞以及纤维蛋白成分。

同时，切勿出现试剂的错加与漏加现象，标本的传递也要合理而有序。

1.2.4 检验标本的质量控制。

在血检时，操作务必要规范化，根据标准分配试剂，合理控制洗板次数、浸泡时间、洗涤液体积、读数时间、读数波长和读数方式等。

1.2.5 血检试剂的质量控制。

血液检验的试剂必须达到相关规定指标的标准，确认检定合格，同时本院检验科人员也要对试剂进行质量检验，并根据使用说明书上规定的条件加以储存，通常放在冰箱中保存。

在使用前，要检查试剂是否在有效期内，取出试纸后，要等一段时间，使其在室温中充分平衡后方可用于检验。

此外，还要注意试剂的批号，以免不同批号的同一试剂彼此混用。

1.2.6 血检仪器的质量控制。

血检仪器必须三证齐全，并定期进行维修检查，在正式用于血检前，先根据说明书上的操作做试行，确保能够安全运行后，再投入使用。

整个仪器操作过程也应严格遵循说明书的标准和要求。

1.3 检验报告的质量控制。

血液检验结果报告准确与否，直接关系到血液检验的整体质量，所以，检验结果报告必须正确无误，保证记录的准确性与一致性。

报告的登记数据以及原始检验报告的数据都要和电脑数据一样。

核对无误后，检验人员签字，再由相关负责人进行复审，最终确定后签字，并妥善保管。

一旦发现问题，及时予以纠正或补救，必要时与相关临床工作人员联系，重新对病人进行抽血采样。

篇9：质量控制对血液检验的影响

分析血液检验结果不理想的原因，主要包括以下几点：①血液采集前，病人未空腹，或用过抗生素，或才进行剧烈运动;②血液标本容量过多或过少;③血液收集管中抗凝剂的使用量太少，只有血液容量与抗凝剂含量比例合适时，样本才能才取得最佳抗凝效果;④血液标本出现溶血。

血液容器或采血管未消毒彻底，或样本在检验前出现剧烈震荡，均能破坏血液中的红细胞结构，使标本出现溶血现象，从而使检验结果的准确性降低。

这些都与标本的质量有关，若控制力度不够，导致上述现象的出现，都会对血液检验结果的准确性与可靠性造成不良影响。

3 讨论

影响血液检验的结果的原因多种多样，贯穿于血液检验的整个过程，病人自身的状况，血液采集的方法，送检过程中的保存和运输，以及检验结果报告的记录都可以对结果造成这样或那样的影响。

因此，为了有效保证血液检验结果的准确性与可靠性，必须对其各个环节进行严格的质量控制，对检验结果也予以严格的质量把关。

检验人员必须规范化操作，根据标准进行血液的采集与检验，准确详细地对数据进行整理与记录，对结果进行正确的总结报告，尽可能地完善每一步的处理措施，力求准确无误。

此外，还需加强对仪器设备、环境卫生等的质量控制，注意提高检验人员的专业技能，以改善其检验质量。

总之，质量控制对血液检验的影响明显，要提高其结果的准确性与可靠性，充分体现血检在临床诊断中的诊断意义，必须加强对各方面质量的控制。

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篇10：血液检验标本误差的原因及对策

摘要：目的探讨临床造成血液检验标本误差的原因，并提出相应的解决对策，为临床提供参考经验。

方法选取我院自6月～12月血液检验课血液标本200例作为研究对象，其中出现血液检验误差标本90例，回顾性分析误差形成的原因，并提出相应的解决对策。

结果：此次血液检验标本误差有多种因素造成，其中由送检因素引起的有36例(40.0%)，由采集因素引起的有18例(20.0%)，由溶血因素引起的有16例(17.8%)，由患者身体引起的有9例(10.0%)，由检验因素引起的有11例(12.2%)。

结论多种因素可导致血液检验标本误差，因此应注重临床各个环节，增强操作者的业务水准，提高责任心且严格遵守操作规程，提高检验准确度，避免血液检验标本误差的产生。

篇11：血液检验标本误差的原因及对策

血液检验是临床常用的一种检验方法，不但能够为诊断血液疾病提供准确可靠的诊断依据，能否正确、规范化的采集检验血液标本，还能为其他系统的疾病鉴别诊断提供必要的信息，是保证临床分析准确性和可靠性的最重要、最直接的因素[1]。

符合标准的血液标本是获得上述诊断信息准确性的保证，因此临床在血液检验时必须尽可能地减少实验误差。

血液检查工作包括采集环节、存放环节、试验环节等加上患者本身的因素，从而造成最后较大的误差[2-3]。

因此，为确保血液检验标本的准确性，就要严格控制采集、存放、运输质量并注意患者自身的情况。

为探讨血液检验标本误差的原因并探索相应的解决对策，笔者对我院自206月～12月血液检验课血液标本200例进行了研究，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料选取我院自年6月～12月血液检验课血液标本200例作为研究对象，其中出现血液检验误差标本90例。

其中男42例，女48例，年龄21～25岁，平均(23.1±0.7)岁。

标本误差情况如下：标本污染12例，标本稀释31例，标本凝血23例，标本量过多9例，标本量过少15例。

标本进行血生化检查50例，血常规检查30例，凝血检查10例。

1.2方法 90例存在误差的血液检验标本资料完整，对其病历资料进行回顾性分析总结。

包括检验分析前的标本的采集、药剂的选择、仪器的核定、标本的运送和保存等，标本检验过程中的检验操作等质量控制因素进行回顾性分析，并对数据进行统计学处理。

1.3统计学方法所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，采用数据库进行数据回归分析。

2 结果

此次血液检验标本误差由多种因素造成，其中由送检因素引起的有36例(40.0%)，由采集因素引起的有18例(20.0%)，由溶血因素引起的有16例(17.8%)，由患者身体引起的有9例(10.0%)，由检验因素引起的有11例(12.2%)，见表1。

3 讨论

血液检验的过程要经历血液采集、送检和保存等一系列步骤，在血液标本采集过程中，应严格按照规范操作以确保检验质量，保证最后得到可靠的数据[4]。

因此，为了提高患者临床血液标本检验的.准确度，检验人员应严谨地对待每一个环节，提高责任心，注重每一个细节之处，全面避免标本误差的出现，以确保血液检验结果的准确度及可靠性。

根据本实验对血液检验标本的研究，对相应的解决对策进行了探讨，主要应从以下几个方面着手：

3.1采集前采集血液标本前，护士应仔细核对化验单，选择正确的真空管，并且明确患者的用药情况、患者情况以及患者的生理状态等，指导患者按照要求来进行采血;采集人员应加强自身的临床经验，除了遵照医嘱外，应主动了解患者的情况，确保血液检验的可行性，如采集前是否饮食，应确保空腹采血;采集前不要剧烈运动;是否已服用某种药物;明确患者是否处于月经期等[5]。

3.2采集过程中采集过程要求采集护士具有较强的临床技能以及认真的工作态度。

采血时采集护士应具有专业娴熟的采血技能，悬着肘部静脉血，避开发炎以及损伤肢体，尽量做到一次出血，并且要求患者平坐。

采集的血液标本不宜过多或过少，注意标注采集顺序，防止采血过程中血液的凝集，收集血液的试管内应确保含有一定量的抗凝剂，合理安排血液采集量等[6];采集人员熟练掌握采血技巧，注意提高采集速度，避免凝血的发生;加强对采集护士的知识和技能的培训，提高专业素质和护理质量。

3.3采集后采集人员在采集完成后，将血液打进试管内时，应及时拔下针头直接推血，且推注完不可过度晃动，以免红细胞收到挤压而破损，并进一步导致溶血;采集后的血液标本不宜长时间存放，应及时送检，避免长时间的光照，尽可能在4h内检查完毕，若短时间内无法检验可将血清分离出来保存于冰箱;此外，还应注意不可用针头将血液注入试管内。

综上所述，为了提高血液检验标本的准确度，减少误差，医务人员应加强专业知识和技能的学习，严格按照操作规程进行采集，认真对待采血过程中的每一个环节，提高工作的责任心。

定期为检验科的护理人员进行补充、巩固血液标本采集基础知识，或将知识要点编成手册供护理人员阅读参考。

从各个方面努力，尽量避免血液检验标本的误差，以得到真实可靠的检验结果，并将检验结果及时反馈给主治医生，使医生详细了解并判断患者的病情，制订有效且切实可行的治疗方案，促进患者病情的恢复。

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