首页 > 职场范文 > 工作总结

医院疾病控制工作总结

时间：2025年01月02日

来源：jinanchenw

编辑：本站小编

收藏本文

下载本文

下面是小编收集整理的医院疾病控制工作总结，本文共14篇，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。本文原稿由网友“jinanchenw”提供。

篇1：医院疾病控制工作总结

一、领导重视

医院领导高度重视疾控工作，根据上级卫生行政部门的统一要求和规划，成立了以院长为组长的各种重点传染病的防治领导小组和分管业务副院长为组长诊断、救治专家组，制定了各种重点传染病应急预案，每年定期进行传染病防治知识培训并进行应急演练。

二、分口落实

对不同的疾控工作我院实行了分口落实，由不同的科室负责本科室职责范围内的疾控工作。

1、医院成立卫生应急办公室，设在医务科，由医务科主任任应急办秘书长，负责应急办的日常工作。如果医院出现卫生应急紧急状况，发现者应在第一时间报告卫生应急办公室，由应急办秘书长上报卫生应急领导小组组长，卫生应急领导小组组长根据情况确定是否启动卫生应急预案。如果卫生应急预案启动，各卫生应急小组成员应按职责到岗到位，各司其职。卫生应急预案的终止由卫生应急领导小组组长根据诊断、救治专家组专家意见作出决定。

2、传染病疫情的管理由我院感染管理科统一负责。各科室一旦发现传染病疫情，第一发现者在报告本科室负责人的同时，上报感染管理科。感染管理科接到报告后，立即组织相关专家进行确诊。本院能够确诊的，立即进行相关检查进行确诊；本院不能够确诊的，按照相关传染病防治规定进行院外送检确诊或按规定转院。同时，感染管理科依照传染病防治相关规定进行疫情上报。

3、死因报告，肿瘤、脑卒中等重点慢性非传染性疾病的网络直报由医务科统一负责。每个科室固定一个信息员负责本科室各种报告卡的填写，科室出现相应病例后，信息员认真填写报告卡，并送至医务科。医务科统一对报告卡进行网络直报。

4、各科室发放健康小处方。各科室都根据本科室疾病特点，对重点疾病印制了健康小处方，供群众阅览从而进行健康教育。健康小处方采用大众化的语言介绍疾病的预防、治疗以及预后的注意事项。

5、宣传科牵头，医务科、护理部、共青团配合，进行义诊。医院在各个与健康相关的节日里，组织医生、护士进行义诊，同时发放健康知识宣传单，提高人民群众对常见病、多发病的认识。

三、不足与改进

我院的疾控工作虽然取得了一定的成绩，但还存在一些不足之处，诸如报告卡上报不及时、部分科室义诊积极性不高等。在今后的工作中，我们要进一步加强培训，严格要求，牢固树立以“病人为中心”的服务理念，努力做到“服务好、质量好、医德好、群众满意”，使我们的工作更上一个台阶，为群众的生命健康保驾护航。

篇2：疾病控制工作总结

xx年的计划免疫工作及疾病控制工作，在各级领导的重视和支持下，经过广大乡村防疫工作人员的努力，按时完成了上级下达的各项任务，以及各自的本职工作，现对全年的工作加以总结如下：

一、计划免疫工作

在xx年的工作中，按照上级工作安排部署，积极实施接种各项制度，接种及时报表，对于xx年出生的儿童没有在12月令内完成接种的，给予及时补种，加强辖区流动儿童的管理，及时登记上卡，保证流动儿童的基免疫苗的全程接种。

按照上级要求实行国家扩大免疫实施方案，通过对村医的.多次培训，利用广播、张贴标语等形式进行大力宣传，提高广大儿童家长的知晓率，使适龄儿童得到免费接种疫苗。基础疫苗及加强疫苗接种率达到95%以上，未出现预防接种差错事故发生。顺利完成糖丸、消除麻疹查漏补种工作，同时对村级防疫医生进行相关知识培训，使他们掌握更多的计免知识及传染病防治知识。利用4。25计免宣传日作好宣传工作，更好地开展工作，作到家喻户晓。预防接种门诊正常运转，但还存在一些困难，还需要工作中大力宣传，提高接种率。

xx——xx年糖丸强化免疫，第一轮应服苗儿童451人，实际服苗儿童447人，服苗率达到99%以上，第二轮应服507人，实服504人，服苗率达到99%以上，无接种事故、差错发生。认真作好II类疫苗接种工作，无乱收费现象，认真做好儿童信息录入工作及软件维护工作，对于接种后的信息及时录入。

二、疾病控制工作

疾病控制工作历年来是工作重点之一，严格执行传染病的登记及上报制度，及时网络直报，共上报传染病17例，无甲类传染病发生。无交叉感染病例，无隐报、漏报、谎报、迟报现象，对本辖区的传染病监测工作认真执行，发现及时上报，处理。

对学校手足口病及甲流等传染病防治工作进行督导检查，尤其是晨午检工作，严密监测疫情动态，主动进行搜索校内传染病疫情，发现问题及时进行了处理。

三、结核病防治、健康宣教工作

按照上级要求及时作好学校入学入托接种证查验培训、督导、补证及补种工作。对于艾滋病及肺结核的防治工作，进行大力宣传，全员培训，无结核病人截留现象，发现肺结核病人及疑似病人及时转诊并做好登记，让他们享受免费治疗，对于确诊化疗病人作好治疗督导工作，及时服药、复查。

作好健康宣传教育工作，每村所有墙报每月刊出相关的内容，有广播的村同时利用广播进行宣传健康防病知识。卫生院利用板报、标语、发放宣传小册子进行健康知识及传染病防治知识进行宣传，共发放健康教育资料1800份，结合进村入户送健康活动，进行了对慢病系统管理，辖区总人口数13018人，电子建档人数12972人，长期在外人数46人。其中65岁以上老年人1228人，高血压人群1297人，糖尿病人83人，精神病人45人，规范管理率达到100%。

总之，在xx年，计划免疫、疾病控制工作基本完成，但是工作中还存在很多不足之处，尤其是宣传工作不到位，认真自查，领导指正，以便更好开展以后的各项工作。

篇3：疾病控制工作总结

一、领导重视

二、分口落实

对不同的疾控工作我院实行了分口落实，由不同的科室负责本科室职责范围内的疾控工作。

2、传染病疫情的管理由我院感染管理科统一负责。各科室一旦发现传染病（或疑似传染病）疫情，第一发现者在报告本科室负责人的同时，上报感染管理科。感染管理科接到报告后，立即组织相关专家进行确诊。本院能够确诊的，立即进行相关检查进行确诊；本院不能够确诊的，按照相关传染病防治规定进行院外送检确诊或按规定转院。同时，感染管理科依照传染病防治相关规定进行疫情上报。

三、不足与改进

篇4：医院疾病预防控制工作汇报

关于医院疾病预防控制工作汇报

我院疾病预防控制工作在上级主管部门的领导下，坚持“预防为主”的工作方针，进一步完善疾病预防控制体系，认真履行工作职责，落实重大疾病防控措施，切实加强队伍建设，全体干部职工齐心合力，各项工作取得明显成效。

一、传染病管理与控制

（一）健全完善了传染病管理相关领导小组，包括：

1、传染病防控领导小组；

2、医院感染管理工作领导小组；

3、突发公共卫生事件管理领导小组。

各领导小组下设办公室于防保科和院感科，由防保科具体负责传染病的各项管理工作，防保科共有2名专职医务人员，院感科1人负责院感管理工作。

(二)传染病管理与控制工作方案，医院制定了：

1、麻疹监测工作方案；

2、人感染H7N9禽流感疫情防控和应急处置工作方案；

3、急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测工作制度；

4、埃博拉出血热疫情应对工作方案；

5、职业暴露应急预案等工作方案；

6、突发公共卫生事件应急预案；

(三)传染病管理与控制工作制度，医院制定了：

1、传染病预检分诊工作制度；

2、传染病信息网络直报工作制度；

3、传染病自查制度；

4、传染病疫情报告奖惩作制度；

5、医院突发公共卫生事件管理制度；

6、传染病法规知识培训制度；

7、医院感染管理工作制度；

8、感染病例监测报告工作制度；

10、医疗废物管理工作制度。

上述相关工作制度通过办公室发文下达各科室，实现工作制度化。

（四）传染病防治相关知识培训，每年开展并完善医护人员传染病防治相关知识岗前及在岗期间培训工作。

1、举行了麻疹防控知识培训。

2、进行了新入职的医生、护士岗前传染病知识集中培训。

（五）传染病报卡：按《传染病防治法》时限，及时登记上报。

（六）传染病疫情动态数据及分析：每月完成传染病数据分析并及时向院领导汇报，及时掌握疫情动态；同时进行院内通报，使各科针对存在问题重点整改。

（七）传染病查漏工作：每日专人负责传染病的报告、防止漏报、迟报、瞒报。

（八）传染病巡查工作：定时巡查门诊预检分诊、发热门诊落实情况，严密防控H7N9、手足口病、埃博拉出血热、麻疹等重点传染病。

（九）传染病报告：加强传染病报告管理，做到准确、及时。

（十）传染病管理与控制存在问题

（1）部分医生未熟练掌握传染病的报告流程及部分传染病的.诊断标准等。

（2）门诊、住院日志在“发病时间”、“职业”、“家庭地址”等方面有漏项的现象；

（3）个别科室对流感、腹泻、疟疾、狂犬病等重点传染病监测工作登记欠完善，如流感采样病人系统内有的未登记体温、症状等资料。

二、医院感染管理工作

（一）健全组织，制定和完善医院感染管理规章制度，调整了医院感染管理委员会、医院感染管理办公室、各科院

感管理小组的三级管理机构。根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医疗机构医疗废物管理办法》、《内镜清洗消毒技术规范》、《传染病信息报告管理规范》等相关法律法规、规范、规章，结合我院实际情况修订了我院的医院感染管理制度、职责、措施、流程等。

（二）针对院感薄弱环节，加强院感质量控制，进一步完善了医院感染的质量控制与考评制度，制订了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点环节的管理，特别是手术室、产房、人流室、供应室、检验科、治疗室、急诊科等重点部门的医院感染管理工作，防止医院感染的暴发流行。

（三）根据传染病的管理要求，加强传染病的院感防控，进一步加强内科门诊、发热门（急）诊等重点场所的管理，认真贯彻落实传染病医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员，加强了传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院

感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。

（四）加强医疗废物管理

院感科不断完善各项规章制度，明确医疗废物管理人员职责，落实责任制，加强医疗废物的管理并常规督查，发现问题及时整改并反馈。我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起医院感染暴发。

（五）消毒器械及一次性使用无菌医疗用品的管理

为加强消毒器械及一次性使用无菌医疗用品的管理，院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒器械及一次性使用无菌医疗用品的抽查是每季度一次，方法是从临床科室采样，到物质库房索证。

（六）存在问题

1.医院感染环节质量管理还需进一步加强。

2.临床感染管理小组还要进一步加大作用的发挥。

3.部分临床科室医生对病人的有关院内感染的诊断及病情分析方面存在欠缺。

4.要进一步加强医护人员无菌观念、手卫生知识。

篇5：市区疾病预防控制工作总结

，市中区疾病预防控制中心在区委、区政府及卫生局党委的正确领导下，在上级职能部门的大力支持下，充分结合本区实际情况，精心制订工作计划，认真组织全面落实。积极贯彻以人为本、预防为主的卫生工作方针，以实现“一个确保”为首要工作目标，积极、稳妥地全面开展疾病预防控制工作。*年，先后被授予“全市疾病预防控制工作先进集体”、“*市艾滋病防治工作先进单位”、“*市免疫预防工作先进单位”、“*市检验检测工作先进集体”、“*市年鉴编辑工作先进集体”、“*市消毒工作先进集体”、“*市传染病与地方病防治工作先进集体”以及“全市检验检测与质量管理工作先进集体”等荣誉称号。全年共为辖区下岗再就业许可业户减免检测费、健康查体费等各项收费54557元。加强了对疾控中心的宣传报道工作，全年共计在各种报刊、新闻媒体发表稿件27篇，全面、客观、真实地反映了疾控中心的工作动态，及时关注疾控工作热点、剖析工作难点、捕捉服务亮点、突出宣传重点，对改进工作方法，汲取工作经验，理顺工作思路，起到了重要的促进作用。全年共完成招商引资1160万元，超额完成了指标任务。现将*年主要工作情况总结如下：

一、加强支部班子自身建设，不断提高业务工作能力和水平

中心始终以抓班子促工作、抓班子带队伍为根本出发点，不断强化支部班子自身廉政建设和工作人员的作风建设。努力提高全体人员的综合业务素质，以适应新形势新任务的要求，为做好疾病预防控制工作打牢坚实基础。

1、加强支部组织学习和廉政作风建设，积极营造和谐发展的良好氛围。为强化组织学习，提高思想觉悟，支部坚持理论学习制度，定期召开民主生活会和党员大会，坚持领导干部带头学，并制定了详细的《*年度党员领导干部民主生活会学习计划》。加强廉政建设，结合治理商业贿赂专项工作，坚持从教育入手，标本兼治的原则，从源头上筑牢思想防线。坚持“一把手”负总责，对自己责任范围内的党风廉政建设承担起宣传责任、组织责任、领导责任、监督检查责任和率先垂范责任。重大事项都要经过主任办公会研究讨论，大项经费开支经支部研究并通过政府采购集中办理。党的*胜利闭幕后，中心党支部专门安排时间，系统地学习了*报告的全部内容，深刻地领会党的*重要会议精神，并根据区委、区政府及卫生局党委的要求，积极开展了“学习实践科学发展观—解放思想大讨论”活动，通过召开民主生活会、座谈会等形式，认真查摆问题，及时进行整改，以促进思想境界、工作标准和办事效率的全面提高。每位同志都建立了读书心得笔记本，并组织了笔记本展评，将大讨论活动不断引向深入。

2、以科学发展观统领全局，明确中心发展思路。为全面落实*年疾控中心工作任务，确保中心提出的各项业务工作在全市考核评比中“争一保二不落五”的任务目标，今年3月份，中心主任与分管副主任及业务科长层层签定了《*年度工作目标责任书》，将各项业务指标量化，从而极大地激发了全体人员工作的积极性。支部班子成员精诚团结，密切配合，班子成员之间经常进行不同形式的谈心、交心活动，相互交流思想，交换看法，使支部班子成为一个团结、合作、互相关心、互相爱护、互相帮助的和谐集体。中心积极推行人性化管理理念，充分体现以人为本的发展思路，想群众之所想，急群众之所急，帮群众之所需，想方设法为群众办好事、办实事，为中心的和谐发展营造了良好的氛围。

3、完善业务培训机制，不断提高工作人员的业务素质。

中心采取外出参观学习、课堂授课答疑、开展演讲比赛等生动活泼、丰富多样的方法和形式，组织广大党员进行党性思想教育，使全体党员能够在思想上拧成一股绳，工作上形成一种积极向上的合力，齐心协力共同推动中心工作的全面发展。在今年遭受7.18特大暴雨袭击后，疾控中心积极响应区委、区政府及区卫生局的号召，于7月19日下午立即召开了主任办公会，启动了救灾防病应急预案，成立了由主任任队长、各分管副主任为副队长的中心救灾防病应急机动队，明确了职责分工，进一步加强24小时疫情值班和网络直报制度。并根据实际情况，及时印制了“致辖区市民的一封信”，深入受灾群众家中，宣传灾后防病知识，把灭蚊蝇药品和水源消毒药品送到群众手中，对可能受污染的水源进行了采样化验，由于中心支部班子反应迅速，措施得力，为确保大灾之后无大疫起到了坚强的组织保证。不断加强业务能力建设，采取请进来、送出去的方法，请专家上门讲授、指导工作，安排业务人员参加各级各类培训班，开阔了视野，积累了工作经验，促进了业务发展。

4、优化人力资源配置，加大基础设施设备的经费投入。中心今年投入20余万元资金为化验室及免疫预防科购置安装了原子吸收分光光度计、疫苗存放冷库等设备;投资近8万余元，为各科室购置了微机、打印机等办公设备，改善了办公条件和环境，提高了办公效率。为加强疾病预防控制知识的培训工作力度，中心投资近3万元购置了投影仪、笔记本电脑等多媒体设备。为确保人员安全，专门定做并安装了危险气体安全柜。投资3万余元为健康查体中心购置了洗板机及净化工作台等设备，极大地提高了工作效率和服务水平。年初重新充实和制定了各种方案、预案，根据工作需要新增设了科室，重新聘任了中层干部，调整充实科室人员，进一步理顺了工作关系，使业务更加对口，结构更加合理，对疾病预防控制工作的有效开展起到了积极的推动作用。

二、科学管理，认真做好计量认证复评审准备工作

为保证本单位出具检测数据的科学性、准确性及公正性，减少和避免质量事故的发生，根据省质量技术监督局《关于实施计量认证审查认可(验收)评审准则》的具体要求，我们在上半年完成了疾控中心质量管理科的组建工作，努力克服资金短缺、设备陈旧、人员少等种种困难，及时调配充实人员，购置办公设备，积极开展质量管理体系转换的各项工作。组织编写并完成了疾控中心的新版《质量手册》和《程序性文件》，建立健全了中心工作人员的个人业绩档案。并派专门人员参加了省质监局举办的内审员培训班、《实验室资质认定评审准则》的学习培训，多次组织中心全体人员集中学习质量管理的相关知识，为质量管理体系的转换奠定了坚实基础。经国家认证监督委员会和省质量技术监督局专家的检查监督评审，对我中心在计量认证工作中组织和人员管理体系建设及运行、检测业务及能力验证方面所取得的成绩给予了充分肯定，对实验室基础设施和环境建设所做出的努力给予了高度评价，取得了较为满意地评审结果，符合评审准则要求，能够为社会和政府部门提供公正、准确和可靠科学的检测数据。样品室全年共完成收样5000余份，其中餐具2472份，公共场所1520份，食品366份，传染病样品660份，编制发放各种检测报告书827份。

三、传染病防治工作

在抓好艾滋病、病毒性肝炎、流行性出血热等重点传染病防治工作的同时，努力抓好以霍乱为主的肠道传染病的防治，确保了我区无重大传染病的爆发流行。

根据《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》的要求，中心依法健全了疫情的报告管理工作，完善了疫情报告制度。加强了对辖区疫情报告人员、腹泻病防治人员、地方病防治人员、乡医及城区个体医生的专业知识培训，共举办各类培训班24期，参训人员1137人次。7.18暴雨之后，为确保灾后无大疫的工作目标，疾控中心及时组织辖区51个公共卫生综合监测点的负责人进行了专题培训，为有效防止因暴雨袭击后各种传染病疫情的暴发流行，做好灾后监测预警工作打下了良好基础。加强应对突发公共卫生应急演练工作，做到人员、物资、制度和日常演练四落实。中心还安排专人负责网络直报的卡片审核工作，审核率为100%。每月针对各病发病情况，及时向卫生行政部门及辖区医疗机构做出传染病统计分析报表与疫情简报。截止12月底，全区共报告乙类法定传染病12种1376例，发病率与去年同期相比上升了4.01 %;丙类传染病5种217例，与去年同期相比下降了45.89%。加强对腹泻病门诊的管理和培训，印发了《市中区腹泻病防治工作预案》，调整了霍乱病防治机动队，做到思想、组织、技术、物资四到位。实行二十四小时疫情值班制度，密切观察疫情, 做到一有疫情,二十分钟内到达疫点进行个案流行病学调查及隔离消毒工作，杜绝二代病例发生。截止目前，全区共诊治腹泻病人1578例。完成了居民户碘盐监测工作，调查居民户碘盐288份，组织开展了“全国防治碘缺乏病日”宣传活动，加强育龄妇女尿碘监测工作，与教委合作在学校开展“碘缺乏防治常识一堂课” 活动，做好迎接全省地方病防治规划中期考核评估的各项准备工作。认真做好“三热”病人登记，完成血检158张，严防疫情扩散蔓延。积极做好“流行性出血热疫区鼠密度调查表”和流行性出血热疫区鼠类标本的监测、登记、上报工作。加强了对手足口病的防控工作，对住院病人、学生及托幼机构完成流行病学调查135 余例，处理疫情20余起，发放《手足口病防治知识》宣传单0余份。完成肠道寄生虫病服药驱虫人数9902人份。对辖区16所医院消毒工作进行监督检查，按月完成驻区医疗机构、托幼机构消毒检测月报及传染病消毒统计月报表工作。

四、免疫预防工作

篇6：计免疾病控制年终工作总结

2x的计划免疫工作及疾病控制工作，在各级领导的重视和支持下，经过广大乡村防疫工作人员的努力，按时完成了上级下达的各项任务，以及各自的本职工作，现对全年的工作加以总结如下：

一。计划免疫工作

在2x12年的工作中，按照上级工作安排部署，积极实施接种各项制度，接种及时报表，对于2x出生的儿童没有在12月令内完成接种的，给予及时补种，加强辖区流动儿童的管理，及时登记上卡，保证流动儿童的基免疫苗的全程接种。

按照上级要求实行国家扩大免疫实施方案，通过对村医的`多次培训，利用广播、张贴标语等形式进行大力宣传，提高广大儿童家长的知晓率，使适龄儿童得到免费接种疫苗。基础疫苗及加强疫苗接种率达到95%以上，未出现预防接种差错事故发生。顺利完成糖丸、消除麻疹查漏补种工作，同时对村级防疫医生进行相关知识培训，使他们掌握更多的计免知识及传染病防治知识。利用4。25计免宣传日作好宣传工作，更好地开展工作，作到家喻户晓。预防接种门诊正常运转，但还存在一些困难，还需要工作中大力宣传，提高接种率。

2x12/2x糖丸强化免疫，第一轮应服苗儿童451人，实际服苗儿童447人，服苗率达到99%以上，第二轮应服507人，实服504人，服苗率达到99%以上，无接种事故、差错发生。认真作好II类疫苗接种工作，无乱收费现象，认真做好儿童信息录入工作及软件维护工作，对于接种后的信息及时录入。

篇7：计免疾病控制年终工作总结

三。结核病防治、健康宣教工作

总之，在2x12年，计划免疫、疾病控制工作基本完成，但是工作中还存在很多不足之处，尤其是宣传工作不到位，认真自查，领导指正，以便更好开展以后的各项工作。

篇8：市区疾病预防控制工作总结

免疫预防在全年工作中，继续巩固和提高免疫接种率，全面提升服务质量和业务水平。强化对免疫预防业务人员的培训工作，共举办培训班21期，培训 945人次。全年完成对适龄儿童11种生物制品的148611人次的接种任务，总接种率达到99.1%。对新出生儿童4658人接种了乙肝疫苗，接种率达 100%。加强对脊灰的监测与报告管理工作，经常性开展主动监测与督导。开展了对麻疹疑似病例的流行病学个案调查与血清采集与送检工作，强化了风疹疫苗的免疫接种，麻疹接种率为99.6%，风疹接种率为99.5%。利用免疫监测系统开展对病毒性肝炎病例的专门报告工作，全年共报告各型肝炎106例，全部进行流行病学调查及血样送检。加强免疫预防规范化门诊的督导和管理，发放儿童计划免疫信息卡6000张。对辖区17个接种门诊开展了10个方面内容的考核工作。开展了国家试点的病毒性肝炎的监测工作，与世界卫生组织合作开展了对乙脑和流脑等项目的监测和调查工作，并按照项目要求进行流行病学调查与标本的采集。组织开展了“4.25免疫预防接种日”的宣传活动。目前，一类疫苗补助经费已全部落实到位，对提高一类疫苗的免疫预防接种率，加强各预防接种门诊的规范化建设，促进免疫预防工作人员的积极性，保障全区免疫预防接种工作的顺利开展奠定了坚实的基础。

五、艾滋病防治工作

依据《艾滋病防治条例》，结合我区实际，中心确立将开展高危人群干预与农民工的宣传作为全年的工作重点。在全区15个办镇，充分利用黑板报、宣传栏、入户发放宣传单、张贴宣传画、设立咨询点、发放安全套、开设健康知识讲座等形式，广泛开展防治艾滋病宣传教育活动，全年共计发放宣传资料2 余份，出“防艾”宣传栏195期。对高危人群进行实地干预25次，干预100余人，发放安全套2400余只，发放艾滋病预防宣传单、宣传册300余份。与山东大学、*大学联合举办了防艾知识宣传图片展及绘画展。深入农村进行防艾宣传活动，在十六里河大涧沟村、七贤、党家庄镇展东村等开展了艾滋病宣传教育活动，发放宣传资料5000余份，受教育群众达2000余人。在经十一路美食街树立了大型艾滋病防治知识宣传广告牌，吸引了众多的群众驻足观看，收到了良好地宣传效果。今年12月1日第20个世界艾滋病日来临之际，中心组织工作人员在乐山小区开展了以“遏制艾滋，履行承诺”为主题的宣传活动，活动共展出展牌4块，发放宣传材料近2000份，横幅4条，专业技术人员与大学生志愿者现场进行了艾滋病防治知识的咨询活动。宣传活动取得了较好地社会效应，包括中央人民政府网、新华网在内的10余家新闻媒体进行了相关报道，我区对农民工的艾滋病综合干预和宣传工作一直走在全省的前列。对监管场所被监管人员开展艾滋病抗体检测工作，截止目前，检测851人，未发现感染者，检测率达100%。中心建立了疫情报告、告知、流行病学调查、健康教育、随访关怀和抗病毒治疗等全程管理模式。感染者每半年、病人每三个月进行一次随访工作，并填写流行病学个案调查表、个案随访表，根据随访结果及时更新直报网络信息，随访管理率达到了100%。

六、慢病与健康教育工作

根据年初制定的《市中区*年慢病防治及健康教育工作意见》，中心制作了宣传牌，印制了宣传单。组织参加了*市政府组织的“爱国卫生月”活动,发放各种慢病健康教育宣传材料1000 余份、展示宣传牌4块、悬挂宣传横幅2条，咨询群众100余人。深入农村、社区、学校开展健康知识宣传活动，对辖区各学校医务室工作人员及辖区两镇村卫生室医务人员进行了慢性病防治知识培训，对驻区各医疗机构疫情报告人员进行职业病报告培训，并按要求实行网络直报。做好非职业性一氧化碳中毒事件的应急处理与报告工作，全年共报告非职业性一氧化碳中毒病例130起，病例246例。积极配合参与了山东省公共场所被动吸烟检测及提高控烟能力试点项目工作。

七、检测检验工作

检验人员严格按照操作规程，认真完成各种食品样品微生物及理化的检测工作，顺利通过了国家认监委、省质监局的监督评审，在全市61家HIV筛查实验室复核中名列前茅，在盲样血清考核中，得到市专家的认可与表扬。全年完成食品样品微生物及理化检测960余份，与去年同期相比增加157%。餐具消毒卫生检测5229份;环境卫生检测2381份;针对地方病完成碘盐检测588份。实验室人员积极配合，对驻区外来妇女、羁押人员及自愿咨询人员等进行了 HIV抗体筛查，共完成1224人次。对食物中毒事件反应迅速，完成食物中毒检测17份。对驻区医院的16个单位检验人员进行了霍乱弧菌检测培训，并对腹泻病门诊开诊检测情况进行了及时的督导检查。

八、健康查体工作

健康查体科作为中心的服务窗口，努力突出服务特色，增强示范意识，规范服务标准。全年共完成服务行业健康体检24788人，查体结果报告准确率为99.99%，健康证发放率为100%，创下历史新高。以突出人性化服务为出发点，重新调整了查体流程，对化验室进行了改造，使布局更加合理，服务更加便捷。还充分利用周末时间主动到行业单位上门进行查体，向他们提供优质的服务,为疾控中心树立了良好的窗口形象。

“慧聚而力生，心齐则事成”。疾控中心党支部始终坚持抓班子、带队伍的工作思路，建章立制，坚持人性化管理，注重以人为本的工作理念，营造和谐发展氛围，有力地促进了疾控中心工作的全面协调发展。今后工作中，我们要以党的*精神为指导，全面落实科学发展观，以“建一流队伍、树一流形象、做一流贡献、创一流业绩”为目标，进一步加强班子建设，充分调动各方面积极性，扎实工作，使我区疾病预防控制工作再上新的台阶。

篇9：市区疾病预防控制工作总结

*年，市中区疾病预防控制中心在区委、区政府及卫生局党委的正确领导下，在上级职能部门的大力支持下，充分结合本区实际情况，精心制订工作计划，认真组织全面落实。积极贯彻以人为本、预防为主的卫生工作方针，以实现“一个确保”为首要工作目标，积极、稳妥地全面开展疾病预防控制工作。*年，先后被授予“全市疾病预防控制工作先进集体”、“*市艾滋病防治工作先进单位”、“*市免疫预防工作先进单位”、“*市检验检测工作先进集体”、“*市年鉴编辑工作先进集体”、“*市消毒工作先进集体”、“*市传染病与地方病防治工作先进集体”以及“全市检验检测与质量管理工作先进集体”等荣誉称号。全年共为辖区下岗再就业许可业户减免检测费、健康查体费等各项收费54557元。加强了对疾控中心的宣传报道工作，全年共计在各种报刊、新闻媒体发表稿件27篇，全面、客观、真实地反映了疾控中心的工作动态，及时关注疾控工作热点、剖析工作难点、捕捉服务亮点、突出宣传重点，对改进工作方法，汲取工作经验，理顺工作思路，起到了重要的促进作用。全年共完成招商引资1160万元，超额完成了指标任务。现将*年主要工作情况总结如下：

一、加强支部班子自身建设，不断提高业务工作能力和水平

1、加强支部组织学习和廉政作风建设，积极营造和谐发展的良好氛围。为强化组织学习，提高思想觉悟，支部坚持理论学习制度，定期召开民主生活会和党员大会，坚持领导干部带头学，并制定了详细的《*年度党员领导干部民主生活会学习计划》。加强廉政建设，结合治理商业贿赂专项工作，坚持从教育入手，标本兼治的原则，从源头上筑牢思想防线。坚持“一把手”负总责，对自己责任范围内的党风廉政建设承担起宣传责任、组织责任、领导责任、监督检查责任和率先垂范责任。重大事项都要经过主任办公会研究讨论，大项经费开支经支部研究并通过政府采购集中办理。党的*胜利闭幕后，中心党支部专门安排时间，系统地学习了*报告的全部内容，深刻地领会党的*重要会议精神，并根据区委、区政府及卫生局党委的要求，积极开展了“学习实践科学发展观―解放思想大讨论”活动，通过召开民主生活会、座谈会等形式，认真查摆问题，及时进行整改，以促进思想境界、工作标准和办事效率的全面提高。每位同志都建立了读书心得笔记本，并组织了笔记本展评，将大讨论活动不断引向深入。

3、完善业务培训机制，不断提高工作人员的业务素质。

中心采取外出参观学习、课堂授课答疑、开展演讲比赛等生动活泼、丰富多样的方法和形式，组织广大党员进行党性思想教育，使全体党员能够在思想上拧成一股绳，工作上形成一种积极向上的合力，齐心协力共同推动中心工作的全面发展。在今年遭受7.18特大暴雨袭击后，疾控中心积极响应区委、区政府及区卫生局的`号召，于7月19日下午立即召开了主任办公会，启动了救灾防病应急预案，成立了由主任任队长、各分管副主任为副队长的中心救灾防病应急机动队，明确了职责分工，进一步加强24小时疫情值班和网络直报制度。并根据实际情况，及时印制了“致辖区市民的一封信”，深入受灾群众家中，宣传灾后防病知识，把灭蚊蝇药品和水源消毒药品送到群众手中，对可能受污染的水源进行了采样化验，由于中心支部班子反应迅速，措施得力，为确保大灾之后无大疫起到了坚强的组织保证。不断加强业务能力建设，采取请进来、送出去的方法，请专家上门讲授、指导工作，安排业务人员参加各级各类培训班，开阔了视野，积累了工作经验，促进了业务发展。

二、检测检验工作

检验人员严格按照操作规程，认真完成各种食品样品微生物及理化的检测工作，顺利通过了国家认监委、省质监局的监督评审，在全市61家hiv筛查实验室复核中名列前茅，在盲样血清考核中，得到市专家的认可与表扬。全年完成食品样品微生物及理化检测960余份，与去年同期相比增加157%。餐具消毒卫生检测5229份；环境卫生检测2381份；针对地方病完成碘盐检测588份。实验室人员积极配合，对驻区外来妇女、羁押人员及自愿咨询人员等进行了hiv抗体筛查，共完成1224人次。对食物中毒事件反应迅速，完成食物中毒检测17份。对驻区医院的16个单位检验人员进行了霍乱弧菌检测培训，并对腹泻病门诊开诊检测情况进行了及时的督导检查。

三、健康查体工作

篇10：医院内部控制工作总结

随着医疗卫生事业的发展，内部审计监督已经成为医院进行现代化管理的一种重要手段，并且由“经济监督”向“经济控制”转变，

通过对医院预算、内控制度、专项资金、固定资产投资、基建项目等重要经济业务的效益审计，促进医院管理水平和经济效益的提高。近年来，市三院内审工作紧紧围绕医院中心工作，科学整合审计资源，创新审计思路，有效拓展审计领域，做到管理与服务并重，以审计促社会效益、经济效益同步增长的大好局面。

贯彻科学发展观，建立和谐医院，作为医院内审部门，最根本的一条是全面履行审计职责，提高审计监督能力，

说到底就是在审计工作中要严要求、高标准，确保审计质量。审计质量是审计工作的生命线，提高审计质量为也是审计服务构建和谐社医院、体现服务水平的根本要求”。

为了确保审计质量，市三院审计科多年来始终强化依法审计意识，牢固竖立依法审计、依法监督、在工作中自觉遵守、严格执行审计工作要求和审计程序，

克服审计过程中的随意性，做到审计程序合法、审计行为规范、审计问题定性准确、审计结论客观公正。坚持“全面审计、突出重点”的审计思路，从医院的经济工作中心出发，重点着眼于对加强各类资金管理能力、提高经济效益与社会效益等事项的审计并取得了显著的效益。例如医院在煤炭采购上，开始由一家公司独家供货，无审计人员参与，造成质量不稳定、价格不透明，

当由审计参与后，根据事前、事中、事后的审计跟踪，单这一项就为我院节约了数万元资金。印刷品方面，前印刷品支出一直居高不下，且库存积压太多，有的能用几十年。通过审计参与，进行印刷品印制招标，从而大大降低了印刷品支出：06年印刷品审减率57。1%（个别品种审减率达86。3%）;审减率25。1%;审减率23。2%。

近年来审计科按照院领导“扎紧口袋”、“关口前移”的要求，使审计工作做到“三个提前”：

一是位置提前，二是时间提前、三是工作提前，实行事前审计、事中审计、事后审计的全过程审计，对需要审计的费用支出活动都提前介入，以确保医院资金的使用安全和使用效果。规范了物资采购程序和采购行为，参与了医院的材料设备采购、零星维修基建工程等招标比价或跟踪询价活动，审计工作进一步加强，

审计的项目、范围不断拓宽，在厉行节约方面取得了明显效果。从到目前参与招标比价工作44次，参与议价采购物品43批次，涉及60多个供应商，完成专项项目审计119项，接审各种物资采购、基建维修等总额183。77万元，在总务和财务等部门的通力合作下，审减金额18。16万元，审减幅度为9。88%，最高审减率达43。33%，为医院节约了大量资金。

今天在社会主义市场经济的不断发展下，医院作为一个服务的“窗口”行业，要在激烈的市场竞争中求得生存和发展，必须建立优质、高效、低耗的科学管理模式，作为医院管理机制重要环节的审计部门更应起很大的作用。在市场经济条件下，医院被推向市场，医院的生存不再取决于上级主管部门的意志，而是取决于市场对医院的接纳程度，取决于医院能否为患者提供优质、价廉的医疗服务，

市场决定着医院的生存和发展。医院要开展正常的经营活动，向广大患者提供医疗服务，必然会消耗一定的人力、财力和物力，因此医院的经营过程也就是资源耗费的过程，同时也是成本的形成过程。医院之所以必须注意成本是因为每增加一元的成本不仅会增加病人的经济负担，而且会减少医院的收益，影响医院的长期发展，成本问题解决不好，医院的效益就没有保障，竞争力也会变得低下。

因此，市三院内审工作把医疗服务成本作为基本审计，坚持以科学发展观为指导，及时发现成本管理中存在的主要问题、重大问题，找到损失浪费的主要表现、症结所在，做好综合分析，针对存在的问题及其原因提出有效的解决办法和建议，促进医院有效节约与合理利用资源，降低成本，从而大大提高了医院经济效益与社会效益，为促进医院的和谐发展作出了重要贡献，为争创“三甲”专科医院提供有力保证。

篇11：医院院感控制工作总结

医院院感控制工作总结

我院在上级卫生部门领导和关怀下，认真贯彻执行国家颁布的《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构消毒技术规范》《医疗废物管理办法》《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等有关法律法规，制定了相应的医院感染控制计划，并组织实施，使我院院感发生率控制在较好的范围，本年度未发生院内感染暴发流行。现将院内感染工作总结如下：

1、完善管理体系，发挥体系作用

为进一步加强医院感染控制管理工作，明确责任，落实分工，今年重新调整充实了医院感染管理领导小组，由院长亲自负责，配备了专职预防保健人员，明确了医院感染管理职责。制定了各科院感管理制度。定期召开医院管理会议，及时发现医院在医疗活动中存在的医院感染问题，针对各部门的反馈意见，及时正确指导及处理。增强了医院感染管理工作的科学性、预见性，保障了医疗质量和医疗安全。

2、认真学习传染病的防治法，完善疫情报告制度

组织全院职工认真学习《中华人民共和国传染病防治法》，建立完善了《传染病报告登记制度》、《传染病报告培训制度》、《传染病报告奖惩管理制度》切实履行法律赋予的责任。发现传染病病人，按照国务院卫生行政部门规定的时限及时进行电子网络报告。今年报告乙类传染病3例。

3、强化消毒、灭菌意识，保证消毒灭菌质量

组织全院临床医务人员\"学习新的《医疗机构消毒技术规范》，严格执行消毒、灭菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保证做到一人一用一消毒。对应用的一次性医疗器械用后立即销毁，并做详细记录，杜绝2次使用隐患，我院对所购消毒剂及一次性医疗器械进行了备案制度。

科室所有的诊疗器皿，均标有明确的消毒更换日期和详细的记录。

全院严格执行紫外线消毒制度，对消毒时间、地点均有严格要求，并认真做好记录，对所有紫外线灯管每周进行擦拭消毒，即保证了灯管寿命又提高了消毒效果。及时更换紫外线灯管，坚决保证工作环境符合卫生要求。

我院供应室对蒸汽压力消毒锅的消毒进行严格效果监测，按消毒规范要求，对所有消毒物品，每天每次均做B-D试验，并做详细标记和记录，保证消毒灭菌质量，为临时提供了可靠安全的医疗保障。

4、加强医疗废物管理，提高院感质量

按照《医疗废物管理条例》要求，我院今年在环卫局的指导和帮助下对医疗废物用储备室进行了重新改造，使之达到环境保护的的卫生要求。对全院的医疗、生活垃圾做到日产日清，各环节均有严格的.交接，对所有医疗废物分类包装标识均有严格规章制度。重新设计了医疗废物回收登记本，利于回收存档。对医疗垃圾的外运数量，有详细的登记和严密的交接制度。责任明确，分工到人。并对全院职工进行了医疗废物处置的专业培训学习，使医疗废物的管理更符合实际，减少了污染和医务人员受伤害的机会，同时为防止疾病传播，保护人民健康而做出努力。

5、加强院内卫生环境管理，有效预防和控制医院感染

为提高医疗质量，保证医疗安全，使患者就诊建立一个良好的卫生环境，建立了严格的卫生检查制度，开展了每月一次卫生环境大扫除的工作；(www.fwsir.Com)进行了大规模的灭蟑螂工作；改变了原来不良的用餐习惯。全体职工在食堂大厅就餐，餐后在食堂清洁间内清洗，杜绝了在科室就餐，污染科室卫生环境的问题。为提高卫生质量，院感领导小组对各科室仪容仪貌、科室卫生、消毒工作记录、消毒隔离、药品使用、医疗废物处理等方面做出了周检查、月检查、季检查的制度，促使院内感染管理达到一个较高的水平。

6、开展多种形式院感培训，提高医务人员院感意识

为强化医院感染控制意识，普及医院感染、消毒技术、传染病防治等相关法律法规知识，院感领导小组制定了详细的学习计划案安排，采取多种形式的感染知识培训，做到了集中学习，分组学习，学有记录、有笔记、有签到并进行现场提问和实际操作的考核，对全院临床医务人员进行院感知识试卷考核，考核成绩归入个人档案。

结束语

本年度，我们院感领导小组在院组织和全体职工的支持下，做出了一点成绩，但差距还很大，如对院内环境的监测，医务人员的手监测，抗生素使用调查等院感工作还未开展。我们决心在下一年度更好地开展医院院感工作。

加强医院感染管理，是有效的预防和控制医院感染的手段。提高医疗质量，是医疗安全的有力保障。

现代医院院感领导小组

篇12：医院内部控制工作总结

医院内部控制工作总结

医院的医疗质量是医院的生命线，医院要生存，医院要发展，质量是关键。因此，今年我院的业务工作，在卫生局及院长的直接领导和全体医护人员的共同努力下，结合市县开展的.“创先争优”和“质量管理年”活动，以创建二级乙等中医医院和医疗机构十项基础质量达标为契机，狠抓了医疗质量的管理工作，取得了些许成绩，现总结如下：

一、认真贯彻落实省卫生厅、市卫生局关于开展医疗质量管理年活动、积极推广优质护理服务措施和开展“抗菌药物临床合理应用专项整治活动”的精神，建立了优质护理服务示范病区，认真落实抗菌药物临床合理应用各项措施，起草下发《抗菌药物临床合理应用专项整治实施方案》，加强了医嘱、处方点评，严格抗菌素品种遴选和分线分级使用，，减少了抗菌素不合理应用，降低了医疗费用。

二、进一步狠抓“三基三严”培训，为确保医疗质量，提高整体医疗人员的素质。我们对全院医疗、医技、检验人员，加强了基本理论、基本知识、基本技能的学习和培训，全年共开展了各种技能培训、学术讲座50个学时，达到了预期的目的，树立“严格管理、严密组织、严谨态度”的管理理念，每周一我和医务科长、护理部主任、感染办主任深入科室业务查房一次，对病历、处方的书写、抗菌药物的临床合理应用、住院病人的优质护理服务等进行全面的检查和督促，发现问题及时纠正，提高了病历书写质量和医疗护理质量，消除安全隐患，杜绝医疗差错事故发生。使医院的医疗工作逐步形成制度化、标准化、规范化管理。

三、狠抓医疗核心制度的落实。为进一步提高医疗质量，加强医疗安全。我们首先狠抓了各项规章制度、技术操作常规和各岗位职责的落实，加强了病例讨论，会诊、转诊，差错事故登记，三级查房及病历书写等管理。据质控科的统计，我院出院病历甲级病历率达90.1%，病历返修率〈2%，杜绝了丙级病历，收到较好的效果。

四、加强人才培养，提高业务技术能力。为进一步提高医疗质量，加强人才培养，让年轻一代脱颖而出，鼓励年轻人努力学习，我们选派业务骨干4人到省级和西安市医院进修学习，同时派出10人次参加省内外的各类学术活动，提高了相关学科的学识水平，为科室的发展奠定了基础。内科做为我院的脾胃病特色科室，为进一步加强其技术力量，提高诊疗水平，我们返聘了名老中医邓久清和孙朝润坐诊总院门诊，给予专题讲座、查房、会诊、疑难病历分析等。进一步规范了会诊、三级查房和病例讨论，提高了内科的整体技术水平。

五、加强医疗管理，做好病房医疗工作。为进一步提高医疗质量，加强医疗安全。除了狠抓了各项规章制度、技术操作常规和各岗位职责的落实，还开展了疑难病例讨论、会诊及医嘱、处方点评抗菌药物的临床合理应用专项整治活动，完善了三级查房及病案归档管理。严格要求：①病房严格执行三级医师负责制，科主任(副主任)医师每周至少查房2次，同时做好查房记录。②乙类以上(包括乙类)手术病人都要做好术前讨论，对术前的诊断，手术适应症，术中可能发生的问题，术后并发症以及采取的防治措施等都要和病人家属讲清楚，并做好记录。近亲属完全同意手术并同时在手术协议书上签字后医院方可安排手术(知情权)。③对疑难危重病人要及时组织科内病例讨论或院内外会诊。经过大家共同努力，我院今年住院病人入院诊断与出院诊断符合率为98.3%;重大手术，术前诊断与术后诊断符合率为99.38%;无菌手术甲级愈合率为 100%;刀口感染率为0;重危病人抢救成功率91.67%;成份输血率83.33%;大型仪器检查阳性率84.6%;病历书写及时率98.13%;处方合格率为96.12%。

六、加强门诊工作：①要求实行首诊医师负责制，决不允许各级、各类医疗卫生人员借任何理由推诿病人;② 病人到科室门诊就诊，非本专业疾病，应转入相关科室就诊，不许超范围执业;③门诊实行病人选医生，为便于病人选医生。我们将全院医生像片、当日值班专家、专家详细情况及各科情况在门诊大厅公布。④门诊病历书写要规范，应包括主诉、现病史、既往史、查体情况，辅助检查，拟诊疾病，治疗方案各种检查申请单填写要符合要求，不许缺项、漏项。

七、为提高我院医疗水平，增强医疗市场竞争力，新购置了化验室的全自动生化仪、洗板机、酶标仪，两台进口彩超、十二导联动态心电机、电子透视机和x线机、拍片用c型壁等基础设备配置，改善了就医和诊治环境，工作中严格要求医护人员规范执行各种诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，避免了误诊误治，杜绝了医疗差错事故。

八、加强对《执业医师法》、《护士管理条例》、《医疗事故处理条例》及七个配套文件的学习。专门制订了岚中医字发(20XX)26号文《关于对暂未取得执业资格卫生技术人员管理办法》，为《执业医师法》、《医疗事故处理条例》及配套文件在我院的贯彻实施奠定了基础。

九、加强了传染病管理、信息报告的规范化管理，成立了防保科，确定了专人负责传染病管理、信息报告，公示了院内发热病人就诊、传染病报告、信息卡传递流程，制定了院内传染病管理规范。

十、加强质控工作，重新修订了全院各业务科室质量考核标准及考核办法。根据岚中医发[20XX]12号、13号文中规定的医疗质量主要指标及管理考核办法，对20XX年各业务科室质量检查标准进行重新评价。将能落实到个人的病案书写，处方书写及申请单书写质量均落实到了个人，质量高低直接与奖金挂钩。标准中同时重新修订了各类病历书写制度，病案管理制度，出院病案终未控制制度，增加了对出院病历中的院内感染率大型仪器检查阳性率，诊断符合率，甲级愈合率，新生儿及产妇死亡率等各项指标的控制。对每一份出院病历从医疗、护理、医技、用药等诸方面均进行全面控制，不合格病历通知临床医师在规定时间内必须返修，直到达标后才能入病案室。质控科严格各科检查标准，对全院各业务科的工作质量每月进行一次较系统、认真全面而又严格的检查。每次的质量检查结果及时召开相关人员会议，全面系统的反馈，对各科室质量检查的存在的问题，及时采取改进措施及具体操作办法，层层分解，反复强调并进行模拟式或启发性讲解。从而使我院业务科室的整体质量不断提高。加强了出院病案的管理，为避免医疗纠纷，确保医疗安全，要求质控科对所有出院病历加强了管理力度。除严格医院病案管理制度外，还严格落实了临床科、质控科、病案室对病案管理的责任。加强病历管理，严格登记，层层把关，严防病历丢失。

今年来，通过以上工作措施的落实，业务工作有了新的突破，收入达到建院以来的最高水平，十项达标已有三项获得市局验收，等级医院创建经过市局两次督导验收在即。妇幼孕免工作也得到了进一步加强，极大地提高了两个系统化治理率，降低了孕产妇及新生儿死亡率。

篇13：医院控制医院内感染工作总结

一月份感染控制科按照医院全面质量考核开展工作。

一、医院感染方面

1、制定各类工作计划（医院感染、健康教育、妇幼健康教育、控烟工作计划，妇幼工作、食源性疾病、孕妇学校）。

2、更换各种本部。

3、细化了医院感染监测（全面综合监测和目标监测）的项目、按照卫生部《医院感染管理规范试行》要求）。

（1）全院综合性监测：一类切口手术部位感染控制在0.5%.

（2）目标性监测：开展手术部位感染监测8例、留置导尿监测8例，监测标本30人次，肾内科2例多重耐药，及时给予督导，进行隔离，防止交叉感染。

3、环境微生物监测：本月对全院重点科室（手术室、分娩室、供应室、腔镜室血液透析室、口腔科）及外口综合楼科室（病理、血库、妇科、普外、头颈胸科、骨科、五官科）进行了空气物表、无菌物品，透析用水，透析器接口透析液监测，结果均达标。

4、医疗废物管理方面：严格医疗垃圾分类，认真交接，不足之处个别科室登记不及时，锐器盒未注明开启时间。

5、一次性卫材“三证”监测，三证齐全，无过期。

6、无菌物品管理方面：个别科无菌包过有效期。

7、培训方面：制定预防医院感染各类培训计划，本月为下收医疗废物及管理人员培训一次，内容《医疗废物管理条例》《医疗废物下收流程》《医疗废物外泄应急预案》培训进行考核，试卷存档。

二、传染病管理方面

1、制定结核病、传染病工作计划。根据上级卫生行政部门要求，传染病报告卡进行更新，并使用。

2、不定期到检验科、病案室检查传染病漏报情况，每周、月进行自查。本月网报未统计。

三、食源疾病

制定食源性疾病工作计划，更换各项登记本部。

四、妇幼保健工作方面

1、制定健康教育工作计划，制作宣传材料（健康教育、妇幼健康教育）。

2、不定期到检验科、妇产科检查各项登记，免费检测项目检测、登记符合。按时上报妇幼周、月、季报表（10-1月）。本月上报高危孕妇48人，其他项目省略。

3、按时到科室监测AFP(脊髓灰质炎)14种疾病，按时旬报表。

4、健康教育宣传一次，内容《H7N9禽流感防治常识》，妇幼健康教育宣传栏宣传一次，内容《增补小剂量叶酸预防胎儿神经血管缺陷》。禁控烟宣传一次，内容《戒烟的方法及技巧》。

5、1月17日组织孕妇学校培训一次，内容《怀孕前的准备》《促进乳喂养知识》有5名孕妇参加，取得较好效果。

五、爱国卫生

1、控烟工作计划，不定期到疗区检查控烟情况。

2、积极开展爱国卫生工作，为各科室下发灭鼠药。

篇14：全年科室医院感染控制工作总结

上半年，医院院感科在院长和分管院长的领导及指导下，根据今年院感科的工作目标及计划，开展了以下工作：

一、加强医院感染病例上报工作

认真贯彻国家卫生部院内感染控制标准及有关规定，建立健全院内感染病例的发现、登记、报告、分析及反馈，发现院内感染病例，立即按规定程序上报，及时进行隔离治疗，采取相应的防范措施，对出院病例，院感科进行不定期抽查，上半年医院感染病例13例。

二、加强医疗器械消毒管理工作

严格遵照《医院消毒技术规范》，院感科每月对灭菌物品抽样做细菌培养，使无菌物品灭菌率达100%。

三、加强抗生素合理应用

按照卫生部抗菌药物专项整治的通知精神，院感科每月对全院住院病人及出院病人抗菌药物使用进行跟踪、调查并及时汇总、上报、反馈，为抗菌药物的合理使用提供重要的依据。

四、加强病房消毒隔离工作

对病房空气、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行监测并抽查，对吸氧装置、雾化吸入器等尽量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。

五、加强手卫生

院感科每月对各科室手卫生执行情况进行抽查及对医务人员手卫生进行考核，各科护士长负责检查指导，真正切断经医务人员手传播疾病之途径。

六、加强重点科室规范管理

规范各科室的布局，清洁区、污染区、无菌区、标志清楚，分界明确，对重点科室的消毒隔离工作不定期督查，加强无菌观念意识，提高无菌操作技术，保证工作顺利进行，将医院感染隐患消灭在萌芽之中。

七、开展目标性监测

从1月起在外科开展I类切口（甲状腺、疝气）的目标性监测，每月汇总分析，无1例I类切口感染。加强医疗废物管理在垃圾的分类、收集、运送各个环节，严格按照医疗废物管理制度进行检查督导，实行严格交接，各坏节登记、交接、签名明确，各科室均有弹簧称，每科交接时称重、登记，医疗垃圾专管人最后统计，各个环节专人负责，出现问题，追查责任，院感科不定期对垃圾暂贮地进行检查，保证了医用垃圾不流失。

八、加强对全院灭菌剂及消毒剂的监测

院感科每月对灭菌剂进行采样，每季度对消毒剂采样，合格率在100%