下面就是小编给大家带来的重症医学科护士年终总结,本文共10篇,希望大家喜欢,可以帮助到有需要的朋友!本文原稿由网友“卡卡1”提供。
篇1:重症医学科护士年终总结
20xx年已顺利渡过,在院领导和护理部的领导下,在医院各兄弟科室的支持和帮助下,我科全体同志协调一致,工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕医院中心工作重症医学科的工作性质,求真务实,踏实苦干,本年度取得成绩现总结如下:
一、20xx年工作指标完成情况:
(1)ICU全年共收治危重患者662例,收入6816738.94元,同比增长xx%。
(2)662例患者分别来自脑病科170例,神经外科130例,普外科92例,肝胆科84例,肺病科76例,肝肾科10例,骨伤一科17例,骨伤二科24例,心病科32例,妇产科5例,内分泌科17例,五官科5例。
(3)病种方面:各种大手术后175例,脑出血92例,微创术30例,脑梗塞34例,颅脑损伤18例,复合伤、多发骨折10例,各种休克24例,呼吸衰竭37例,严重中毒28例,肺栓塞4例,大面积烧伤2例等。
(4)全年共抢救危重患者662人次,抢救成功率89%。
(5)全年共护理带呼吸机患者554人次,护理气管插管、气管切开患者781人次,护理中心静脉置管64人次,测CVP86次。
(6)为我院新项目开展,透析室CRRT提供护理支持4人次。
(7)通过全科护士的共同努力,顺利完成了662例危重患者的抢救工作,没有发生纠纷及医疗事故,受到家属的好评。
二、护理质量和护理安全
医疗质量是立院之本,医疗安全是医院生存的关键,医疗护理质量与医疗安全是医院各项工作的重中之重。我们必须树立以医疗质量为核心的理念,保证医疗行为的安全性和有效性。
一年来,我们严格病房管理,严格质控检查,提高服务意识,切实抓好护理工作质量。护士长每天进行检查,包括基础护理,专科护理质量,急救药品、消毒隔离、护理文书等方面,进行评分质控,发现问题,及时整改。ICU是一个全封闭的科室,病人病情重,医疗费用高,家属对我们提出的要求更高,护理压力更大。注重培养护士的慎独的精神,加强工作责任心,克服畏难心理。教育大家经常进行换位思考,多理解病人及家属,多关心体贴患者,任劳任怨,勇于奉献,并注意与家属的沟通交流,让家属知道我们对病人的关爱,让家属能够放心。一年来,我们克服困难,靠着良好的团队精神,顺利地按照护理部的要求把护理工作和服务工作做好,没有出现重大纠纷、医疗差错等,受到广泛家属的一致好评。其中有脑出血重症患者一名,在我科连续住院达500余天,经过科室人员精心护理,无任何重大并发症及院内感染发生。
由于ICU患者病情危重,各种导管及侵入性操作多,身上常常带有多条导管,患者昏迷或烦躁不安时,工作中常常存在许多安全隐患,如患者自行拔管的隐患,导管感染问题,患者转运的安全,交叉感染、坠床、压疮等问题,针对以上问题,我们制定了防范风险的具体措施,组织学习,加强细节护理,护士长经常检查,定期总结,一年来未发生过意外事件。
三、充分发挥ICU专科优势,提高危重患者监护和抢救能力。
(1)在抢救方面:我们科护士在观察病情、处理应急情况方面,操作技术不断提高。由于科室只有护理组,当病人出现呼吸停止或心跳骤停时,在医生未到时,立即进行心脏按压,用简易呼吸囊维持呼吸,准备呼吸机,应用加压面罩、无创通气,吸纯氧,使患者在呼吸停止的情况下不缺氧,等待麻醉医生插管应用呼吸机,为以后的脑复苏打好基础,提高了患者抢救成功率,效果很好。
(2)在呼吸机应用方面:今年收治带呼吸机患者554人次,护士能够熟练操作,根据血气调节呼吸机,加强呼吸机监护,从未出现呼吸机方面的问题及意外。
(3)加强呼吸道管理,是ICU护理工作的一项重要内容,我们非常重视。病人转入ICU以后,不用大夫督促,我们即能主动加强呼吸道管理,行气管内吸痰,我们注意无菌操作,防止交叉感染,正确吸痰手法,各项措施到位,减少了肺炎的发生。例如:神经内科脑出血患者,大多处于昏迷状态,不能有效咳痰,很容易发生窒息或呼吸道感染,患者痰多,不能咳出,我们每天气管内湿化吸痰几十次,保证呼吸道通畅,避免患者缺氧,有利于病情恢复。
工作中我们经常遇到一些昏迷患者痰多,但咳不出,需要护士频繁气管内吸痰,时间一长,患者喉头水肿,插吸痰管困难,最终气管插管或切开。为了减少患者痛苦,尽量不插管及切开,我们在熟练掌握吸痰技巧,常采取用较细吸痰管,插到患者气管内保留,随时吸痰,一天几十次,保持了呼吸道通畅,又不必频繁插吸痰管刺激患者,既达到了吸痰目的,又减少患者痛苦,对昏迷患者,经常应用,效果好。
(4)基础护理方面:今年我们共完成口腔护理1875次,雾化吸入638次,皮肤护理2xx24次,吸痰19184次,换药次,导尿348次,灌肠105次,膀胱冲洗124次,尿道口消毒1870次。同时常规照顾危重病人饮食起居生活,不怕脏,不嫌臭,不怕累,完全做到了南丁格尔精神在当代护理上的呈现。认真做好这些基础护理,才能预防并发症,保证病人安全。同时,为各兄弟科室的护理工作提供技术支持,不分白天夜晚,不论工作闲忙。
(5)PICC置管术例,外一科例,内分泌例,取得了很好的效果,没有出现置管失败,并发症,受到病人的的好评。对术后化疗、长期输液患者,减轻痛苦。在这里也非常感谢领导和彩超室对我们工作的支持。
四、严格培训考核,提高护理人员业务素质。
今年我们科室内每周组织业务学习,内容包括20xx心肺复苏指南、休克护理、MODS护理、呼吸和基础理论知识、院感知识、中医知识、病人护理安全知识、三基训练、ICU专科实用技术,监护仪、呼吸机、电除颤等应用,共组织科内考试10次,操作考核10次。重点加强新护士培训,使她们进入ICU三个月内基本掌握ICU有关知识及操作。常规安排新护士到心电图室学习基础心电知识,现有1名高年资主管护师外出进修,专业学习危重患者护理。通过一年的学习实践,使ICU护士操作更加规范,专业知识进一步提高。养兵千日,用兵一时,通过平时的厉练,才能有良好的战时的发挥,全年多次抢救成功呼吸心脏停止、出血性休克、心衰、严重心律失常患者,ICU护士能够操作熟练,有条不紊,积极配合,出色完成任务。中医知识方面,按照计划认真组织学习,每周一次,每次不少于1小时。有记录,有笔记,有考核。护士长对中医护理工作总结,每月一次,上报护理部。
五、加强院内感染管理
ICU是医院易感人群和危险因素集中的地方,预防院感是提高护理质量的一个重要方面。我们严格执行院感科制定的消毒隔离制度,组织学习院感知识,地面、桌面、物体表面每日2次用含氯消毒液擦试,消毒液每日监测有效浓度,按要求浸泡消毒物品,每月做细菌培养。重视手卫生,按要求洗手、手消毒,带一次性手套等,预防护士手造成交叉感染,尽最大努力、最大限度地降低院感发生率。
六、重视临床带教工作
科内设专职教学老师一名,负责实习学生的管理工作,对学生进行入出科考试,组织教学查房,理论联系实际,定期为学生讲课。对学生做到放手不放眼,认真耐心,防止差错事故发生,加强学生素质教育,培养学生爱岗敬业,有爱心,工作认真扎实的作风。今年共带教实习学生62名。
七、爱护仪器,增收节支
ICU有许多贵重的仪器设备,价值数百万元,我们指定专人管理,登记,每月充电一次,定期检查,每天擦试保养,延长仪器使用寿命。同时加强思想教育,制定仪器使用管理制度,提高大家爱护仪器的自觉性,对一些消耗性材料,也尽量节约,在保证安全性和不影响使用效果的前提下,合理进行再利用,减少支出。
八、存在的不足。
1、个别护士工作责任心欠缺,细致程度有所不足,人文关怀意识有待提高,存在工作时间接听私人电话时间过长的现象发生。
2、在院内感染控制方面,存在一定差距,如护工对消毒隔离知识缺乏,不重视门把手、桌面的消毒,不重视消毒的重要性。护士洗手不及时,护理完一名患者,又去碰另一位患者,存在交叉感染的隐患。科内具体的措施不够细,由于条件所限,有落实不到位的情况。
3、新护士专业基础有待加强,理论水平有所欠缺,学习精神有待提高。
4、护理文书书写不到位:偶有出现体温单、特护单涂改,记录不认真等现象,不够重视护理文书的书写。
在以后的工作中,我们监护室全体护理人员将一如既往的团结一心、群策群力、扎实工作,努力护理好每一位危重病人,尽最大努力做好我们的本职工作,用精心的护理让家属满意,让领导放心,为中医院的发展添砖加瓦。
篇2:重症医学科护士年终总结
在院领导和护理部的正确领导下,20xx年3月,我院的重症医学科成立了,我们的各项工作均已正常运行。在这不足一年的时间里,我科收住了大量的急、危、重和大手术后患者,这段时间对科室所有的工作人员来说都是忙碌的一年,也是充实的一年。因为12张床位的重症监护病房,我们成功救治了许多病人,使他们的生命在这里得以延续。现将一年来的工作做如下几方面的总结:
一、完善病房设施,加强病房管理
重症医学科是危重症病人进行抢救和严密监测的场所,要求严格的病房环境,布局合理、简洁、方便、利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全。完善的设施离不开有效的管理,这一年中科室不断学习、总结,制定出一系列的管理制度,如贵重仪器管理制度,贵重仪器专人管理,药品专人管理制度,病房消毒制度等,做到物品定点、定位放置。一年来,有序的病房管理保证了重症医学科的日常工作。
二、加强基础护理
自20xx年3月科室成立以来,严抓每位病人的基础护理工作,认真执行分级护理制度,形成了护士长、责任组长、责任护士三级护理管理模式,层层把关。责任护士从入院、生活护理、晨间护理到用药治疗,再到心理护理等各个环节做细做好,努力实现卫生部提出的护理工作“贴近病人,贴近临床,贴近社会”的目标。
三、加强护理安全管理,提交护理质量
1、严格执行医院制定的各项规章制度是提高护理质量,确保护理安全的根本保证。
2、认真落实各项护理工作制度,规范护理查房、护理会诊等方面,不断拓宽护理工作的内涵,保证护理工作规范、有序地进行。
3、强化护士“三基三严”训练和考核,以提高科室护理队伍的整体素质,保证护理工作的安全。
四、加强院内感染管理
1.严格执行病房的消毒隔离制度;
2.每月对病房、治疗室、换药室的空气做细菌培养;
3.规范使用消毒液,定期对各种消毒液浓度进行监测;
4.严格做到一床一巾一消毒;
5.全科医护人员对手卫生全部掌握。
五、加强护理科研,开展新业务、新技术
1.鼓励科室护理人员参加本科学历教育;
2.能积极在科室开展新业务、新技术;
3.全年共发表护理论文两篇。
总之,我们会在以后的护理工作中努力进取,使护理工作更上一层楼。
篇3:重症医学科护士年终总结
非常感谢医院能给我参加山东省重症护理专科护士培训学习的机会,通过这次学习,让我更加充实自己、不断完善自我,让我学到了知识,得到了友谊。再次感谢院领导、护理部、科室对我的支持。这是一次珍贵的人生经历,它必将影响我今后的职业生涯。培训包括两个阶段:第一阶段,脱产理论学习;第二阶段,临床实践学习。正是这次机会,使我的专业技术水平有了很大的提高,在此将我的学习体会总结如下:
短短三个月的学习生活很快就结束了,这次学习对我来说是一种磨练,更是一种考验。一个月的理论学习,是我继学校毕业后第一次脱产学习,机会难能可贵,所以我特别珍惜。在经历了的临床护理后,现在的我对知识的渴求是发自内心的,不再是像学校学习时是为了考试而学习,而是为了真正提高自己的业务水平,更好地为患者服务。给我们授课的老师都是省内各大医院各个领域的领军人物,他们为我们讲述并展现了许多新技术、新理念,大大拓宽了我们的知识面。通过一个月的静心学习,使我对重症监护有了一个系统的认识,对以前一知半解的知识点也有了很好的弥补。同时许多在实际工作中碰到的问题也通过这个平台与各家医院的专科护士进行了探讨,受益匪浅。两个月的临床实践,各实践基地为我们提供了强大的硬件设施。我是在滨医附院ICU实践学习的,她们具有一支强大的护理队伍,护士专业基础知识牢固,学习气氛也很好,团结协作精神也很强,具有丰富的临床经验和分析问题、解决问题的能力,注重病人的病情评估和病情观察,并能运用有效的带教技能言传身教,这都是我们在她们那里看到的闪亮点也是我们所要学习的重点。我院ICU起步较晚,综合护理技术和理论尚浅。而滨医附院ICU成立较早,是集医疗,教学,科研为一体的科室,技术力量比较雄厚,专业诊疗设备先进齐全。比如监护仪,呼吸机,微量泵,血滤机,心电图机,球囊反搏仪,纤支镜等。专业监测技术也很先进,如颅内压监测,PICCO,腹内压监测等。还有以前没有接触过的有创动脉压测量,气管切开接声门下吸引护理。有先进的设备,相应必须有技术先进的医务人员,所以科室里每个医生都会气管插管,以及中心深静脉穿刺置管术。护士除了做好患者的生活护理,降低病人的感染率,还必须是一位全科护士。危重患者的抢救(心肺脑复苏)以及医护配合是最基本的,另外还有一些先进护理操作技能:深静脉导管的护理技术、人工气道的管理、CRRT患者的护理、肠内营养鼻肠管置入及护理等。此外院感控制及造口的护理也是科室特色之一。学习期间,我本着虚心请教,认真学习,勤奋工作的态度,积极主动融入滨医附院ICU科室中去。通过带教老师的细心讲解以及自己的主动学习,能够基本掌握和熟悉相关知识及监测技术的方法。
除了先进的设备硬件,滨医附院ICU护理人员的职业素养、应急能力和过硬的护理技术及慎独精神也让我记忆深刻。每位责任护士从交接班开始,会从头到脚认真评估病人的病情及相关阳性体征,仔细查看皮肤,对于枕后,后颈部,尾骶部,会阴部,足跟等重点部位更是细细看过。从上到下查看每一根管道的情况。有伤口的病人及时查看伤口及敷料,观察引流量。评估完病人,护士会及时了解相关的检查结果及治疗情况。接下来开始一日的护理工作。工作中她们很注重细节,比如为了区别不同的静脉维持药物,会使用不同颜色的标签予以区分,对于静脉以外的管路统一使用红色标签与其区分。ICU患者病情变化往往很突然,因此护士的应急处理及急救就显得格外重要。
ICU由于病人的特殊性,一些制度也比较先进,比如说病人由他的主治大夫和ICU的医生、护士共同管理,要求护士对病人的病情“全知道”,所以护士长实行床头“复述式交班”,督促责任护士对所管病人病情都了解,且在交班中可纠正一些护士对病人病情叙述的不当,减少了和患者及患者家属在沟通中引发误会,利于护患沟通。在科室工作时,能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。
除了较强的工作能力,同事间团结一心,合作默契,也会让工作更加顺利。无论在理论学习阶段还是在实践阶段,给我感触最深的是:细节决定成败,态度决定高度。理念的转变很重要,思想指导行动,只有我们的理念正确了,我们的护理工作才能有成效。更好地为患者服务是我们的宗旨,我们学习新知识,新技术也是为了更好地服务患者,减轻患者痛苦。如果没有切实做到为病人服务,那即使掌握再多的知识也是没有价值的。通过这次学习,我对护理工作也有了更深的认识:基础护理是根基,专科护理是保障;在基础护理的基础上发展专科护理;在专科护理的过程中提升基础护理;我们要把基础护理做实,把专科护理做精;两者相辅相成、缺一不可。
这次学习极大的开阔了我的视野,特别是同学们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。在以后的临床工作中,我要将我在学习中见到的与我们医院所不同的地方以最好的选择方法运用到实际工作中去,并把好的作风和经验带到工作中,不断提高临床护理技能,更新护理理念,使科室护士的综合素质得以整体提升,对以后的岗位工作定将起到积极的促进作用,为我院的发展尽一份微薄之力!
篇4: 重症医学科护士心得体会
护士是病房的主力成员,她们日夜守护在患者的身旁,是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息,来源于护士的观察和监护分析。而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的。
作为一名外科高年资护师,我们已经具备一定的临床经验和专业基础知识,而通过进修ICU,受高层次专业技术人员指导、培养熟练掌握了对危重患者的观察和护理,以及积累大量临床实践经验的总结,使我们在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力。不仅能够及时发现病情变化,而且具有了一定的预判能力,并及时汇报处理,真正成为患者身边的保护神。
1、提高应变能力
临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机的`,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。
2、护理技术操作能力
专科的学习和严格的培训,使我们不仅熟练掌握了抢救技术,如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法,使用支气管纤维镜为患者深部吸痰,使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,护单的书写规范也非常严格,下笔需十分谨慎,一写错就要好多人一起重新写过。在ICU的第一天我体会到了细心谨慎的重要性。
五月中旬,ICU很忙,最多的一次加床加到10床。xx老师带我的第一个前夜班让我记忆犹新。那晚八点多一下子来了3个病人,其中一个是10楼转下来的,心律失常,另外两个是车祸病人。科室忙的一团糟,护士长叫来了xx一起帮忙。安置、抢救病人争分夺秒地进行着,病情维持稳定状态后正点抄生命体征,发现2床病人双侧瞳孔散大,光反应无。立即汇报值班医生,联系麻醉科插管,上呼吸机。
病人生命体征渐渐稳定下来,大家终于可以歇下缓口气时,不想看到的事情发生了,2床自发抽搐,监护仪心律显示室颤,马上准备除颤,选择能量,充电,放电一气喝成,胸外持续心脏按压,病人虽然短暂恢复窦性心律,但仍反复出现室颤,昏迷程度逐渐加重,频繁抽搐,尿便失禁,瞳孔散大,潮式呼吸,在静脉给予肾上腺素、利多卡因等抢救药品,同时先后进行了2个电击复律,最后抢救无效,死亡。
生命很脆弱,病人的病情随时会发生变化,所以在平常工作中我们要加大巡视病情,一旦发现异常及时汇报及处理,绝不允许抢救的最佳时机从我们手中流失,我们也要严格要求自己,不断提高业务水平。
ICU工作已一个月了,总的来说,自己还是一只“菜鸟”,好多东西还要慢慢学起。变压力为动力,努力适应环境,提升自我素质。
篇5:重症医学科工作总结
在20xx年1~6月,我科在王志刚副院长兼主任及郭晓华护士长的正确领导下,在全科医生护士兢兢业业、尽职尽责、乐于奉献精神的努力下,圆满完成了任务,取得了良好的业绩,现总结如下:第一:完成业务方面:在20xx年1~6月,我科共收治急危重症患者1100人次,其中,神经外科病人290人次/年,心内科:220人次/年,神经内科97次/年,普外科:87人次/年,呼吸内科:56次/年,抢救成功率约90%左右,其中急性心肌梗死符合溶栓条件溶栓成功率几乎百分之九十。严格控制呼吸机相关性肺炎、颅内感染、尿路感染、导管相关性感染,通过七步洗手法、无菌技术以及穿无菌衣使上述感染明显下降。加强痰培养,严格控制抗生素的使用。我科医师今年到相关科室进行中心静脉置管40余人次,有力的支持了相关科室业务的开展。在ICU与病人或家属沟通相当重要,我科医护人员今年在与病人及家人沟通方面的技巧也得到了显著提高。我科20xx年1~6月未发生一例医疗事故或差错事故。同时也为医院避免医疗纠纷数起。我科20xx年1~6月年收入共5619655元,20xx年1~6月收入5874154元,实现收入增长104.5%。
第二:开展业务方面:过去几年里,我科开展了气管插管、机械通气以及中心静脉置管术、中心静脉压(CVP)的检测对呼吸衰竭、心功能的检测协助临床诊治起到了极大作用。20xx年度内逐步开展了动脉血气分析、肠内营养在呼吸衰竭病人的诊断提供了支持以及危重病人营养方面提供了营养支持。20xx年准备开展创血压监测、气管切开等新技术。
第三:医院文体活动方面:积极参加医院组织的各种活动。5.12护士节我科护士王丽敏获得演讲比赛第一名的好成绩。积极参加我院冬季运动会。
第四:培养科内骨干以及业务学习方面:20xx年九月份派出骨干医师王支军到河南省人民医院中心ICU进修一年。科室内组织业务学习,每月1-2次。
第五:敬业精神:我科医护人员兢兢业业、尽职尽责、乐于奉献,不怕苦、不怕累,给病人擦屎倒尿、喂饭、翻身拍背、剪指甲,绝无怨言,加班加点,有时抢救病人到很晚也无怨言。体现了白衣天使的风范。
第六:不足方面:开展的业务不够多,还不能完全满足广大人民的医疗需求。医疗服务水平还不高,有些同志言语生硬。我们会在新的一年里逐步改正。
第七:展望未来:20xx年天宫一号和神州八号已对接成功。神州九号、神州十号在20xx年即将升空。20xx年,我科准备开展有创血压监测、气管切开等。我想我科在航天精神的鼓舞下会取得新的辉煌。
篇6:重症医学科护士长演讲稿
重症医学科护士长演讲稿
大家好!我是来自重症医学科的xx。今天,我给大家演讲的题目是《沉默未必是金》。大家都知道《优质护理》是以基础护理为重点,而这一点在我们重症医学科如同家常便饭。
在座的很多人可能都不大了解我们科室。可以这么说,我们科是一个封闭的环境,整个病房没有一扇窗户,终日见不到一丝阳光,不管白天还是黑夜,病房里永远都是一层不变的泛着日光灯所散发出的灰白色的光。我们护理的病人,不是昏迷的,就是镇静肌松的,或是老年痴呆的,他们,都不能言语,他们是沉默的。但我们面对的家属却是形形色色的:有悲痛欲绝的;有脾气暴躁的;沉默寡言的;蛮不讲理的;挖空心思套你话的,等等,等等、、、、、、对于在一个如此封闭环境下工作的我们如何学会更好地与家属沟通是我们科优质护理服务的重要部分。
我是XX年毕业后直接分配在重症医学科工作的。2年的工作经历让我深深地领悟了这么一句话:“沉默未必是金!”
记得刚到我们科时,性格内向的我在这样一个封闭的环境下,面对这么一群“沉默”的病人,不夸张的说,我可以工作一天不说一句话,因为我认为我的病人不需要我开口。我也暗自开心再也不用像实习时那样每天和病人和家属喋喋不休了。因为我们科每天只有半小时的探视时间,我可以用忙碌的工作来轻易地避开,我照样可以不说话。但有件事让我改变了想法,我意识到不仅我的病人需要我用言语来唤醒他们,病人的家属更需要我用言语来安慰他们!
那天,我接了一个病人,一个和我同龄的女孩。当她被推进病房的时候,她,是沉默的,但紧接着,我听到了一阵撕心裂肺的痛哭声。原来是女孩的母亲,只见她死死地拽着平车,手中紧紧地握着一张相片,逢人就说:“我的女儿是这样的,不是那样的,她只是睡着了、、、、、、”我看到了照片中活泼靓丽的身影,再看看床上死气沉沉的女孩,怎么都无法将她们联系到一起。与此同时,女孩的母亲应伤心过度晕了过去,大家忙作一团。
面对年轻的生命即将凋落,慈祥的母亲几欲崩溃,此时的我难道还能继续选择沉默吗?不!我再也不能沉默了。我必须为他们做点什么!回心一想,他们在和我们闹时,觉得他们很强势,甚至私底下常把他们称为刁民。但就在这一瞬间,我觉得他们就是弱势群体,他们是那样的无助,那样的恐慌。其实,我们的立场是统一的',都是为了病人。于是,我悄悄地改变了,我试着把自己当成他们家庭的一员看待,我深深的体会到:家属担心的不仅仅是病人的病情,更多的时候是病人的生活。
在半小时探视时间里,我开始由被动变得主动了。我会热情地迎上去,亲切地作自我介绍,耐心细致的把病人24小时的变化告诉他们。比如说:“阿姨,您来啦,今天奶奶能自己吐痰了呢,大便也解过了!”“大伯,张爷爷早上睁开眼睛了,还和我握手了呢!”这些消息对于家属来说无疑都是天大的喜讯。此外我还会和他们拉拉家常,了解病人的生活习惯,因为我深深地意识到:在病情护理方面我们是专家,但在生活护理方面,家属才是真正的专家。我会把了解到的信息班班交接,保证班班都做好。
现在,我经常听到家属亲切地向我打招呼:“小金,今天又是你啊,恩,老头子交给你我就放心了!”每每听到这些话时,我就感到很欣慰,这,是对我工作的一种肯定啊!
最后,我想对在座的各位姐妹们大声呼吁:“沉默未必是金!”尽管我们面对的病人往往都是沉默的,但我们决不能沉默!我的演讲完毕,谢谢大家!
篇7:重症医学科护理工作个人年终总结
一、行业作风方面
按照我院党委的部署,为积极推进“把临颍县人民医院建设成为周边地区一家负责任的医院”主题实践活动深入开展,在创优争先活动中,把三好一满意的标准贯彻到日常工作中去,增强了服务意识,提升了服务水平。针对ICU工作特点,培养和树立爱岗敬业,顾全大局,讲团结,讲奉献的精神。许多医生护士从不计较个人得失,为工作经常加班加点。结合医院文化讲座,提高综合素质,树立良好的医德风尚。
二.医疗服务方面
工作中时刻牢记“临颍县人民医院是一家负责人的医院”的院训,工作中做到了坚持以病人为中心,改善服务理念,坚持以人为本,以情服务,注重细节。对患者关心,热心,善心,耐心,处处用心做事,处处体现真诚。ICU的护理工作繁重而且繁琐,我们的护士不怕脏累,真正做到了优质护理,得到患者及家属的认可。为了更好的为病人服务,我院成立了全省首家县级医院志愿者服务协会。我科35岁以下的全部参加我院志愿者协会。
三.完善病房设施,加强病房管理
ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全。在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,根据工作需要新添加了drager呼吸机1台,为防止病人血栓形成,增设气压治疗仪一台。完善的设施离不开有效的管理,我们严格执行:早会制度,探视制度,患者外出检查制度,危重病人转运制度,交接班制度,药品管理制度,仪器设备管理制度等。一年来,有效的病房管理保证了ICU的日常工作。
四.业务技术方面
1.严格执行ICU管理制度 高尚的医德医风,精湛的医疗技术,是医院良好发展的根本。严格执行十三项核心制度、重症患者联合查房制度,严格执行《抗菌药物分级管理制度》、《抗菌药物临床应用管理办法》、强化医患沟通,强调医疗安全,1年来无医疗纠纷发生。
2.提高业务水平
ICU面对的都是危重症患者,准确判断和正确决策要求ICU的医生具有敏锐的观察力、极高的责任心以及更高的专业水平。因此,在ICU里工作的人员,必须具备厚实的医学基础理论知识,有较丰富的临床经验,应变能力强,并能掌握复杂仪器的操作。针对ICU的工作特点,我们制定了以下各项技术操作规范及抢救流程:心肺复苏术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉动脉置管技术、血液动力学监测技术等。我们更加注重治疗细节的合理化和规范化,如:容量管理的正规化、合理应用机械通气、营养支持、血糖监测与控制、镇静评估、APACHEⅡ评分的应用等。
我们认真对待每一位重症患者,每天进行病例讨论,鼓励每个人发言,鼓励争论,使每个人在辩论中提高。定期进行科内专题讲座,操作培训并对成绩进行记录备案。经过不断学习实践摸索,对危重症患者的抢救能力进一步提高。
201~11月,收治1071人次,其中,神经外科病人162人次/半年;心内科:173人次/半年;神经内科一31人次/半年;神经内科二18人次/半年;普外科:46人次/半年,呼吸内科:44人次/半年,急诊11人次/半年;肿瘤:2人次/半年;内分泌:5人次/半年;泌尿:10人次/半年;骨科:8人次/半年;消化内科:13人次/半年;康复:4人次/半年;五官:7人次/半年;妇科:4人次/半年。前11个月业务收入6504755元。成功抢救了3例心脏骤停时间超过1小时以上急性心肌梗死的患者,未留有明显后遗症。几乎所有急性心肌梗死溶栓的患者,均在我科完成,抢救成功率大大提高。
3.加强感染控制工作
加强医院感染管理,严格执行手卫生规范及对特殊感染患者的隔离。严格执行预防、控制呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致感染的各项措施,加强耐药菌感染管理,对感染及其高危因素实行监控。积极配合院感处工作,参考其他医院经验并结合我院实际情况,制定了我院ICU感染监控表,导尿管、深静脉置管、气管插管感染监测与评估表,并应用临床工作,较好地控制了院内感染的发生。
五.学科建设和科研工作 危重患者生命支持的技术水平,直接反映着医院的综合救治能力,是现代化医院的重要标志。因此学科建设是重中之重。科内派出河南省人民医院综合ICU进修学习一人,现已成为我科业务骨干。
六.提高服务质量,加强科室协作
针对ICU工作特点,培养和树立爱岗敬业,顾全大局,讲团结,讲奉献的精神。许多医生护士从不计较个人得失,为工作经常加班加点。ICU的护理工作繁重而且繁琐,我们的护士不怕脏累,真正做到了优质护理。
一年来我科为全院各科室提供会诊近20次,参与抢救20余次,深静脉置管20余次,在关键时刻为各个科室抢救危重症患者提供了强有力的技术支持。严格执行转入及转出制度。尊重转来科室,绝不说对医院及转来科室不利的言论;积极与各位主任沟通患者及家属情况,及时发现医疗纠纷隐患,将矛盾扼杀在萌芽状态,一年来无医疗纠纷发生。
篇8:重症医学科护理工作个人年终总结
20xx年,我科全体护理人员在院党委及护理部的正确领导下,坚持“以人为本”的科学发展观为指导思想,以医院“三甲复审”为标准,以综合绩效考评为契机,始终坚持以“病人为中心”,以“质量为核心”的服务理念;根据护理部年初工作计划结合科室计划,较好的完成了今年的各项护理工作,有成绩也有不足,现 总结 如下:
一、20xx年11月—20xx年11月工作量统计:
今年科室累计收住危重病人143人,比去年同期增加了42人,增加了29%;床位使用率为69.02%,比去年同期增加了30%;床位周转次数为14.49,比去年同期增加了10%。抢救危重患者873天/124人次;其中机械通气411人次;气管插管(气管切开)护理752人次;输血235人次,输液7218人次,静脉注射(静脉穿刺)7388人次,肌肉(皮内、皮下)注射1029人次,灌肠153人次,口腔护理3536人次,导尿115人次,鼻饲5606人次,皮肤护理3536人次;吸痰护理9319人次,心电监护953人次;CVP监测1314人次,血糖测定4412人次,床旁血液透析31人次。
二、工作完成情况
(一)完善科室“三甲复审”准备工作
ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所,,属于医院的重点科室。根据医院年初计划,我院明年要接受“三甲复审”工作要求。今年以来,根据“三甲复审”的标准,在院领导的支持下,依据20xx年卫生部颁发的ICU建设与管理指南,以及三级甲等医院对ICU技术管理要求,逐条逐项进行自查整改,目前已完善了“三甲复审”的部分要求,例如:进一步完善了各种同意书 及各项制度;规范了科室床位数及人员资质要求;制订了ICU护理人员的准入考核标准并已实施;规范和完善了感控的各项要求,科室护士长已通过了全军医院感染管理知识培训考试;增建了功能齐全的家属候诊区;增添了高尖端呼吸机、温毯机、鼻饲泵、临时起搏器等三甲医院必备的仪器;使护理工作有据可依、有章可循,规范的病房管理有效的保证了ICU的日常护理工作。
(二)新技术、新业务开展方面
一年来,我科护理人员积极进取、开拓创新,在危重患者护理中,取得了较大的进步,总结了一定的经验,开展了多项新技术、新业务,提高了综合护理水平。开展的新技术、新业务有:20xx心肺复苏指南在临床CPCR中的应用,突出了高质量的心肺复苏及医护人员紧密配合,有效提高了CPR患者的复苏成功 率;开展的颅内压监测在重型颅脑损伤患者中应用,避免了传统盲目降颅压的风险,准确监测平稳降降颅压,减少了并发症,提高了患者抢救成功 率;特别是我科以提高患者安全为目标,依据危重患者转运指南,利用教学查房为契机,进一步规范了危重患者转运流程,提高了危重患者转运的安全性,避免了因转运引发的医疗护理纠纷,并向全院推广应用。在今年护理部组织的第二届护理金点子活动中,我科取得了三等奖一项,特别奖一项的好成绩。
(三)人才队伍建设方面:
1.专科护士培训情况
依据护理部年度培训计划,结合科室实际,科室制定了详实的专科培训计划,分三个部分(理论知识、专科技能、仪器操作)及两个层次(1年以下及1以上护士)进行培训,一年来,共进行多媒体授课64余次;专科技能培训及考核均52人次;仪器操作培训及考核均52人次;理论考核4次。通过扎实的培训有效提高了护士的专科理论及技能水平,我科培养的一名骨干护师已担任了护士长;有2名护士通过竞聘已成为非现役文职人员,激发了护理人员的工作热情,有效的提高了护理人员的士气。一年来,科室鼓励护士积极参加各种继续教育及职称考试,今年有2名护士取得本科学历、2名护士取得护师资格、1名护士取得主管护师资格,大大提高了护士的专业素质。今年对3名新护士通过专科目标带教,进行准入考核后均已单独上岗。今年3月份科室选派1名护士参加了全区ICU专科护士培训,2名护士参加了全区专科护士免培训资格考核,均考核过关,现全科已有5人取得ICU专科护士执业证书 。
篇9:重症医学科ICU二病区护理工作总结
重症医学科(ICU)二病区护理工作总结
20xx年重症医学科二病区在院及护理部的正确领导下,围绕“三好一满意”这一工作思路,团结一致,扎实工作,较好的完成了各项目标任务。现将上全年工作情况总结如下:
一、抓业务学习,促进人员知识水平提高。
科室根据护理部三基理论知识学习计划安排,充分利用业余时间加强三基理论学习,在每月的考核中均取得了较好的成绩。全科人员利用休息时间强化技能操作训练,达到心肺复苏、呼吸机使用、除颤仪使用等操作人人过关。另外,科室用晨会时间学习有关制度、流程、规范、常规,学习一项检查一项使各项学习落到实处而不流于形式。参加科与科、院与院、医生与护士多种形式的学术交流,培养护理人员独立工作、独立分析、独立解决问题的能力。
二、抓制度落实,促进医疗安全。
严格落实护士长质量管理职责,加强工作过程中的安全管理,进一步优化、细化了护理工作流程,使每一项工作落实到人,每一项督促检查落实到人,增强了人人参与管理的意识。核心制度贯彻到工作中,严格按特级护理要求护理病人,护理操作中落实查对制度,抢救危重病人时则遵循危重病人抢救制度,护理交接班时就按照交接班制度等,不但要人员熟知各项核心制度,而且在各项护理工作中体会到其对我们工作的保护、促进、提高作用。
三、抓护理质量,促进护理安全
过去一年,我科在护理部的督促下严抓护理质量与安全管理,科室认真落实护理部—科室两级网络的护理质量管理,在科室内抽选部分有责任心的护理人员参加科一级的护理质量管理,每周、每月坚持自查、抽查,对自查及抽查的结果及时反馈,及时主动向护理部上报护理不良事件,在护理部的整改下,及时改进了护理措施,大大降低了护理不良事件的发生率。特别是在简化护理文书之后,科室加大了对简化后护理文书书写的规范的自查,发现问题及时反馈给当事人并改正。此外,根据科室具体情况实行科学的弹性排班,在重点时段安排加强班,并严格执行分级护理制度和其他各项规章制度,保证了护理安全,全年无护理差错事故发生。
四、抓业务收入,促进业务发展。
20xx年重症医学科二病区共收治病512人次,抢救危重病人138人次,护理呼吸机的病人1943人次,护理气管切开病人715人次,全年总收入9736464.38其中护理收入516539.68。严格控制成本,严格限制水、电及科内物品消耗,做到该收不漏,严格把好收费关。积极拓展新业务,今年3月份我科开展新业务CRRT治疗,全年共护理CRRT病人111人次,同时开展俯卧位通气护理了一位颅脑外伤背部大面积擦伤的病人取得了良好的效果。另外,营养泵的'使用,不但能收取相应费用,而且更符合危重病人胃肠生理机能,减少了胃肠营养的并发症。
五、抓服务意识,促进病人满意。
科室人员把医院和病人的利益放在首位,对待病人诚实、细致、人道,加强基础护理,增加舒适感,减少并发症的发生。工作中多做换位思考,假如我是一名病人,假如病人是我亲人。科室继续从基础护理的落实情况,考核人员的责任心、爱心、耐心、同情心和慎独修养。同时,加强关键护士(工作能力、沟通能力差的护士)、关键病人(有纠纷隐患的病人)、关键时段(节假日、夜班)的管理,消除隐患,确保医疗安全,提高了病人的满意度。
篇10:重症医学科规划
重症医学科规划
重症医学科规划结合“二甲复评”情况,拟《重症医学科》规划:
按照《2011四川省综合医院评审标准》、《重症医学科建设与管理指南》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》的要求,若我院开放床位定为800张为基础,则:
1、ICU床位16张(2-8%)。
2、业务用房面积:2个单间病房(2*18平分米)。14张普通床位(14*15平方米),共计246平方米。
3、办公用房:医护值班室,医护办公室,科主任、护士长办公室,保管室、更衣室、无菌准备间等。(面积待定)
4、医护人员:医生:(床位:床位=0.8:1)13人。
护士:(护士:床位=3:1)48人。
或(护士:床位=2.5:1)40人
5、基本设备:
①、每床配备完善的功能设备带或功能架,提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等功能支持。每张监护病床装配电源插座12个以上,氧气接口2个以上,压缩空气接口2个和负压吸引接口2个以上。医疗用电和生活照明用电线路分开。每个床位的电源应该是独立的反馈电路供应。重症医学科应有备用的不间断电力系统(UPS)和漏电保护装置;每个电路插座都应在主面板上有独立的电路短路器。
②、应配备适合的病床,配备防褥疮床垫。
③、每床配备床旁监护系统,进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。为便于安全转运患者,每个重症加强治疗单元至少配备1台便携式监护仪。
④、三级综合医院的重症医学科原则上应该每床配备1台呼吸机,原则上不少于16台。每床配备简易呼吸器(复苏呼吸气囊)。为便于安全转运患者,每个重症加强治疗单元至少应有1台便携式呼吸机。
⑤、每床均应配备输液泵和微量注射泵,其中微量注射泵原则上每床4台以上,原则上不少于64台。另配备一定数量的肠内营养输注泵。
⑥、其他必配设备:心电图机、血气分析仪、除颤仪、心肺复苏抢救装备车(车上备有喉镜、气管导管、各种管道接头、急救药品以及其他抢救用具等)、纤维支气管镜、升降温设备等。三级医院必须配置血液净化装置、血流动力学与氧代谢监测设备。
6、院感方面:院感科设置要求。
7、技术准入:
①医师
A、经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。现在ICU共五名医生,其中只有一名是专职医,还有两名医生是中西医专业的,按创“三乙”的标准,中西医是不能从事西医专业的。本次“二甲复评”是把他们的毕业证书上的专业改了才过关的,“三乙”检查时就不知道能否过关了。ICU是任何检查的重点部门,是二级临床科室,本次检查就是几个部门(w w w . f w s i r . c o m)(医疗、护理和院感)花了三个多小时,其中第一个问题就是人力资源。
B、掌握重症患者重要器官、系统功能监测和支持的理论与技能,要对脏器功能及生命的异常信息具有足够的快速反应能力:休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、严重心律失常、急性肾功能不全、中枢神经系统功能障碍、严重肝功能障碍、胃肠功能障碍与消化道大出血、急性凝血功能障碍、严重内分泌与代谢紊乱、水电解质与酸碱平衡紊乱、肠内与肠外营养支持、镇静与镇痛、严重感染、多器官功能障碍综合症、免疫功能紊乱。要掌握复苏和疾病危重程度的评估方法。
C、除掌握临床科室常用诊疗技术外,应具备独立完成以下监测与支持技术的能力:心肺复苏术、颅内压监测技术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉及动脉置管技术、血流动力学监测技术、持续血液净化、纤维支气管镜等技术。
②护士
A、经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。现在有2名专科护士,一名正在进修。为医院的发展和创“三乙”的需要,还要派出医生和护士进修,拿到专职医和专科护士资格。
B、掌握重症监护的专业技术:输液泵的临床应用和护理,外科各类导管的.护理,给氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术,循环系统血液动力学监测,心电监测及除颤技术,血液净化技术,水、电解质及酸碱平衡监测技术,胸部物理治疗技术,重症患者营养支持技术,危重症患者抢救配合技术等。
C、除掌握重症监护的专业技术外,应具备以下能力:各系统疾病重症患者的护理、重症医学科的医院感染预防与控制、重症患者的疼痛管理、重症监护的心理护理等。
还有很多细节在设计ICU时,请按满足医疗、护理的相关规定和院感的相关规定设计。
2012.3.5
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