功能性便秘诊断治疗学习心得体会

以下是小编为大家准备的功能性便秘诊断治疗学习心得体会，本文共8篇，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。本文原稿由网友“修容夏”提供。

篇1：功能性便秘诊断治疗学习心得体会

功能性便秘诊断治疗学习心得体会

功能性便秘诊断治疗学习心得体会 原方厚贤杨容老中医工作室  学员 上海中医药大学硕士研究生  林俊儒     医学科研研究工作应该扎根于临床，孤立于临床的医学研究无法很好地为临床服务。笔者虽在上海中医药大学研修“中医药治疗胃肠病”，但早年有幸做为学员参加了由南汇区卫生局主办的“方厚贤、杨容老中医工作室”的`第一阶段培训，使自己能清楚地了解那些是常见病、多发病，哪些是广大病家迫切需要解决的问题，使自己进一步的研究有了方向。今想谈一谈，对于功能性便秘的诊断治疗方面的心得体会，旨在抛砖引玉。   便秘是指大便秘结不通，排便时间延长，或欲解而不畅的一组病证。但便秘可以由多种器质性疾病引起，故将那些非全身疾病或肠道疾病等器质性病变所引起的持续性便秘称为功能性便秘（Chronic Functional Constipation, CFC）。   该病是临床上最常见的一种功能性肠病，随着社会人口的老龄化，现在生活节奏和饮食习惯的改变等，本病的发病率日益增高，极大的影响了患者的生活质量。其病因可能与精神神经因素、肠道节团运动缓慢、排便动力缺乏等有关。   本病诊断不甚复杂，根据典型的症状，结合辅助检查排除器质性病变即可诊断。治疗上可以给予莫沙必利、替加色罗等肠道动力药帮助排便，对于肠道菌群失调的患者可给予益生菌调节肠道菌群，但总体来讲西医治疗效果欠佳。   祖国医学认为便秘虽属大肠传导功能失常，但与脾胃及肾脏的关系甚为密切。或由肠胃积热，或由气机郁滞，或由气血津液不足，或由阳虚体弱，所致肠道艰于传送，从而引起便秘。   中医治疗讲求辩证论治，所谓：“观其脉证，知犯何逆，随证治之。”目前认为功能性便秘临床上可分为一下几型：1、热秘，症见：大便干结，小便短赤，面红身热，或腹服腹痛，口干口臭，舌红苔黄或黄腻，脉滑数。治以清热润肠，方用麻子仁丸加减。2、气秘，症见：大便秘结，嗳气频作，胸胁痞满，或腹胁胀痛，食少纳呆，舌苔薄腻，脉弦。治以行气导滞，方用六磨汤加减。3、气虚便秘：症见：虽有便意，临厕努挣乏力，汗出短气，神疲乏力，舌淡苔薄，脉弱。治以益气润肠，方用黄芪汤加减。4、血虚便秘，症见：大便秘结，面色无华，头晕目眩，心悸，舌淡苔薄，脉细涩。治以养血润肠，方用润肠丸加减。5、阳虚便秘，症见：大便艰涩，小便清长，面色皖白，四肤不温，喜热怕冷，腹中冷痛。舌淡苔白，脉沉迟。治以温阳通便，方用济川煎加减。   此外，在临床治疗上尤其必须注意以下几点：一、本病病位虽在大肠，但与脾、胃、肝、肾、肺等脏腑功能失调有关，故须详加查之。二、气秘多属于肝郁脾滞，气机不畅，当法《内经》：“土得木则达”，疏肝健脾，润肠顺气。三、虚秘当以补润为通，从脾肾论治，不必急于通便，当须鼓舞元气，大便自能正常。四、慎用硝黄等峻下之品，硝黄虽可通便，但多伤正气，且大黄、芦荟等含有蒽醌类的药物久用容易形成结肠黑变。故非顽疾不可轻投，且当中病即止。五、肺与大肠相表里，且肺宣发肃降调畅气机，故治秘不忘理肺。六、本病与情志精神心理因素、植物神经功能紊乱有一定关系，故加用安神定志之品能有效地提高疗效。

篇2：功能性便秘怎么治疗

1、养成每天定时蹲厕所的习惯(不管当时有无便意，能不能排出大便)，有便意时不要忍，马上去大便，这样有利于形成正常排便的条件反射。

2、饮食应该增加含植物纤维素较多的粗质蔬菜和水果，适量食用粗糙多渣的杂粮，如标准粉、糙米、山芋、绿豆、凉粉、薯类、玉米、燕麦片等。

3、多食各种新鲜瓜果和蔬菜，尤其是西瓜、香蕉、梨、苹果、苦瓜、黄瓜、荸荠、白菜、芹菜、丝瓜、黄花菜等。少吃肉类和动物内脏等高蛋白、高胆固醇食物，少吃辛辣刺激性食物。

4、适当吃一些富含油脂类的干果，如松子、芝麻、核桃仁、花生等。凉开水、蜂蜜等也有助于排便。要避免服用可导致便秘的药物，不可滥用刺激性泻药。在生活上注意劳逸结合，保持心情舒畅，经常参加体育运动。腹部按摩也有助于排便，方法是由右下腹到左下腹作顺钟向按摩，早晚各一次，每次50-100次。

小偏方帮你处理掉习惯性便秘

偏方一：西梅汁

研究表明，由于西梅中含有的丰富纤维素、果胶以及自身独有一些微量元素，使得饮用天然的西梅汁，可以有效促进肠道蠕动，增加排便次数，缓解或预防便秘。很多科学家对西梅的缓解便秘的功能做了大量的研究和实验，虽然对原因的解释都不尽相同，但结果都证明了西梅汁对缓解便秘有着独特的功效，是任何其他食物所无法比拟的。长久以来，西梅汁在欧美国家享有“人体清道夫”的美誉。同时，由于西梅汁能够促进排便排毒，港台地区的很多女性称它为“苗条汁”。

偏方二：魔芋+蜂蜜

把魔芋用轧汁机轧出来汁，放到锅里用小火烹制湖状，装到容器里，用凉性的蜂蜜(蜂蜜分凉性和热性)调制，每天早晨空腹两勺。一定要坚持，可治疗久治不好的便秘。

偏方三：早起一杯冷开水

早上起床后就喝冷开水。早上起床后喝2～3杯冷开水，即能消除便秘。这是因为冷水进入胃部之后引起胃—大肠反射，开始了大肠的蠕动。便秘时水分会被体内吸收，致使大便变得又干又硬，喝冷开水就具有补充大便所不足的水分。

偏方四：饭后吃梨

梨鲜甜可口、香脆多汁，是一种许多人喜爱的水果。梨富含维生素A、B、C、D和E。一只梨的维生素C含量是“建议每日摄取量”的10%，钾的含量也不少。同苹果一样，它还含有能使人体细胞和组织保持健康状态的氧化剂。梨虽然很甜，但是它的热量和脂肪含量很低，极适合爱吃甜又怕胖的人食用。

梨每百克含有3克的纤维素(多为非可溶性纤维)，它是非可溶性纤维，能帮助预防便秘及消化性疾病，可以净化肾脏，清洁肠道，长期便秘的人应多吃梨，并有助于预防结肠和直肠癌。

篇3：功能性便秘怎么治疗

1. 进食量不足，食物余渣少而致大便量及次数减少;如长期进食不足导致营养不良，则可使腹肌和肠道收缩力减弱而加重便秘。

2. 食物成分与大便性质关系密切，食物中碳水化合物不足，易使大便干燥;碳水化合物中米粉、面粉类食品较谷类食物易于便秘;小儿偏食，喜食肉类而少吃或不吃蔬菜，食物中纤维素太少，也易发生便秘。

3. 生活不规律和缺乏按时大便的训练，未形成排便条件反射导致便秘也很常见。儿童因无清晨大便的习惯，时常憋住大便也是导致便秘的常见原因;排便时注意力不集中，久而久之失去便意可致数日不排便。

4. 遭遇突然的精神刺激，导致情绪差、焦虑或抑郁会影响正常排便;环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。具体影响因素包括家庭不和、父母离异、搬迁新居、转学、面临考试或升学等，有学者称之为精神性便秘。

5. 缺少体力活动，或患慢性病如营养不良、佝偻病等，因肠壁肌肉乏力、功能失常而发生便秘。使用某些药物，如常用泻剂、服用某些抗惊厥药等可使肠蠕动减少而发生便秘。

6. 少数小儿的便秘可能与遗传也有关系，这类小儿除便秘外，其他生理功能与正常儿童无差别，似乎生来就有便秘倾向，其家族也有便秘史，有学者称之为素质性便秘。

篇4：婴儿功能性便秘怎么治疗

治疗婴儿功能性便秘的方法

便秘是指大便干结，隔时过久，造成排便困难，一般认为排便间隔时间超过48小时，即可认为是便秘。但部分小儿习惯于每隔2～3日排便一次，而粪便的量和质都正常者，应认为是正常。有时虽一日排便数次，但每次粪量极少，仍有大量粪便滞留于结肠或直肠内者，亦属于便秘范围。

小儿便秘时，宝宝应多喝水，吃一些水分丰富、清凉的水果。一般通过饮食疗法即可有效改善，必要时再给予物理方法。

物理方法

1.把肥皂削成条状塞入肛门。方法简便，效果好。

2.用涂油的肛门表插入肛门，轻轻摆动亦可引起通便作用。

3.应用小儿开塞露的1/3支注入肛门，可刺激直肠壁反射引起排便。

食疗

①小儿便秘时，吃两个香蕉，能润肠通便。②香油拌菠菜，每次100克。③用红枣熬汤，以汁喂食。

按摩

让小儿仰躺在床上，按摩者用右手掌根部紧贴腹肌，自右上腹-左上腹-右下腹方向边揉边推。按此方向反复进行，手法不宜太重，每次持续约十分钟，每日2～3次，直至便秘好转。再持续1～2周，以巩固疗效。揉腹能促进腹部胃肠血液循环，增加肠蠕动，不但能使大便通畅，且能增进婴幼儿食欲。

婴幼儿便秘长期依赖外力手段不是长久之计，一旦成为习惯，正常的排便反射就会消失，便秘将变得非常难以纠正，最好去医院做一个详细检查，以确定引起便秘的原因，才能从根本上解决问题。

宝宝便秘的原因

1、饮食不足

婴儿进食太少时，消化后液体吸收余渣少，致大便减少、变稠。奶中糖量不足时肠蠕动弱，可使大便干燥。饮食不足时间较久引起营养不良，腹肌和肠肌张力减低，甚至萎缩，收缩力减弱，形成恶性循环，加重便秘。

2、食物成分不当

大便性质和食物成分关系密切。如食物中含大量蛋白质，而碳水化物不足，肠道菌群继发改变，肠内容发酵过程少，大便易呈碱性，干燥;如食物中含较多的碳水化物，肠道发酵菌增多，发酵作用增加，产酸多，大便易呈酸性，次数多而软;如食入脂肪和碳水化物都高，则大便润利。如进食大量钙化酪蛋白，粪便中含多量不能溶解的钙皂，粪便增多，且易便秘。碳水化物中米粉、面粉类食品较谷类食品易于便秘。小儿偏食，许多小儿喜食肉类，少吃或不吃蔬菜，食物中纤维素太少，也易发生便秘。

3、肠道功能失常

生活不规律和缺乏按时大便的训练，未形成排便的条件反射导致便秘很常见。另外学龄儿童常因无清晨大便的习惯，而学习时间不能随时排便，上课时憋住大便也是导致便秘的常见原因。常用泻剂或灌肠，缺少体力活动，或患慢性病如：营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌无力等，都因肠壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神经功能失常、腹肌软弱或麻痹也常使大便秘结。服用某些药物可使肠蠕动减少而便秘，如抗胆碱能药物、抗酸剂、某些抗惊厥药、利尿剂以及铁剂等。

4、体格与生理的异常

如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘。应进行肛门指检、下部脊柱和会阴部检查。有的患儿生后即便秘，如有家族史，可能和遗传有关。

5、精神因素

小儿受突然的精神刺激，或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。

篇5：功能性便秘该怎么治疗方法

功能性便秘的治疗宜采取综合措施和整体治疗，以改善或恢复正常的排便，达到缓解各种症状的目的。在整体治疗和起效时间已不符合现代治疗的要求，同时还应考虑治疗药物能否长期使用，安全性如何以及能否预期患者对药物具有良好的耐受性。

根本的治疗在于去除病因。对于功能性便秘者，应建立合理的饮食和生活习惯。纠正不良习惯、调整饮食内容，增加富含纤维素的蔬菜和水果，适当摄取粗糙而多渣的杂粮，如标准粉、薯类、玉米、大麦米等。油脂类的食物、凉开水、蜂蜜均有助于便秘的预防和治疗。

合理安排工作和生活，做到劳逸结合。适当的文体活动，特别是腹肌的锻炼有利于胃肠功能的改善。对于长期脑力劳动，久坐办公室少活动者更为有益。

养成良好的排便运动习惯。建立每日按时排便的习惯，使直肠的排便运动产生条件反射。对那些有神经衰弱的患者，可适当服用安慰剂调节植物神经中枢的功能。对有肛裂、肛周感染、子宫附件炎的患者，应及时给予治疗，消除其以反射方式影响徘便，造成便秘。

应针对便秘的病因和发病机理进行治疗，对不存在器质性病变的便秘患者，保守治疗的原则是：①增加摄取膳食纤维;②养成定时排便习惯;③避免用使泻药;④治疗个别化。

篇6：功能性便秘该怎么治疗方法

1 芝麻桃仁白糖粉黑芝麻500g，核桃仁250g，绵白糖100g。先将黑芝麻、核桃仁去除杂质，晒干，炒熟，研成细末，调入绵白糖，拌匀，装入瓶罐内，备用。2次/d，15d/次，或早晚各嚼食15g。本食疗方适用于各型功能性便秘。

2 柏子仁炖猪心柏子仁20g，猪心1个(约500g)。先将猪心放入清水中浸泡片刻，洗净，切成薄片。将柏子仁洗净盛入碗中。砂锅中加清水适量，置火上，加猪心片，大火煮沸，烹入料酒，加葱花、姜片及柏子仁，改用小火煨炖1h，待猪心熟烂，停火，加精盐、味精、五香粉各少许，拌和均匀即成。佐餐当菜。本食疗方适用于血虚便秘。

3 三仁粥柏子仁20g，松子仁15g，郁李仁20g，粳米100g。先将郁李仁打碎，入锅，加水煎煮20min，去渣取汁。将柏子仁、松子仁敲碎，除去外衣，与淘净的粳米同入砂锅，加水适量，先用大火煮沸，缓缓加入郁李仁煎汁，改用小火煨煮成稠粥，即成。早晚2次分服。本食疗方适合各型功能性便秘。

4 黄芪火麻仁蜂蜜饮蜜炙黄芪20g，火麻仁10g，蜂蜜15g。先将生火麻仁打碎，与蜜炙黄芪同入锅中，加水煎煮30min，去渣，取浓汁，趁温热加入蜂蜜，调匀即成。每日早晨空腹顿服。本食疗方对气虚型便秘尤为适宜。

5 番泻叶决明子茶番泻叶3g，决明子30g。将番泻叶，决明子同放入有盖杯中，用沸水冲泡，加盖，闷15min即可饮用。当茶，频频饮用，一般可冲泡2次。本食疗方对热积型便秘尤为适宜。

篇7：功能性便秘该怎么治疗方法

1.便秘在有些疾病如结肠癌、肝性脑病、乳腺疾病、早老性痴呆的发生中起重要作用，这方面有很多研究报告。

2.便秘在急性心肌梗死、脑血管意外病人可导致生命意外，有很多惨痛事例让我们警觉。

3.部分便秘和肛肠疾病，如痔、肛裂等有密切的关系。

篇8：鸭霍乱的诊断与治疗体会

鸭霍乱的诊断与治疗体会

禽霍乱是由多杀性巴氏杆菌引起的一种急性败血症.传染性强,鸡、鸭、鹅等家禽和所有鸟类都可感染,各种年龄的家禽都有易感性,刚达到性成熟的`年轻高产母禽特别易感.该病分布于世界各地,多发于春、秋季节,发病率和死亡率高,常给养禽生产造成重大损失.2008年4月初在湖北荆州发生了一起慢性鸭霍乱,虽然鸭的死亡数量并不大,但是养鸭户的损失也很惨重.

作 者：韩有元  作者单位：荆州职业技术学院,434020 刊 名：上海畜牧兽医通讯 英文刊名：SHANGHAI JOURNAL OF ANIMAL HUSBANDRY AND VETERINARY MEDICINE 年，卷(期)：2009 “”(2) 分类号：S8 关键词： 

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