卫生院业务管理实施方案

时间:2023年01月30日

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下面是小编整理的卫生院业务管理实施方案,本文共8篇,欢迎大家阅读借鉴,并有积极分享。本文原稿由网友“Oceania”提供。

篇1:卫生院管理实施方案

一、目标

以强化管理为手段,以提高质量为核心,以巩固提高我乡免疫规划疫苗接种率为目标,进一步健全预防接种服务网络,推进预防接种工作规范化建设,全面提升我乡预防接种工作水平。

二、工作内容

(一)规范预防接种门诊建设。

1、合理规划预防接种单位设置和人员配置。根据“统一规划、合理设置、属地管理、方便群众”的原则。

2、优化预防接种服务模式。我乡设置预防接种门诊,村级设置预防接种点,实施定点接种。

3、合理安排预防接种服务周期。我院接种门诊利用“赶集日”,村级利用日接提供预防接种服务,为接种对象提供更加便利的服务。

(二)规范儿童预防接种信息系统建设

做好预防接种个案信息登记与报告,登记与报告覆盖全人群,要求及时,内容要完整、准确。做好预防接种个案信息审核与订正。及时发现预防接种个案信息的`漏项、错项并订正,检查数据有无漏项、错项。我院应每月利用客户端软件对本辖区漏种儿童进行统计和催种。

(三)规范免疫规划工作管理。

1、加强适龄儿童预防接种管理。

(1)明确我院和各村卫生室的任务和责任区域,开展漏种儿童主动搜索,并做好补种和记录工作。每月收集新生儿出生信息,及时将新生儿纳入预防接种管理。用预防接种信息系统客户端,将新生儿出生信息纳入预防接种信息系统管理。

(2)利用多部门沟通和协作机制,准确掌握辖区适龄儿童底数。我院预防接种门诊利用与村卫生室建立的沟通和协作机制,比对多渠道获得的辖区适龄儿童信息,掌握辖区适龄儿童出生、流入和流出等情况,及时发现未纳入预防接种管理的儿童,摸清辖区适龄儿童底数。

(3)强化预防接种卡管理,做好预防接种通知和后续追踪工作。

(4)强化预防接种信息化数据质量和资料管理。强化信息质量管理,确保所有在**乡内所有接种剂次的儿童接种信息全部及时录入客户端,同时注意数据安全,保证数据准确完整。

2、规范预防接种告知和宣传行为。

(1)开展预防接种宣传,规范宣传行为。各个村卫生室利用多种院坝会、宣传资料多种形式,广泛宣传预防接种知识和政策,并要求做好4月25日“全国儿童预防接种日”和预防接种规范管理专项活动等宣传。

(2)加强预防接种证管理。预防接种单位必须按规定及时为适龄儿童建立预防接种证。

(3)规范预防接种单位公示。各个村卫生室应在其接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应以及注意事项等,第二类疫苗除公示以上内容外,还应公示接种服务的疫苗价格和投诉电话。公示预防接种工作流程、接种服务咨询电话和相关宣传资料,公示的内容有变化时应及时更新。以村为单位采取多种形式向社会公布辖区接种单位详细地址、服务区域范围、服务内容、服务时间、联系电话等信息,方便群众并接受社会监督。

3、做好入托、入学儿童预防接种证查验工作。

(1)优化入托、入学儿童预防接种证查验工作流程。村卫生室应对辖区内的学校进行查验工作。

(2)提前做好漏证、漏种儿童的补证、补种工作。对需要补办预防接种证的儿童,各个村卫生室应根据其预防接种记录为儿童补办预防接种证。对需补种疫苗的儿童,应根据儿童漏种疫苗和剂次,及时为漏种儿童提供补种服务并记录相关信息。

(3)做好预防接种证查验的登记和信息统计、报告工作。

入托、入学儿童预防接种证查验工作的其他技术要求,详见**县教委和县卫计委联合下发的《**县儿童入托、入学预防接种证查验工作方案》。

篇2:卫生院慢性病管理实施方案

卫生院慢性病管理实施方案

为贯彻落实《中共中央 国务院关于深化医药体制改革的意见》,促进公共卫生均等化服务更好开展,做好慢性非传染性疾病的预防控制和管理工作,结合我乡实际,特制定本实施方案。

一、工作目标

通过已建立的居民健康档案,掌握所建档案居民患高血压、糖尿病等慢性病和与慢性病相关的高危人群情况,对高血压、糖尿病等慢性病患者及高危人群进行适宜技术指导,控制超重、肥胖、血压和血糖水平。

(一)对95%以上高血压、糖尿病等慢性病和与慢性病相关的高危人群建立电子化管理信息档案,评价干预措施的效果;

(二)推广“健康体重”和“血压管理”适宜技术,降低人群超重、肥胖和高血压、高血糖发生的危险;

(三)对确诊高血压、糖尿病患者进行登记和管理,建立定期随访制度,管理率和随访率达到90%以上;

(四)开展以控制高血压、糖尿病等慢性病危险因素为核心内容的居民健康生活方式的健康指导,提高居民慢病知识知晓率和自我保健意识,使其掌握健康生活方式技能,并能主动采取行动。健康指导率达到90%以上。

二、工作范围和内容

(一)工作范围

在全乡8个村卫生室办事处已建立电子居民健康档案的人群中开展工作。

(二)工作内容

1、建立高血压、糖尿病等慢病患者及高危人群档案。依据已建立的居民健康档案,以35岁以上居民为重点:实行门诊首诊测血压,并动态掌握高血压、糖尿病等慢性病患者和高危人群的健康状况,对确诊的高血压、糖尿病患者和高危人群进行登记。

2、定期随访。对高血压、糖尿病患者至少每季度随访1次,每次随访要询问病情、进行基本体格检查,对用药、饮食、运动、心理等进行健康指导,并填写随访表(见附表1)。对高血压、糖尿病患者的随访及管理率不低于80%,提供健康行为指导的比率不低于80%。

对高危人群至少每半年随访1次,每次随访要提供膳食和身体活动等行为的指导,并填写随 访表(见附表1)。高危人群半年随访率不低于80%,对失访人群应当记录原因。随访的高危人群管理率及提供行为指导的经率不低于90%。

基本体格检查包括身高、体重、血压(血糖)、腰围、臀围等。

3、开展危险因素控制,干预及效果评价。按照慢病患者和高危人群分类,以体重和血压为核心指标,参考腰围、血糖、血指、身体活动等综合指标,通过膳食指导、身体活动促进血压管理等适宜措施的实施,实现“健康体重”和“血压管理”两大核心健康改善目标,采用有关指标定期进行效果评价。

4、根据全民健康生活方式行动总体方案(-)和实施方案,开展以控制慢病危险因素为核心内容的健康生活方式行动,以合理膳食和适量运动为切入点,倡导和传播健康生活方式理念,推广适宜技术,以点带面,全面推动全民健康生活方式行动。

三、实施时间

自20xx年起,依据建立电子居民健康档案工作的开展情况,逐步覆盖全市95%以上的高血压、糖尿病患者和高危人群。

四、工作评估和绩效考核

按照已建立的居民健康档案中高血压、糖尿病患者和高危人群数,对管理率、随访率等相关指标进行评估考核。

附件1:

各项指标的计算公式

随访人群基本管理率=(随访的一般人群中,完成基本管理的.人数/一般人群1年内进行随访的总人数)*100%

高危人群:膳食和身体活动等行为指导率=(已提供膳食和身体活动等行为指导的高危人群/高危人群总人数)*100%

半年随访率=(半年内已进行随访的高危人群人数/高危人群总人数)*100%

随访人群基本管理率=(随访的高危人群中,完成基本管理的人数/高危人群半年内进行随访的总人数)*100%

随访人群膳食和身体活动等行为指导率=(随访的高危人群中,完成膳食和身体活动指导的高危人群/高危人群半年内进行随访的总人数)*100%

体重管理率=(进入体重管理的人数/超重且中心型肥胖总人数)*100%

慢病患者膳食和身体活动等行为指导率=(已提供膳食和身体活动等行为指导的慢病患者人数/慢病患者总人数)*100%

高血压患者管理率=(进入血压管理的高血压患者人数/筛查出的高血压患者总人数)*100%

高血压患者随访率=(每季度现将随访的人数/进入血压管理的高血压患者人数)*100%

高血压患者血压空置率=(血压水平控制低于140/90mmHg的人数/进入血压管理的高血压患者总人数)*100%

糖尿病管理率=(已进行管理的糖尿病患者人数/筛查出的糖尿病患者总人数)*100%

附件2:

人群分类标准

人群分类 标 准

慢病患者 根据相关标准,可被明确诊断的高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺部疾病及其他疾病

慢性高危 人群 满足以下情况之一者:

1、超重且中心性肥胖:身体指数(BMI)24kg/O或腰围男性≥90cm,女性≥85cm

2、正常高值血压:收缩压130-139mmHg或舒张压85-89mmHg

3、血脂异常:血总胆固醇(TC)边缘升高≥5.18或血甘油三脂(TG)升高≥2.26mmol/L

4、空腹血糖受损:6.1 mmol/L≤FBG<7.0 mmol/L

一般人群除以上情况的人群

篇3:卫生院乡村一体化管理实施方案

为深入贯彻落实党的十九届四中全会和省委九届九次、十次全会精神,加快推进乡镇卫生院与村卫生室一体化管理工作(以下简称“乡村一体化管理”),进一步筑牢基层网底,提升基层服务能力,依据市卫生健康委等五部门联合印发的《市推进乡镇卫生院与村卫生室一体化管理工作实施方案》文件要求,特制定本实施方案。

一、指导思想

认真践行新时期党的卫生与健康工作方针,坚持保基本、强基层、建机制的总体要求,聚焦抓重点、补短板、强弱项,加快推进县域医共体和乡村一体化管理,合理规划和配置基层医疗卫生资源,完善基层医疗卫生机构管理运行机制,逐步构建职责清晰、布局合理、结构优化、运转高效的基层医疗卫生服务体系,提升基层服务能力,提高服务质量,提高群众就医获得感和满意度。

二、工作目标

在认真总结我市20xx年乡村一体化管理试点工作基础上,坚持以问题为导向,聚焦解决突出问题,以提高基层医疗卫生服务能力为重点,在20xx年全面开展乡村一体化管理工作。通过乡村一体化管理,实现村卫生室的人员、财务、药械、业务、准入退出、绩效考核等统一由乡镇卫生院管理,加快推进乡镇卫生院和村卫生室标准化建设,逐步落实基层首诊制度。有效解决好农村群众看病难、看病贵问题,不断提高人民群众的满意度和获得感。

三、主要任务和分工

乡村一体化管理要在市政府的统一规划和组织下实施,对乡镇卫生院和村卫生室的人员、财务、药械、业务、准入退出、绩效考核等予以规范管理。

(一)科学规划设置

1.合理设置村卫生室。原则上每个行政村(常住人口在500人以上)设置1所村卫生室,常住人口较多或者居住分散的行政村可酌情增设;乡镇卫生院所在地可不再设立村卫生室,人口500人以下且步行不超过15分钟的相邻行政村,原则上可联合设置1所村卫生室。对纳入一体化管理的村卫生室要规范名称、统一标识标牌。村卫生室的命名原则是:乡镇名+行政村名+卫生室。如一个行政村设立多个村卫生室,可在村卫生室名称前增加识别名。村卫生室由所在地乡镇卫生院统一管理。

2.合理设置乡村医生岗位。综合考虑服务人口数量、服务现状和预期需求以及地理条件等因素,制定乡村医生岗位设置方案,原则上每千服务人口设置1个乡村医生岗位,居住分散的行政村可酌情增设。

(二)实行统一管理

1.统一人员管理。乡村医生按照公开竞聘、择优录取的原则,由本人申请或村委会推荐,镇政府同意,乡镇卫生院考核,报市卫生健康局批准,由乡镇卫生院统一招用,签订劳动合同,聘用协议(合同)由市卫生健康局统一制定。

聘用的乡村医生,自行缴纳社会保险,按照《市乡村医生养老保障实施方案(试行)》给予补助。建立乡村医生执业风险化解机制,采取辖区内基层医疗卫生机构整体参加医疗责任保险等方式,提高乡村医生防御医疗风险的能力,改善乡村医生执业环境。

乡镇卫生院出现岗位空缺时,同等条件下优先聘用在岗乡村医生。根据实际情况,乡镇卫生院可对本乡镇范围内乡村医生进行调配。乡村医生原则上在所在行政村的村卫生室执业,对没有乡村医生的行政村,由乡镇卫生院采取调配辖区内乡村医生代管或卫生院执业(助理)医师到村卫生室坐诊等方式解决群众看病就医问题,确保各行政村基本公共卫生服务、基本医疗服务和健康管理全覆盖。对拒不履行合同内容的,乡镇卫生院可以依据合同辞退乡村医生。

完善基层医疗卫生机构职称评定政策,制定基层高级职称评价标准,对基层医疗卫生人员职称实行“定向评价、定向使用”,评定对论文、科研、学历不作要求。

2.统一财务管理。村卫生室的基本公共卫生服务补助、一般诊疗费(家庭医生签约服务费)、基本药物专项补助等补助资金由乡镇卫生院统一管理,做到单独设账、单独核算。乡镇卫生院要严格村卫生室财务管理,做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证,不得截留挪用;要加强村卫生室国有资产管理,核清政府投资建设的房屋、购买的设备、办公用品等,乡镇卫生院要为每个村卫生室建立固定资产账,防止国有资产流失。要定期和不定期检查村卫生室的账目及收费情况。卫生健康局要制定乡镇卫生院、村卫生室长效运行保障政策,加强对乡镇卫生院、村卫生室财务管理培训和业务监管。

乡村医生收入由基本医疗收入、基本公共卫生服务补助、一般诊疗费(家庭医生签约服务费)、基本药物专项补助以及承担的其他医疗卫生服务相关补助组成。

对基本公共卫生服务补助、一般诊疗费(家庭医生签约服务费)、基本药物专项补助等经费,要严格按照《关于进一步落实乡村医生相关政策的通知》(冀卫办基层〔20xx〕6号)及时足额拨付到位。基本公共卫生服务、基本药物制度等补助资金使用要与县域医联体政策相衔接。随着经济社会发展,按规定调整乡村医生各渠道补助标准,逐步提高乡村医生的待遇水平;也可通过政府购买服务的方式,拓展农村居民健康服务项目,增加乡村医生收入。

3.统一药械管理。落实国家基本药物制度,实行药品(中药饮片除外)“零差率”销售。根据临床需要,村卫生室的药品及医疗器械由乡镇卫生院统一采购、配送和管理,严禁从非法渠道购进。完善村卫生室药品的出入库管理,做到账物相符。乡镇卫生院对乡村医生定期开展合理用药培训,加大日常监管力度,保证患者用药安全。

4.统一业务管理。乡镇卫生院明确村卫生室工作职责和目标任务,合理安排村卫生室的基本公共卫生服务、基本医疗服务和健康管理工作,加强对村卫生室的管理,严格落实村卫生室各项技术规范。乡村医生要严格遵守有关法律法规及各项医疗安全制度,按要求完善各种医疗登记。

5.统一准入退出管理。对现任乡村医生统一进行考核聘任,聘用的乡村医生须具备执业医师、执业助理医师、乡村全科执业助理医师或乡村医生执业证书等相应的执业资格,并按规定进行注册,在规定的范围内执业。新申请注册乡村医生执业证书的人员原则上应具备中等及以上医学专业学历并考试合格。对未纳入一体化管理的乡村医生,鼓励其开办个体卫生室或诊所。

结合乡村医生队伍现状,在保证服务需要和队伍稳定的前提下,通过大学生村医项目、农村订单定向免费医学生培养、高职(专科)院校培养等途径,不断优化乡村医生学历和年龄结构,逐步将乡村医生数量调整到合理结构和规模。

建立乡村医生到龄退出和考核不合格退出机制,原则上乡村医生年满60周岁不再注册和签订劳动合同。对达到退出年龄,身体健康、群众信赖的乡村医生,经村委会、镇政府同意,可根据工作需要予以返聘,对于到龄退出的乡村医生允许开办个体卫生室。乡村医生在聘用期内,发生重大医疗卫生事故且造成恶劣社会影响、因违纪违法等原因不能继续胜任工作,或连续两年考核不合格、基本公共卫生服务绩效评价不合格的,解除劳动合同。考核结果卫生院(社区卫生服务中心)要及时反馈给村委会和镇政府。

6.统一绩效考核。市卫生健康局要制定乡村医生绩效考核办法。乡镇卫生院以基本公共卫生服务、基本医疗服务和健康管理为重点,以服务数量、服务质量和群众满意度为核心,对乡村医生进行定期考核,考核结果作为乡村医生执业注册、签约续聘、待遇发放的重要依据,合理拉开乡村医生收入差距,使其绩效收入部分占总收入部分比例不低于60%,切实调动乡村医生做好基本医疗和基本公共卫生服务的积极性,促进乡村医生全面履行职责。

(三)实施标准化建设

1.开展标准化建设活动。全面推进全市基层卫生服务能力“双提升工程”、“优质服务基层行”等活动,按照《关于做好乡镇卫生院、社区卫生服务中心标准化建设工作的通知》(冀卫办基层〔20xx〕3号)《省乡镇卫生院社区卫生服务中心中医综合服务区(国医堂)建设基本标准》《省村卫生室标准化建设标准(试行)》,开展基层医疗卫生机构标准化建设活动,利用3年时间基本实现乡镇卫生院和村卫生室标准化建设全覆盖。同时,加强村卫生室建设,确保符合设置条件的行政村原则上都有1所公有产权村卫生室。

2.强化医疗设备配置。参照《关于印发省乡镇卫生院、村卫生室主要设备基本设备标准的通知》(冀卫规财〔2011〕135号)和《省“优质服务基层行”活动实施方案》(冀卫基层函〔〕12号)中设备配置B档要求,按照填平补齐的原则,加强试点单位的基本设备配置。

3.推进基层医疗机构信息化建设。加大以居民电子健康档案为基础的基层卫生健康信息化建设。加快电子健康档案普及应用。大力推进远程医疗服务体系建设,加大乡镇卫生院、村卫生室数字化医疗装备投入,通过开展远程会诊、远程影像诊断、HIS系统、药品进销存信息化、线上家庭医生签约、慢病管理等服务,促进优质医疗资源向乡镇、村延伸,实现住院、门诊与医保联网结算,实现基层医疗卫生机构管理数据互通共享、家庭医生签约信息化管理。

(四)提高基层服务能力

1.开展基层卫生人员培训。依托国家基层卫生人才能力提升培训、糖尿病和高血压培训等项目,采取线上培训和线下培训相结合的方式,做好组织实施工作,遴选培训学员,加强基地建设,强化绩效管理,确保通过项目的实施,建设一批培训基地,打造一支师资队伍,培养一批基层卫生人才,提升基层医疗卫生机构整体服务能力。

乡镇卫生院定期选派乡村医生到县级医疗机构和有条件的.中心卫生院免费脱产进修,进修时间原则上不少于1个月,每3―5年进修一次。乡镇卫生院通过业务讲座、临床带教和定期例会等形式,开展乡村医生业务培训,乡村医生每年至少接受不少于2次免费业务培训,累计培训时间不少于2周。鼓励村医到乡镇卫生院跟班进修,每年不少于20天;对医学理论与实践基础较好的,经乡镇卫生院推荐可以到县级医疗卫生机构跟班进修不少于15天,时间可累计计算。鼓励符合条件的乡村医生参加有中央资金支持或市县自行组织的全科医生培训。

2.落实城乡医院对口支援。以城乡医院对口支援工作为依托,推动建立医师定期服务基层工作机制,提高乡镇卫生院常见病、多发病的诊疗能力,为农村群众提供更高水平的医疗卫生服务。

3.推动医联体建设。依据《市基层卫生综合服务能力“双提升工程”实施意见》,建立完善县乡医师“一对一”精准帮扶制度;建立完善县乡医师挂职制度;牵头县级医院要结合医联体乡镇卫生院的实际情况确定重点扶持建设特色科室,要给予人才、设备、技术、管理等方面的支持,建立科学的分工协作机制,适应农村居民就近就医需求。

4.提升基层中医药服务水平。争取中央财政投入,予以资金支持基层中医药发展。以项目督导为抓手,进一步加大中医药适宜技术培训推广力度,为广大农村群众提供方便可及的中医药服务。

5.加强镇村医师调配使用。全市范围内要合理使用大学生村医。因村医到龄、考核不合格或主动退出等因素致使村卫生室出现“岗位”空缺,优先调剂大学生村医到“村医空白点”村卫生室执业;仍不能够满足需求,实施乡镇卫生院执业(助理)医师到村卫生室进行巡诊,彻底解决“看病难”问题,实现“小病不出村”的目标。

四、保障措施

(一)加大资金投入。切实加大财政投入,建立村卫生室运行保障机制。由市卫生健康局、市财政局共同制定村卫生室长效运行保障政策,乡镇卫生院负责村卫生室运行维护,保证村卫生室正常运转。要将村卫生室运行维护所需经费纳入乡镇卫生院日常经费予以保障。要将乡村医生基本公共卫生服务经费和实施基本药物制度补助等方面所需资金纳入财政年度预算,并确保及时足额拨付到位。

(二)强化医保政策。市医疗保障局要会同卫市生健康局加强乡镇基层定点医疗机构和乡村医生的健康管理考核,根据考核结果拨付一般诊疗费(家庭医生签约服务费),对达到社区医院标准或“优质服务基层行”推荐标准的乡镇卫生院要在医保总额、医疗服务价格动态调整等方面给予政策倾斜。

五、工作要求

(一)加强组织领导。市政府成立镇村一体化工作领导小组,副市长同志任组长,成员由卫健、人社、医保、财政局长和各镇镇长组成,办公室设置在市卫健局,办公室主任由同志兼任。领导小组办公室负责制定具体实施方案、相关配套政策和具体措施,建立任务清单、责任清单、措施清单、目标清单,明确时间表、路线图、责任人,确保9月底圆满完成任务目标。

(二)强化部门联动。相关部门要主动作为,密切配合,在政策衔接、工作导向上保持协调一致。要定期召开部门联席会议,通报工作进展,协商解决工作推进过程中遇到的具体问题。

(三)加强督导评价。今年省市医改办继续将乡村一体化管理工作纳入医改年度考核;市级多部门将联合开展专项督导,进行全市排名通报。市卫生健康局要建立督导、通报、评价和考核机制,加强日常工作督导,发现推进过程中存在的问题,点对点提出整改和推进措施,确保乡村一体化管理工作落到实处。

(四)强化宣传引导。充分利用各类媒体、各种途径,做好乡村卫生一体化管理改革政策的宣传解读,及时回应社会各界关注的热点问题,展现改革的典型经验和进展成效,让广大乡村医生增强信心,凝聚共识,积极主动地参与改革,全面营造乡村卫生一体化改革的良好社会氛围。

篇4:卫生院乡村一体化管理实施方案

为切实推进城关镇乡村卫生服务一体化规范化管理,全面贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和省、市人民政府实施十二项民生工程的意见精神,合理配置、有效利用农村卫生资源,加强农村卫生服务体系和人才队伍建设,建立精干高效农村卫生管理体制,不断提高城关农村卫生服务和管理水平,结合我镇目前的实际状况,特制定本实施方案。

一、指导思想

以《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》为指导,以国务院、国家体改办等八部委《关于加强医药体制改革的指导意见》为契机,以优化人员结构,提高诊疗水平,根治办医滥、乱行医等卫生现状,保障城关镇人民群众身体健康为原则,以巩固农村卫生三级医疗预防网络,努力实现人人享有卫生保健为重点,从而建立起一支科技含量高,综合服务功能强,适应社会改革需要,布局合理的医疗卫生队伍和卫生保障体系,促进城关镇卫生事业向科学化、规范化、法制化的轨道健康发展。

二、组织领导

为保证乡村卫生服务一体化管理工作的顺利实施,成立乡村卫生服务一体化管理领导小组,组长:姜永宾;副组长:李勇、黄河、齐玉萍;成员:刘祥体、王一民、黄山、朱良玉、李惠;办公室设在防保站,李勇担任办公室主任。领导小组负责指导全镇乡村卫生服务一体化管理工作,严格审批各村卫生室设置规划,组织好村医考核工作,各村主要负责人要亲自抓,统筹处理好各方利益关系,加强村卫生室的阵地建设和配套,完善乡村卫生服务一体化管理,为新型农村合作医疗服务打下良好的基础。

三、组织形式

城关镇乡村卫生服务一体化管理的组织形式以城关镇卫生院院建院管为主体,即所有的标准化公益性村卫生室由城关镇卫生院分批进行建设,其房屋产权归乡镇卫生院,标准化公益性村卫生室在乡镇卫生院的统一管理下由乡村医生负责经营,并承担相应职责。

四、工作目标

通过管理,实现真正意义上的乡村卫生服务一体化管理,按现有行政村重新整合村卫生室,进一步优化农村卫生资源配置,规范农村医药市场秩序,理顺村卫生室管理体制,健全农村医疗保健网络,提高镇村卫生组织医疗预防保健综合服务能力和卫生服务利用率,使农民人人享有初级卫生保健。加强村卫生室内部管理,做到医药统一明码标价,看病有登记,取药有处方,收费有票据,进药有凭证,收支有项目,切实为农民提供便捷、有效、放心的卫生医疗保健服务。

五、管理模式

1、统一人员准入:根据《乡村医生从业管理条例》的规定,全镇标准化村卫生室工作人员从具备乡村医生资格或执业助理及以上资格的人员中,按照公平、公正、公开的原则,通过考试考核,择优录用。并承担辖区公共卫生工作。

2、统一药械购销:标准化村卫生室的药品、器械由城关镇卫生院在“质优价廉”的原则下,从合法供货渠道公开采购,统一调配,统一价格。

3、统一财务管理:标准化村卫生室要严格执行国家物价政策,常规收费项目上墙公示。并对各村卫生室全部财产、物资进行造册登记,建立固定资产帐和业务收支帐,药品调拨帐。按照政策法规和卫生行政主管部门的规定,独立经营,独立核算,自负盈亏。标准化村卫生室开展业务活动形成的债权债务由标准化村卫生室法人承担。标准化村卫生室要建立健全财务制度,并定期向城关镇卫生院报帐,接受城关镇卫生院监督检查。

4、统一业务管理:城关镇卫生院负责对标准化村卫生室人、财、物统一管理;负责对所辖标准化村卫生室的医疗卫生业务的指导和管理;负责指导并督促标准化村卫生室认真履行基本医疗、预防、保健、健康教育、计划生育宣传等职责,定期对乡村医生开展业务培训。

六、目标考核

由城关镇卫生院根据村卫生室的职责和任务,制定各种规章制度,如预防保健制度、医疗质量制度、财务管理制度、医德医风制度等,以及防疫保健、医疗业务、卫生室管理等各项目标责任书和考核办法,并每年与各村卫生室签订目标责任书,常年认真进行检查督办,年终严格考核结帐。

七、整改步骤和措施

1、宣传发动。4月30日召开城关镇乡村卫生服务一体化管理动员会,各行政村要充分利用各种形式大力宣传卫生工作法规和各级文件精神,宣传实施农村卫生服务一体化管理工作的重大意义,营造一体化管理工作的良好氛围。

2、清算核资。5月4日至5月10日,城关镇卫生院将对各村卫生室所有药品医疗器械及其固定资产进行核资。凡化债不及时、处理不清楚的个人或卫生室一律停岗或歇业。

3、组织考核,重新聘用。4月30日至5月15日,凡已参加一体化服务的从业乡村医生必须向城关镇卫生院提交《乡村医生资格证书》或执业助理证书,执业医师证书,《毕业证》、《身份证》及《职称证》,经考核合格后,重新聘用上岗,否则将视为自动退围处理。

5月15日召开整改后的乡村卫生室法人会议,宣布各卫生室组成人员,并具体安排卫生室人员合并调离的有关事宜,重新建立新的帐目,全镇一体化整改工作必须按上级要求完成。

篇5:卫生院慢病管理实施方案

为认真贯彻落实《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》(卫妇社〔20xx〕70号)《河北省关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》(冀卫疾控〔20xx〕63号)《河北省卫生厅关于落实“河北省促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见”的实施方案》(冀卫农基〔20xx〕41号)等文件要求,结合我省实际,制定本实施方案。

一、工作目标

(一)总目标

通过基本公共卫生服务项目的实施,建立和完善慢性病防治网络。城乡基层医疗卫生机构通过开展高血压、糖尿病等慢病的发现、患者管理和健康指导等服务,降低居民慢病主要危险因素水平,提高居民高血压和糖尿病患病知晓率、治疗率和控制率水平,进而减低高血压、糖尿病等慢病所造成的`巨大经济、健康和生命损失,提高居民的健康水平和生命质量。

(二)阶段目标

1、建立慢性病防治网络。到20xx年底,各设区市、县(市、区)疾病预防控制机构设立慢性病防治所(科),建立和完善慢性病防治管理网络。

2、到20xx年底,高血压、糖尿病患者管理率达到城市≥40%,农村≥20%;高血压、糖尿病患者规范管理率≥60%;管理高血压患者血压达标率、空腹血糖控制率较建档时基线水平提高10%。

3、到20xx年底,高血压、糖尿病患者管理率城市≥60%,农村≥30%;高血压、糖尿病患者规范管理率≥60%;管理高血压患者血压达标率、空腹血糖控制率城市≥70%,农村≥50%。

4、20xx年以后,高血压、糖尿病患者管理率、规范管理率逐年提高,并逐步由疾病管理向健康管理的方向拓展服务范围,通过健康教育和健康促进,减少高血压、糖尿病行为危险因素的流行水平,降低高血压、糖尿病的发病率。

(三)考核指标及解释

1、高血压患者管理率=年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患病总人数×100%。

辖区高血压患病总人数=辖区人口总数×12.2%。

2、高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内管理高血压患者人数×100%。

3、管理人群血压控制率=最近一次随访血压达标人数/已管理的高血压人数×100%。

4、糖尿病患者管理率=年内已管理糖尿病人数/年内辖区内糖尿病患病总人数×100%。辖区糖尿病患病总人数=辖区人口总数×4.62%。

5、糖尿病患者规范管理率=按照要求进行糖尿病患者管理的人数/年内管理糖尿病患者人数×100%。

6、管理人群血糖控制率=最近一次随访空腹血糖达标人数/已管理的糖尿病患者人数×100%。

二、工作内容和方法

(一)高血压、糖尿病管理对象

辖区内35岁及以上原发性高血压患者和2型糖尿病患者。

(二)服务内容

1、开展高血压、糖尿病筛查,早期发现高血压、糖尿病患者。

(1)建立门诊“首诊测血压”制度,对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)就诊时为其测量血压。

(2)高血压高危人群每半年至少测量1次血压,2型糖尿病高危人群每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖,开展有针对性的健康教育和生活方式指导。

(3)通过居民健康体检、转诊等方式及早发现高血压、糖尿病患者。

(4)通过开展健康教育和健康促进,提高居民的自我保健意识,主动开展健康检查。

2、建立高血压、糖尿病管理档案

按照《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》的要求,建立高血压、糖尿病病例档案(包括居民健康档案封面、个人基本信息表、健康体检表、高血压或糖尿病患者随访服务记录表等)。

3、随访管理

(1)对原发性高血压患者和2型糖尿病患者,每年要提供至少4次面对面的随访,每季度至少随访一次。

(2)已经开展高血压、糖尿病规范管理的单位和有条件的乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站),应按照《中国高血压防治指南》(20xx基层版)和《中国糖尿病防治指南》的要求确定随访时间和随访次数。

(3)随访内容参照《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》执行。

(4)随访方式:预约患者到门诊就诊、电话追踪或家庭访视。

4、高血压、糖尿病筛查流程

高血压、糖尿病筛查工作流程参照《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》执行。

(三)质量控制

1、重视组织工作

省、市、县(市、区)疾病预防控制中心应分别成立慢性病防治科,明确职责,分级承担各自辖区慢性病防治管理工作质量的全程控制,并进行年终考评。

2、统一质量控制方法

对人员培训、慢病筛查与诊断、随访管理、病例档案和随访表格填写、数据管理等制定统一的质量控制方案。

3、加强工作督导

各级卫生行政部门和疾病预防控制机构承担辖区内的高血压、糖尿病防治管理的督导任务,定期组织对辖区慢病健康管理工作进行督导检查,保证工作与数据质量,评估工作运行情况及效果。

(四)培训

1、基本公共卫生服务高血压、糖尿病防治管理实行分级培训,省级负责培训市级师资,市级师资负责培训县(市、区)及县以下医务人员,有条件的县(市、区)可在市级培训的基础上,开展社区卫生服务中心(站)乡、村相关医务人员培训。

2、培训方式采用集中授课。

3、培训教材。《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》、《中国高血压防治指南》(20xx年基层版)《中国糖尿病防治指南》等。

4、培训内容。高血压、糖尿病健康管理规范,包括管理内容、管理流程、管理标准、考核指标与方法等。

5、培训对象。各市、区县卫生局项目工作负责人员、疾病预防控制中心慢病防治专业人员,市、县级临床专家组成员,社区卫生服务中心(站)乡镇卫生院、村卫生室所有从事慢病诊疗与管理的医务人员。

三、组织领导和职责

(一)各级卫生行政部门职责

省卫生厅负责全省慢性病防治工作的总体领导和管理,协调有关部门落实基本公共卫生服务项目经费,组织开展慢性病防治管理和督导工作,制定全省基本公共卫生服务慢性病防治管理工作实施方案。

市、县(市、区)卫生局负责辖区内基本公共卫生服务高血压、糖尿病治疗管理工作的组织领导和管理,协调有关部门落实基本公共卫生服务项目经费,组织开展慢性病防治管理和督导工作,制定辖区基本公共卫生服务慢性病防治工作实施方案。

县(市、区)卫生局负责基本公共卫生服务项目的具体组织实施,按照《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》、《中国高血压防治指南》(20xx年基层版)《中国糖尿病防治指南》的要求,落实各项具体治疗管理措施。根据各项目单位工作进展情况,及时协调相关部门拨付项目经费。

各级卫生行政部门成立基本公共卫生服务慢性病防治专家组,提供技术咨询、培训和技术指导,参与现场督导、质量控制和评价。

(二)各级疾病预防控制机构职责

1、省级疾病预防控制中心

(1)负责全省基本公共卫生服务慢性病防治项目的组织实施。

(2)负责组织开展一级培训,对二级和三级培训提供技术指导。

(3)开展现场督导,及时协调解决出现的问题。

(4)汇总、分析数据资料,编写和提交进展报告。

(5)制定全省数据分级管理要求,负责全省数据的保存与管理。

2、市级疾病预防控制中心

(1)设立慢性病防治所(科)。

(2)根据本辖区实际情况制定相关人员培训计划和要求,定期组织开展培训。

(3)负责日常技术指导,定期开展现场督导,检查本辖区工作开展情况,及时协调解决工作中出现的问题;参与省疾病预防控制中心组织的联合督导检查。

(4)制定本辖区质控计划,定期组织质控检查;收集本辖区工作进展数据,审核数据质量,按时上报。

(5)定期分析本辖区数据资料,提供有关部门参考利用,并反馈各县(市、区)。

(6)负责市级数据资料的保存和管理。

3、县(市、区)级疾病预防控制中心

(1)设立慢性病防治科。

(2)按要求参加省、市各项培训。根据本地实际情况制定相关人员培训计划和要求,定期组织开展培训。

(3)负责日常技术指导,定期开展现场督导,检查本辖区工作开展情况,及时协调解决工作中出现的问题;参与省、市疾病预防控制中心组织的联合督导检查。

(4)按照上级制定的项目工作方案要求,按时收集、审核和上报工作进展资料。

(5)定期分析本辖区数据资料,提供有关部门参考利用,并反馈各项目单位。

(6)负责本辖区数据资料的保存和管理。

(7)组织开展慢性病防治健康教育和健康促进活动。

(三)城市社区卫生服务中心(站)农村乡镇卫生院、村卫生室职责

1、按要求参加上级疾病预防控制机构组织的培训。

2、按照《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》、《中国高血压防治指南》(20xx年基层版)《中国糖尿病防治指南》的要求开展高血压、糖尿病诊疗与管理服务,按要求对高血压、糖尿病患者开展随访和健康体检。

3、建立高血压、糖尿病患者社区管理档案。

4、开展慢性病健康教育和健康促进活动。

5、按时向当地疾病预防控制中心报告工作进展情况。

6、高血压、糖尿病随访管理水平逐步达到防治指南所制定的分级管理标准。

四、工作督导

1、督导目的。解决辖区项目实施过程中存在的技术或管理问题,提高项目工作质量。

2、督导覆盖率。省级每年督导检查各设区市及所属2个或2个以上县(市、区);市级每年督导各县(市、区)及所属2个或2个以上的街道和乡镇;区县级每季度对所有的街道和乡镇督导一次。

3、督导内容。市、县(市、区)疾病预防控制中心督导项目管理质量和基层卫生服务机构慢病管理的进度与质量。

4、督导方法。

(1)远程督导省、市、区县级项目负责人员利用电话、传真、电子邮件等形式定期对下级单位上报的各种报表、数据等资料进行审核、评估,对存在的问题提出反馈意见。

(2)现场督导省、市、区县级项目负责科室和专家指导组选派人员组成督导组,到辖区各地相关机构现场检查指导,完成督导报告。

五、绩效考核

各设区市、县(市、区)要建立健全基本公共卫生服务绩效考核制度,根据国家及省级相关考核标准和方法对下级慢病管理相关责任部门的年度任务指标完成情况进行考核,考核结果与慢病管理服务补助经费挂钩,按照工作量和工作质量拨付项目资金。

六、数据收集与资料报告

数据资料采用逐级上报的方式,逐级收集辖区内相关单位的高血压、糖尿病治疗管理服务工作进度相关数据,由县级疾病预防控制中心填报慢性病病人管理绩效考核汇总表(附表1),上报市级疾病预防控制中心。市级疾病预防控制中心汇总填报慢性病病人管理绩效考核汇总表(附表2)和市级慢性病管理绩效考核量化数据报表(附表3),并于每年1、4、7、10月的15日前将上一季度的数据报表报送至省疾病预防控制中心慢性病防治所。

各市于每年12月10日前将当年的基本公共卫生服务高血压、糖尿病防治工作总结分析报告报省疾病预防控制中心慢性病防治所。

篇6:卫生院慢病管理实施方案

随着经济的发展,生活方式的改变和老龄化的加速,高血压、糖尿病等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势,致残率、致死率高,严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此,慢性病的防治显得尤为重要,而慢性病防治的重心则在基层或社区,慢性病防治的管理工作直接关系到慢性病防治的效果。我们要充分认识慢性病防治的重要性,将慢性病防治管理工作纳入我们卫生院的考核目标,创造支持性的环境,走“防治结合,预防为主”的道路。根据慢性病防治相关文件的要求,特制定20xx年慢性病防治管理实施方案,具体如下。

一、工作目标

1、建立慢病管理领导小组,制定慢病管理工作制度,由领导分管此项工作,责任落实到人。每季度对辖区的慢病工作进行检查、督导,并量化考核打分。

2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式,早期发现高血压、糖尿病患者,提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。

3、加强高血压、糖尿病患者的随访管理,提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率,提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能,减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。

4、以卫生院、卫生室为基础,从群体防治着眼,个体防治入手,建立健全随访管理高血压、糖尿病管理模式和机制。

5、加强健康教育和健康促进,定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及群众高血压、糖尿病的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。

6、建立规范化的高血压、糖尿病档案管理系统。

二、建档工作目标

建立高血压、糖尿病患者的健康档案,按照规范要求做好随访记录、治疗记录及健康教育记录。

三、高血压工作目标

1、发现高血压患者及时进行登记和规范建档。

2、高血压患者进行规范化管理,其血压控制率≥90%;

3、发现高危人群并对其进行健康指导,减少高危因素。

4、高危人群每年至少测1次血压得比例达95%;

5、对高危人群的干预有记录及效果评价;

6、35岁以上居民半年至少测1次血压得比例达80%;

7、居民高血压防治知识知晓率达80%。

四、糖尿病工作目标

1、发现糖尿病患者及时进行登记和规范建档

2、对糖尿病患者进行规范化管理,血糖控制率到80%;

3、发现并登记高危人群,每年至少测1次血糖的比例达80%;

4、高危人群防治知识知晓率达90%;

5、对高危人群和普通人群进行健康教育有记录和效果评价。

五、实施计划建立健全慢病的防治制度和管理体系;对一般人群、高危人群、高血压和糖尿病患者开展预防控制工作。

(一)利用现有的管理系统,对今年新发的高血压、糖尿病要求及时建档。建立慢性病报告工作制度,责任落实到人。

(二)高血压、糖尿病的管理

1、高血压、糖尿病的检出

利用建立居民健康档案、健康体检、门诊医疗、义诊免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现高血压、糖尿病患者。2、高血压、糖尿病患者的登记

将检出的高血压、糖尿病患者建立高血压、糖尿病患者管理档案,并将所有信息录入相关的个人信息表,进行规范化管理。

3、高血压患者的随访管理和转诊

对检出的高血压患者收集详细的病史,进行必要的体格检查和实验室检查,根据《高血压防治基层实用规范》的要求进行临床评估,实行分级管理和随访。对高血压患者采用药物治疗方案和非药物治疗方案。当患者出现《高血压防治基层实用规范》中规定的情形时及时转诊到上级综合性医院,待病情稳定后再转回我辖区继续治疗、随访。帮助患者制定自我管理计划,对高血压患者进行自我管理的技术支持。

4、糖尿病患者的随访管理和转诊

对检出的糖尿病患者,根据患者的临床情况和综合治疗方案,判断患者需要的管理类别进行随访和管理,对糖尿病患者实行药物和非药物治疗。当患者出现符合转诊情况的病情时,及时转诊到上级综合医院,待病情稳定后再转回继续治疗和随访。帮助糖尿病患者制定自我管理计划,对糖尿病患者进行自我管理支持。

(三)高血压、糖尿病高危人群的健康指导和干预

1、高血压、糖尿病高危人群的界定和检出。

按照高血压、糖尿病高危人群的界定标准,通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现高血压、糖尿病高危人群。

2、高血压、糖尿病高危人群健康指导和干预

对高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方法,开展健康教育以改变不良的生活方式,通过健康教育提高高危人群对高血压、糖尿病相关知识及危险因素的了解,给与健康方式的指导,定期测量血压、血糖。

(四)一般人群的健康促进

根据人群的健康需求,广泛开展高血压、糖尿病防治知识宣传,提倡健康的生活方式,鼓励群众改变不良的生活方式,减少危险因素,预防和减少高血压、糖尿病的发生。

1、建立高血压、糖尿病防治知识宣传橱窗,每2月更换1次内容,制作高血压、糖尿病防治知识宣传单发放给群众。

2、每月举办一次高血压、糖尿病知识讲座和健康生活方式讲座、义诊等活动。

3、利用居民活动室等居民较集中的地方作为高血压、糖尿病防治知识的宣传阵地,摆放各种宣传资料。

4、开展免费测血压、血糖活动。

六、培训

按照《高血压防治基层实用规范》、《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》对从事慢病工作的医务人员进行一年至少4次的业务培训,以提高对高血压、糖尿病的管理质量。

七、开展效果评估掌握工作力度

1、过程评估

结合日常管理工作,我们将定期的对高血压、糖尿病建档动态管理情况,高血压、糖尿病随访管理开展情况,双向转诊执行情况,35岁患者首诊测血压开展情况,就诊者的满意度等进行评估,结合评估知晓各项工作的开展和落实情况。

2、效果评估

为了真正了解群众高血压、糖尿病对防治知识知晓率,高血压、糖尿病相关危险行为的改变率,高血压、糖尿病的血压、血糖控制情况和药物规范治疗情况,我们将定期在辖区群众中抽查,对效果进行评估,使得科学干预能够真真正正的去的时效性,为群众服务。

八、督导和考核

(一)组织督导和考核,开展每季度一次的工作考核,对乡医进行考核,同时对卫生院内部管理工作也进行考核,届时将考核意见及时反馈到被检单位,以便及时改进工作。

(二)医院内部科室和各卫生室都要制定相应的工作流程和质量控制等规章制度,要求上墙的制度必须上墙进行明示,不断加强自我检查。

(三)考核指标

1、高血压、糖尿病患者的建档率和建档合格率;

2、高血压、糖尿病患者随访人数和规范管理率;

3、医务人员的培训及培训合格率;

4、人群高血压、糖尿病防治知识知晓率;

5、高血压、糖尿病患者生活方式改变率;

6、高血压、糖尿病控制率;

7、工作制度制定和实施情况;

8、各种活动的记录和归档情况。

篇7: 卫生院业务工作总结

20xx年我院坚持以病人为中心的服务理念,以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点,努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入、门诊量、住院病人均比去年有大幅度的提高。通过开展以医疗业务管理,努力提高医疗质量,确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作,使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的,医疗质量逐步提高,安全隐患逐渐减少,全年无医疗事故发生,医疗纠纷也相对较少。同时,经过全院干部职工的共同努力,顺利通过了二级甲等中医院评审工作。医院发展态势喜人,各项工作呈现八大亮点:

一、加强管理,医疗质量得到质的提升

在管理上,制定了医院中长期发展规划和体现中医特色的绩效考核目标。同时制定各级各类人员职责和各岗位标准及操作规程,提高全体人员对核心制度的执行力,加强医务人员的继续教育、“三基”培训。落实医疗核心制度,提高医疗质量,防范医疗纠纷。从医疗文书质量入手,规范医疗文书书写,并组织全院职工进行中医理论知识和医疗文书的学习,增加和完善中医病种、病名、诊断、辨证论治,凸显中医特色。

二、进一步加强卫生院人才的培养

近年来,我院坚持“人才强院”战略,积极打造一支技术能力过硬、优势突出、综合素质较高、人才梯队合理的人才队伍,在我院现有的医务人员中,大部分医务人员通过了系统的医疗知识培训和学习,使医疗水平明显增加。

年轻医疗的坚强力量,加强对青年技术骨干的培养是医院发展的主要方向,我院充分发挥的`传、帮、带作用,积极举办系列医疗学术讲座活动,营造医院良好的学术氛围。积极开展新一轮“师带徒”工作,培养合格的医疗接班人。20xx年我院通过医生轮流培训制,共推出了3个医生到上级医院进修学习。优化了我院的医疗质构。

三、发展“院帮院”活动,打造医疗护理品牌

护理在医院的发展上占有很大的比重,严格执行护理核心制度,逐步加强了对护理的培训力度。20xx年我院与人民医院结成了院帮院活动对象,通过此活动,科室护理人员在运用,不断在深化护理内涵方面取得了一定的成效,也极大的提高了她们的工作热情。通过问卷调查,病人对护士的满意度高达95%以上。

四、加强院感工作

业务副院长是院感工作的第一责任人,院感科在院领导的领导下积极组织全院进行院感知识的培训,提高认识,高度重视,定期组织业务知识考试,并把院感工作落实到实处。

五、优化服务,基药在卫生院得到落实

我院在上级卫生局的领导下严格执行基药制度,做到网上采药,基本药物内用药,让太和人民真正的享受国家新医改的政策优。

我院在医疗管理方面尽管做了大量扎实细致的工作,取得了一定的成效,但是随着医院规模建设和业务水平的不断拓展,病人对医疗服务质量和就医环境也提出了更高的要求,我院在发展过程中同时面临着一些困难:具体表现在以下几个方面:

1、医改政策在针对方面应出台具有可操作性的、细化的具体配套措施,并加快实施和落实。

2、人员编制数不足,中医药后备人才缺乏,现有体制难以吸引优秀中医药人才进入,人员短缺的问题凸显出来,不能达到人员配置的标准,部分科室面临青黄不接状态,严重制约医院的发展。

3、国家财政补贴有限,基础设施建设及医务人员的待遇难以得到较大的提高。

篇8: 卫生院业务工作总结

时间飞逝,转眼间,从20xx年1月18日至20xx年3月20日参与古潭卫生院业务用房工程工作已有三个月时间,回顾三个月的实习期工作,感触很深,收获颇丰,下面来总结下我实习中学习到的知识:

这三个月中,在领导的和同事门的悉心关怀和指导下,通过自身的努力工作学习,顺利的完成了现场资料员的岗位职责,同时也提高了个人的职业素质。

在这三个月的实习期中,我在项目上担任的是资料员工作,主要是辅助正式的资料员完成工地上的资料收集整理等等一些工作。我知道,随着行业市场竞争的日益激烈,对资料员各方面素质的要求也越来越高,这势必促使我以更严谨的工作态度和更强烈的责任心投入到工作中去。由于实习期较短,而在我所在的项目学习和工作期间,完成的是从一层开始一直到四层左右的施工阶段,所以比较复杂的工作,像开工资料的准备、竣工验收资料收集及分部分项工程的验收工作等我都没有机会参加。但,于我而言,还是有不少的收获。资料工作看似轻松,实则比较细碎烦琐,能够真正做好并不容易。在公司领导及同事的热心帮助下积极参与相关技术工作,通过自身的努力学习,将课堂理论知识同现场工程实践相印证结合,通过运用所学理论知识,努力积累现场工作经验,能够使自己快速的融入到新的工作生活当中。

三个月的实习期结束,我也深深了解到了我工作的成绩和进步和领导同事的帮助是分不开的,今后工作,我不仅要进一步加强理论知识与现场实践的相结合,充分发挥个人特长,积极改进自身不足之处,同时更应该注重团结同事,发挥团队和谐进步的精神,完成自己的本职工作,为公司再创佳绩增砖添瓦。

我的毕业设计选择的是隆安县第一中学教学楼设计。本设计由建筑设计和结构设计两部分组成。建筑设计包括建筑方案设计、总平面设计、平面设计、立面设计、剖面设计,并完成主要的平面、立面、剖面图和建筑施工图。结构设计包括结构方案设计、主要结构构件基本尺寸设计、结构电算,并完成相应的结构施工图。

计算时选取具有代表性的一榀框架进行结构手算,进行荷载和内力分析,同时考虑水平方向的风荷载和地震荷载对结构的影响,进行内力组合,并对梁柱进行配筋计算。

通过本次毕业设计,我不仅温习了以前在课堂上学习的专业知识,同时我也得到了老师和同学们的帮助,学习和体会到了建筑结构设计的基本技能和思想。特别值得一提的是,我深深的认识到作为一个结构工程师,应该具备一种严谨的设计态度,本着建筑以人为本的思想,力求做到实用、经济、美观。在建筑物设计过程中,应该严格按照建筑规范的要求,同时也要考虑各个工种的协调和合作,特别是结构和建筑的交流,结构设计和施工的协调。

在我们完成的毕业设计过程中,同学之间分工合作,发挥了大家团队的精神,这就要求一个结构工程师应该具有灵活的一面,不仅抓住建筑结构设计的主要矛盾,同时也要全面地考虑一些细节和局部的设计。为此在以后的学习工作中,要不断地加强对建筑规范的学习和体会,避免错误的发生,同时我们在处理工程问题时就有了更大的灵活性。设计中不断的修改核对,对于我们来说是理论运用于实际设计的一次锻炼。

卫生院慢性病管理实施方案

卫生院活动实施方案

业务管理工作报告

作业管理实施方案

中学管理的实施方案

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