揪心杂病论散文

时间:2023年11月20日

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下面小编给大家带来揪心杂病论散文,本文共10篇,希望能帮助到大家!本文原稿由网友“wangruzhu”提供。

篇1:揪心杂病论散文

揪心杂病论散文

比正常人多出了一个礼拜的假期,正常人都会觉得爽的飞起。但我的这个假期,全部贡献给了临床的医疗研究,故事还得从3个月前开始说起……

五一之前,我发现我的脚下边长了几个坚韧无比的茧子,为什么这么说。因为它整整两个月无论我是泡脚还是拿指甲刀剪,都没用。那时候正是各种病毒高发季,我提心吊胆的回家告诉我妈我脚上长了几个跟我死磕到底的茧子。我妈看了看,买了几副鸡眼贴让我带走了。

回到学校以后,我洗干净脚贴了一宿。第二天走路也在贴,说是得贴个5天才能摘。但我也懒,我嫌时间太长了,两天半就给撇了。

我撇了以后发现它并没有好,而是恶化了!长成了一堆白色的小泡。当时我的脑袋里就合计,完了完了。这是给我贴出病来了。但是由于马上暑假有各种事,也马上面临考试了,真是没时间弄,就把这个治疗推迟到假期了。

第二个事,就是我这个从小到大都不咋地的牙。有一天出去吃饭,应该是吃啥硬的了。感觉我的大牙嘎嘣一声。感觉嘴里莫名其妙多了一小块不属于食物的硬状物体。我拿出来一看!这……是我一年前补的牙!那块填充物掉了!搁掉了!

我当时连吃饭的心情都没有了,后期就是喝凉水都精刺溜儿的(神经痛),然后我就没敢用这边嚼,一直一直都用的右边的牙。导致我右边的脸部咬肌一下子发达了,整个脸都大了一圈!

这两起事故发生还不到一个月前后,只能都等假期去检查了。

考完各种试,我发小来大连。烧烤海鲜铁板五花肉,星海跳楼机天天喂海鸥。总结完毕,终于迎来了我等待已久的假期。

第一件事就是检查牙,那个看牙的大夫是一对夫妻。我很小的时候就在那看。听我妈说我小时候整牙坐不住就老嚎女牙医的头发帘。导致那个陈姐(牙医女)从那以后再也没留过头发帘……

躺在那,先敲我的牙。连拽带嚎的。说除了那个大牙(搁掉叉的那个)和大牙旁边有个虫子洞。剩下都没什么大问题。但这个大牙就是个最大的问题。

以前那个大牙我做过根管治疗,抽神经的之前堵的杀神经的药,那真是痛的我脸大了一圈。痛不欲生!这次她看着我的牙,特别意外的说,这牙在晚来点就没啥修的必要了。就可以拔掉种牙了。我的内心从那一刻开始突突,觉得事情并没有想象的那么简单!

确认治疗的名字叫打桩加冠。简单的来说就是根管治疗结束以后再牙根填充若干尖细的填充物,把原有的牙磨小,带一个小帽子。大概就是这样。

这一个治疗得一个月。第一次去做了牙根清理。我最害怕就是牙钻的声音,我觉得每次听到我都一身冷汗。每次从牙科回来我觉得我绝对毛孔都通透了,吓的。

回去的路上去治疗我这个病脚。到那一看,告诉我。中度,得敷药,然后一个礼拜再过来。我合计那就敷呗。那个整脚的老大哥手法娴熟。三两下就给敷上了。就是觉得脚大了一圈,并没什么异样。就是牙疼的感觉头骨都疼。

回家以后头大,什么也干不了。晚上睡觉发现了这个敷脚药的厉害之处。它这个后劲强大的让我半夜三点了仍旧能起来蹦迪!当然是想睡睡不着,蹦也蹦不了的那种深深地悲哀……

第二天,一早。我看了看我的脚,它肿得像个馒头一样。散发着药膏的“芬芳”。这种疼痛要非让我形容的话,就是往你脚上敷了固体的稀释硫酸。烧的让你痛不欲生,要是用东北话在形容我当时的状态,就一句:“疼得贼闹心”。

由于我这只病脚,导致我这一假期就像长在了炕上。我的小伙伴们只能隔三差五的上门探望我这个大病号。每个来我家的人第一句话都是“呵,这咋了瘫炕上了”。由于我身体的疼痛我不想再跟这群损友们斗嘴,无趣!

一个礼拜又到了,又到了我整牙整脚的黑色星期五。我觉得这个假期过的无比的快,我真的整个人都贡献给了临床的医疗事业,并且主动积极配合。一天都不落。

第二次整牙是打桩,补洞。我还咬了牙印。并且洗了牙!别的我不说,我就讲讲我洗牙的糟心一小时。给我洗牙的戴眼镜实习小哥哥还算是温柔的,但真正开始的时候,我仿佛是联盟里一个人物。叫深渊巨口。俗称大嘴。我不夸张的说,我真的在喷血,我的牙龈在喷血!我觉得我绝望了,我看着手术灯擦的特别亮,全程直播我喷血。我没晕过去都算我心理素质好了。总之就是排牙石。说我不好好刷牙。食物的残渣堵到牙缝里,刷不出来就成牙石了。

洗完牙开始刷牙,就是磨牙。然后上药,其实上药我就已经没什么太大感觉了,因为我已经麻木了。我已经觉得我的嘴已经毫无知觉了……

上过药以后,我去洗手间。出来看我从鼻子往下的粉底全没了。我默默补了妆,开始下一目的地的进击。

其实那时候我的脚就瘸了。因为药膏特别疼,我只能靠脚后跟着地走路。像一个可怜的企鹅。走路十分痛苦,走的还特别慢。

到了地方因为才是敷第一次药,脚趾算是好了。前脚掌皮质层才掉一层,于是老大哥又给我新敷了一次药。由于已经掉了一层皮肤很敏感,贴完药我不到十分钟药就开始上劲。但即使那样,我也没忘去中街浪了一圈。真佩服我那种为了吃爱咋咋地的勇气。

回家接着瘸,知道海鲜辣的.刺激的吃不了。隔了两天还去来了一顿水煮鱼。由于这个嘴馋,我又遭罪了一波。

我一定要纪念一下老巫婆陈给我拔的那颗人生中最后一个乳牙。不对,应该是乳牙根。就是不掉,怎么也不掉。但它也被陈巫婆在不打麻药的情况下两下给我拽下来了,愈合也挺快的,就是觉得嘴里少了颗牙一开始不习惯,后来就好了。毕竟也算是彻底蜕牙结束了。

现在我要说一下我血泪史了,第二次敷药结束后。我的那个病脚的根就开始慢慢浮现了。这个根得动刀。我一共割了两次。我真回过头来我没办法想象我这两次我是咋挺过来的。因为我特别特别的怕疼。

第一次,两个小时的过程,其实两分钟都能搞定。但我不行,我疼得都飙泪了。那种痛苦,就问你嘎脚生噶不打麻药那种的。怕不怕?

割完脚以后给我上的消炎止血的药,我回家就觉得生活即将毁灭。我在也不要开刀。我只想静静地躺着愈合。

但事实就是这样的不幸,还有两个根没有拔除。我又要面临再一次的开刀。

写到这我都不想写,我真不想在回忆起来这个心酸的过程。第二次割脚,全家动员,我妈我爸我大姨,全程看护。这个时候来了一个跟我病情差不多的女孩。跟我年纪也差不多大。她一脸同情的看着我。告诉我疼就抓我手。我的确是一边嚎叫一边抓她手割完的这第二场。

因为这次创面比较大,我爸给我背车上,我一步一步跳到家门口的。我的痛觉神经已经快泯灭了。

然后愈合了以后得去上三次药,把根彻底烧死。这三次,我得痛感,第一次抓椅子浑身出冷汗。第二次一脸绝望疼的不想动。第三次,上完药说还得在开一次刀。我绝望了,我没割。

那天我哥来了,我一瘸一瘸的去吃了顿肉。不行,必须得吃。

回家等待脚愈合,准备进行激光手术。这次它结痂的痛的要死。等它好了一点我开始了泡脚。因为这个病脚,我在洗澡的时候都得把这只腿抬上去,没法碰水,我心痛的无法呼吸。

愈合以后我赶紧出去浪了几圈,因为过几天又得检查又出不去屋了。

讲到这其实我假期已经接近尾声了,但因为这个病脚我请了一个礼拜的假。

去医院检查脚。说我现在创面太大,根本没法激光手术。去找了一家无痛的老中医。又开始新一轮的敷药。这次敷药无痛的,这次真是随便踩了,但踩太使劲了,给药踩爆了。昨天去写到这已经是9月7号了。我已经开始购置开学的物品了,9号得4点起来去复查。

总结出来就是,吃海鲜的时候得喝点白酒消消毒。身体出问题就得立刻去查,早发现早治疗。

牙齿就是一定要好好刷牙,有龋齿一定要当时就去查去补,因为牙齿一旦出问题吃什么都不香。

从现在开始重视身体健康,不要等真正来不及才去补救。因为只有身体是跟你一辈子的,这一假期的血与泪能让我更加珍惜健康的时光,希望看到我这篇文章的每个人都能对自己负责,对健康负责,也对我们以后的时光负责。

最后祝所有人,身体健康,吃嘛嘛香。

篇2:杂论散文

杂论散文

我们谈谈人生,谈谈感情,谈谈生活,谈谈理想,谈谈未来,谈谈老年,谈谈儿女。

每个人都有遗憾,即使是游戏中的一个误差,或者是曾做错的一件事,也可以是你错过的人错过的感情。

人越逃避就越容易,在生活中,请不要逃避,那样只是一时的安心,以后会有大把的机会让你去后悔,每个人都有权利,每个人都有承担,所有你的义务,你不要去逃避。

感情,没有感情的人是个空壳。但有的时候,要理智的去感情办事,该控制的感情,也要去控制,不能胡来,不能用所谓的“感情用事”!

每个人都有梦想,你梦想你的未来幸福美好,你梦想你的未来幸福安定,你梦想……对呀,这是你的梦想,必须付出很大的努力,才能让梦想成为现实,让你的.未来更加光明。

一个人不可能没有缺点,所以不可能全部是优点,所以你在看待别人的不好时,也同样在你身上找找不足,不要去嘲笑他人,总有一天你看不起的人是你瞧不起的神!

这势力的社会,你也只能不断加强自己,让那些看不起你的人去撞墙。不要看不起任何人,你有优点,别人也有,是,别人有缺点,你难道就没有吗?记住你说的每句话,以后你会为你的不长眼付出代价。

你曾经的一切,你未来的所有,都只是你一念之间的差距。你没有资本,所以你必须勇敢去闯,你必须勇敢的去追逐你的梦想。

不要怪一个人为什么不陪你走到最后,很多原因,每件事,每个人,每次别离,每句道别,每个每个的每个。有些人教你怎么爱上,但没有教你如何遗忘。他也希望你的未来可以更美好,他也想要你的心情可以更灿烂,但他没有办法陪你最后,陪你长大没有办法陪你终老。

人的一生,有失有得,有离有合。我们也只能像苏轼那样豪爽的期望:“但愿人长久,千里共婵娟。”不能做到比伟人伟大,我们可以学着伟人成长。

人越长大越孤单。这句话很经典,孤单是你内心的不相信,是你的多虑,是你的太在乎,是你的不理解。都说初中友谊最长久,嗯,小学时不懂事,高中太沉重,大学太多心计,工作的时候太势力。呵呵,我真的笑了,还能不能好好的爱了。

你有你坚信的未来,他有他自己的路要走,相遇不易,记得好好珍惜。分离很平常,毕竟一生那么多的坎坷;毕竟,有些人交错后就转身。

相信生活,相信未来,相信自己,相信感情。

未来很美,但你要勇敢去闯!

篇3: 伤寒杂病论的作者

答案:张钟景

【相关阅读】

公元3世纪初,张仲景博览群书,广采众方,凝聚毕生心血,写就《伤寒杂病论》一书。中医所说的伤寒实际上是一切外感病的总称,它包括瘟疫这种传染病。该书成书约在公元2~2左右。在纸张尚未超多使用,印刷术还没有发明的年代,这本书很可能写在竹简上。

张仲景,东汉末年著名医学家,古中国传统中医学的集大成者和代表人物,生平古“东原”(今山东东平),公元2,张仲景去世。失去了作者的庇护,《伤寒杂病论》开始了它在人世间的旅行。在那个年代,书籍的传播只能靠一份份手抄,流传开来十分艰难。

时光到了晋朝,《伤寒杂病论》命运中的`第一个关键人物出现了。这位名叫王叔和的太医令在偶然的机会中见到了这本书。书已是断简残章,王叔和读着这本断断续续的奇书,兴奋难耐。利用太医令的身份,他全力搜集《伤寒杂病论》的各种抄本,并最终找全了关于伤寒的部分,并加以整理,命名为《伤寒论》。《伤寒论》著论22篇,记述了397条治法,载方113首,总计5万余字,但《伤寒杂病论》中杂病部分没了踪迹。王叔和的功劳,用清代名医徐大椿的话说,就是“苟无叔和,焉有此书”。

王叔和与张仲景的渊源颇深,不但为他整理了医书,还为我们留下了最早的关于张仲景的文字记载。王叔和在《脉经》序里说:“夫医药为用,性命所系。和鹊之妙,犹或加思;仲景明审,亦候形证,一毫有疑,则考校以求验。”

之后,该书逐渐在民间流传,并受到医家推崇。南北朝名医陶弘景曾说:“惟张仲景一部,最为众方之祖。”能够想像,这部奠基性、高峰性的著作让人认识了它的著作者,并把著作者推向医圣的崇高地位。

张仲景去世800年后的宋代,是《伤寒杂病论》焕发青春的一个朝代。宋仁宗时,一个名叫王洙的翰林学士在翰林院的书库里发现了一本“蠹简”,被虫蛀了的竹简,书名《金匮玉函要略方论》。这本书一部分资料与《伤寒论》相似,另一部分,是论述杂病的。之后,名医林亿、孙奇等人奉朝廷之命校订《伤寒论》时,将之与《金匮玉函要略方论》对照,知为仲景所著,乃更名为《金匮要略》刊行于世,《金匮要略》共计25篇,载方262首。至此,《伤寒杂病论》命运中的几个关键人物全部出场了。

《伤寒论》和《金匮要略》在宋代都得到了校订和发行,看到的就是宋代校订本。除重复的药方外,两本书共载药方269个,使用药物214味,基本概括了临床各科的常用方剂。这两本书与《黄帝内经》、《神农本草经》并称为“中医四大经典”——四部经典,张仲景一人就占了两部。(另有一种说法,中医四大经典为《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》。)

篇4: 伤寒杂病论的作者

答案:

张钟景

【相关阅读】

公元3世纪初,张仲景博览群书,广采众方,凝聚毕生心血,写就《伤寒杂病论》一书。中医所说的伤寒实际上是一切外感病的总称,它包括瘟疫这种传染病。该书成书约在公元200年~210年左右。在纸张尚未超多使用,印刷术还没有发明的年代,这本书很可能写在竹简上。

张仲景,东汉末年著名医学家,古中国传统中医学的集大成者和代表人物,生平古“东原”(今山东东平),公元219年,张仲景去世。失去了作者的庇护,《伤寒杂病论》开始了它在人世间的旅行。在那个年代,书籍的传播只能靠一份份手抄,流传开来十分艰难。

时光到了晋朝,《伤寒杂病论》命运中的第一个关键人物出现了。这位名叫王叔和的太医令在偶然的机会中见到了这本书。书已是断简残章,王叔和读着这本断断续续的奇书,兴奋难耐。利用太医令的身份,他全力搜集《伤寒杂病论》的各种抄本,并最终找全了关于伤寒的部分,并加以整理,命名为《伤寒论》。《伤寒论》著论22篇,记述了397条治法,载方113首,总计5万余字,但《伤寒杂病论》中杂病部分没了踪迹。王叔和的功劳,用清代名医徐大椿的话说,就是“苟无叔和,焉有此书”。

王叔和与张仲景的渊源颇深,不但为他整理了医书,还为我们留下了最早的关于张仲景的文字记载。王叔和在《脉经》序里说:“夫医药为用,性命所系。和鹊之妙,犹或加思;仲景明审,亦候形证,一毫有疑,则考校以求验。”

之后,该书逐渐在民间流传,并受到医家推崇。南北朝名医陶弘景曾说:“惟张仲景一部,最为众方之祖。”能够想像,这部奠基性、高峰性的著作让人认识了它的著作者,并把著作者推向医圣的崇高地位。

张仲景去世800年后的宋代,是《伤寒杂病论》焕发青春的一个朝代。宋仁宗时,一个名叫王洙的翰林学士在翰林院的书库里发现了一本“蠹简”,被虫蛀了的竹简,书名《金匮玉函要略方论》。这本书一部分资料与《伤寒论》相似,另一部分,是论述杂病的。之后,名医林亿、孙奇等人奉朝廷之命校订《伤寒论》时,将之与《金匮玉函要略方论》对照,知为仲景所著,乃更名为《金匮要略》刊行于世,《金匮要略》共计25篇,载方262首。至此,《伤寒杂病论》命运中的几个关键人物全部出场了。

《伤寒论》和《金匮要略》在宋代都得到了校订和发行,看到的就是宋代校订本。除重复的药方外,两本书共载药方269个,使用药物214味,基本概括了临床各科的常用方剂。这两本书与《黄帝内经》、《神农本草经》并称为“中医四大经典”——四部经典,张仲景一人就占了两部。(另有一种说法,中医四大经典为《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》。)

历史影响

《伤寒杂病论》是集秦汉以来医药理论之大成,并广泛应用于医疗实践的专书,是我国医学史上影响最大的古典医著之一,也是我国第一部临床治疗学方面的巨著。

《伤寒杂病论》的贡献,首先在于发展并确立了中医辨证论治的基本法则。张仲景把疾病发生、发展过程中所出现的各种症状,根据病邪入侵经络、脏腑的深浅程度,患者体质的强弱,正气的盛衰,以及病势的进退缓急和有无宿疾(其它旧病)等情况,加以综合分析,寻找发病的规律,以便确定不同情况下的治疗原则。他创造性地把外感热性病的所有症状,归纳为六个证候群(即六个层次)和八个辨证纲领,以六经(太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴)来分析归纳疾病在发展过程中的,演变和转归,以八纲(阴阳、表里、寒热、虚实)来辨别疾病的属性、病位、邪正消长和病态表现。由于确立了分析病情、认识证候及临床治疗的法度,因此辨证论治不仅为诊疗一切外感热病提出了纲领性的法则,同时也给中医临床各科找出了诊疗的规律,成为指导后世医家临床实践的基本准绳。

《伤寒杂病论》的体例是以六经统病证,周详而实用。除介绍各经病证的典型特点外,还叙及一些非典型的症情。例如发热、恶寒、头项强痛,脉浮,属表证,为太阳病。但同是太阳病,又分有汗无汗,脉缓脉急之别。其中有汗、脉浮缓者属太阳病中凤的桂枝汤证;无汗、脉浮紧者,属太阳病伤寒的麻黄汤证;无汗、脉紧而增烦躁者,又属大青龙汤证。这样精细的辨证及选方用药法则,使医家可执简驭繁,应付各类复杂的证候都能稳操胜券。除了辨证论治的原性之外,张仲景还提出了辨证的灵活性,以应付一些较为特殊的情况。如“舍脉从证”和舍证从脉“的诊断方法。即辨证必须有望、闻、问、切四诊合参的前提,如果出现脉、证不符的情况,就应该根据病情实际,认真分析,摒除假象或次要矛盾,以抓住证情本质,或舍脉从证,或舍证从脉。阳证见阴脉、表证见沉脉。和证实脉虚,其实质都是证有余而脉不足,即当舍证从脉而救里;而阴证见阳脉,提示病邪有向表趋势,里证见浮脉,多提示表证未尽解;证虚脉实,则宜舍脉从证。脉、证取舍的要点是从”虚“字着眼,即实脉虚从脉,证虚脉实从证。这无疑为医者理清临床上乱麻一般的复杂症情,提供了可供遵循的纲要性条例。

对于治则和方药,《伤寒杂病论》的贡献也十分突出。书中提出的治则以整体观念为指导,调整阴阳,扶正驱邪,还有汗、吐、下、和、温、清、消、补诸法。并在此基础上创立了一系列卓有成效的方剂。据统计,《伤寒论》载方113 个,《金匮要略》载方262 个,除去重复,两书实收方剂269 个。这些方剂均有严密而精妙的配伍,例如桂枝与芍药配伍,若用量相同(各三两),即为桂枝汤;若加桂枝三两,则可治奔豚气上冲,若倍芍药,即成治疗腹中急痛的小建中汤。若桂枝汤加附子、葛根、人参、大黄、茯苓等则可衍化出几十个方剂。其变化之妙,疗效之佳,令人叹服。尤其是该书对于后世方剂学的发展,诸如药物配伍及加减变化的原则等都有着深远影响,而且一直为后世医家所遵循。其中许多著名方剂在现代人民卫生保健中仍然发挥着巨大作用,例如:治疗乙型脑炎的白虎汤,治疗肺炎的麻黄杏仁石膏甘草汤,治疗急、慢性阑尾炎的大黄牡丹皮汤,治疗胆道蛔虫的乌梅丸,治疗痢疾的白头翁汤,治疗急性黄疽型肝炎的茵陈蒿汤,治疗心律不齐的炙甘草汤,治疗冠心病心绞痛的括萎薤白白酒汤等,都是临床中常用的良方。另在剂型上此书也勇于创新,其种类之多,已大大超过了汉代以前的各种方书。计有汤剂、丸剂、散剂、膏剂、酒剂、洗剂、浴剂、熏剂、滴耳剂、灌鼻剂、吹鼻剂、灌肠剂、阴道栓剂、肛门栓剂等。此外,对各种剂型的制法记载甚详,对汤剂的煎法、服法也交代颇细。所以后世称张仲景的《伤寒杂病论》为“方书之祖”,称该书所列方剂为“经方”。

《伤寒杂病论》对针刺、灸烙、温熨、药摩、吹耳等治疗方法也有许多阐述。另对许多急救方法也有收集,如对自缢、食物中毒等的救治就颇有特色。其中对自缢的解救,很近似现代的人工呼吸法。这些都是祖国医学中的宝贵资料。

《伤寒杂病论》奠定了张仲景在中医史上的重要地位,并且随着时间的推移,这部专著的科学价值越来越显露出来,成为后世从医者人人必读的重要医籍……张仲景也因对医学的杰出贡献被后人称为“医圣”。清代医家张志聪说过:“不明四书者不可以为儒,不明本论(《伤寒论》)者不可以为医。”后该书流传海外,亦颇受国外医学界推崇,成为研读的重要典籍。据不完全统计,由晋代,整理、注释、研究《伤寒杂病论》的中外学者记逾千家。邻国日本自康平年间(相当于我国宋朝)以来,研究《伤寒论》的学者也有近二百家。此外,朝鲜、越南、印尼、新加坡、蒙古等国的医学发展也都不同程度地受到其影响及推动。《伤寒论》和《金匮要略》仍是我国中医院校开设的主要基础课程之一。

据史书记载,张仲景的著述除《伤寒杂病论》外,还有《辨伤寒》十卷,《评病药方》一卷,《疗妇人方》二卷,《五藏论》一卷,《口齿论》一卷,可惜都早已散失不存。然而仅此一部《伤寒杂病论》的杰出贡献,也足以使张仲景成为海内外景仰的世界医学伟人。梁兴扬道长参考《伤寒杂病论》《辨伤寒》

非典期间,该书和张仲景便再次成为人们关注的焦点。

影响

《伤寒杂病论》是后世业医者必修的经典著作,历代医家对之推崇备至,赞誉有加,仍是我国中医院校开设的主要基础课程之一,仍是中医学习的源泉。20非典期间,该书和张仲景便再次成为人们关注的焦点。这在西医是不可想像的,因为,不可能有哪本19世纪的解剖学著作可以作为现有教科书,西医的治疗也不可能到几百年前的老祖先那里找根据。

在这部著作中,张仲景创造了三个世界第一:首次记载了人工呼吸、药物灌肠和胆道蛔虫治疗方法。

《伤寒杂病论》成书近的时间里,一直拥有很强的生命力,它被公认为中国医学方书的鼻祖,并被学术界誉为讲究辨证论治而又自成一家的最有影响的临床经典著作。书中所列药方,大都配伍精当,有不少已经现代科学证实,后世医家按法施用,每能取得很好疗效。历史上曾有四五百位学者对其理论方药进行探索,留下了近千种专著、专论,从而形成了中医学术史上甚为辉煌独特的伤寒学派。据统计,截至,光是为研究《伤寒杂病论》而出版的书就近种。

《伤寒杂病论》不仅成为我国历代医家必读之书,而且还广泛流传到海外,如日本、朝鲜、越南、蒙古等国。特别在日本,历史上曾有专宗张仲景的古方派,日本中医界还喜欢用张仲景方,在日本一些著名的中药制药工厂中,伤寒方一般占到60%以上。日本一些著名中药制药工厂如小太郎、内田、盛剂堂等制药公司出品的中成药(浸出剂)中,伤寒方一般也占60%以上(其中有些很明显是伤寒方的演化方)。可见《伤寒杂病论》在日本中医界有着深远的影响,在整个世界都有着深远的影响。

《伤寒杂病论》是我国最早的理论联系实际的临床诊疗专书。它系统地分析了伤寒的原因、症状、发展阶段和处理方法,创造性地确立了对伤寒病的“六经分类”的辨证施治原则,奠定了理、法、方、药的理论基础。书中还精选了三百多方,这些方剂的药物配伍比较精炼,主治明确。如麻黄汤、桂枝汤、柴胡汤、白虎汤、青龙汤、麻杏石甘汤。这些著名方剂,经过千百年临床实践的检验,都证实有较高的疗效,并为中医方剂学提供了发展的依据。后来不少药方都是从它发展变化而来。名医华佗读了这本书,啧啧赞叹说:“此真活人书也”。喻嘉言高度赞扬张仲景的《伤寒论》,说:“为众方之宗、群方之祖”。“如日月之光华,旦而复旦,万古常明”(《中国医籍考》)。历代有关注释、阐发此书的著作很多。特别是注释、阐发《伤寒论》的著作,竟达三四百种之多。

作者简介

张仲景,名机,东汉南阳人,今河南南阳,汉灵帝时(公元168一189年),相传曾举孝廉,做过长沙太守。至于张仲景曾否做过长沙太守的事,是有争论的,有的学者肯定,有的学者否定,还没有确实的证据可查。但是确有不少文字记载,说是张仲景在“汉灵帝时,举孝廉,官至长沙太守”。

东汉末年天下乱离、兵戈扰攘,张仲景看到腐朽的政治局面,加上疫病流行,自己宗族中的人多死亡于疫病,因此他抛弃仕途,开始发愤钻研医学,拜同乡张伯祖为老师,当时的人都说,张仲景的学识经验在很大程度上超过了他的老师,因此写成《伤寒杂病论》这部杰出著作,决不是偶然的事。

张仲景的著作,不仅是《伤寒杂病论》一部书,还有《疗妇人方》、《五脏论》、《口齿论》等,可惜只有《伤寒杂病论》流传下来,内容包括“伤寒”和“杂病”两大部分。由于当时局势混乱,《伤寒杂病论》亦有散失,到了公元3世纪时,经过晋代医学家王叔和的整理,把伤寒和杂病划分开来加以编排。到了北宋时代又经过医官孙奇、林亿等人的校正,成为我们可以读到的《伤寒论》和《金匮要略》两部书。

《伤寒杂病论》确立了辨证论治的原则。在我国医学上,医生问病情的时候,首先要了解病人有些什么症状,比如头疼、发热、怕冷、咳嗽等等以及病人的表情,还要按一下病人的脉搏,这一系列的症状称做为症候群,综合在一起的症候群,中医就称它为“证”。通过对“证”的仔细辨别,就可以讨论治疗,然后处方用药。这样的全过程,叫做“辨证论治”。

张仲景在《伤寒杂病论》中自己写的序言《伤寒卒病论集》里说道:“撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》,并平脉辨证,为《伤寒杂病论》,合十六卷……”说明他是在继承了古代已有成就的理论基础上,结合自己的临床实践,更有新的发展,才写成《伤寒杂病论》的。

东汉末年期间,社会上巫术治病、迷信鬼神有一定的市场,所以一旦患病,往往因得不到救治而威胁着病人的生命健康,张仲景看在眼里,心中非常感慨。所以在他著作的自序中写着“……余宗族素多,向余二百,建安纪年(公元1)以来,犹末十稔,其死亡者,三分有二,伤寒十居其七,感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,乃勤求古训,博来众方……卒然遭邪风之气,婴非常之疾,患及祸至,而方震僳,降志屈节,钦望巫祝,告穷归天,束手受败……痛夫,举世昏迷,莫能觉悟,不借其命,若是轻生”。张仲景如此大声疾呼,破除迷信,所以以正确的观点写成《伤寒杂病论》,决不是偶然的事情。

张仲景著作的精神和他所掌握的辨证论治的基本原则,可以归结为“八纲辨证”和“六经论治”。

八纲辨证是书中贯彻辨证论治的具体原则。所谓八纲--阴、阳、表、里、寒、热、虚、实,是通过运用四诊--望、闻、问、切来分析和检查疾病的部位和性质而归纳出来的。在辨证时还联系病人体质以及致病因素的强弱。

六经论治是从《黄帝内经·素问》中的六经理论引出,而通过张仲景的运用得到进一步发展的。所谓六经,就是三阳经(太阳经、阳明经、少阳经)和三阴经(太阴经、少阴经、厥阴经)。

张仲景把疾病发展过程中所出现的各种症状,根据病人体质的强弱,引起病理生理的变化现象,以及病势进退缓急等变化,加以综合、分析,用三阳经、三阴经的名词,归纳成为六个证候类型。

篇5:探究杂病从脾论治

探究杂病从脾论治

摘要:脾为后天之本,气血生化之源。人体中若脾阳不足,或脾阴不充,或水湿困脾,致脾气运化失职,脾胃升降失调,则气血生化乏源,水湿转输失职,必将诸疾蜂起,百病丛生。故调治脾土一法为历代医家长期研究的课题,有些学者甚至提出“治脾可安五脏”、“补肾不如补脾”等论点。尤其慢性杂病内外、上下皆病,症情复杂,难以论治时,当遵《内经》“上下交损,当取其中”之旨,从脾论治,往往可收到较好疗效,现将本人临床所得,杂病治脾验案简介如下,以资佐证。

关键词:杂病;从脾论治

1 木舌

患者王某,男,43岁。1月18日初诊。主诉:舌强,言语蹇涩两月余。两月前突然舌强语蹇,在某医院中西药、针灸诸法施治无效,病情逐渐加重,两侧颊部有紧束感,舌不能伸出口外,言语不清,饮食难进,神情紧张而来就诊。视其舌强硬如木,勉强外伸只能抵至门齿,两颊部肌肉僵硬,张口艰难,口涎外溢,身体汗出。舌质淡暗,苔白滑且腻,脉弦滑有力。证属风痰挟脾经之湿浊上窜太阴之脉,痹阻舌本。治当清涤脾经之湿浊,佐以祛风通络之品。处方:茯苓16 g,竹茹20 g,石菖蒲、丝瓜络、连翘、秦艽各10 g,僵蚕、钩藤各15 g,瓜蒌皮30 g,全蝎5 g,胆星6 g ,防风8 g,芒硝3 g(冲服)。5剂。二诊:5 d后舌体稍灵,汗出止。原方加桑枝15 g,增通络之力。5剂。三诊:舌体伸缩灵活,言语流利,饮食正常,两颊部仍欠舒展。原方去钩藤、芒硝、防风、连翘,加太子参、陈皮各10 g,苡仁30 g。以健脾益气,化痰缓急。5剂后诸症消失。

2 酒渣鼻

患者李某,男,46岁。9月6日初诊。主诉:鼻端肿痛流脂反复发作1年余。患者1年余前酗酒后,翌日即感鼻尖微痛,有粟粒状皮疹数个,未予注意。数日后皮疹破溃溢脂,并向鼻翼漫延,鼻端肿大,微赤、微痒。曾用西药外搽、内服,开始有效,病情反复1年余。转诊中医。给予清热解毒、凉血活血、清泻肺热及去腐生肌等方药调治,病情无明显好转,而来就诊。患者形体矮胖,面容虚浮萎黄,鼻尖高耸微赤,流脂,鼻翼糜烂,肠鸣。饮食尚可,二便正常,舌质淡润边有齿印,苔白滑,脉濡,鼻虽为肺窍,但与脾土有关,按鼻之五脏分候,鼻尖属脾土。脉证和参,酒后脾土受伤,运化失司,湿浊酒毒内蕴,上渍鼻端。故用清热解毒、清泄肺热及凉血活血等药无效而且更伤中气。拟健脾化湿佐以解除酒毒之品。处方:炒白术、茯苓、苡仁各30 g,葛根25 g,茵陈、泽泻各18 g,藿香10 g,蔻仁、干姜各6 g。5剂。二诊:药后肿消大半,流脂消失,效果出乎意料。舌脉同前,守原方去藿香,加陈皮10 g,继服5剂。三诊:诸症日渐消退,面转红润。二诊方去蔻仁、茵陈,加党参15 g,服10剂善后。

3 眼睑下垂

患者王某,男,32岁。204月15日初诊。主诉:两眼上睑下垂,无力睁开1月余。1个月前感觉全身无力,少气懒言,渐至两眼上睑下垂,无力睁开,视物需抬首观望或用手推开上睑,晨轻夜重,神疲,面色无华,舌淡苔薄,脉虚弱。为脾气虚陷,清阳不升之证。治宜健脾益气,升举清阳,拟大剂升陷汤加减:黄芪50 g,党参20 g,炒白术18 g,防风、桔梗、炙甘草各6 g。10剂。二诊:眼睑下垂明显好转,精神大振,因汤剂不便,改服补中益气丸,治愈。

4 口疮

患者李某,女,28岁,7月13日初诊。主诉:唇舌溃疡反复发作,疼痛不已半年余。患者下唇内侧及舌边共有黄豆大小的溃疡6处,疼痛不已,常反复发作,妨碍饮食。经期超前、量多,经后口内溃疡疼痛加剧。经中药清热降火,养阴解毒之品内服、外敷,及口服西药维生素B2等治疗半年未愈。伴纳差、神疲、头昏、口干不欲饮,面色少华,两颧娇艳,大便时溏时结,小便色黄,舌质淡红,少苔,脉细濡虚数。此为脾阴久亏[1]、湿热乘虚内蕴、虚不胜邪之证。治以养脾阴为主,兼利脾经之湿热。处方:怀山药、鲜茅根、苡仁各30 g,太子参15 g,百合、鲜生地、滑石各18 g,麦冬10 g,甘草3 g,通草6 g,荷叶一角。6剂。二诊:服上方后,口内疼痛大减,溃疡变小、变浅。守原方继服5剂。三诊:适值经期,经量不多,饮食稍增,溃疡基本愈合。守原方去滑石、减苡仁为10 g,加炒白术10 g,再继服10剂,治愈。

5 体会与探讨

培土补脾,当分阴虚与阳虚[2]。脾虽为阴土,但亦有阴阳之分,不可因其恶湿喜燥,便认为脾脏只有气阳之不足,而无营阴之亏虚。脾阳不足向为人们所重视,脾阴亏损则常被人们忽略。心、肝、肺、肾皆阴阳互用,脾脏何独能例外。上述口疮案例,即是脾阴先亏,继则湿热内蕴之例。眼睑下垂案例,其病机系脾气下陷,清阳不升。用张锡纯之升陷汤加减,其效显著可证。故培补脾土时,定要分清是气阳不足,还是营阴亏损。复运脾土,应辨本虚标实之先后。健脾时要先分清是本先虚而后标实,还是先标实而后本虚。本文酒渣鼻案例,为素体脾虚湿重,酗酒之后,脾气更伤,水湿之邪难以运化。脾虚为本为因,水湿内渍上泛为标为果,治以大剂培补脾土之白术为君,淡渗利湿之茯苓、泽泻、苡仁为臣,佐藿香、蔻仁之芳香醒脾化浊,更以苦寒之茵陈清泄久蕴之湿热,辛热之干姜温补不足之脾阳,葛根解酒毒,且能升脾土之清气。诸药合用,故收速效。而木舌案例则为脾经素伏湿浊,复因挟风痰上窜太阴之络,阻痹舌本所致之舌强语蹇,为标实之邪困遏脾土,脾失化湿泻浊之力,故首以清泄脾经之湿浊,兼逐风痰,以解脱脾土之困遏。二诊时邪去大半,脾有复运之机,湿浊有消退之望,故增健脾益气之品以加强运化湿浊之力。两案虽均属脾为湿困,失转输运化之职,但酒渣鼻案例为本虚致实,治以补虚为主,木舌案例为标实致虚,治以祛邪为主。不可不辨。

脾胃用药,宜倡轻灵活泼脾居中州,职司运化,以阴阳协调,升清降浊为顺。选方用药要轻灵活泼,补不可滋腻壅滞,泄不能峻猛克伐,应使脾得运为贵。眼睑下垂案例之重剂党参、黄芪、白术、甘草,虽有甘温致满之嫌,但佐以流动升提之防风、桔梗,不但能载药上行,还能使补药无滞中碍膈之弊。口疮案例在选用滋养脾阴药时,皆以滋而不腻,养而能润之品为宜,在清利湿热时又要考虑到脾阴不足的一面,故应清不可苦寒,利不可峻猛,以脾阴得滋,湿热能去为度。

参考文献

[1]方药中,邓铁涛.实用中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1986.264.

[2]毛炯,贝叔英,陈德珍,等.脾阴虚的研究进展[J].中医杂志,1991,32(5):50.

篇6:论病从鼻散文

论病从鼻散文

这里所说的病,不是病症,而是病原――病毒。病症是人类身体内部的不良症状。病毒才是人体外部的有毒生物(注意:是生物,不是死物)。

一直以来,人们都认为病从口入。其实,病毒,基本上是从鼻子进入的。

没错,我们很多病症(人体的机能反应)都是因为吃错了食物所致。但那不是生病,是中毒。中毒,一般有两种情况:一是两种相克的食物同时食用后在肚子发生化学反应所致,一是该食物本身就有毒(有毒物质)。

记住,这里说的病,是外界的病毒,不是内部的病症。

从口入而产生的病症,除了毒素,还有细菌和幼虫。口是闭合的,细菌和幼虫不可能直接进入,必须靠食物。所以,吃了带有细菌或幼虫的食物,也会产生对人体非常不利的病症。所以,吃食物或饮液体时,要看清楚,千万不要吃或饮过期或变质的东西,肉类也要煮熟煮透才能进入身体。

口是闭合的,所以,病毒也不能进,要进,只能从鼻子。因为鼻子是永远躺开大门的。(如果长时间闭合,人就会死亡)耳朵呢?耳朵在侧边,病毒无法随风进入。而且,耳朵里面的构造比鼻子复杂,除了绒毛,还有耳膜。所以,病毒只能知难而退。

鼻子,是病毒最容易进入人体的'途径――可以说,是捷径。

空气中其实漂浮着无数的病毒和细菌,几千万种,只是人类的眼睛无法见到。而且,根据研究发现,人体的皮肤、头发上,很多时候都布满病毒和细菌。当然,它们无法从毛孔进入。我们要注意的地方,是鼻孔周围。说不定,你的鼻孔已经有很多病毒在排队等候了。

在鼻孔周围徘徊的病毒,50%以上是鼻病毒(这个名字就是因为常聚集在鼻子周围而得的)。既然有那么多鼻病毒像等待救济的难民一样在鼻子周围日夜守候,为什么没有攻陷的勇士?虽然鼻门大开,但也不是毫无防守的。它有鼻毛和鼻腔粘膜在阻挡。就算攻进去了,也不能随心所欲,还有巨噬细胞、白细胞和淋巴。鼻毛和粘膜是被动防御,而巨噬细胞、白细胞和淋巴是主动防御,它们隶属于人体免疫系统。

病毒冲破第一道防线后,人体的第一反应是鼻塞,或者鼻塞+发热。这时,我们要为人体做的支援是,多喝水!然后在鼻孔周围涂防感冒的泰国金卧佛青草药膏。可以的话,饮果蔬汁。这样,就有三重帮助(支援):多饮水可以加快血液流通,让身体的士兵可以马上赶到前线;涂药膏可以杜绝更多的病毒尾随而至;饮果蔬汁,可以为战斗中的士兵补充能量,越战越勇,所向披靡。这个阶段,其实已经属于感冒――上呼吸道感染初期。如果战争激烈,里面夹杂着一部分细菌,那么可能还会有喷嚏和流鼻水症状。喷嚏是人体防御系统的必杀技,可以将病菌喷出鼻子外。流鼻水则是将病菌以及战斗中牺牲的细胞尸体排出鼻子外。

当病毒冲破第二道防线,那么人体的反应就是: 咽喉肿痛并发热。这时,人体在战争中已经处于劣势。如果我们还不为身体做点贡献,我们的精神将与身体同归于尽。此时,我们要做的帮助就是:吃提高免疫力的营养素或者抵抗病毒的药物。至于吃什么营养素,听朋友说,安利的不错。而比较有效的药物,经过我临床经验,幸福伤风素(内地叫幸福科达琳)是首选。999感冒颗粒(针对风寒感冒)和维C银翘片(针对风热感冒)也不错,但是!我们无法判断我们的属于风寒感冒还是风热感冒。所以,吃中药行不通,毕竟我们不是中医。西医比较务实,也比较科学,比较先进。

如果人体的第三道防线也被攻陷,开始发烧或者想咳嗽,那么,不要想了,马上赶快立刻去医院找医生求救!否则有机会出大事!――病菌会向身体四面八方扩散!

所以,消除病患,从鼻做起。

祝大家身体健康!

.4.3.晚

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又到了毕业实习期,一大波走出学校的僵尸正在朝着北上广进军,肆无忌惮的投递着伪装好的简历! 每天都可以接到各种各样的面试通知,公司有大有小,内心不免有点小激动。4A广告公司是大家最愿意去的地方,收到面试邀约内心无比紧张,有期待也有害怕,害怕自己那不成熟的能力,...

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浅谈UGC的基础和发展动力|百试不爽的方法论

前言 自从Web 2.0的概念被提出近来,UGC(用户原创内容)的互联网产品运营思路已经深入人心。UGC的表现形态有很多种,视频、图片、文字、声音都可以成为其载体。现在各个细分领域的互联网公司对于UGC的重视已经成了不争的事实。但是我们同时也必须承认,不是说你的产品支...

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篇7:读伤寒杂病论个人心得体会800字

今天,从我学习伤寒论的一点点感受,给大家谈一下。

首先呢,从《伤寒论》序给大家谈起。为什么要谈一下这段文字呢?这段文字里边涵盖了很多内容。有些人,只抱一本《伤寒论》,就想要面对所有的疾病。这么想对不对呢?我们从《伤寒论》仲景先生的自序里,来探讨一下,临床上应用《伤寒论》方子的比例问题。

序里这样说:“余宗族素多,向余二百。建安纪年以来,犹未十稔,其死亡者,三分有二。”也就是说,建安纪年以来,仲景家里有二百多口。由于瘟疫的流行和其他的疾病,加起来,死亡了有三分之二。二百口的三分之二有多少呢?也就是一百二三十口这样。后面的一句是关键的,“伤寒十居其七”。也就是说,因为伤寒死亡的人数有十分之七。按现在的比例来说呢,也就是百分之六七十的样子。这个数字和我在临床上应用伤寒论的方子来治疗疾病的比例大致相当。我在临床上用伤寒金匮的方子,大概是百分之六十左右,剩下百分之三十左右是用后世的时方,还有后世我跟过的老师的经验方,还有我自己有几张经验方。大概是这么个比例。

仲景当时并没有说,我《伤寒论》能包治百病,他研究的结论是伤寒论能面对临床百分之七十左右的病例。关键是,仲景在伤寒论里面给出了法:

“感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,乃勤求古训,博采众方,撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》,并《平脉辨证》,为《伤寒杂病论》合十六卷,虽未能尽愈诸病,庶可以见病知源,若能寻余所集,思过半矣。”这里边有咱们医圣谦虚的部分。但是,也证明咱们医圣是一个客观的人。他对疾病的看待,对疾病的理法方药的看待,都是非常客观的。他在这里也没有说,伤寒论能够包治百病。但是呢,并不是说,它不能指导治疗后世临床大部分疾病。他说了,“虽未能尽愈诸病,庶可以见病知源。”这句话很重要。就说,我虽然没有给每个病都列出治疗方法,但是,如果你把我《伤寒论》读熟了,你见到疾病也能推知它的原委。

“夫天布五行,以运万类,人禀五常,以有五藏,经络府俞,阴阳会通,玄冥幽微,变化难极。”可见这段文字,仲景描述,人体是微妙的、是未知的。虽然从表象上可以推断一下,但是人体毕竟是奥妙无穷的。不是靠一些仪器,靠一些化验单能够解决的。我的观点,我们对人体知之甚少。尽管有了许多现代手段,我个人的观点认为,人体还是个黑箱子。

大家都知道,临床上,肿瘤很难治。但是,大家并不真正知道,肿瘤究竟有多顽固。

我参加过几个肿瘤患者的火葬仪式,大多数临床医生,即便看过很多活着的,或者死亡的肿瘤患者,但是,很多医生,未见得亲自去火葬场看过肿瘤患者火化的过程,和火化之后的程度。我可以这样讲,在火葬场的焚化炉里,那么高的温度,人体的骨骼烧成白色的灰烬,但是,大家能知道肿瘤是什么样子的吗?

我观察这些肿瘤死亡的病例,在火化场里的情景,基本上是一致的。我也曾经跟火化工交流过,火化时,骨骼变成灰烬,这个肿瘤表面焦黑色的冒着黑烟。即便在三千度左右的焚化炉里面,出来之后,它依旧是冒着烟,像一个焦一样。而且用火化工使的铲把肿瘤铲开,里边就像牛蹄筋一样,依旧是肉体的组织。可见肿瘤是多么顽固!

当时这种情况下一般都是对死者的尊重,我们也无法拍照。几次去,我都掏了掏手机,又不好意思去拍这个东西,出于对死者的尊重吧。

好,这个话题就谈到这儿,接着往下谈。

“自非才高识妙,岂能探其理致哉?上古有神农、黄帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少师、仲文,中世有长桑、扁鹊,汉有公乘阳庆及仓公,下此以往,未之闻也。观今之医,不念思求经旨,以演其所知,各承家技,始终顺旧。省疾问病,务在口给,相对斯须,便处汤药,按寸不及尺,握手不及足,人迎、趺阳,三部不参,动数发息,不满五十,短期未知决诊,九候曾无仿佛,明堂阙庭,尽不见察,所谓窥管而已。夫欲视死别生,实为难矣!”

这话的意思,是描述仲景当时见到普通医生面对患者所采取的行动。我们大家静下心来,仔细想一想,我们当今又何尝不是呢?很多人说,我不用把脉,我拿着化验单就能开中药;也有的人说,我不用这些东西,测一测雌激素,我就能开中药;更有甚者,你别让患者来了,你给我一个片子,发过来,我就把中药给你开了。这种事情,当时仲景就认为是不科学的。就连把脉次数不够五十动都认为不足取的。

在群里呀,也有很多同仁给我发来一张CT片子,或者B超单子,然后就说,宋老师,你赶紧给我出一张治疗什么什么病的秘方吧!我真是苦笑不得,我也没法给出答案,没有中医的四诊资料,没有患者的体型体貌,甚至连性别都没有,你让我怎么处方?真的很难。这个并不是我个人杜撰。

我之所以要把伤寒论序拿出来谈一谈,好多学员学习伤寒论,不爱看前边的,直接给我条文,看看有什么方,我就看,没有方的我就不看了,其实不然。在仲景时代,他白天看病,晚上要在竹片上刻字,他的每一个字都惜墨如金,不会乱刻的。去一个字,嫌少,加一个字,嫌多。所以说,我们在学习伤寒论的过程中,一定要有一种对先贤敬重的精神。

我有一个同学,在读伤寒论的时候,他每次都要洗手洗脸,洗干净了才看《伤寒论》。他这种精神,确实值得我们学习,也值得我们尊重。在这一点上,我真的不如他。因为我读《伤寒论》读坏了好多本。因此,我建议各位同仁,在学习的过程中,一定要抱着一种对先贤的崇敬之心,对生命,对人体有敬畏之心,来学习医学。而且要有一颗善良的心。正所谓“厚德方能载物”,如果你抱着赚钱的目的来学习中医,我想,即便你赚了再多的钱,也只能是害了更多的命。也并不是说,你当时一治就会损伤了患者的机体,而是损害了患者脏腑的远期功能,缩短了患者的寿命。

我们再回顾《内经》里面讲的一段话。“天有精,地有形,天有八纪,地有五里……天地之动静,神明为之纲纪,故能以生长收藏,终而复始。惟贤人上配天以养头,下象地以养足,中傍人事以养五脏。天气通于肺,地气通于嗌,风气通于肝,雷气通于心,谷气通于脾,雨气通于肾。六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气。以天地为之阴阳,阳之汗,以天地之雨名之;阳之气,以天地之疾风名之。暴气象雷,逆气象阳,故治不法天之纪,不用地之理,则灾害至矣。”

这段文字描述也和刚才仲景先师描述的文字,大致意思是相同的。我们治病,一定要讲究理、法、方、药,如果你“不法天之纪,不用地之理,则灾害至矣。”如果你生活起居不法天之纪,不用地之理,那么损伤你个人的机体,损伤你的寿命。如果我们用药,不法天之纪、地之理,我们损害患者的生命,损害患者机体的健康

篇8:读伤寒杂病论个人心得体会800字

我们选一本好书,就像选择一名知己,记得刚刚来到大学的我,对中医一片迷茫,总是感觉过于深奥,可是随着自己不断地探索,还是小有成效,这里帮助我最大的就是《伤寒杂病论》,它是临床医学的典范之作,应该是学医者的必读作品,但是它言简而详,博大而约,纵横交错,非浅尝辄止可见效。不是我们背几条,几十条原文就能够越好的。在这里共同分享一下我的感悟和体会,希望能对大家有所帮助。

首先,《伤寒杂病论》辩证论治体系及为丰富。分别有六经辩证,脏腑辩证,八纲辩证,卫气营血辩证,经络辩证,病因辩证,方剂辩证,痰气水饮辩证,妇科病辩证。六经辩证是最主要的辩证方法之一,其中对太阳病论述的最多,但也最精辟,“太阳中风,阳浮阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬嗇恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之”。阳浮阴弱,是疾病的病机,是营卫失和的表现。同时使用嗇啬,淅淅等词生动形象地反应了病人怕冷的感受,最关键的是提出了干呕的临床表现,因为正邪斗争于表,无法顾护于里,导致里气相对不足,胃失和降的原因,真不愧是字如千金,言简意赅,的确令人惊讶。

其次,《伤寒杂病论》中的表里先后治则也是一大亮点。对于表里同病,汗下先后的治法,张仲景提出了:“本发汗,而复下之,此为逆也。若先发汗,治不为逆。……”。这对我们临床的治疗方法有很大的指导意义。第一,对于表证兼有里实的病人,我们要求先解表,够用下法。为了防止表邪入里,使病情恶化,滋生变证。但是我们也要遵循急者治其表,缓者治其本的原则。比如,阳明腑实兼有外感表邪,且里证较急,我们必须现攻下,后解表。第二,对于表证兼有里虚的病人,我们要先补里,后解表的原则,这样不但有利于药物被吸收从而调动阳气,而且有扶正驱邪的含义。第三,对于表里同治,我们要注意辩证表里关系是否密切,里证是不是大实大虚,只有表里密切相关,而且里证非大实大虚,才可以用表里同治的原则。比如,桂枝人参汤证,太阳误下后导致的脾虚表不解的证治。因为错用下法,导致脾气不足,正气不能达表抗邪,可以看出表里密切相关,非大实大虚之人,可以用表里同治可以说每一条原文都要遵守这个原则。所以我们要分清表里先后关系,对症下药。让中医药能够发挥真正的作用。

再次,《伤寒杂病论》给我们提供了经方相互组合的思维方式。比如,桂枝麻黄各半汤是对于表郁日久,邪轻证轻的病人而言的,用麻黄汤来解表邪,用桂枝汤来调和营卫,两方加减合用,体现了金方的应用广泛,同时,在临床上,不断扩大对《伤寒杂病论》的应用,如果辩证准确,可以出现立竿见影的效果。可以说是经用不衰。这也是为什么能流传下来的原因之一。

最后,它告诉我们要重视药物的剂量和药后护理。以桂枝汤为例,如果是用来调和营卫的话,桂枝和芍药剂量相当,桂枝用来解肌透邪,芍药用于敛营和卫。如果,桂枝汤用来治疗心阳虚导致的奔豚证的话,我们要加大桂枝的量,来平冲降逆。如果是脾经络受邪,导致的胃脘疼痛,那么就要加大芍药的量,用来缓急止痛。可以看出,同一个方子会有不同的用法,这就要求我们注重剂量的配伍。另一个方面,在外感表邪服药的同时,要求我们盖衣覆被,顾护人体的正气,借助外在的环境,祛除病邪,还要求我们要食粥护养。因为正邪斗争于表,里气不足,我们可以吃清淡的食物,促进正气的恢复。

学习《伤寒杂病论》我们要有信心和正确的态度,不断开阔思路,抓住疾病的主要矛盾,学习它的科学性和实用性,这样我们才能够在临床上对疑难杂病起到举一反三的效果。

篇9:读伤寒杂病论个人心得体会800字

《伤寒论》为东汉末年著名医学家张仲景所著。张仲景,名机,字仲景,因对祖国医学做出巨大贡献,而被后人尊为“医圣”。严格地说,张仲景写的书叫《伤寒杂病论》。《伤寒杂病论》在流传过程中不得已被分为了《伤寒论》和《金匮要略》两部著作,张仲景生活的年代是公元150~2,是东汉南阳郡涅阳人,相当于现在的____(省、市、区、县)南阳地区邓县。知道他是什么地方人,主要是为了读他的书,对他书中方言的准确含义能够仔细的了解。比如说,在《伤寒论》中有很多地方谈到了“桂枝不中与之也”,“柴胡不中与之也”,这个“中”和“不中”直到今天,仍然是河南地区的方言。“中”就是“可”的意思,“不中”就是不可,“不中与之”就是不可与之,这是典型的河南当地的方言的特点。 二、《伤寒论》成书背景和流传  三、《伤寒论》的内容和贡献

“伤寒”的含义在古代有广义和狭义的区别,广义“伤寒”的含义是指一切外感病的总称。这里所说的外感病是指风、寒、暑、湿、燥、火,乃至包括疫疠之气等。狭义的概念是人体感受风寒邪气。

《伤寒论》的内容:伤寒论总共10 卷22篇。第一篇是辨脉篇,第二篇平脉篇。主要讲辨别常脉、病脉,第三篇是《伤寒例》,这篇内容是张仲景对外感热2

---真理惟一可靠的标准就是永远自相符合

病的认识的总论。第四篇是《痉湿暍》。痉病是角弓反张、四肢抽搐、牙关紧急的抽风一类病;湿病是感受外来的湿邪所导致的病;暍病就是中暑,属于广义伤寒的范畴,这四篇内容我们的教材里没有。我们现在主要学习中间10篇,内容是“辨太阳病脉证并治上第五”、“辨太阳病脉证并治中第六”、“辨太阳病脉证并治下第七”。太阳病篇分了上中下三篇,然后是辨阳明病、辨少阳病、辨太阴病、辨少阴病、辨厥阴病,然后“辨霍乱病脉证并治第十三”、“辨阴阳易差后劳复病脉证并治第十四”。这10篇内容叫做“六经病证篇”。 后面还有8篇,第十是“辨可发汗证脉证并治篇”,第十六篇是“不可汗篇”,讲的是禁用发汗的条文。第十七是“汗后”,讲的是发汗以后造成的各种坏病、变证,以及治疗怎么样进行救治。第十八篇是“可吐”,第十九篇是“不可吐”,第二十是“可下”,第二十一是“不可下”,第二十二是“汗吐下后”。这就是《伤寒论》10卷22 篇的全部内容。

1.汗法治疗邪在体表,具有发汗的代表方剂有麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤、大青龙汤、葛

根汤。

2.吐法,吐法可以治疗许多复杂的疑难病证。吐法的代表方瓜蒂散就是出自《伤寒论》。

3.下法,代表方三承气汤,是泄下燥热;桃核承气汤是泻热逐瘀;抵挡汤是破血逐瘀,;

茵陈蒿汤,是利湿、泻热、退黄,麻子仁丸的润下,蜜煎方、土瓜根方的导下,大陷胸汤的泻热逐水,都属于下法。

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4.和法,主要治疗枢机不利的证候。代表方是柴胡剂、小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝干

姜汤,这是和解少阳半表半里之枢机的。还有一组代表方,就是半夏泻心汤、生姜泻心汤和甘草泻心汤,这是和解中焦半上半下之枢机的。

5.温法的代表方理中汤、四逆汤、通脉四逆汤这一类具有助阳、祛寒作用的方剂。

6.清法的代表方,栀子豉汤,清宣膈中的郁热;白虎汤,辛寒折热,清中焦之热;黄芩汤

可清少阳胆热,治疗胆热内迫肠道的热利。7.7.补法的代表方,炙甘草汤,治疗气血两虚,心脏失养,脉搏不续的脉结代、心动悸。小

建中汤,具有温中补虚、和里缓急的作用,可以治疗心中悸而烦,又可以治疗气血两虚,腹部筋脉失养的腹中拘急疼痛。

8.消法,抵当丸,具有化瘀缓消的作用,用于治疗太阳蓄血证。

在药物学上,《伤寒论》用药不多,一共才76 味。但这些药在炮制上都非常严格,比如,麻黄要去节。麻黄节和麻黄根是敛汗的,而麻黄是发汗的。麻黄汤用麻黄要取的是发汗的作用,所以要把麻黄节去掉。

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总之,《伤寒论》创立了六经辨证方法,并将其应用于临床,这就使辨证论治的诊疗原则在中医临床医学上确立下来,并且作为中医的特色之一,一直沿用到今天。在方剂学上,它所记述的大量复方选药精当,组方严谨,药量精确,疗效可靠,是方剂学发展的基础,被后世医家誉为“众方之祖”。因此,《伤寒论》的问世就为中医临证医学的发展树立了里程碑,并且也是《中医药剂学》、《中医方剂学》、《中医护理学》等等,多学科发展的基础。 四、关于六经辨证

首先是三阴三阳:

六经辩证是后世医家对《伤寒论》中三阴三阳辩证的一个简称。三阴三阳就是指太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。三阴三阳,在《伤寒论》中的含义,不是生理的,而是病理的。自然界既然有阴阳二气的变化,也有阴阳气多少这种量的变化,所以在《黄帝内经》中三阴三阳是用来来命名人体的脏府经络的。比如说在《黄帝内经》里,我们叫做足阳明胃经,足阳明胃府。但在《伤寒论》中,说阳明就是阳明病,说太阳就是太阳病,是个病理的概念。既然是病理的概念,就涉及到病变部位、病变性质以及病变发展的趋势。

拿太阳病来说,仲景收集大量病例,经过研究比较总结,认为它的病变的部位,在足太阳膀胱经,足太阳膀胱府,发生在体表,是体表的阳气被寒邪所伤,因此归纳为太阳病。所以太阳病病位涉及到足太阳经,足太阳府,涉及到膀胱,涉及到体表,体表的阳气被外来的风寒邪气所伤。病性是阳证;病势是阳证的初起。内经认为太阳的阳气量最大,从正气的角度来说,它的阳气的量是最大的;但从邪气的角度来说,它却是阴寒邪气,它是寒邪,是风寒邪气,邪气的性质是5

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属于阴性的。而一个病证的阴阳属性,决定一个病证的阴阳属性,既考虑它正气的因素,也要考虑到邪气的因素。正气是阳气,邪气是阴寒邪气,阴阳相叠加,从病证的角度来说,它就不是阳证里最厉害的,充其量算是阳证的初起。同理可以解释其他。其次,六经辩证和其它辩证的其它关系。

中医学发展到今天,辩证方法很多,八纲辩证、脏腑经络辩证、气血津液辩证、病因辩证、卫气营血辩证、三焦辩证等等,其中八纲辩证是辩证的一个大的纲领,它是从六经辩证中归纳提取出来的一种辩证的方法和思路。从六经辩证来说,太阳病多表证,阳明病和三阴病多里证,这就是表里的分证。从六经辩证来说,三阳病多阳证,三阴病多阴证,这就是分阴阳。从六经辩证的角度,三阳病多实证,比如说太阳膀胱蓄血蓄水是实证,阳明腑实是实证;三阴病,太阴病、少阴病多虚寒证,这就是分实虚,另外也辨别了寒与热,所以八纲辩证是后世医家从六经辩证中提取出来的一种分证的大的纲领。后世的脏腑辩证,把脏腑可能出现的寒热虚实,种种证候都罗列来,当然,《伤寒论》中涉及到脏腑病证的,也可以归属

于脏腑辩证中的一项内容,比如说膀胱的病证,膀胱气化不利表现为小便不利、小便少,少腹苦里急,引水消渴等。后世医家就把膀胱气化不利的气分证,归类到太阳膀胱的蓄水证中。又比如说,表寒化热,循经入里,和血结于膀胱,表现了少腹硬满,或者少腹急结,其人如狂,或者其人发狂,这在《伤寒论》中叫做太阳蓄血证,那么在膀胱脏腑经络辩证的膀胱腑证中也可以把膀胱蓄血证列属于脏腑辩证中的膀胱病证的一个血热互结。所以脏腑辩证和六经辩证之间是这样互补的关系,六经辩证的经络辩证为后世的经络辩证提供了资料;六经辩证中的脏腑辩证为后世的脏腑辩证提供了基本的资料,但是两者不能够完全代替。

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 五、学习《伤寒论》的方法和要求

第一,我们要学习《伤寒论》中的基本知识和基本内容。就是要把伤寒论的理、法、方、药掌握好。

第二,是学习辨证用方的思路和方法。

首先,训词、释句、弄通本意。《伤寒论》毕竟是一千八百年前的人所写的一部著作,所以在语言的含义上,有许多就发生了变化。如果不明白它的本义,在读的时候就容易发生一些误会或者是笑话。

其次,要熟读默记,娴熟于心。

第三,能够“分析病机,加深理解”。在学习《伤寒论》的过程中,对于每一条,每一个证候,每一个症状的基本病机都应当分析,都应当弄懂,弄明白。有一句话是说,“感觉到了的东西,我们常常不能很好的理解它,只有理解了的东西,才能够更好地感觉它”。在分析病机的过程中,要去参考《内经》、《难经》,去参考《金匮要略》和《神农本草经》。因为《伤寒论》的学术渊源,和《内经》和《难经》是非常相关的。

第四,要“归纳总结、鉴别对比”。由于《伤寒论》是一条一条写的,有的是详于前面略于后,有的是详于后而略于前,往往一个方证可能分布在各篇。比如说吴茱萸汤证,在阳明病篇有“食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之”,在少阴病篇有“少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之”,在厥阴病篇还有“干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之”。要想把握吴茱萸汤的全部适应证,就7

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必须要把三篇中涉及到吴茱萸汤的(全部)内容都联系起来看,所以要归纳、总结。

最后,就是要“学以致用,验于临证”。原文弄明白了,病机弄懂了,理论问题解决了,但是充其量只不过是纸上谈兵,没有在临床上用过,这些知识可能还是书本知识,印象并不深刻,想要把《伤寒论》中的知识,真正变成自己的知识,就必须不断去实践,在临床工作中努力去应用,那样才能达到学习掌握的目的。 第二篇:读《伤寒杂病论》之困惑(1)伤寒论序

读《伤寒杂病论》之困惑(1)张仲景原序

怀疑张仲景原序是否是张仲景所写?本来这个问题对于临床也不是很重要,但是还是想把它搞清楚。原因有三:1,宋刻《伤寒论》序,晋'皇甫谧序《甲乙针经》云:伊尹以元圣之才,撰用《神农本草》,以为汤液。汉'张仲景论广汤液,为数十卷,用之多验。而张仲景原序未提汤液,也没有提《神农本草》,那么重要的书为何不提呢?而一个是数十卷,一个是十六卷,量上有差别(受胡老的启迪)。但是在《针灸甲乙经》序里没有找到这句话,难道不是同一本书吗?)2,张仲景若真的撰用《八十一难经》的话那么他为什么诊脉不独取寸口,《难经》已经提出独取寸口的理论依据。这就关系到另一个困惑仲景的诊脉方法这先不问。看到序里提到反对“按寸不及尺,握手不及足,人迎、趺阳,三部不参”没有看书里的内容我只看这段话,就可以认为仲景诊脉肯定是又摸手又摸足的,可能就是《内经》里的诊脉法3,原序中“若能寻余所集,思过半矣”不知道如何理解,“寻”要是作寻找解那就有问题了,因为张仲景只有一本书《伤寒杂病论》,他怎么也不会想到自己的书会被拆成两半,既然是一本书那么都看见序了

篇10:读伤寒杂病论个人心得体会800字

我个人认为,中医的发展道路是曲折又漫长的,前途却是无知的。回顾中西医发展一路起来的历程,中医在社会中所受到的种种质疑,难免会让人对它心存质疑。虽然我是中医学院的学生,坦白说一开始我对中医也是有偏见的,特别是我们中西医结合专业,先在南方医科大学学习两年西医的我们对中医这种富含哲学而又需要有一定的中国古代知识才能理解的学科,在缺乏这时代知识又一直接受西方原子论教育的我们看来是多么抽象而又模棱两可的东西。记得《中国医学史》的吴老师跟我们说过这么一句话西医让人明明白白地死,中医让人迷迷糊糊地活。或许这就是中医和西医的区别吧。

接受中医教育一年半了,对中医也算是有些许了解,也培养了自己对中医的兴趣和坚定自己学中医的信念,虽然说不是每个中医人都可以成为中医大家,但可以肯定的一点是中医真的可以让人活得更好。还是邓老的一句话说得好中医之所以没效是因为你没学好。

《伤寒论》是祖国医学四大经典医著之一,著者为东汉著名医家张仲景。此书是一部阐述多种外感热病辨证论治的专著,是我国第一部理法方药比较完善,理论联系实际的古代重要医著。《伤寒论》是通过六经传变、六经辨证来讲述疾病,张景仲真是个伟大的医学家和文学家,他采用了很多种手法:省文法、倒序法。。。。让我们这些没有什么中医文化底蕴的新一代读起来还真的不好理解。但还好,他按六经传变规律来描述这也给我们很清晰的思路去探讨这方书之祖、医方之经了,也不是没有窍门可寻的。再者他的脉法有独到之处:1、各病有主脉;2、一脉主数病;3、一病见数脉;4、脉法颇灵活;5、用脉象解释病机;6、以脉象指导诊断;7、以脉象指导治疗;8、据脉象推测预后;9脉象相同,舍脉从证以认病;10、证候相同,舍证从脉以认病。在治则治法上也是非常具体的:1、治未病;2、注重顾护脾胃;3、注重因势利导的治则;4、强调标本缓急;5、突出同病异治,异病同治;6、指出疾病的治法及治禁。7、注重整体护理。8、也体现了张仲景多一证则加一药,少一证则减一药的思维。这不仅给我们理解《伤寒论》带来了很大的方便,也丰富和拓展了我们的中医思维和临床思维。

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