下面就是小编给大家带来的生物工程角膜移植术的围手术期护理的论文，本文共10篇，希望大家喜欢，可以帮助到有需要的朋友!本文原稿由网友“wubbaywww2004”提供。
篇1：生物工程角膜移植术的围手术期护理的论文
【摘要】目的结合实际病例探讨生物工程角膜移植术后的治疗效果和围手术期护理。方法选取我科室3月收治的1例眼表热烧伤患者的临床资料，对行板层角膜移植的治疗过程及围手术期护理要点进行回顾性分析。结果患者行生物工程角膜移植术后角膜术后3天出现早期角膜水肿等炎症反应，术后7天炎症反应消失，术后1个月植片透明，出院复诊期间未出现角膜溶解、感染等迹象，通过有效护理，患者治疗依从性增强，生活质量显著提高。结论有效地应用于板层角膜移植，手术后逐渐与自体角膜组织整合为一体，修复损伤角膜，最终形成与正常角膜相似的结构和功能，并可达到基本透明，且无严重不良反应，使用安全有效；充分的围手术期护理及并发症的预防对手术的成败极其重要，正确详细的出院指导及术后随访可防止严重并发症的发生，避免手术失败。
篇2：生物工程角膜移植术的围手术期护理的论文
我国是全球盲人最多的国家之一。在我国，角膜盲已成为第二大致盲原因，因角膜病变导致失明的患者数已超过400万人，占盲人总数的1/4，并且仍在进一步增加，其现状是发病率高，复明率低[1]；对于绝大多数患者，角膜移植术手术是达到治疗角膜疾病、提高患眼视力、恢复解剖结构和改善外观的唯一治疗手段。但由于目前我国角膜供体材料严重缺乏，首先因受传统观念的束缚，国人捐献意识淡薄；对于死囚角膜来源，3月当时的国家卫生部副部长黄杰夫在全国人体器官捐献试点工作总结会上做出了“取消死囚器官捐献”的承诺，这个变化给我国传统的供体取材带来了更大的挑战；加上只有极少量的国外进口[2]，这些原因严重阻碍了角膜盲患者的复明，寻找充足的角膜供体是解决我国角膜盲问题的关键途径。，由中国再生医学国际有限公司和中华医学会眼科学分会角膜病学组等机构的专家共同积极研究开发的生物工程角膜，即全球首个生物工程角膜通过了国家食品药品管理局的批准应用于临床，该生物工程角膜利用特定动物的角膜经过脱细胞、去抗原和病毒，并保留了天然角膜复杂的多层结构与良好的整合性，保护性，透明性，折光性等功能，可以替代人角膜供体行板层角膜移植手术，可以有效缓解目前的`临床困境，为我国400万乃至世界6000万角膜盲患者带来复明的希望。通过对我科室203月收治的1例行生物工程角膜移植的眼表热烧伤患者的临床治疗及围手术期护理的观察，进一步认识生物工程角膜临床应用的安全性及有效性，现报道如下。
1临床资料
患者，男，56岁，患者于22天前左眼不慎溅入铁水，自觉眼疼痛、视物模糊，伴眼红、畏光，不伴有头疼。恶心、呕吐等，自行大量水冲洗后就诊于当地医院，给予对症治疗，为求进一步治疗就诊于我院，门诊以“眼表热烧伤（左眼）角膜溶解（左眼）”收入院，拟手术治疗；自发病以来，患者精神、食欲、睡眠尚可，大小便正常。查体：视力右眼1.0，左眼0.12，右眼结膜无充血，角膜清，前房中深，房闪（-），瞳孔圆，直径3mm，光反射灵敏，晶状体密度高，玻璃体轻度白色点状混浊，视盘边界清，色正，黄斑中心凹反光（-）。左眼混合充血（++），下方角膜自3点～9点位可见月牙形角膜溶解，最宽处约4mm,深达基质中层及深层，下方显著，病灶周围呈淡灰白色混浊，前房深浅适中，房闪（+），瞳孔圆，直径约3mm，光反射存在，晶状体密度高，余眼内结构窥不清。眼压：右眼10mmHg，左眼TnmmHg。患者既往体健，无糖尿病、心脏病、高血压等病史；心电图、血常规、血糖、凝血等均未见明显异常。患者于3月16日在睫状神经节阻滞麻醉+表面麻醉下行板层角膜移植(生物工程角膜)+羊膜移植术（左眼），术中沿角巩膜缘全周剪开球结膜，分离结膜下组织，用刀片剖切相应部分周边角膜的病灶组织达角膜深基质层，制备5×10mm；大小月牙形植床；将脱细胞角膜基质材料制备同等大小的角膜植片，修整植片与植床相当；将角膜植片置于植床表面，以10-0缝线间断对位缝合角膜植片与植床，见植片和植床贴附良好，层面无积水、积液，修整缝线，并将线结埋于角膜板层中；取复水羊膜约10×10mm置于角膜表面，10-0尼龙线间断缝合固定羊膜植片12针，见角膜和羊膜植片贴附良好，层间无积水、积液，10-0缝线原位缝合结膜切片；术毕，结膜囊内点妥布霉素塞米松眼膏，加压包盖术眼，患者安返病房。
2病情观察
术后第1天，查视力：左眼：数指/眼前；左眼结膜充血，羊膜植片贴附良好，角膜植片与植床对合良好，层间无积血积液，缝线在位无松脱，角膜中度灰白色水肿混浊，隐见前房中深，瞳孔3mm，光反射存在，余窥不入，眼压：TnmmHg；给予加替沙星眼用凝胶、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶点术眼加压包盖抗炎对症治疗，1次/d。术后第3天，查视力：左眼：0.05；左眼结膜充血较前减轻，角膜灰白色水肿混浊较前减轻。术后第6天出院，查视力：左眼：0.1；左眼结膜充血较前减轻，角膜轻度灰白色水肿混浊，缝线在位，切口对和好，羊膜贴附良好，层间无积血积液，隐见前房中深，瞳孔3mm，光反射存在，晶状体密度高，余眼内结构窥不清，左眼前节OCT检查显示，左眼下方角膜植片厚度559μm，自身残于角膜厚度248μm，眼压：TnmmHg，继续目前治疗方案，带药出院，1次/d，加压包盖左眼。出院7天后复查，查视力：左眼：0.2，角膜炎症反应消失，出院1个月复查，角膜植片透明，查视力：左眼：0.4。出院复诊期间未出现角膜溶解、感染等迹象。
3护理
3.1心理护理
3.1.1健康指导。与患者及家属进行有效沟通，加强对疾病相关知识的宣教，耐心的解释，向患者及家属讲解生物工程角膜的优点及治疗意义，使其有信心接受新材料的手术治疗，消除顾虑，增强治疗依从性。3.1.2心理护理。患者角膜炎症刺激引起眼痛、视物模糊、畏光，导致感知改变、生活自理能力下降，睡眠质量及食欲较差，疾病相关知识缺乏，对新材料的不放心等，易引起焦虑、紧张、恐惧等，从而担心疾病的预后；因此护士应积极、主动与患者进行有效沟通，建立良好的护患关系，深入了解患者及家属的心理状态，倾听患者的诉说，给予鼓励及耐心的疏导，做好心理护理。
3.2围手术期护理
3.2.1术前护理。术前进行全身常规检查，评估患者有无高血压、心脏病、糖尿病、脑梗及急慢性呼吸道疾病等全身疾病，进行视力、眼压等眼科常规检查；嘱患者食清淡易消化，营养丰富的食物，禁忌辛辣刺激，油腻的食物，忌烟戒酒；术前l天给予术眼备皮，冲洗泪道，并做好全身清洁；术日当天，清洁脸面及眼部皮肤，术前排空大小便，更换病衣。3.2.2术中配合。嘱患者密切配合医生，全身放松，告知患者不可以随意变换体位、勿转动眼球、勿憋气、尽量避免咳嗽、打喷嚏；如咳嗽、打喷嚏时要张口呼吸，用舌尖顶住上腭，以缓解冲动，避免手术意外[3]；术中患者意识清醒，需适时关心并询问患者，消除紧张情绪；手术全程密切监测患者的生命体征，如有不适及时处理。3.2.3术后护理。（1）病情观察：术后严密测监测生命体征，患者采取自由体位，避免压迫术眼；术后加压包盖术眼，确保植片与植床贴附，有利于角膜移植片的生长和切口的愈合[4]；密切观察术眼敷料有无松脱及渗出；嘱患者避免剧烈的咳嗽、打喷嚏、用力挤眼、长时间低头，防止眼压升高；术后清淡易消化饮食，禁食辛辣刺激、油腻的食物；保持大便通畅，避免身体过度用劲排便及重体力劳动，剧烈活动等。（2）术眼护理：术后遵医嘱给予加替沙星眼用凝胶、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶加压包盖术眼，换药1次/d，严格无菌操作，动作轻柔，切勿压迫眼球，以防伤口缝线断裂，伤口裂开，嘱患者多闭眼卧床休息，切勿用手压、揉术眼，避免碰撞、外伤；保持术眼清洁，用眼卫生，防止眼疲劳；加强巡视病房，观察患者有无眼痛、眼胀等症状，如有异常时及时通知医生进行处理。
3.3出院指导
责任护士作好出院宣教工作，向患者讲解用眼卫生，保持眼部清洁，勿使洗脸洗发水流入眼内，避免在风沙大的天气外出；注意避免用手揉眼睛，切勿碰伤术眼；向患者强调点眼药的重要性及必要性，告知患者正确的保存眼药、点眼药及加压包盖的方法；向患者讲解复查的重要性，告知患者复查时间、地点；告知患者出院时眼部有缝线，如眼部有摩擦感、有植片分泌物、眼红、视力下降等不适症状，有可能提示缝线感染，嘱患者及时复诊，争取早期控制。
4结论
生物工程角膜应用于板层角膜移植，手术后逐渐与自体角膜组织整合为一体，修复损伤角膜，最终形成与正常角膜相似的结构和功能，并可达到基本透明，且无严重不良反应，使用安全有效；充分的围手术期护理，正确详细的出院指导及术后随访可防止严重并发症的发生，避免手术失败，提高了患者治疗依从性。
篇3：心脏手术围术期护理管理研究论文
心脏手术围术期护理管理研究论文
临床路径最早在美国20实际80年代中期开始，针对有一定模式可循、费用高、容量大、疾病较为明确的手术展开治疗护理，缩短住院时间，提升护理质量[1]。我院自实施临床路径以来，获得了有效的治疗效果。本次研究主要在原有护理管理基础上展开创新，选择不同护理管理模式下的心脏手术围手术期患者作为研究对象，比较分析临床路径护理管理的优越性，现具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
从本院9月～10月期间收治的围术期心脏手术患者中选择160例作为研究对象，男性患者与女性患者例数分别为89、71，其年龄在2～18岁之间。160例患者中，209月～209月间收治患者作为对照组（82例），年10月～月间收治患者为观察组（78例），两组患者手术类型、心脏功能等资料基本相同，无统计学差异，可以进行比较，P＞0.05。160例患者逻辑思维、语言表达能力清晰，自愿参加到本次研究之中，亲自签订知情同意书。
1.2护理方法
观察组患者利用临床路径进行护理，由主治医师、护士长、责任护士共同组成临床路径管理小组，小组中不同成员的分工不同，展开治疗护理监督与护理管理，为临床路径管理的顺利完成提供了保证。临床路径管理小组各成员经过专业培训后，结合同类临床路径管理经验，按照本组患者实际病情不同，有针对性的制定临床路径管理表，从临床检查、护理对策、健康宣教等方面展开综合性护理管理。
1.3比较指标
将对照组、观察组患者的'住院费用、住院时间、患者满意度及并发症情况记录好，并对相关指标进行比较。利用满意度问卷调查护理满意度，百分制，60分以下为不满意，相反为满意，满意人数占总人数的百分比为满意度。
1.4统计学分析
相关数据利用SPSS18.0统计学软件进行分析和处理，其中计量资料、计数资料分别利用（x±s）和百分数表示，利用t和卡方检验，以P＜0.05差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者的住院费用、住院时间、患者满意度及并发症情况等均优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。见表1。
3讨论
从上世纪80现代开始，美国开始尝试将临床路径应用于心血管手术前后的治疗与护理中，至今为止应经历了将近30年的探索与发展，多项研究结果表明，将临床路径应用于心血管手术前后，对于有效控制医疗费用、改善医疗质量非常有利[2]，近年来的研究表明利用临床路径管理模式的治疗与护理，真正实现了心脏术后早期拔管，ICU停留时间大大缩短，不仅充分保证了医疗与护理质量，医疗费用也明显降低[3]。临床路径在具体实施过程中，重点强调了医护人员与患者之间的配合，突出了医院团队的合作精神。临床路径管理的主要对象是心脏病手术围术期患者，主要针对其普遍和个性化特点，建立起标准的治疗与护理模式，这种管理模式与常规护理管理相比，有效突出了综合性的特点。临床路径实施的主要目的在于对医疗护理行为进行规范，有效降低因护理操作失误造成的一些列问题，从而降低整体医疗成本，促进护理满意度的提升[4]。本次调查研究结果显示，观察组患者的平均住院时间、手术费用、并发症发生率均明显低于对照组，同时护理满意度也明显优于对照组患者。由此可见，将临床路径应用于护理管理工作中，有助于提升围手术期患者的满意度，对于提升治疗效果意义重大。
综上所述，当前我院很多患者的病情重、病程长、经济情况不佳，因此将临床路径应用于心脏手术前后，制定一套切实可行的治疗与护理模式，有利于缩短住院时间，减少治疗成本及患者的费用，整体效果较好，值得在心脏手术围术期中应用。
参考文献
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篇4：下肢静脉曲张围手术期的护理的论文
下肢静脉曲张围手术期的护理的论文
论文摘要：下肢静脉曲张是一种常见病，多见于长时间站立工作，负重工作，习惯性便秘的中年人。手术治疗是治疗下肢静脉曲张的根本方法经过适当的手术治疗及辅助抬高患肢，弹力绷带支持护理，可取得满意效果。
论文关键词：下肢静脉曲张,手术护理
目的'：下肢浅静脉曲张术前准备及术后护理
现报道如下：
1.临床资料：自—2010本组25例，其中男性20例，女性5例，年龄30-75岁，所有患者均有不同程度下肢静脉曲张，早期可见下肢浅静脉扩张、迂曲，常感乏力、酸胀。病程较长者足靴区皮肤色素沉着、湿疹和溃疡形成。
2.手术方式：硬膜外麻醉下行大隐静脉或小隐静脉高位结扎及剥脱曲张的大隐或小隐静脉。
3．护理
3．1术前准备：普鲁卡因皮试，通知术前10小时禁食，6小时禁水；为避免术后发生切口感染，做好充分的皮肤准备，做好下肢皮肤湿疹和溃疡的治疗和换药，患者静脉曲张术前用记号笔做好标记；主动与患者交流，说明手术的必要性及术后配合护理的重要性，使患者消除顾虑并积极配合。
3.2术后护理1体位：手术一般行硬膜外麻醉，术后卧床休息抬高患者20-30厘米，促进静脉回流。2.应用弹力绷带，弹力绷带至上而下包扎，包扎不应防碍关节活动，并保持合适的松紧，弹力绷带一般维持到拆线。3.鼓励患者在下肢有感觉后及早进行足背伸展活动，术后24小时后在弹力支持下床活动，促进血液循环及回流，预防下肢深静脉血栓的形成。4.有皮肤慢性持续溃疡患者，应持续换药。5.饮食：术后1天即可正常饮食,多食清淡易消化、含粗纤维食物，以保持大便通畅，不宜大量饮水及饮料。
3．3健康指导1.出院后仍需穿弹力袜1-2个月，晚上睡觉时将患肢抬高20-30度。2.指导患者进行适当体能锻炼，增强血管弹性，避免长时间久站或坐位。3.注意患肢保暖、避免冷刺激引起复发。4.避免过紧的腰带、吊袜和紧身衣物，保护患肢，避免外伤。并保持大便通畅，避免肥胖。5.出院后如有伤口渗血或分泌物流出，即使到医院检查。
4.结果：25例患者下肢功能恢复，无出现并发症。
参考文献
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篇5：妇产科患者的围手术期护理研究论文
妇产科患者的围手术期护理研究论文
摘要：目的对妇产科围手术期患者的护理方法进行探讨。方法对患者进行手术治疗并进行有针对性的护理措施。结论妇产科患者的围手术期护理要通过对患者的全面评估，做好术前准备，确保手术的安全性，减少副作用等，注重对患者的心理护理，促进临床效果，提高护理质量。
关键词：妇产科；围手术期护理；疗效
中图分类号：r473.71 文献标识码：B doi:10.3969/j.issn.1671-3141..42.211
引言
妇产科是临床的主要科室，妇产科患者有绝大部分需要接受手术治疗。妇科的手术方式主要包括腹部手术、经外阴与阴道手术两大类。产科手术方式中最常见的是剖宫产手术。妇产科患者的围手术期护理要通过对患者的全面评估，做好术前准备，确保手术的安全性，减少副作用等，注重对患者的心理护理，促进临床效果，提高护理质量。
1护理措施
手术前要对患者进行全面的评估，对患者要有一个比较详细的了解。
1.1手术前护理[1]大多数手术前的患者都有焦虑、恐惧的心理，担心手术不能成功等，护士要给患者讲解手术的必要性与简单过程，使患者了解手术的相关事项，消除术前的不良心理。在术前准备、检查、手术时要尽可能地减少患者的暴露部位，有条件的医院可应用屏风进行遮挡，对患者的疑问要及时进行解答。还要取得患者家属的.信任，对于已婚的患者，要多与其丈夫进行沟通，让患者的丈夫能够多理解患者，让其多鼓励患者，达到使患者积极配合治疗与护理的目的。
1.2术前准备[2]
（1）皮肤准备：备皮一般在手术前一天进行，保证手术区域清洁无菌，并去除干扰手术进行的密集毛发，在备皮时要注意不要产生新的损害，以免感染的发生。要准确了解备皮的范围与注意事项，准确操作。
（2）消化道准备：在手术前一天的晚上进行灌肠，1~2次，或让患者口服缓泻药，使患者排便大于3次。在手术前8小时嘱患者不要吃东西，手术前4小时不要喝水。如预计手术可能涉及肠道时，手术前一天要进行清洁灌肠操作。
（3）阴道准备：涉及到阴道的手术要在手术前的3天开始进行阴道准备，一般可以每天用洗必泰消毒宫颈及阴道两次，或者是用0.2‰碘伏溶液进行阴道冲洗操作，手术当天的早晨用消毒剂进行阴道消毒。
1.3手术后护理
（1）病情观察：手术后对患者的生命体征、切口有没有出血、渗血等情况进行严密的观察。剖宫产术后要对产妇的子宫复旧、恶露排出及乳汁分泌情况等进行密切观察[3]。
（2）体位：给予椎管内麻醉的患者，手术后应平卧，时间为6~8小时，避免发生头痛不适情况，6~8小时以后可改为低半坐卧位或者是斜坡卧位，这种体位对伤口愈合及减轻切口疼痛都是有利的。实行剖宫产手术后的产妇平卧时，子宫收缩时疼痛是最严重的，所以可采取半卧位或侧卧位的体位，产妇的身体与床的角度为20°~30°。给予阴道前后壁修补或盆底修补术的病人，术后应采取平卧位的体位，不要采用半卧位，这样有利于降低外阴、阴道的张力，加速伤口的愈合[4]。
（3）疼痛护理：手术后麻醉作用消失后，患者的伤口会有疼痛的感觉，特别是在增加切口张力的动作时，疼痛更加明显。对此，护士要对患者疼痛的性质、时间、程度进行评估，并按照患者的不同情况给予患者缓解疼痛的方法，以缓解患者的疼痛。
（4）切口护理：接受腹部手术的患者，要对患者的切口有没有出血、渗血、渗液、敷料松脱情况进行及时的观察，对于污染的敷料要及时更换，以免切口感染的发生。接受经外阴、阴道手术的患者，要对其阴道分泌物的数量、性质、颜色等情况进行严密观察，每天对患者的外阴进行清洁，保持床单的清洁无菌，手术后3天给予外阴烤灯，有利于局部血液循环与切口加速愈合。
（5）排尿护理:手术后留置尿管的患者要保持尿管的通畅，避免尿管脱出、扭曲、受压的情况产生，及时对尿量、性质进行记录，要坚持按照无菌原则操作，避免感染的发生。导尿管一般留置24小时就可以拔掉了[5]。
（6）活动：在拔出了导尿管之后要鼓励患者尽早下床活动，以避免肺部感染与脏器粘连等并发症的发生。剖宫产患者术后也要早期活动，这样还有利于加快产妇恶露的排出。
（7）饮食护理：患者在手术后6小时就可以进流食了，少食多餐，要注意食物应该容易消化，营养丰富。
（8）心理护理：不同的患者心理问题也是不同的，要有针对性地对患者进行心理指导，平时多与患者进行沟通，了解患者的心理问题，减少不必要的心理刺激。特别需要注意的是，要观察产后情绪低落的产妇，注意是否是产后抑郁症的可能，并及时采取方法进行治疗。
（9）其他：剖宫产手术后产妇如果不能很快恢复进食，就会对乳汁分泌造成影响，可能会使乳汁分泌减少，不能按时喂养婴儿，我们要鼓励产妇尽早进食，促进乳汁的分泌，创造机会让产妇与孩子多接触，让孩子经常吸吮乳头，刺激乳汁分泌，还要加强对产妇乳房的护理。
2结论
通过对妇产科围手术期患者进行全面的护理，确保手术安全顺利的实行，促进临床效果，提高护理质量，值得在临床推广应用。
参考文献
[1]张和平.妇产科围手术期病人健康信息需求的调查分析[A].全国手术室护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C]..
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篇6：眼内注药患者围手术期护理管理论文
眼底病病情复杂，大多数基层医院不具备诊治的条件和技术，患者愈发集中到各大眼科医院。借鉴国外眼底专科集中进行眼内注药的经验，在保证医疗质量安全的基础上，本科也集中进行大批量的眼内注药手术。对眼内注药手术患者进行安全有效的管理，不仅为患者提供安全、有效、简便、快速的手术，免除了患者住院带来的众多不便，减轻了患者的经济负担，也有利于提高诊疗效率，从而为更多有需要的患者提供安全有效的医疗服务。
1临床资料
10月～月，眼底专科共收治眼内注药手术978例，其中男性513例，女性465例，年龄最小的2个月，最大的87岁，平均年龄56．5岁。眼内注药手术收治对象包括老年性黄斑变性、脉络膜新生血管、增殖性糖尿病视网膜病变、黄斑水肿、早产儿视网膜病变等的患者。
2护理管理
2．1运行模式眼内注药手术的患者，每周安排8个单元，每单元预约人数在15人次以内。
2．2眼内注药手术的预约流程眼内注药手术的患者，首先由主诊医生排除禁忌症，告知患者眼内注药的具体时间及注意事项，指导患者缴费，到药房取术前抗菌素眼药水，并到门诊治疗室冲洗泪道，排除泪囊炎，最后到眼底病专科预约登记，一般预约时间为抗菌素眼药水使用3d［1］以后。预约护士初步评估患者的全身情况，特别有无糖尿病、高血压、心血管疾病等病史，查看泪道冲洗结果是否正常，并交代如何正确使用术前抗菌素眼药水。为了使患者更清楚明白相关流程和注意事项，为每位患者印发“眼内注药手术指引”，针对每个患者不同的文化背景，采取有针对性的宣教方式，详细介绍眼内注药手术每一环节的注意事项，让每位患者能更好的理解和配合我们的工作，从而确保每位患者能够顺利如期进行手术。
2．3严格围手术期护理，确保眼内注药手术患者安全
2．3．1术前准备由于眼内注药手术量大，为了保证医疗、护理安全，针对眼内注药手术批量进行的特点，我们由固定的护士负责眼内注药手术的整体护理。患者按照预约的时间到护士站报到，前台护士根据预约单、手术医嘱单、手术缴费单和门诊病历核对患者，安排患者在指定位置等候，责任护士详细询问病史和药物过敏史，评估患者眼部情况，尤其是老年患者、糖尿病患者及心血管病患者，特别关注患者的血糖、血压情况;写好所有患者一般资料的手腕带，经双人核对后将手腕带统一戴在患者的左手上，便于在执行术前准备及手术过程中做好身份的核对，避免差错的发生，医生到等候区给患者做好手术眼别的核对并在术眼上额做标识。为了保证注药患者安全有序的进行术前准备，提供安全、高效的护理服务，1名护士集中测量手术患者体温、血压、脉搏、呼吸，检查患者是否戴手饰、假牙，手指甲是否过长等，遇特殊情况如患者血压过高等，及时告知相关医生及时处理;1名护士集中进行术前结膜囊冲洗，确保患者术前护理质量。
2．3．2术后护理患者手术结束后，返回眼底病中心指定位置休息，责任护士集中进行术后健康宣教，包括手术当日应以休息为主，勿用手揉搓眼睛及压迫眼球，饮食应清淡，避免进食辛辣等刺激性强的食物，避免用力咳嗽或打喷嚏，保持大便通畅，保持术眼敷料的干洁等;由于眼包包封术眼导致患者行动时身体平衡可能受影响，给生活带来不便，因此要告知患者注意安全，必要时由家属协助其生活护理，避免碰撞术眼引起出血等并发症发生。眼内注药术并发症有眼内炎、眼内压升高、玻璃体出血、孔源性视网膜脱离及医源性外伤性白内障等，其中以眼内炎最严重，以眼内压升高为主，因此应向患者重点强调如出现术眼疼痛等不适时，应及时返院就诊。患者术后次日返院，手术医生复诊完毕，责任护士负责所有患者的眼周皮肤清洁，再次集中强调术后相关健康指导及用药指导，并根据医生的要求协助患者做好下次复诊预约。
2．3．3心理护理眼内注药患者大多数都是中老年患者，抑郁、焦虑、恐惧心理是老年患者最常见的心理反应［2］，通常因工作、家庭、经济、视力进行性下降、担心治疗效果等多方面的因素，导致患者产生紧张、焦虑等情绪，做好患者的心理护理，帮助患者减轻心理压力［3］，通常因工作、家庭、经济、视力进行性下降、担心治疗效果等多方面的因素，导致患者容易产生紧张、焦虑等情绪，做好患者的心理护理，帮助患者减轻心理压力缓解紧张、焦虑等情绪，可以增强患者的信心，使其积极、主动配合治疗。每周五举行眼内注药患者的健康讲座;每单元眼内注药的患者在治疗前通过集体宣教的形式，结合电视宣传片、宣传手册等方式，对患者进行耐心的宣教，讲解眼内注药的.相关知识及治疗效果，并由已经进行了2次以上眼内注药的患者进行经验分享，使患者对疾病和治疗有了全面的了解，减轻了他们的恐惧、焦虑心理，通过积极、主动的配合，顺利的完成治疗。
2．3．4延续护理眼内注药没有固定次数，一般需要注射多次以上，主要是根据眼底、OCT及眼底造影情况而定。针对此情况，本科通过电话回访及满意度调查，收集患者对眼内注药流程的反馈意见，科室汇总后进行讨论，提出整改意见，落实整改措施，确保措施的有效实施，为患者提供满意的优质护理服务。
3体会
3．1围手术期健康教育是保证手术顺利进行的重要因素。眼内注药手术患者年龄跨度大，文化程度差异大，做好医护患的沟通，通过因人施教的个性化健康宣教方式，发放手术指引、手术流程、相关疾病知识宣传资料结合一对一的介绍，收到较好的效果，患者对围手术期健康宣教掌握的程度达到90%以上，保证了手术的顺利进行。
3．2秉承人文关怀的理念，落实优质护理服务。对双眼手术、低视力、独眼手术、血压波动大或行动不便的患者，统一由轮椅送患者到手术室，并与手术室护士做好交接班。同时采取分批送患者到手术室且每次限定4人次，以保证患者在前往手术室路上的安全以及减少患者在手术室的等候时间，以缓和患者的紧张情绪。通过满意度调查，眼内注药手术患者的满意度达98%。
3．3严格执行查对制度，确保患者安全。在诊疗过程中，医护双方严格执行双人核对及三查七对，做好防范差错的措施，如患者佩戴手腕带、术眼上额有明显的手术标识等，做到忙而不乱，忙而有序，时刻保持慎独精神，保证患者的安全，保证零差错。
3．4严格执行医疗、护理规范，预防院内感染。尽管有国外文献表明术前不用滴抗生素眼药水，术中用碘伏冲眼即可避免感染，但基于我国国情、人群中卫生条件不均等原因，术眼术前局部滴抗生素眼药水是降低眼内炎的一项重要措施［4］，也有研究表明用药3d可以达到结膜囊内无细菌状态［1］，因此，所有手术的患者必须严格执行术前3d滴抗生素眼药水，保证术前做好泪道冲洗及充分的结膜囊冲洗，手术过程中严格遵守无菌操作，术后第2天开始滴抗菌素眼药水，并做好术后回访预约。本组患者发生围手术期眼内感染率为零。
4小结
新医改的核心目标是解决患者大医院和专科医院看病难、看病贵、住院难的问题，提升社会对医疗服务的满意度［5］。本眼底病专科自从集中进行大批量眼内注药手术后，治疗患者效率明显提升，缩短了患者的等候时间，缓解了患者住院治疗难的问题。同时通过眼内注药手术流程的完善，使患者的就医满意度不断提升，医护患之间和谐度、满意度越来越高。
作者:赖旺英 成江梅 陈星 黄思建 单位:中山大学中山眼科中心
参考文献：
1吴梅坚，吴伟，黄丽萍，等．白内障术前结膜囊细菌培养结果分析［J］．中国营养保健，2012，22(6):261～264．
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3杨霞，卢惠娟，赵爱平，等．日间手术病人医学应对方式及影响因素调查［J］．护理研究，，24(8):2081～2082．
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5宋向前．浅谈新医改［J］．卫生职业教育，2011，29(2):144～145．
篇7：动静脉内瘘成形术围手术期的护理干预论文
动静脉内瘘成形术围手术期的护理干预论文
血液透析是治疗终末期肾病的有效可行方法，动静脉内瘘是进行血液透析的必要条件。有效的动静脉内瘘不仅能延长尿毒症患者的生存期，而且还能减轻患者的心理压力，在真正意义上提高其生活质量。做好尿毒症患者动静脉内瘘护理，对尿毒症患者具有重要意义].良好和理想的血管通路，能提供足够的血流量，保持血管通畅，减少并发症，是终末期肾衰患者成功血液透析治疗的重要保证。通过对做动静脉内瘘成形术患者术前、术后的护理干预，可最大限度地延长内瘘的使用寿命，保证有效的透析，从而减少患者痛苦，延长透析患者的生命。1.资料与方法
1.1 一般资料
至我院肾内科收治行动一静脉内瘘手术患者140例，男95例，女45例，年龄35～78岁。其中慢性肾小球肾炎82例，高血压肾病32例，糖尿病肾病23例，系统性红斑狼疮性肾炎1例，多囊肾1例，梗阻性肾病1例。动静脉内瘘成形术均采用桡动脉一头静脉端端或端侧吻合。其中单纯行动静脉内瘘手术患者69例，分为干预组（1）35例，对照组（1）为34例；行动静脉内瘘术同时行血液透析治疗的患者71例，分为干预组（2）33例，对照组（2）为38例。
1.2 护理方法对照组为传统的动静脉内瘘成形术护理：
护士在执行治疗和护理操作时，避免在此手臂上输液、抽血、测血压，护士对患者进行心理护理，为动静脉内瘘成形术做好准，术后按常规进行观察护理。干预组：对行动静脉内瘘成形术患者进行围手术期的护理干预，在对照组的基础上，制定动静脉内瘘成形术的护理常规：对于肾功能不全的患者从入院起，由护士遵医嘱常规预见性地保护非惯用肢体的血管，制作保护左上肢血管或保护右上肢血管的标识牌，在需保护的患者肢体上戴上特殊标志的手腕带，手腕带上标注姓名、诊断、年龄、保护该侧血管的警示标志。同时进行如下方式护理干预：选择造瘘肢体及血管，嘱病人每Et做握拳和松拳的运动共30min，并且抓握力器的运动每日共30min，护士与患者互动，并督促患者和家属严格执行。做好造瘘肢体的术前、术后护理，及保温、内瘘通畅情况、早期功能锻炼、感染的观察和护理等。
1.3 观察内容 观察和比较各组动静脉内瘘患者的住院天数、医疗费用。
1.4 统计学方法 所有数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计分析，定量资料采用t检验，结果以均数±标准差（±s）表示，检验标准oL=0.05，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 单纯动静脉内瘘手术疗效 单纯动静脉内瘘手术干预组平均住院天数少于对照组，差异有统计学意义（t=4.123，P=0.012）；平均医疗费用少于对照组，差异也有统计学意义（t：11.354，P=0.001）。见表1术和血液透析治疗干预组平均住院日少于对照组，差异有统计学意义（t=9.261，P=0.008）；在平均医疗费用上，干预组少于对照组，差异有统计学意义（t=10.631，P=0.002）。见表22.3随访情况患者出院后1周，电话随访其伤口愈合情况，并嘱患者触摸吻合口，有无震颤、触电感觉、捻发音等，以了解瘘管是否通畅。3个月后电话随访瘘管血液透析情况。干预组无并发症及不良反应，对照组有1例发生瘘管堵塞，影响正常血液透析。
3.护理干预体会
3.1 术前护理
3.1.1 心理护理 血液透析是治疗慢性肾衰竭尿毒症患者的有效方法，但因其是终身疗法，且治疗费用昂贵，尿毒症血透患者容易产生很多心理问题。因此，护士应对患者给予心理指导。患者主要心理问题是担心手术是否成功，以及对内瘘使用中出现并发症时不知道怎么处理。
我们在每月的健康宣教课上，让主管护士讲内瘘手术的简单过程，并让一些已做血透的患者现身说法，并及时解答患者提出的各种疑问，解除其焦虑情绪。对新患者由责任护士护送至病房，以聊天的方式了解患者基本情况，介绍管床医生、护士、同室病友、病室环境及医院规章制度，以增加患者的安全感和依从性，使其尽快适应医院病室的环境，配合治疗，促进康复。
篇8：胸腔镜肺大疱切除术的围手术期护理探微论文
胸腔镜肺大疱切除术的围手术期护理探微论文
1.临床资料本组病例41例，男33例，女8例，年龄16～68岁。均为自发性气胸，术前经肺部CT检查确诊，气胸均由肺大疱引起，均采用胸腔镜肺大疱切除术。
2.护理
2.1术前护理
2.1.1心理护理的病人术前常产生恐惧和焦虑，在这种情况下，应耐心细致地介绍疾病和手术的患者，表明手术的必要性，介绍了胸腔镜手术的优点，和医院的开展情况，并要求手术的患者出现了类似的说教，消除思想顾虑。
2.1.2术前肺功能训练
①胸式呼吸：坐、立可告知患者，鼻吸呼气的呼吸模式的使用，先深呼吸，胸部和腹部，吸气，慢慢地鼓胸，慢慢呼气胸缩至完全自然的呼出气胸。②腹式呼吸：选择一个站立的位置，坐或仰卧位。最适合初学者半卧位。半膝关节弯曲（或护膝垫一个小枕头）腹部肌肉放松，双手分别放在胸部和上腹部，用鼻子慢慢吸气，隔膜松弛，腹部的手举起的感觉，但胸部手原地不动；呼吸，腹肌收缩，腹部呈下降的感觉手。每天练习，一天，每次5～15分钟，5-7倍更好的培训。③咳嗽练习：主动咳嗽，指导患者第一次呼吸，吸气末呼气短爆炸后咳嗽，咳嗽气道分泌物。被动的咳嗽，在胸骨上凹点的冲突以食指中指贴天，喉咙，指压天突穴，垂直力的刺激，直到喉咙痒刺激引起的咳嗽。④鼓风机：患者第一次呼吸，试着将气球，每天锻炼两次10-20分钟。
2.1.3其他规定全面的术前检查，包括血，尿，粪三大常规，凝血时间，及肝、肾功能，血气分析，心电图，胸部CT等。告知病人吸烟，正确把握技巧，祛痰的肺部炎症，好的雾化吸入，拍背排痰，抗感染治疗，床，厕所训练。手术做得普鲁卡因皮测试，前1天皮肤准备，备血，十点后在手术的前一晚开始禁食。
2.2术后护理
2.2.1密切监测生命体征麻醉不清楚谁枕仰卧位，头转向一侧，测量脉搏，呼吸，血压，血氧饱和度，每半小时的会议，每2h后平滑的变化。在病人清醒可取仰卧血压稳定6h可取半卧位后。患者应给予持续低流量吸氧，使血氧饱和度保持在95%到100%医`学教育网搜集整理。
2.2.2清醒后麻醉气道管理帮助患者每2h站，射击回来一次，鼓励患者咳嗽，咳痰，做一个深呼吸，我雾化吸入，每日两次，是提高气道炎症性反应微环境吸入加重粘液，这将有助于排除。
2.2.3①胸腔引流管护理，保持引流管通畅：胸管排水系统水封瓶之间应完全密封，放置密封瓶应位于胸部60-100cm.同时引流管应具有一定的硬度和弹性，这将有助于促进小引流管挤压或纤维组织血流量，以防止堵塞。正常的波动水柱4-6cm，如果水柱无波动，病人出现气短，胸闷，气管移向对侧肺受压等症状，应怀疑血凝块堵塞排水管，需要尽力挤压引流管进行平滑，并通知你的医生。②观察：观察流体体积，排水的颜色，文字，的水柱波动范围，并准确记录。后24小时内总排水量不超过300-500ml，如果出血量>100ml持续时，应及时通知医生，密切观察血压，脉搏的'变化。每日更换密封瓶，很明显，记录引流。是的没有改变日常一次性引流瓶。③分离处理：如果滑落的胸腔引流管，并立即封闭伤口用手捏皮肤消毒用凡士林纱条填塞创面闭合，有助于进一步加工，医生。如果排水管连接处的损失或损坏，立即引流瓶，双夹闭胸导管，按无菌更换整个单元。④拔管：24h引流少于50ml，清除堵塞的因素，X射线显示肺不张的好，无泄漏，无呼吸困难的病人拔管。⑤拔管后观察：观察病人是否有胸闷，呼吸困难，伤口漏，渗出物，出血，皮下气肿，等症状。
2.2.4膳食指导6h入液体或半流质饮食后，逐渐过渡到正常饮食。解释营养的重要性，指导患者分为高蛋白，高热量，高维生素的食物，如肉类，鸡蛋，牛奶，新鲜的蔬菜和水果。
2.2.5术后并发症护理胸腔镜肺大疱切除术：出血的常见并发症，残余肺不张，肺漏气，肺部感染，皮下气肿。密切观察患者或无出血征象，同时注意血压，脉搏，呼吸。还要注意是否流血的伤口敷料，特别要注意胸腔引流液的量和颜色鲜艳的红色如果引流液排放量每小时超过100毫升，应及时报告医生。肺漏气显示持续胸腔引流管排出的气体，应密切观察病人是否有胸闷，呼吸急促和不适。鼓励病人深呼吸，咳嗽，吹气球促进肺膨胀和减少泄漏。本组无并发症发生。
2.3出院指导胸腔镜手术后，要鼓励患者进行深呼吸运动，有效排痰，增加肺活量。每天定时活动术侧肢体，活动量应循序渐进，逐渐增加。出院前对患者进行康复指导，术后1个月可正常上学、上班，手术后1年内避免剧烈运动，术后1、3、6个月定期复查。
3.结果
全组病人手术均获成功，手术时间60～100分钟，平均8O分钟，术中无大出血。胸腔引流量6O～120ml，平均80ml，胸腔引流管留置时间均为3天。本组无1例导管堵塞现象。术后适量应用抗生素，均痊愈出院，平均住院时间7天，术后6—12个月随访无1例复发。
综上所述，胸腔镜外科手术是近些年兴起的全新手术学科，给胸外科患者诊疗提供了一个良好的方法。做好胸腔镜肺大疱切除术的围手术期护理可提高VATS行肺大疱切除治疗自发性气胸的治愈率，且减少并发症的发生。
篇9：深究舒适护理在腹腔镜手术患者围手术期的应用论文
深究舒适护理在腹腔镜手术患者围手术期的应用论文
腹腔镜手术为临床常见的手术方式，创伤小、恢复快、并发症少，并且随着技术的发展和仪器的更新，该方法在较多的疾病中得以开展。但患者由于对腹腔镜手术了解较少，同时作为有创手术，患者对手术效果及预后存在一定的担忧，从而产生焦虑、紧张情绪，对手术效果产生一定的影响。舒适护理模式为一种新型护理模式，以人为本，从生理、心理上维持一种愉悦状态，降低不适感，提高手术效果。近年来，我院对84例腹腔镜手术患者的围术期实施舒适护理，效果明显，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料:
选择在我院接受腹腔镜手术患者84例。其中男38例，女46例，年龄21～71岁，平均(45.1±7.3)岁，胆囊结石47例，阑尾炎3例，脾脏4例，大肠癌1例，胆总管探查术29例。所有患者按照随机数字法分成两组，对照组41例，观察组43例。两组患者在性别、年龄、疾病等一般资料方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法:
对照组采用常规护理，包括健康教育、心理沟通等。观察组采用舒适护理。①环境的舒适护理:病房和手术室干净卫生，并保持适当的湿度、温度和光线，保存安静，并适当播放轻音乐，转移患者的注意力，降低焦虑。②术前舒适护理:术前做好和患者的交流，并进行常规健康教育，介绍手术情况以及术中的注意事项，并告知术中可能发生的一些情况。告知患者目前腹腔镜手术的先进性和优越性，减少患者和家长的思想顾虑和恐惧。做好患者术前的常规检查，告知各种检查的必要性。指导患者放松训练，并进行深呼吸，协调麻醉体位，降低术中可能发生的疼痛。②术中舒适护理:患者开始手术前，给予术中患者轻松适中的语调进行交流，鼓励患者减少心理压力，以良好的心理应对手术。患者搬至手术台时，劲量轻柔。在协助患者麻醉体位时，操作轻柔，给予患者舒适的感觉。建立气腹时应该由低流速逐渐上升到高流速，并检测腹内压、心率、呼吸及血压的变化。术中注意气腹并发症的发生，并关注心理变化，及时给予心理安慰和解释，减少焦虑，降低对患者的不良刺激。③术后舒适护理:术后及时探视患者，安置引流管。通过温柔的语言告知患者术后可能发生的情况，包括疼痛和持续时间，减少患者焦虑。指导患者掌自我减少心理压力的方法，告知患者术后康复锻炼具体要求和方法，及时沟通，给予患者患者愉悦的心情，做好记录。
1.3观察指标:
记录患者麻醉前血压和心率变化，观察术后并发症、住院时间，并调查护理满意度。
1.4统计学方法:
采用SPSS15.0软件，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验。计数资料用率(%)表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1麻醉前血压和心率变化:麻醉前收缩压、舒张压和心率明显低于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
2.2并发症比较:术后观察组并发症发生率4.7%，对照组并发症发生率29.3%，观察组并发症发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)
2.3住院时间和满意率比较:观察组住院时间(4.1±1.5)d，对照组(6.7±2.1)d，观察组住院时间明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意38例，较满意4例，不满意1例，满意率97.7%。对照组满意26例，较满意7例，不满意8例，满意率80.5%。观察组患者满意率明显高于对照组，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
近年来，随着技术的发展以及仪器的更新，腹腔镜手术得以广泛开展，并被大部分患者接受，提高了患者的生活质量。但是部分患者由于对腹腔镜手术了解有限，必然存在一定的'焦虑，因此如何为患者选择一种合理的护理方法非常重要。舒适护理一般属于人性化护理的范畴，以患者为中心，通过对患者实行舒适护理，减少并消除患者的不利因素，可以拉近手术室护士和患者之间的距离，降低患者的焦虑和不良心理反应，保证患者以良好的心态面对手术，从而让医生成功完成手术。本文研究显示，观察组术后并发症发生率明显低于对照组，满意率(97.7%)明显高于行常规护理的对照组(80.5%)，有效缩短患者的住院时间。
而腹腔镜手术作为目前新颖先进的手术，创伤小，并发症低，而且术后患者恢复快，同时伤口美观。但由于部分患者对腹腔镜收知识了解甚少，患者在手术前对手术存在一定的忧虑，产生紧张、恐惧等不良反应，部分患者还出现心慌、血压升高、心率加快等不良反应。因此，手术室护士应该有针对性进行舒适护理，做好术前健康教育，减少患者的疑虑给予患者一定的安全感，及时做好与患者之间的交流，通过对手术和仪器的介绍，让患者对该手术有一定的了解，减少恐惧感。在进行麻醉或者气腹时，要及时安置好体位，并做好与患者之间的交流和沟通，术中关注患者的心率、血压等变化，及时给予解释和我安慰。本研究显示，观察组患者在麻醉前收缩压、舒张压和心率明显低于对照组，而且术后并发症低，满意率高，提示舒适护理能提高患者的依从性，能保证患者手术顺利完成。
综上所述，舒适护理能提高患者的依从性，降低心理压力，提高收视效果，降低并发症，为术后快速康复大号基础，值得推广。
篇10：子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果论文
子宫肌瘤临床主要表现为贫血、痛经以及月经较多等症状。随着社会经济水平的进步，高血压发病率呈升高趋势［1］，子宫肌瘤合并高血压发病率亦随之越来越高。因大部分子宫肌瘤患者需实施手术治疗，然而手术创伤、生理机能等因素的影响可能会引起患者发生一定程度的负性反应，严重威胁患者生命安全。在围手术期，子宫肌瘤伴高血压患者往往容易导致术后感染等并发症，另外大部分患者因需手术而发生不良情绪，因此采用护理干预积极有效的控制血压对于临床疗效、预后效果具有重要意义。
1资料与方法
1．1一般资料
随机将我院2014年6月～2015年6月收治的140例子宫肌瘤合并高血压患者分为两组，每组70例。其中观察组年龄35～64岁，平均年龄51.8±7.2岁;23例肌壁间肌瘤、20例浆膜下肌瘤、14例黏膜下肌瘤、13例多发子宫肌瘤。对照组年龄36～65岁，平均年龄52.0±7.5岁;24例肌壁间肌瘤、21例浆膜下肌瘤、13例黏膜下肌瘤、12例多发子宫肌瘤。两组均为经产妇，B超检查发现存在肌瘤结节，形状无规律;彩色多普勒超声检查发现有肌瘤血流。两组年龄、疾病类型等方面差异无显著性意义(P＞0.05)。
1．2方法
对照组采用常规护理，观察组行护理干预，主要内容有:
1．2．1术前护理
心理护理:因患者伴有高血压，所以合理的心理护理对于稳定患者情绪、提高手术成功率具有重要的作用，是护理干预重要组成部分。医生与护理人员应主动与患者沟通交流，以便采取针对性方法对患者实施心理疏导。护理人员应提高宣传教育力度，介绍疾病病因、治疗方案等有关知识，避免患者出现不良情绪而造成疾病恶化;同时医护人员应积极鼓励患者发泄抑郁等情绪，使其尽量放松，并增强与疾病进行斗争的信念，尽量帮助其解决困难与不适。环境护理:护理人员应积极营造良好的病房环境，保持病房清洁干净、空气新鲜、温湿度适宜;促进病患之间的沟通，建立良好的人际关系，分享治疗过程中的经验，提高患者战胜疾病的信心。
1．2．2术中护理
因患者伴有高血压，抵抗力相对较弱，因此引流管、手术切口等均可能引起腹腔感染，另外患者还有发生皮肤、泌尿系统感染的风险，因此应严格按照有关流程进行消毒与操作;手术过程中应密切注意麻醉情况、生命体征等指标变化，如果出现异常则及时与医生联系。
1．2．3术后护理干预
高血压护理:在围手术期，增加监测血压力度，并将结果报告给医师以便调整药物。如果血压情况较重，则应利用降压药物进行干预治疗。饮食护理:治疗过程中患者需对饮食进行合理配比，以维持机体内环境的稳定与平衡，从而更好地促进病情的`快速恢复，患者应多食用蔬菜、水果等食物，少吃肉等脂肪含量较高的食物。另外在护理过程中应指导患者进行锻炼，提高其抵抗力。若患者术后因麻药、运动不足等因素引起水肿，则可降低盐分摄入量，同时补充钙质、铁元素。出院指导:出院前，向患者介绍服药方法、注意事项等内容，使患者按时服药，增强其自我保健能力。
1．3评判标准两组均定期监测血压，4次/d;采用SF－36生命质量量表评价两组生活质量，共包括生理功能、心理功能、社会功能以及情感功能等指标。
1．4统计学分析使用SPSS13．0软件计算数据，计量资料、均数比较、计量数据分别采用(x珋±s)、t检验、x2检验表示，P＜0.05认为差异有统计学意义。
2结果
2．1护理后两组血压分析
护理后，两组血压均显著降低(P＜0.05)，但观察组收缩压(136.4±5.8mmHg)、舒张压(86.7±5.0mmHg)均明显优于对照组(收缩压、舒张压分别为157.9±7.0mmHg、98.2±5.6mmHg)，差异具有显著性意义(P＜0.05)。
2．2两组生命质量各指标评分对比研究
护理后，观察组生理功能(86.3±5.8分)、肌体疼痛(83.7±6.0分)、心理功能(65.2±4.4分)、总体健康(40.8±3.2分)、社会功能(60.1±5.5分)、活力(66.6±5.0分)、情感功能(68.9±6.2分)评分均显著优于对照组，差异具有显著性意义(P＜0.05)。
3讨论
子宫肌瘤属于临床中妇科较为多见的疾病，临床主要表现为月经不调、痛经等症状。随着经济水平的快速进步，人们生活方式逐渐发生变化，从而导致高血压发病率越来越高。因高血压反弹率高等特点造成大部分患者治疗过程中心理负担大，患者不仅担心疾病影响自身生命安全，同时还担心疾病的复发反弹，这都导致患者精神、心理压力较大，严重延误了治疗进度［2］。近几年，子宫肌瘤合并高血压发病率越来越高，手术过程中往往容易因高血压而出现危险，严重影响手术安全、预后效果［3］。本研究术前增强对观察组患者血压的监测力度，并积极进行心理护理稳定患者情绪，减小其心理负担，并熟悉患者用药方案，必要时行用药指导。术后增加血压监测频次，并密切观察患者，增加患者的安全感［4］。护理人员在医院的医疗服务体系中占据极为重要的地位，在工作中应保证操作准确、态度诚恳，提高患者治疗依从性。另外护士还应根据患者具体疾病情况采取相应措施尽量降低患者痛苦，增强其战胜疾病的信心。总之，护理干预可有效改善患者临床症状，疗效理想，值得推广应用。
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