PBL结合传统教学法在医学遗传学教学中的应用论文

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篇1：PBL结合传统教学法在医学遗传学教学中的应用论文

PBL结合传统教学法在医学遗传学教学中的应用论文

PBL(Problem-BasedLleaming)即“基于问题的学习”，1969年由美国的神经学教授Barrows在加拿大的麦克玛斯特(McMaster)大学首创，是指围绕由教师精心准备的临床病案，提出需要解决的问题，学生利用多种资源寻求答案，通过自学和小组讨论的方式学习相关知识。PBL教学理念是把学习设置于复杂的有意义的问题情境中，让学生通过合作解决真实性问题,从而学习和掌握隐含于问题背后的科学知识,形成解决问题的技能，培养自主学习的能力。医学遗传学是遗传学与临床医学相结合的一门学科,主要研究人类遗传病的发生发展、传递规律、诊断、预防和治疗等,是医学生的必修基础课程。运用传统的讲授式教学法进行教学,虽然有利于教师对教学的整体掌控，但是单一的教学方式极易引起学生兴奋点的降低和学习疲劳。因此，在传统教学的基础上适时运用临床病案的PBL讨论式教学法可以激发学生的学习热情与兴趣,提高学习积极性及学习效率。我们将在级口腔医学专业医学遗传学教学中运用了临床病案的PBL讨论式教学法进行教学,收到了比较好的效果，获得了一定的教学经验。

根据教学大纲和教学目标的要求，在相关章节里，经过教师精心准备,对于不同遗传方式的遗传性疾病选择典型临床病案,每个病案包括病史、体征、各项检査结果和完整的家系材料，并提出一系列引导式问题。授课前把病案通过Email或学习委员发放给学生,学生根据病案所提出的问题,提前预习教材，分组（每组5名人），小组各成员利用课余时间借助图书馆或网络查阅相关资料进行讨论和课堂汇报。最后教师点评、总结。此教学方法使学生由被动接受知识变为主动探寻知识，克服了以往传统教学中由老师灌输，强制学生掌握知识，导致学生在死记硬背中忽视了实践能力和综合素质的培养等缺点。为此,我们在传统教学的基础上,将临床病案的PBL讨论式教学法应用于医学遗传学教学实践中，通过生动，有趣的病案讨论把相关医学遗传学知识传授给学生，激发并提高学生主动学习、独立思考、分析和解决问题的能力。现介绍如下。

―、对象与方法

1.研究对象。选择我校2010级口腔医学专业1班共39名学生作为实验组,级口腔医学专业1班共38名学生作为对照组。实验组和对照组学生男女生比例和人学成绩相当,两组学生基础无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

2.实验设计。实验组采用临床病案的PBL讨论式教学法结合传统教学法教学，对照组采用传统教学法教学。两组在教材、教师、教学时数等方面完全相同。

3.教学方法。（1)对照组:教师在课前认真备课，精心制作教学课件,以传统的讲授式教学法进行教学。（2)实验组：基础理论部分以传统的讲授式进行教学，单基因病、多基因病、染色体病、分子病及遗传性代谢病、遗传性肿瘤、遗传病的诊断、治疗和预防、产前诊断和遗传咨询等章节以结合临床病案的PBL讨论式教学法进行教学。选择典型临床病案，让学生分组准备（每组5>6人），并以小组为单位汇报，最后教师点评、总结。

4.教学效果评价。（1)问卷调查:课程结束后，学生对课堂效果和授课方式进行评估（以问卷调査的形式实现）。(2)期末考试:课程结束后’教师根据教学大纲与教学目标出A、B两份卷，试题类型参照学校要求,涵盖掌握、记忆、理解、运用及综合分析等方面。两份卷子难度系数相当，随机抽取一份进行期末考试。

5.统计分析。应用SPSS19.0软件对数据进行统计分析，组间比较采用卡方检验，P<0.05为差异有显著性。

二、结果

1.期末考试结果(见表1)。实验组平均分高于对照组，实验组学生成绩优秀人数和良好人数分别占总人数的17.9%和43.6%,明显高于对照组（优秀人数和良好人数分别占总人数的2.6%和21.0.05);成绩中等人数（实验组占33.3%,对照组占23.7%)，10.5%)比较均具有显著性差异（P<0.05),说明临床病案没有显著性差异（p>0.05);及格人数（实验组占5.1%，对的PBL讨论式教学法结合传统教学法效果明显优于传统教照组占42.1%)和不及格人数（实验组占0%,对照组占学法，差异具有显著性。

2.课程满意度结果（见表2)。实验组学生对课程感兴趣度、课程形式满意度上有显著性的差异（p<0.05)。说明此教学模式能提高学生对学习医学遗传学的兴趣和热情。

3.问卷调查结果（见表3)。临床病案的PBL讨论式教学法结合传统教学的教学方法在医学遗传学教学中巳经得到了绝大多数学生的认同,不少学生还给予了很高的评价。在提高了学习兴趣，促进自主学习、教学体现“以学生为中心”、体现崭新的“探究”教学理念这三方面的认可度最高，说明此教学模式能激发学生的自主学习能力,有效提高了学生理解、掌握、分析和解决问题的能力，为培养良好的医学思维起到了非常好的`作用。

三、讨论

针对本门课程的特点，在有限的课时内通过对典型临床病案的分析，将医学遗传学基本概念和基础知识系统、连贯地传授给学生,激发学生的学习兴趣，培养学生正确应用医学遗传学理论和技术分析解决临床实践中的问题是我们此次教学模式改革实施的目的。在以往传统教学中，教师是以授课为主，学生是以听为主，很少参与课堂教学过程。因此，学生学习目标不明确,往往是为了应付考试被动学习，课程结业后对本门课程的知识大多都遗忘了。作为教师引导学生主动参与学习’针对不同的教学内容，设计教学环节，调动学生学习的主动性,把学生作为课堂的主体而实施。

为了提高医学遗传学的教学效果,我们教研室在近几年的教学实践中收集了一些具有典型性和代表性的遗传病教学病案，并在每个病案后面附上引导学生思维的主要问题。教师通过典型病案将学生引人一个特定的情境中，让学生带着问题去査阅资料、预习教材,分析病案中疾病的临床特征、遗传规律、传递方式、发病机理以及疾病的诊断、治疗和预防等,使学生在学习中从被动接受知识者变为主动探寻知识者,培养了学生临床实践能力和自主学习能力。

临床病案的PBL讨论式教学法结合传统教学的教学模式应用于实验组医学遗传学教学过程中，并与对照组进行对比,结果实验组学生在学习成绩和对课程满意度方面都明显优于对照组(P<0.05)，实验组学生问卷调查情况显示’学习效果自我评价非常好。对于这项教学改革，学生乐于接受、教师乐于参与。

总之,临床病案的PBL讨论式教学法结合传统教学法，是以相关问题为基础,让学生通过自主学习，加深了对知识的理解和记忆，激发了学生对医学遗传学的学习热情和学习兴趣，有利于提高学生的医学素质和课堂教学质量,是医学人才培养过程中值得推广的教学模式之一。

篇2：PBL结合典型病例教学法在急诊医学教学中的应用

PBL结合典型病例教学法在急诊医学教学中的应用

急诊医学是一门新兴的边缘学科,实践性很强.急诊患者发病急骤,病情也较复杂,往往在短时间内出现危及患者生命的重大病情变化,如经治医生处理不当,则很易发生重大医疗事故.

作 者：肖军  作者单位：桂林医学院附属医院,广西桂林,541001 刊 名：华夏医学 英文刊名：ACTA MEDICINAE SINICA 年，卷(期)：2009 22(5) 分类号：G642.4 R459.7 关键词：以问题为基础的学习  典型病例教学法   急诊医学教学  

篇3：追溯学习法在医学遗传学教学中的应用论文

追溯学习法在医学遗传学教学中的应用论文

医学遗传学是遗传学和医学相互渗透、相互结合的学科，它浓缩了生物科学与医学的核心内容，是现代医学向分子医学、基础医学向临床医学过渡的一门医学桥梁课程叱医学遗传学是医学髙职院校的必修课程之一，从我院调査和学生座谈会反映的情况看,大多数学生对遗传疾病有好奇心和兴趣，但同时也反映遗传学课程内容抽象难懂、考试成绩不理想、畏惧情绪普遍。因此，如何充分利用学生对遗传病的好奇心，调动其学习兴趣，如何改变教学模式、改革教学方法，把抽象枯燥的内容通过生动具体的形式表现出来,这是医学遗传学教学研究的一个重要方向。追溯学习法是指根据事件发生的结果以逻辑为线索,查找事件发生的过程和原因，充分运用事物发生发展的逻辑规律，以逻辑贯穿始终的一种研究或学习方法。通过追查式学习，可以使学习过程充满挑战性、趣味性和猎奇性，容易增强学生学习的主动性和获得学习的成就感。

1.对象和方法

从人学的护理系新生中随机抽取4个班进行课题研究，其中2个班为实验组,另外2个班为对照组，每个班均为60人。实验组分4个组，选择临床常见遗传病即地中海贫血、多指症、白化病、色盲症,每个组负责一个遗传病。各组由组长分工，必须完成如下的工作:第一阶段:查阅资料。包括疾病症状、发病原J3、病理学改变、诊断、治疗和预防；国内外对该疾病的研究文献特别是染色体、基因和核苷酸序列的改变等。小组所有组员都必须上交一份完整的上述学习材料，然后整个小组进行讨论,由组长汇总制作PPT课件。第二阶段:任课教师把课程分为4个模块，以抽签的方式把4个模块分配到上述4个小组,每组成员都必须把第一阶段所收集的资料与教材内容相结合，调查遗传病可能的发病机理。在每一个模块结束前，由小组长代表小组以PPT的方式在全班学生面前做学习汇报。第三阶段:举办知识竞赛,以小组为单位进行抢答,计算总分。完成上述3个阶段的工作后，任课教师对各小组的学习情况进行评价。对照组以我院传统的遗传学教学方式进行教学并举办知识竞赛。在课程结束后，用比较法从如下几个方面比较实验组和对照组遗传学课程学习的综合情况:课程受欢迎程度、课堂气氛、学习主动性、文献阅读、学习成绩、综合素质等。用SPSS软件进行数据处理和统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

(见表1~2)

经过24个月的实践和追踪，比较研究结果显示，实验组学生喜欢遗传学课程的人数多于对照组(P<0.05)。实验组与对照组相比，课堂气氛更活跃、学生学习主动性更高、文献阅读能力更强、参加知识竞赛人数更多、综合素质更高(P<0.05)’且考试成绩更高(P<0.05)。

3.讨论

追溯学习法以病例或案例为起点，由果到因逆行反推了解疾病的.发生、发展、变化和结局。追溯学习法与案例学习法具有异曲同工之处，接近临床医学的循证法。医学遗传学传统教学以教师为中心、讲授为主,基础教学与临床训练相互脱节，医学遗传学与生物化学、解剖组织学等基础学科之间存在着内容的交叉重复。传统的教学模式一方面没有激发出学生学习的兴趣，学生往往是被动学习，积极性不高;另一方面由于教学内容与其他学科存在重复，浪费课时[3|。另外，遗传学课程内容囊括生化、基因、染色体等方面的知识，学生普遍感觉抽象深奥。因此，本教研室借鉴案例学习法和临床循证原理采用追溯学习法，组织学生积极主动参与,通过査阅资料、学习报告、课堂演讲、知识竞赛等活动力求使每一位学生都参与其中。经过24个月的实践,实验组在课程受欢迎程度、课堂气氛、学习主动性、文献阅读、学习成绩、综合素质等方面显著优于对照组(P<0.05)。实践证实，追溯学习法能提高医学生对遗传学的学习兴趣，有利于开阔学生的视野。

篇4：病例讨论法在医学遗传学教学中的应用论文

病例讨论法在医学遗传学教学中的应用论文

目前，医学伦理学、病理学以及生理学等教学纷纷探索了案例讨论法。关于病例讨论法究竟该在教学哪个环节中使用等报道较少。我校通过对临床、护理、检验以及预防等诸多专业的大专、本科教学采用病例讨论法，报告如下。

1.调查方法

以级为分界，抽取我校成人教育临床医学、预防医学和检验医学专业的本科学员（分别为155名、30名和40名）；另取20级，我校临床医学和护理学大专学生分别为150名和90名展开调査。根据遗传学教学所采用的十种教学方法，以喜欢、一般和不喜欢三个标准进行选择和划分，并统计调查结果。

2.结果

(1)学生最喜欢的教学方法

根据本调查：我校排名前三的分别为利用实物模型、启发式教学和案例讨论法，临床、预防和检验本科学生，喜爱人数占比分别为94.5%,76.5%和71.5%；临床和护理大专喜爱的人数比为91.0%和79.3%；其次为比较式教学、自学讨论式和随机提问等。

(2)讨论教学法在教学中占比情况

此次问卷调査显示，本校4大医学专业，不同层次的学生中,大部分学生对病例讨论法在医学遗传学中的实施表示了肯定；具体采用的教学环节，如下表1。

3.病例讨论法的应用

(1)病例讨论教学法的内容

对于学生已掌握的遗传学理论知识，可抽取典型病例，分析其临床表现：病史、临床检査和体征；经讨论，探讨病例和遗传两者间的相关性，指引学生给出合理的结论；从遗传病的表现、病因、诊断以及传递方式等，对遗传病做出科学认知。教师需引导学生查阅资料，便于初步诊断；同时，需对所给病案提出相应的问题，并采取有效的解决方案。由学生自行设计遗传性疾病的'实验室诊断，并验证其结果，提高学生对问题的分析和解决能力⑴。

(2)具体实例

某男性患者，45岁时伴有非自主运动（舞蹈样），肌肉痉挛动作障碍，智能偏低。他和正常女性育有4子女，1儿子、1女儿均伴相同症状；发病年龄：儿子为30岁，女儿为32岁。儿子婚后再育儿子，其儿子于27岁发病，病情相对严重；女儿生育的儿子亦有相同表现，为32岁。此时，教师可引导学生参与讨论：推测这是一种什么疾病？诊断依据什么什么；请阐述其遗传方式。讨论过程中，教师可提醒学生认真整理和分析现有的医学遗传学知识，经推理得出总结。从此家系中，得知该病例属于Huntington舞蹈症，即染色体显性遗传病。患者的发病年龄相对较迟，具有延迟显性等特征;本病有遗传早现状，也就是发病年龄逐代提前，病情愈发加重；此外，本病多由父亲进行传递，子女病情要比父亲更严重，有遗传印记。类似上述的教学，很多学生都比较喜爱。通过自主学习，学生能够深人了解基本理论和课文重点。教学中我们发现：若让学生在实验课上选择个人的外周血来开展G带染色体制备、核型分析，能够有效提高他们的学习积极性，真正将学习变成兴趣。

(3)讨论与总结

按照收集资料，分组采用PPT多媒体课件进行讨论分析。学生可畅快发言、提问和补充，教师则提供引导，构建形成师生互动的场面。问题探讨，即通过案例分析和资料整理，提醒学生自行分析和处理问题，利用理性思维加深对知识的理解。最后，由教师或者是学生对各组的讨论结果做出总结，以巩固章节内容。

3.效果评价

(1)提髙学习兴趣

问卷结果显示，超过90%的学生对病例讨论法印象深刻，并认为他们已挣脱死记硬背的牢笼。临床需解决的问题及内容，提髙了他们的学习热情和兴趣。

(2)锻炼了对问题的分析和解决能力

通过病案教学，能够突破以往的注人式教学方法，让学生真正主动接受知识，从而培养其对问题的独立分析和解决能力。问卷显示，超过90%的医学专业学生认为：以病案为中心的启迪式教学，真正将理论与实际连接，提高了临床操作能力，为医学院校学生适应临床工作奠定了基础。

(3)教学相长

临床病例讨论法的实施，需要教师认真钻研、备课，了解病例中所需的基础和临床知识。如此，便可促进教师教学能力的提升，不断开拓他们的知识面，便于开展师生双边活动。不仅提高了学生的能动性，还可培养他们的自学、思考和表达能力。

篇5：案例教学法在医学生物化学教学中的应用和探讨论文

生物化学是运用化学的理论和方法研究生命物质的边缘学科，是研究生命物质的化学组成、结构及生命活动过程中各种化学变化的基础生命科学，代表着生命科学的未来和希望。医学生物化学主要对一些常见病和严重危害人类健康疾病的生化问题进行研究，有助于疾病的预防、诊断和治疗。

生物化学是一门重要的医学基础课程，在医学教学中有承前启后的作用，是联系基础课程与临床课程的桥梁，不仅检验专业学生必须掌握，对临床医学、预防医学、口腔医学学生亦必不可少，但是生物化学课程内容繁多、枯燥、概念抽象、代谢途径复杂，加之系统性、抽象性、联系性比较强，导致部分学生对该课程的学习缺乏兴趣和信心，甚者产生厌学情绪，是一直以来医学生普遍感到难学的一门医学基础课程[1]。

笔者将案例教学法应用到医学生物化学课堂的教学实践中，达到了激发学生学习热情，培养学生分析问题、解决问题的能力和掌握生物化学基础知识的教学目的。现将应用案例教学法的体会总结报道如下：

1传统教学法和案例教学法

生物化学的传统教学法中一直存在只重视讲解理论知识，而轻视甚至忽视与临床的联系的问题，造成理论与临床脱离，影响了学生创造性思维能力的发挥，教学效果不尽人意。传统教学法在教学中存在着很大弊端，教学改革势在必行，改革的目的是生物化学的教学要跟上医学教育的发展和学生的需求。

案例教学法起源于20世纪代，由美国哈佛商学院倡导，以案例为基本教学材料，将学生引入教育实践的情境中，通过师生、生生之间的多向互动、平等对话和积极研究等形式，提高学生面对复杂教育情境的决策和行动能力，从而激发学生的学习兴趣，培养其创造能力及分析、解决问题的能力[2]。目前，案例教学法已广泛应用于医学、法学、管理学等学科[3]。生物化学具有化学反应机理复杂、内容多、概念多、理论性强等特点，因此，在医学生物化学教学中设置具体的生活和临床案例分析，引导学生积极主动参与分析、讨论、表达，能够让书本上抽象模糊的概念、反应机理变得具体生动，也培养了学生利用所学生化知识解释、分析临床疾病机制的能力，从而让其亲身感受到生物化学与临床医学的关系以及生物化学在指导临床诊断和治疗中的作用[4]。

2案例教学法

在生物化学教学中的具体应用物质代谢及调节是生物化学课程中的难点和重点，而糖代谢是三大营养物质代谢的重点。糖代谢使学生自然联想到糖尿病，随着社会经济的发展，人们生活方式的改变，人类居住环境污染的加重，以及社会人口老龄化到来，糖尿病在世界范围内的发病呈快速上升和蔓延趋势。作为一个医学生，应该了解糖尿病为什么会产生“三多一少”的症状?血糖为什么升高?平时食糖过多会不会产生糖尿病?糖尿病的合并症为什么可怕?糖尿病与胰岛素有何关系?为什么胰岛素可以治疗糖尿病?糖尿病与糖代谢的关系如何?糖尿病应当如何控制饮食和适量运动?通过让学生思考这些问题，引导学生学习理解糖代谢过程中糖的消化和吸收、糖的有氧氧化、糖原的合成与分解、糖的异生作用等，从而使学生加深对这些内容的学习和掌握，使课堂显得生动活泼。

脂代谢也在三大营养物质代谢中占重要地位，且内容较多，难于理解。脂代谢使学生自然联想到脂肪肝，近年来，随着社会经济的.发展和人们生活方式的改善，与肥胖相关的营养过剩性脂肪肝的发病率越来越高，且渐趋低龄化，防治肥胖性脂肪肝这种现代都市病已刻不容缓。让学生带着什么是脂肪肝，脂肪肝有哪些并发症，脂肪肝的饮食需注意什么，脂肪肝检查项目有哪些，如何预防脂肪肝，肥胖为什么更容易得脂肪肝等问题，通过查阅资料，调动其思维积极性，从而使其进一步理解和掌握脂代谢中三酰甘油代谢、磷脂代谢、胆固醇代谢、血浆脂蛋白代谢的机理和过程，并让学生理解脂肪不仅可以堆积到肝脏引起脂肪肝，而且可以堆积到血管、心脏引起高脂血症、冠心病、动脉粥样硬化等疾病。教师还可以通过酮体生成和利用的教学，引入糖尿病酮症酸中毒的讲解。

氨基酸代谢与日常生活密切相关，一些患者在病情较重、身体虚弱的情况下均会采取氨基酸和白蛋白输液进行支持治疗。氨基酸是生物体内构成蛋白质分子的基本单位，与生物的生命活动密切相关，其在体内具有特殊的生理功能，是生物体内不可缺少的营养成分之一。食物蛋白质的质和量及各种氨基酸的比例，关系到人体蛋白质合成的量，尤其是对青少年的生长发育、孕产妇的优生优育、老年人的健康长寿有重要意义。老师可以联系奶粉行业的“三聚氰胺”事件，提出三聚氰胺如何提高蛋白质含氮量，又如何引起泌尿系统结石等问题，利用氨代谢的来源、去路、转运、解毒以及临床上发生氨中毒的可能机制，引导学生思考氨为什么会导致昏迷，肝性脑病的发病机制，高血氨患者为什么要用酸性透析液灌肠等问题，通过典型案例的学习和这些问题的提出，让学生集中精力投入到课堂的学习和讨论之中。

3案例教学法教师的准备工作

3.1观念和角色的转换在案例教学中，学生被设计身处在特定的情境中，教师由一个讲解者转变为参与者、协助者，学生是课堂学习的主角，改变了传统教学以教师和教材为中心，以灌输理论为手段的授课方式。案例教学是一种主动的、开放式的教学方式，充分调动了学生的主观能动性，挖掘了他们的潜力，培养了他们的自主学习意识[5]。

3.2典型案例的精选

选择案例时要紧扣本学科的教学大纲和培养目标，使案例与主题内容联系密切，根据不同层次学生的特点选择合适的案例，配合传统的讲授方法，讲课时教师要能够引导和把握整个教学过程，提前对学生需要复习或自学的相关知识做出要求，以期达到最佳的教学效果。

3.3提高自身素质

在案例选择和编写过程中，对教师提出了很高的要求，教师不仅要针对每一次典型案例，学习相关学科的知识，而且要理解和掌握与临床紧密相关的知识，这对一些非医学院校毕业的年轻教师来说有很大困难。因此，教师作为组织者、引导者，必须不断提高自身的知识水平和教学能力，对案例准备充分，反复思考教学中学生可能提出的各种疑问，只有这样，才能在教学中，与学生互动，达到预期的效果。

3.4注重学生能力的培养

案例教学的精髓在于教师提前设计好典型案例，引导学生自己根据案例查询资料，并在课堂上通过群体合作方式对问题做出分析和判断，找出最佳的答案。这种教学方法耗费教师大量的时间和精力，同时需要教师和学生相互协作和反复训练，答案和判断要通过学生自身应用知识和技能进行合理的分析得到，掌握理论联系实际的方法，从而逐步让学生养成自主学习的习惯。

4小结

案例教学法是一种实践证明的效果良好的教学方法，有利于加深学生对理论教学内容的理解，为生物化学的教学改革提供了依据。案例教学具体生动，学生由被动变主动，极大地提高了学习积极性，为实现教师由理论到实践的转化提供了一个良好的平台，做到了理论与实际相结合。案例教学可以促使学生提前接触临床，增加学生的参与意识，提高学生学习积极性，培养学生提出问题、分析问题、解决问题的能力，使学生综合应用知识的能力同步得到提升[6]。案例教学法改革了生物化学传统的教学观念，有助于培养医学综合性、实用性人才，它必将随着教学实践的发展和教学改革的深入而不断向前发展[7-8]。

篇6：行动导向教学法在医学护理专业教学中的应用论文

行动导向教学法在医学护理专业教学中的应用论文

摘 要：随着教学模式的改变，护理专业也在探索适合该课程的教学方式。文中所探讨的护理学是一门以实践性为主的学科，结合行动导向教学方法中的案例教学，头脑风暴教学，理论教学，情景模拟教学等系列教学方式应用于医学护理专业教学课程中，将医学护理专业理论课程与实践课程相结合，通过调动课堂氛围，引导学生自主学习，实现护理教学质量与课堂效率的最优化。为此，本文就行导向动教学法在医学护理专业教学应用做了一个简单探讨。

关键词：行动导向教学法 医学护理应用 多媒体 安全意识

行动导向教学自国外引入，在国内多个方面被广泛应用。护理专业教学中教师利用行动导向教学法来确定共同学习目标，合理规划教学课程，并通过多媒体等工具模拟实际情景，设计教学环节、课堂考核，引导学生学习，提升学生的医学护理专业知识。

1 转变教学观念，更新教学模式

参照传统的教学模式和通过教学者不断探索与临床护理者的经验总结，发现实践教学更有利于培养学生的动手能力和思考能力，也更符合当代社会教学需求。何为行动导向教学方法呢？行动导向教学是在以自我为导向学习环境中应运而生，结合实践和理论，在教学内容上以职业实践模拟作为导向，在组织形式上以临床项目护理任务作为导向，通过多个单元的教学设计为学生构建综合性环境，让学生身临其境，发挥学生主体的地位，激发学习兴趣，培养学生临床护理理论知识，达到高质量，高效率教学效果。传统模式医护教学过程偏向授课，听课，总结课后心得，学生的医护理论知识很强，却不会灵活运用。如：在护理过程中反复的询问病人问题或者不耐烦病人的描述，依照理论来理解病人的感受，并作出判断。然而行动导向教学内容结合了理论与实际，使得课程立体和丰富。如：教学环境中教学团队可以将学生分为不同小组，进行情景模拟，学生通过参加模拟环境总结问题和解决问题，并设置评分体系。评分体系包含倾听病人的诉求环节、是否执行医嘱、配发药物是否准确、用药注意事项、输液等专业事项环节，医患关系环节进行打分，并纳入其学习成绩中，培养医学护理专业习惯。经过分组后的分组后的成员，在组长带领下分别扮演护理人员、病人、家属，尽可能的还原现实，病人有条理或者无条理描述自己的感受，护理者在其描述中找到可用信息，给予病人认可或者不认可的解决方法以及安抚病人情绪，家属对于护理者专业素养的认可或者不认可等会出现的现实问题中学会灵活变通，处理三者间微妙的关系，不断丰富临床护理经验。

2 利用教学资源，合理规划课程

医学护理教学最终目的在于提高学生的整体素质，为此，既要参照传统教学模式又要打破传统单一教学方式，通过资源的共享和引导，合理规划理论与实践教学课程，注重实践与理论的有效结合，引导学生自主学习，实现学和教的统一。在理论课程上，因为学生各自学习背景和教学资源整合存在差異，教师可根据学生不同的学习阶段设计理论课程，寻找最新和高学府护理教学视频，推荐学生观看或者在课堂中一起分享，共同讨论心得。学生通过利用多媒体教学工具不断的梳理和完善医学护理专业的理论知识，将网络资源和课堂知识融会贯通，完善医护理论知识体系。在哲学有一句：理论来源于实践，实践是检验理论的`唯一标准。可以看出，理论和实践互通有无，理论知识积累越丰富，知识体系越完整，有利于学生在实践中检验自身知识的不足，以达到快速调整和完善自己的理论知识与丰富临床经验的目的。不少医护专业学校都会建立实训基地，设立实训课程，学生可通过实训课程设计的不同科目，例如：正确执行医嘱，友好的叫醒病人，输液时正确插管和拔管，以及如何让病人配合护理过程中的量体温，吃药等环节进行针对性训练。教师在设计实训课程环节时根据不同的项目设计分数，设立考评制度。引导学生参与实践环节，丰富临床护理知识，灵活处理医患微妙关系，提升综合能力。在实训中通过角色的扮演，病房巡房，设计每天日常工作图等，设计岗前培训式的技能教学为主线，按照课程规划和步骤有效的学习，从中获取护理专业知识，巩固医护基础知识的基础，并培训学生的应变能力，积累临床护理经验，和谐处理医患关系，做到专业护理。

3 加强教育疏导，提升专业素养

一支优秀的医护队伍不仅需要自身有专业的护理知识，更应该在工作中学会保护自己，才能更好的帮助病人。通过OSCE数据调查发现，大部分学生因为生活环境简单，工作经历存在不足，满怀着一腔热血和无畏参与临床护理，却很难预知护理过程中遇到的风险和隐患，在护理过程中不懂变通，遭受到很大的打击，败在了医护关系中，使得自身也陷入麻烦中。在教学中根据设定的目标和专业标准，设计保护自身和法律意识培养。例如，教师可以将新闻中经常出现的医患，例如：不信任，打人，病房无法安静等问题通过视频分享，通过设计情景环节，引导学生参与讨论，如果自身遇到了视频中所出现的问题，我们该如何保护自己和处理医患关系。通过实训课和环境的模拟，不断探索临床护理知识，灵活运用理论知识，而不是生搬硬套，更好的从实践中不断提高自身的操作能力提高学生临床护理的沟通能力，提高医护专业素质。

4 结语

行为导向教学在教学中不断实践，从中会发现效果也是显著的。因为针对于不同阅历的差异，教师利用行动导向教学规划中结合学生的医护学理论转而又知识和实践课程相互配合，提高不同学习阶段学生的学习兴趣，利用专业能力帮助病人，做一个优秀的医护者。

篇7：程序开发与实例结合教学法在VB教学中的应用论文

摘要：Visual Basic是一门程序开发语言，但大多数教师都单纯采用实例教学，而忽视了程序开发这一环节，使学生不能学以致用。本文针对这一问题，提出应将“程序开发”与“实例教学”结合起来。

关键词：程序开发；实例教学；VB教学

“实例教学”是VB教学中最常用的一种教学方法，实例教学法将知识点贯穿在实例中，通过实例的讲解达到传授知识、技能的目的。实例教学法体现了以教为中心的教学特点。而“程序开发”是一种创新型、思维开拓型的教学法，在教学活动中，以开发程序为目标，学生在教师组织、引导下，通过单个窗体的任务探究，达到对所学知识点的掌握和操作技能的培养。“程序开发”教学体现了以学为主的教学特点。VB是一门实践性强、技能性强而且极富创造性的课程，在教学过程中，要把“实例教学”和“程序开发”结合运用，以教师为主导，学生为主体，充分发挥这两种教学方法的优势，更好地完成教学任务。

教学模式

第一阶段：导入教师在还没有讲授新课之前，向学生演示几个用VB开发出来的小程序和系统。要求这些程序和系统不仅要有代表性，还要有吸引力。并告诉学生这学期学习VB的最终目的：要以一个系统程序（这里以图书管理系统为例）为主线，通过多个实例教学最终完成这个系统的开发。目的明确了，在学生心目中就会产生学习的原动力。

第二阶段：需求分析和可行性研究程序开发的目的就是使工作变得更有效率。应让学生理解到程序不是随随便便就能开发出来的，需要做大量的前期工作。教师和学生可以一起对图书管理系统做测试，即管理者要能对书籍信息、读者信息和借阅信息进行增、删、改、查及对系统进行管理，还要满足使用者对书籍进行有效的查询。综合起来就是看能不能满足用户的需求，如果不能还要补充哪些功能。让学生根据实际补充和更正,这就极大地促进了学生的积极性和能动性，使教学更加顺利和流畅。这一阶段要让学生懂得开发程序要做大量的分析工作，程序不是以做完为目的，最终要投入到使用中。

第三阶段：总体设计和详细设计总体设计，即教师要将这个大工程细分成一个个子窗体，明确每个子窗体的作用并安排布局；详细设计，即根据每个子窗体所含的知识点选择典型实例和设计任务进行系统教学，让学生将知识点运用到系统中。在以上两个设计中，主要工作是通过“实例教学”来讲解VB中的知识点，开始时先让学生以设计窗体界面为主，了解属性、方法及动作的应用。学生在学习这一块内容时有一个接受新鲜事物的过程，授课的内容不能脱离例题系统的界面，即要以例题系统的界面为中心，围绕它展开学习。调动学生将学过的内容运用于开发图书管理系统中去，学生会有非常大的热情开发属于自己的东西。这时教师应该引导学生，系统的功能并不是越多越好，能满足需要就可以了；设计时的布局要讲究合理搭配，界面的设计要让使用者感到舒服。对于代码的编写，这一过程要分三个阶段：

（1）要让学生对原系统中的代码有所掌握和理解，知道每个语句代表的意思；

（2）在教师的指导下，让学生对原代码进行适当改写以观察产生的效果，并从中得到进步；

（3）以学生自主尝试，教师引导的.方式，让学生大胆实践，使他们在尝试中体会、感受和领悟。这期间，学生的理解掌握能力和创新能力各不相同，一定会遇到一些问题。对学生存在的共性问题，可由教师统一示范，集体解决；对个别学生的个别问题可作单独辅导，并鼓励学生通过各种渠道如查阅图书、网络、杂志去收集资料和解决问题。这是学生消化和吸收知识的阶段，是学生由不会到会，由初识到熟练掌握的阶段，也是学生充分发挥各种能力的阶段，时间上可占整个教学进度的一半左右，在教学进程中是一个热烈的高潮期。

第四阶段：程序的测试由于工作量大，难免会在程序的编写中出现问题而导致不能正常运行。要举例让学生知道一些错误产生的原因。如产生“变量未定义”的原因就是控件的属性名称与代码中引用的名称不相符。可修改属性中的Name属性，也可修改程序中的代码。在这个阶段的初始，学生不会修改错误，教师要适时地进行引导说明，并统一讲解出现的共性错误，得出正确结果，让学生记忆深刻。当然错误的原因很多，不可能一一举出实例，这就要求学生互相帮助，解决更多的问题。

教学过程中，程序开发和实例教学是相辅相成的，程序开发是个大框架，离不开实例的讲解，实例的讲解有利于加深对知识点的消化吸收乃至整个系统的完成。所以要不断收集学生在完成实例过程中的反馈信息，从而动态地调整两者的使用。

篇8：程序开发与实例结合教学法在VB教学中的应用论文

通过教学实践表明，在VB课程中采用程序开发与实例结合的教学方式效果是明显的，主要体现在以下几个方面：

（1）采用这种教学法，摆脱了以往单纯以实例教学为主出现的不足。学生不再对程序开发感到陌生，他们能将所学的知识结合起来，产生更多的想法和新念头，为以后的学习和就业铺垫新路。

（2）采用这种教学法，使教学以现实目标为中心，具体、生动，学生目标明确，能够充分发挥学生的能动作用，充分调动学生的学习热情，使学生在开发程序的过程中掌握基本知识与技能，并培养了学生的自主学习能力。

（3）在整个的开发过程阶段，学生除了通过自主探索的方式完成任务外，还可通过协作学习的方式对某些问题进行交流、讨论、沟通，从而开阔学生的思路，提高学生的综合实践素质和敢于创新、团结合作的精神。

（4）学生在学习途中遇到困难时，可通过查找书本、网上资料等解决问题，使学生学习的内容更多、更深，知识面更广，提高自学能力。

运用程序开发与实例结合教学法需要注意的几个问题

选好例题系统整个教学过程实质上是由若干个子程序串联而成的，所有的教学活动都围绕系统展开。因此，系统的设计、编排非常关键，直接影响教学效果。系统选择时要注意两个问题：

（1）选择的系统要让学生在生活中对其了解、熟悉，激发学生的学习兴趣。

（2）由于学生是技校生，系统的选择不能太难、太大，要兼顾基础性和研究性，让不同层次的学生均学有所获，让有创新思维的学生有可开拓的空间。

教师必须进行角色转换在教学实施过程中，已经形成了“以系统为中心点、教师为主导、学生为主体”的基本特征，因此教师必须进行角色转换。角色转换要从讲授、灌输转变为组织、引导，从讲台上讲解转变为走到学生中间与学生交流、讨论。教师在整个课堂教学中是组织者和实施者，教师的主导性主要体现在学生学习的方向、内容、过程、结果和质量上，起引导、规范、评价和纠正的作用。教师要充分了解学生，在学生学习遇到困难时，教师应该为学生搭起桥梁；在学生学习不够主动时，给学生提出问题，引导学生去探究；在学生完成基本任务后，调动学生的创作欲望，进一步完善任务创作；在任务完成后及时做好评价工作。

参考文献：

[1]林陈雷，郭安源，葛晓东.Visual Basic教育信息化系统开发实例导航[M].北京：人民邮电出版社，.

[2]庞维国.自主学习[M].上海：华东师范大学出版社，2003.

篇9：临床医学教学中PBL教学法应用论文

临床医学教学中PBL教学法应用论文

PBL教学法（Problem-BasedLearning）是一种基于问题的教学方法，由美国的神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首创，它强调把教学场景置于复杂的有意义的带着问题的操作情境中去，以学生的主动学习为主，教师讲课为辅，通过让学习者以团队合作的形式共同分析问题和解决复杂的问题，PBL教学方法是一种开放式的教学模式，要求教室有较高的专业素质和良好的教学技巧，除此之外，还应具备扎实的相关科学知识，有良好的组织能力，与严密的逻辑思维能力，可以自如应对课堂上发生的意外环节。下文是以我校级临床医学专业2个班级的学生为对象分析PBL教学法在临床医学教学中应用的基本要点的结果。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取我校2013级临床医学专业2个班级为研究对象，每个班60人，2个班级学生均经高考统一招生录取的学生，随机分班，学生年龄、性别、高考成绩等资料均具齐全。2个班级同样的教学材料，设置同样的课时，均由同一个经验丰富的教师进行授课，所有学生上课均采用具备网络查询能力的`计算机房作为教室。

1.2教学方法

1.2.1教师备课教师按照教学大纲并根据实际生活问题、学生认知水平、学习内容等相关方面提出问题；教师查阅相关文献、临床资料、利用网络资源搜集大量与课堂相关的科学知识为学生解决问题提供丰富的教学资源，并利用好网络课程的优势，为学生提供多种媒体学习途径；给学生提供一个明确的目的与操作标准。

1.2.2课堂PBL教学课堂开始前，教师先就课堂内容提出要求和问题，学生根据老师所提问题查阅相关资料，归纳、整理所学知识与专业技能，对问题进行分析与整合，再在课堂上随机分组每组10人，以小组的形式进行讨论，每个小组集思广益得出最终结果并上交给老师批阅，老师对每一小组的结果进行分析和总结，得出最终结果，并在课堂结束前给学生讲解，对小组的结果正确与否进行详细点评，再将各个注意事项重新讲述一遍，要求每个学生写一篇课后总结，最后结束教学。

1.3教学效果评价

一学期的PBL教学结束之后，通过对学生进行笔试和问卷调查方式来完成效果评估，笔试部分包括选择题、判断题、基础理论客观题、案例分析题对所有实施PBL教学的同学进行测试，问卷部分在学期结束后对所有参加PBL教学的同学进行各方面能力的问卷调查。

2.结果

通过对所有同学的教学效果评价得出：笔试成绩较高，平均分（91±4.3）分，且所有学生的案例分析题的得分均较高，问卷调查结果得出所有参加PBL教学的学生的自主学习能力较强，团队合作意识较强，对图书馆以及网络资源的利用较为熟悉，分析问题和解决问题的能力较强。本文研究得出PBL教学基本要点为：一切学习内容都围绕着问题来进行，课堂教学以学生为主，资料搜索，问题的分析解决都由学生进行，教师的讲解的指导起辅助作用，相互合作和交互式学习等教学要点是PBL教学的基本要点。

3.讨论

PBL教学以学生为主，为学生营造了一个较为轻松、有趣的氛围，充分调动学生学习的积极性，培养学生学习兴趣，使学生敢想敢问，可以和老师做充分的交流并交换信息，将不懂的问题尽可能的在课堂上解决；PBL教学方法可以促使学生自行发现问题，加深印象，对知识的掌握更牢固；此教学方法可以锻炼学生的交际能力、逻辑推理、语言表达能力、洞察力、归纳总结的能力，为学生今后的学习和工作打下良好的基础。PBL教学方法的实施需要教师具有较强的专业知识和组织能力，除此之外教师要有较广的知识面以及对相关科学的熟悉，可以起到对学生有着有效的信息提供的能力；另外，其成功的实施还需要学生积极主动的配合，在课前搜集大量资料，并整合所学知识对问题进行分析，并且要求学生有较强的团队意识，并积极与其他同学沟通交流，全组同学齐心协力共同努力得出结果，综上所述，PBL教学基本要点为学习内容基于问题，以学生为中心、基于问题、综合地、相互合作和交互式学习等，总结各种不足并继续完善，达到预期的教学效果和目标。

篇10：PBL教学法在药剂学教学中的应用的教育论文

【关键词】PBL教学法； 课堂教学； 药剂学

PBL(problembased learning)教学法是以问题为基础的教学方法，1969年由美国神经病学教授Barrows提出，于1993年在爱丁堡世界医学教育高峰会议中得到推荐，目前已成为国际上倍受关注的一种教学方法［1］。PBL教学法应用于药剂学教学，可以调动学生自主学习的兴趣，提高教学效果。

1 药剂学教学引入PBL教学法的必要性

1.1 传统教学模式的局限性 药剂学是研究药物制剂形成的基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制以及合理应用的综合性应用学科，涉及物理、化学、医学等多门学科。需要学生掌握的知识点多且分散，学生接受起来比较困难。加之受教学时间、场地等限制，药剂学以往多采用传统的“讲授式”教学模式，理论讲解占了很大比重，导致学习过程单调枯燥，学生由于处于被动学习的地位，很容易产生厌学情绪。为更好地调动学生学习的兴趣，提高药剂学教学质量，就需要改革“填鸭式”课堂教学模式，而PBL 教学法的引入无疑可以提高学生学习的自主性。

1.2 PBL教学模式的优势 PBL教学模式强调以问题为基础，以学生为主体，将要学习的内容与问题挂钩，使学生针对具体问题进行思考，寻求解决问题的方法。教师作为引导者，任务是设计出真实而有意义的问题，引导学生通过独立思考、自主探索以及相互协作来解决问题，从而学习隐含在问题背后的知识，提高解决问题的技能和自主学习的能力。PBL教学法的精髓在于启发，在于“设疑”、“质疑”、“解疑”。提出的问题要来源于学科的应用；质疑是学生对问题的怀疑，也可以理解为学生对知识的渴求；解疑即教师引导学生解决问题。PBL教学模式通过问题引导学生产生学习兴趣，调动自主学习的.能力，最终让他们掌握知识，是提高学生综合运用知识的能力的一种新型教学模式。

篇11：PBL教学法在药剂学教学中的应用的教育论文

2.1 提出问题 问题是PBL教学法的核心，如何精心设计问题是运用PBL教学法的关键。问题的选择必须与教学内容紧密相关，要有引导性。教师在教学前需要对问题进行深入分析,并对教学过程中可能派生出来的问题做好充分的准备。以讲授“灭菌制剂与无菌制剂”章节为例，可以“欣弗事件”为原型设计问题，先介绍“欣弗事件”的过程：欣弗为克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液的商品名，是一种治疗感染性疾病的抗生素，青海、广西、浙江等省区陆续出现部分患者使用某药业公司生产的该药物后，出现胸闷、心悸、心慌、寒战、肾区疼痛、腹泻、呕吐、过敏性休克等临床症状，导致多人死亡。由此引出问题：患者注射欣弗后，为什么会出现上述症状甚至死亡？欣弗产生不良反应的原因在哪里？如何保证灭菌制剂的安全？如此设疑可使学生对所要学习的内容产生兴趣。

2.2 分析问题 对精心准备的具体问题进行分析，在分析问题过程中，教师要尽量把学生引入精心设计的问题中去，引导学生学习相关知识点，让学生带着疑惑去思考。如教师围绕“欣弗事件”，给出鉴定结果：该公司生产的欣弗未按批准的工艺参数灭菌，私自降低灭菌温度，缩短灭菌时间，增加灭菌柜的装载量，影响了灭菌效果。经检验，无菌检查和热原检查不符合规定。学生就会对灭菌技术的要求引起重视，引导学生自主学习相关内容。

2.3 解决问题 通过自主学习，大部分学生对问题都有了自己的答案，教师可请学生代表进行回答，并组织学生讨论未能解决的问题，最后由教师对讨论结果作出评论，并由此引出需要掌握的重点内容。还以“欣弗事件”为例，经过讨论，得出以下结论：灭菌与无菌制剂直接作用于人体血液系统，生产这类制剂时灭菌与无菌技术相当重要。灭菌参数要严格限定，不能随意改动，这类制剂对无热原及澄明度要求更高。学生因此对灭菌制剂产生深刻的印象，牢记具体的灭菌方法以及技术要求。

3 运用PBL教学法需注意的问题

3.1 应与传统教学模式结合使用 作为一种新型教学模式，PBL教学法应用于药剂学教学尚有很多问题需要关注。例如，PBL教学法要占用大量的时间, 与计划学时数会产生矛盾。因此，应结合培养目标与学生特点,采用PBL教学模式与传统教学模式相结合的方法。如教师在讲授一些重点、难点内容的时候，适当运用PBL教学模式，可以激发学生学习兴趣，同时也将学习的自主权还给学生，使学生能够独立思考，分析问题，最重要的是使他们学会自主获取知识的方法。PBL教学模式适于将基础理论与实际应用紧密结合起来，以实际问题为基础，引导学生独立思考、自主学习，而不是“填鸭式”的死记硬背，使学习过程变得更加有趣，最终达到提高学习效果的目的。

3.2 教师首先要完成角色的转变 在PBL教学模式中，教师的身份已从知识的“传授者”转变为问题的“引导者”，这就对教师综合素质提出了更高的要求。Barrows等［2］认为：“理想的指导者应该既是一个学科专家，又是一个指导专家；稍差一点的指导者，即便不是一个学科专家,也至少应该擅长指导；最糟糕的指导者，莫过于虽然是一个学科专家，但却拙于指导”。因此，教师不仅要充实专业知识，提高业务能力，同时也要多学习引导的技巧。“师者，所以传道授业解惑也”。因此，教师还应具有“导演”般策划课堂教学内容、引导学生进入学习者角色的能力。只有教师角色的正确转变才能使PBL教学模式顺利、有效地引入药剂学教学。

【参考文献】

1 韩玮娜，常亮，阎芳.PBL教学中教师的转变及作用.数理医药学杂志，,21(4)：495497.

2 Barrows HS,Tamblyn RM.The portable patient problem pack:a problembased learning unit.J Med Edu，1977,52(12):10021004.

篇12：PBL教学法在卫生经济学教学中的应用论文

PBL教学法在卫生经济学教学中的应用论文

国内高校一般在学科(或课程)理论学习阶段开展PBL教学。但是受学生人数太多，教育资源又相对不足、学生不能在短时间内适应学习模式转变等诸多挑战，一般难以在理论学习阶段大规模开展PBL教学法，教学效果不太理想。现从学校教育资源现状出发，尝试在卫生经济学实践教学阶段应用PBL教学法，从而探索一种更适合当前教育资源现状的教学方法。为了客观评价PBL教学法在卫生经济学实践教学中初步尝试的效果及可行性,以江西中医药大学经济与管理学院级卫生事业管理专业和医疗保险专业学生为研究对象,进行教学效果对比研究。

1对象及方法

1.1对象

选定江西中医药大学经济与管理学院2012级卫生事业管理专业和医疗保险专业共152名学生作为研究对象，在卫生经济学课程的实践教学阶段实施PBL教学法。

1.2方法

1.2.1编写案例资料

按照卫生经济学实践教学计划学时，就卫生经济学领域看病难、看病贵，医方诱导需求，卫生资源的优化配置，医疗保障制度改革等典型问题，编写1-2个PBL案例资料。案例资料主要来源于以下几个途径:①通过问卷调查中发现的学生感兴趣的问题;②经济与管理学院从事卫生经济学领域教学的老师集体讨论出来的问题;③与本学科以及相关学科中最新研究进展有关的问题;④网络、新闻、杂志中与卫生经济密切相关的问题。案例资料编写完成后统一印刷装订成册。在编写案例资料时,做到以学生为中心,根据教学目标以及学生已有理论知识水平,抓住社会热点,通过问卷调查等方式，提出符合教学条件且学生感兴趣的问题。

1.2.2实施方案

在课程开始前召开PBL专题会议，讨论在卫生经济学实践教学阶段实施PBL教学法的具体步骤、案例资料的编写、实验班级的人员安排、可能会出现的问题以及应对措施等。按照卫生经济学实践教学计划学时，编写1-2个PBL案例资料，案例资料编写完成后统一印刷装订成册。与此同时，对学校现有经济管理类专业模拟实训室的利用和改造、充分创造学生上网查阅和检索卫生经济学知识资源的便利条件、增加图书馆卫生经济、卫生管理和医改政策等方面的图书数量和种类。具体方案：为了进行对比研究，卫管专业作为实验组在卫生经济学实践教学中实施PBL教学法，医保专业作为对照组按照传统教学方法进行授课。①教师提前1周将案例资料分发给卫管专业的学生,学生按照自愿原则分成若干个小组,小组长由各小组内部推荐产生。小组长对各自组内成员进行分工,可以通过图书馆资源、网络、教材等查找资料。②两个专业同时开展卫生经济学课程。卫管专业课堂上采取PBL的小组讨论方式进行授课，老师在课程开始前就提出关于如何解决“看病贵”的问题,课程开始后,首先以小组讨论形式对该问题进行讨论,其次每个组选出一个代表来回答问题，组内人员也可对回答不足之处进行补充，最后老师做出总结,并在此基础上提出新的问题。第一次课程结束后，分发问卷，调查卫管专业学生对PBL教学法的熟悉程度以及对首次授课效果进行的评价，并且征求学生对于案例问题的建议，以期为PBL教学法在卫生经济学实践教学阶段的进一步实施提供保障。医保专业仍按照教学大纲要求，运用传统教学模式进行授课。观察并记录两个专业学生的课堂表现及回答问题的能力。③课程基本完成后,两个专业学生均按小组查阅文献,然后就”看病贵”问题集中开展讨论。并邀请包括微观经济学、管理学、医院管理学等学科的老师参与,由各学科老师从不同学科的角度解答疑难并归纳总结。观察并记录两个专业学生的团队协作能力及分析总结能力。④最后对PBL教学效果评估。对两个专业学生进行考核，考核内容分为笔试和口头考试两个部分，之后对考核结果进行对比分析。以问卷调查形式评价PBL教学法应用于卫生经济学实践教学是否对学生造成压力，是否造成学校成本的增加，是否丰富了卫生经济学实践教学的内容，是否认为PBL教学法有效果，学生是否处于主导地位，是否提高了学生的语言表达能力与团队协作能力，以及学生对于卫生经济学相关理论知识的掌握程度等，从而客观的评价PBL教学法的效果以及在卫生经济学实践教学阶段的可行性。

2结果

2.1PBL教学效果评价的调查分析

统计分析结果显示,两专业学生对教师作用的评价存在差异(P<0.05),未实施PBL教学法的医保专业学生在问题讨论过后完全依赖老师进行总结，而卫管专业仅需要老师简要总结即可;对于案例讨论发言形式,两专业学生对于讨论形式意见也存在差异(P<0.05),调查发现医保专业学生赞同各组推荐代表发言,而卫管专业大部分学生赞同自由讨论并且自荐发言。这说明PBL教学法的应用效果显著，有利于培养学生独立分析并解决问题的能力。对于PBL教学法是否有效，统计分析结果显示,可认为学生对PBL教学效果的评价基本一致(P>0.05,见表1),两专业学生均认为PBL教学方式生动灵活能调动积极性。这表明学生们对PBL教学法持肯定的态度,认为有一定的效果,有继续实施的可能性。同时,通过深入访谈了解到，学生们认为PBL教学效果主要体现在以下几个方面:①有助于转变教师的教学观念和学生的学习观念。②有利于培养学生独立分析并解决问题的能力。③有利于培养学生团队协作能力，提升学生联合攻关的能力。

2.2卫生经济学课程考核成绩对比分析

统计结果显示两专业学生笔试成绩(满分100分)和口头成绩(满分10分)均有明显差异(P<0.01,见表2)，不难发现应用PBL教学法的卫管专业学生课程考核成绩明显比仍使用传统教学法的医保专业学生的成绩要高。这充分表明PBL教学法的教学效果比传统教学效果更好。

2.3PBL教学法应用于卫生经济学实践教学的可行性分析

此次问卷回收率100%，问卷调查结果显示，有85%同学认为PBL教学法应用于卫生经济学实践教学并没有对学习造成压力，反而是增加了他们的求知欲，增强了他们独立思考、分析并解决问题的能力;98%的教师认为PBL教学法应用于实践教学阶段并没有造成学校成本的增加，而是增加了学校各项资源的利用率;93%的同学认为PBL教学法丰富了卫生经济学实践教学的内容，比起传统教学法它更加生动，能调动积极性;100%的老师同学均认为PBL教学法有效果，在学习过程中处于主导地位;87%的同学认为PBL教学法的应用培养了他们的语言表达能力与团队协作能力，以及对于卫生经济学相关理论知识的掌握程度。以上分析说明，PBL教学法应用于卫生经济学实践教学是可行的。

篇13：PBL教学法在临床护理学课程中的应用探讨论文

PBL教学法在临床护理学课程中的应用探讨论文

PBL是以问题为引导，学生自学讨论为主体的教学方法，能够加强学科间的渗透与综合，激发学生学习的积极性、主动性和创造性，扩大学生知识面，培养学生综合素质，有利于培养他们的自学能力和创新精神，提高其解决临床问题的能力，同时也有助于指导教师通过PBL教学能力的培养。本文主要阐述了PBL教学法在临床护理学课程中应用过程，分析了PBL教学中存在的问题。

护理学教育承载着培训最好的临床护理者、传达者、决策者、社区领导者、业务管理者的课题。最新的教育趋势，朝着改善和提高学生的思维能力和解决问题能力的方向发展。为了满足这些需求，采用的教育方法之一就是问题为基础的教学模式

(problem-based learning，PBL)教学。PBL教学法1969年由美国神经病学教授Barrow在加拿大的麦克马斯大学首创。目前已经成为国际上较为流行的教学方法。20世纪80年代以后在北美获得了较快的发展。护理学教育中PBL是基于学生为中心的一种学习形式，追求的教育目标是利用设计的`病例，收集各种信息，分析和整合信息，培养综合思维能力，提高必要的信息收集能力、自我纠正问题的能力和探索发现及沟通与协作能力。此过程中教师起指导者和促进者的作用，并通过学生的好奇心激活其学习的动机。

因此，在护理本科生学校教育期间教育目标不能只注重知识的灌输和学习，而是要着眼于学生实际解决临床实际问题的能力是尤其重要的。

一、PBL教学的特点

以重能力培养代替重知识传授;以多学科的综合课程代替单一学科为基础的课程;以小组讨论代替班级授课制;以学生为中心代替以教师为中心;以“提出问题--建立假设--收集资料--论证假设--总结”五个阶段教学代替传统教学模式中的组织教学--复习旧课--上新课--巩固新课--布置作业。基于指导自学理论，学生的学习目标由教师来设定，学习目标的实现则由学生来负责。通过PBL教学过程，能够培养医学生的学习技能，提高其处理临床问题时有效运用知识的能力，使学生建立终身学习所需的知识结构。

二、PBL教学实施过程

在传统的教育中，如果老师提问，学生不配合的现象普遍存在，这种氛围不符合于让学生自觉学习的理想教育目标。以小组为单位的PBL教学中，能够激发学生主动学习的积极性。因此，在学习过程中，学生需要面对多项临床问题，利用以往学习获得的理论知识，最后归纳所学的新知识，掌握临床护理各学科的特点和临床思维的技巧。PBL教学的基本程序如下：

1.课前准备在每一单元开始学习前，明确教学内容、教学时间、教学目标，对学生提出具体要求，使学生明白与之有关的需掌握的基本概念及专业术语，随之提出临床案例或临床问题，根据此案例，仅从教材上找不到完整答案，必须查阅其他资料，将知识延伸、拓展。学生利用检索工具查阅有关资料，包括参考书及文献，指导教师可给予一定的帮助。例如：如何使用检索工具，哪些文献可参考，帮助学生尽快适应PBL教学过程。

2.小组讨论将学生随机分组，每组10～12人，讨论前随机指定主持人，指导教师只在学生遇到困难时才提供一定的帮助。讨论围绕每单元指定的案例进行，由小组成员陈述相关知识，并作好记录，汇总及提出需进一步研究解决的问题，然后继续查阅相关资料，通过互教互助学习，力求完美解决问题。

3.课堂讨论在同学们进行了充分自学，查阅相关书籍及小组交流以后开展，由每组代表做本组总结发言，并提出讨论中的疑难问题，最后教师就同学们争论的焦点分歧最大的疑难问题进行点拨，最终获得每个问题的圆满答案，并做出单元总结，完善学生认知结构，使其掌握的知识具有一定的系统性。

4.教学考核与教学效果指导教师对同学的学习情况作出评价，指出不足，提出改进意见及下一步要求。在课程活动结束时，再指定下一课题，并将新的课题分配到各小组中去，给出新的临床案例，进行又一轮的PBL学习。作为PBL的最后过程，学生们在结束后进行考核。指导教师分别给出小组成绩和个人成绩，并在每份试卷结尾给出评价，主要从以下三个方面对学生进行评价：第一是分析和解决问题的能力;第二是自习能力;第三是作为小组成员的集体能力。自我评价要求继续监视自己的执行能力，但这种能力才是学生自觉从患者身上学会技术的核心。

三、PBL教学存在的问题

1.教育思想，个别教师思想陈旧，对新的教学方法不接受，需要彻底转变教育思想、更新教学观念。若只在某一学科某一部分进行PBL教学尝试难见成效。

2.硬件建设，学校是否具有足够的学习资源，包括足够的图书资料，网络资源等。足够的教师和教学场地来适应大规模小组教学的需要，这一点非常重要，否则PBL教学无法开展。

3.教学培训，进行PBL教学的教师必须经过严格的培训，首先必须为未来的指导老师提供实施PBL所必需的知识、技能和经验，使其有信心进行PBL的小组教学;其次，改变教师的态度，许多教师对PBL的教育基础尚有疑虑。由于PBL教学需要教师花费太多的时间和做太多的工作，因此人们更加偏爱说教式讲课，转而采用传统式教学法。

4.学生方面，个别同学消极参与，甚至袖手旁观，也有个别同学由于传统教学多年的惯性，对PBL采取抵制态度，不予以合作。由于信息收集比较费时，同学们为了快速完成任务，过分依赖参考书及教师课后总结，而不进行认真仔细讨论;仅抓住表面现象，仅仅对问题的某些细节开展肤浅的讨论。

尽管进行PBL教学存在着一定的问题和难度，随着知识和经验的积累，PBL教学模式被认为是理论与实践相结合的一座桥梁，其精髓在于发挥问题在学习过程的指导作用，调动学生的主动性和积极性。经过PBL教学，学生不仅可以增强独立学习、解决问题、收集资料的能力，而且还能学会更好地沟通与协作，有利于在今后的医学学习过程中发挥主动创新的精神。实践证明，PBL必将成为一种有效果和高效率的教学模式，我们应结合我国国情逐步开展和推广PBL教学法，对培养高素质的护理学人才，推进高校的教学改革具有重大的意义。

篇14：PBL教学法在消化内科学理论教学中的应用教育论文

【摘要】PBL（问题为基础学习）是一种将学习设置于问题情境中，通过解决问题使学生获得知识、解决问题的技能和自主学习的能力以及形成批判性思维的教学方法。消化内科是一门实践性很强的学科，疾病种类繁多、症状错综复杂，既是临床常见病又是医学教学的难点。运用PBL进行消化内科教学将有助提高教学质量、深化医学生对消化系疾病的认识，从而做到“学以致用”。

【关键词】PBL；消化内科；内科学

PBL（problem based learning）即以问题为基础的学习，是美国Barrows教授于1969年在麦克玛斯特大学医学院首先推行的新教学模式。该模式树立以问题为基础、以学生为教学主体、以教师为引导、学生自主学习的教学理念［1］。经过40年的发展，PBL目前已成为国际医学教育改革的趋势之一。内科学是临床医学的重要组成部分，是一门实践性很强的科学。而消化内科是内科学的重要分支之一，病种繁多，临床症状纷繁复杂，既是临床常见病又是医学理论课难点。因此消化内科的`教学面临着一系列挑战。运用PBL模式进行消化内科理论教学，对于提高教学质量、深化医学生对消化系疾病的认识从而做到“学以致用”起着非常重要的作用。

1 PBL教学法的概念及特点

PBL是一种将学习设置于复杂、有意义的问题情境中，通过问题触发学生独立思考、采集信息，让学生相互交流沟通、合作共同解决真实情境中的问题从而学习隐含于问题背后的科学知识，掌握解决问题的技能和自主学习的能力以及形成批判性思维的教学方法［2］。该教学法以问题为驱动力，以培养学生问题意识、批判性思维及解决问题的能力为主要目标。与传统教学法相比，PBL具有以学生为中心代替教师为中心，以重能力培养代替重知识传授，以多学科综合课程代替单一学科为基础的课程，以小组讨论制代替班级授课制，以“提出问题、建立假设、收集资料、论证假设、总结”5阶段教学代替传统教学模式的“组织教学、复习旧课、上新课、巩固新课、布置作业”等特点。因此，PBL实质上是一种获得知识与发展能力并重的教学法。PBL教学模式中，教师的作用主要是向学生提出问题或引导学生发现问题，并启发学生获得解决问题的思路及技能；学生则变“被动学习”为“主动参与”，学习的热情与兴趣被充分激发，在将已有的知识灵活应用于解决问题的过程中又获取新的知识，从而使其各种能力均得到明显提高。

2 我国消化内科学教学现状

目前我国大多医学院消化内科的教学仍按章节系统纵向讲解，这样虽然保留了各章节内容的系统性、完整性，但各章节内容较为独立、分散，没有形成很好的横向联系。而消化系统疾病种类繁多、症状错综复杂，往往同一临床表现可涉及几种不同疾病；由于学时的限制，不少内容未能在课堂上讲授，需要学生课后自学；与其他系统病症相比，消化内科疾病具有更形象化的特点（如体征、内镜下表现等），但教材中往往是用长篇的文字对疾病进行描述，学生理解起来非常抽象、困难［3］。因此传统教学模式中，老师“争分夺秒地满堂灌”，希望在限定学时内将教学大纲要求的内容讲完，学生在课堂上忙于记笔记，听课效率低，在授课当时很难深刻领会老师所讲内容甚至跟不上老师思路，这就加重了学生课后对知识消化吸收的负担；课后由于我国学生长期接受传统式教学，学习主动性、自学能力差，加之教科书枯燥、难于理解，课后复习的效率也很低。实践证明，传统教学法已不能适应消化内科教学的要求。如何在有限时间内使学生掌握更多的知识，提高学习效率，是当前我国消化内科教学急需解决的问题。

篇15：PBL教学法在消化内科学理论教学中的应用教育论文

目前，PBL教学法已被国内一些院校引入到消化内科的理论教学中并已取得良好的效果，值得进一步推广。

3.1 PBL教学之前的准备工作 (1)对课题组所有教师进行PBL教学法短期培训。(2) 根据教学大纲要求，课题组成员共同制定教学计划、编写PBL案例。每种疾病都编写各自的PBL案例。因PBL教学法着眼于问题的解决，所以PBL案例也相应着眼点于如何处理临床病例。编写案例的素材可来自于两方面：①医院真实的典型病例，这就要求教师坚持下临床，理论紧密联系实际。②教师根据专业自行设计、编写模拟病例。多数情况下，教师可将平时收集的临床真实病例进行适当修剪、补充，再编写成教学案例。病例的选择、设计应遵循科学性、典型性、多样性原则，切忌过于复杂，重在掌握临床基本知识，而无疑难病例讨论。如讲“消化性溃疡”可设计如下案例：青年男性患者，既往有反复中上腹痛史，此次大量饮酒后中上腹痛加重，随后解不成形柏油样黑便，量多，每日约10次，伴头晕、乏力。查体：贫血貌，血压90/60mmHg，中上腹轻压痛，无反跳痛。血常规：HGB 80g/L，粪隐血：（+++），急诊胃镜：十二指肠球部溃疡伴出血。通过此案例导入“消化性溃疡”的概念、病因、发病机制、临床表现、并发症、诊断等内容，使学生在上课前就能对该病有感性认识，吸引了学生注意力，激发了学习兴趣，启迪了临床思维。在案例中还可恰当插入X线、超声影像学、内镜及病理组织学图片，使其图文并茂、具体生动，使抽象的疾病概念变得形象直观，加深了学生对疾病的感性认识、理解和记忆，提高了教学效果。(3)要求教师集体备课，共同制定教学过程中所要提出的问题，这样才能使所提的问题更具针对性、科学性和合理性。备课时，教师还应查阅与授课内容相关的解剖学、生理学、病理学、病生学等基础资料，以便在教学中做到游刃有余。

PBL教学的应用论文

PBL教学法在消化内科学理论教学中的应用教育论文

PBL教学法在脊柱外科实习生临床教学中的应用

PBL教学模式在儿科临床实习中的应用

任务驱动教学法在计算机教学中的应用

PBL结合传统教学法在医学遗传学教学中的应用论文.doc

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