手术室护理不安全因素探讨论文

以下是小编为大家整理的手术室护理不安全因素探讨论文，本文共12篇，希望对您有所帮助。本文原稿由网友“任意”提供。

篇1：手术室护理不安全因素探讨论文

手术室护理不安全因素探讨论文

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院3月～2月行手术治疗的106例患者作为研究对象，男性65例，女性41例；年龄20～68岁，平均年龄（47.8±5.6）岁。将上述患者随机分为对照组和观察组，各53例，两组在性别、年龄、疾病类型、手术情况等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规手术室护理管理模式，观察组实施风险评估管理模式，具体内容如下：（1）提高护理技能。在患者进入手术室之前，应及时对患者身份信息以及带入手术室的物品进行核对，接送过程中要摆好患者体位；根据患者病情需要以及心理特点，开展健康宣教，对患者及其家属提出的问题及时予以解答，注意说话的语气，拉近与患者之间的距离，提高其治疗依从性。（2）完善护理监督机制。加强对手术室医疗设备的管理，形成科室、小组、个人层层细化的三级质量控制管理体系，提高手术室护理各环节的管控水平，将护理服务落实到实处；重视问题的反馈，加强对薄弱环节的管控，加强手术巡视，定期质控与不定期质控结合，及时纠正护理管理存在的漏洞，通过合理的.人力资源的配置以及现代化手术治疗技术的应用，使手术室护理工作分工更为明确，管理更为专业。（3）规范护理服务行为。通过系统的培训，提高手术室护理人员的服务意识和操作技能，有效防范护理问题的发生；在护理管理过程中，护理人员要按照查对制度与流程，与麻醉师、手术医师共同逐一进行手术通知单与患者病历核对、患者病历与手术患者核对各项内容，确保无误后方可进行麻醉和手术；并在术前、关闭体腔前、皮肤缝合前认真清点手术物品和器械，避免物品遗留在患者体内，通过与手术医师交流、发放征求意见表，及时听取医生的建议。

1.3统计学处理

将所获数据录入SPSS13.0软件包进行统计分析，计数资料用（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

手术室护理不安全因素体现为室内感染因素、手术室感染因素、技术因素、器械因素和管理因素共5个方面，护理结果显示，观察组不安全因素发生率7.5%（4/53）低于对照组22.6%（12/53），组间比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

手术室护理不安全因素包括室内感染因素、手术室感染因素、技术因素、器械因素以及管理因素，主要是由护理人员服务意识淡薄、操作规程不合理、器械设备管理混乱、护患沟通无效等造成，如未认真核对患者病历信息、手术器械设备准备不充分等，会影响手术进程，器械清洗消毒未达到要求可能会引发医源性感染等，有效防范不安全因素的发生尤为必要。本组研究中，观察组共发生4起不安全因素，对照组共发生12起，观察组不安全因素发生率7.5%（4/53）低于对照组22.6%（12/53），两组比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。综上所述，对常规手术室护理管理进行优化，将风险评估管理模式引入手术室护理工作中，增进护患沟通、完善手术室护理监督机制、提高护理人员服务意识和操作技能，可有效防范手术室护理不安全因素的发生，避免出现不必要的医患纠纷，从而实现护患关系的和谐发展。

篇2：手术室护理不安全因素分析论文

摘要：目的探析手术室护理不安全因素的原因，并采取针对有效的措施。方法对南阳市中医院203月-月期间发生的手术室护理不安全事件进行回顾性分析。结果在手术室护理不安全事件发生的原因中，以对患者病史掌握不充分、护理技术操作错误、无菌操作观念差、手术器械管理不仔细的发生率最高。结论通过对医院手术室护理不安全因素的认真分析，然后针对发生原因采取针对有效的措施，才能够不断提高手术室的护理质量，为患者、医院，也是为护理人员自己提供一个安全的工作环境。

篇3：手术室护理不安全因素分析论文

随着外科诊疗技术不断的提高，越来越多的疾病可以通过手术达到治愈的目的。手术室作为外科手术实施的重要场所，其安全性对于患者、医生来说都非常重要[1]。在手术室所有不安全因素中，最常见的不安全因素来自于护理安全。因此，手术室的护理安全因素直接关乎手术能否顺利实施、患者的手术效果等。随着人们自我保护意识的不断提高，对于手术室的安全性要求也越来越高。但由于手术室工作本身具有技术性强、节奏快、操作繁琐、任务重、时间长等特点，再加上外科手术新技术、新方法的不断引进和应用，这些都大大增加了护理工作的不安全性[2]。如何提高手术室护理工作的安全性和护理质量、通过改善护患矛盾以提高患者的满意度等是手术室护理人员一直在思考的问题。近年来，我院护理部针对手术室护理工作中存在的不安全因素，通过对手术室护理人员加强业务培训、定期专业理论和操作考核、提高专业素养和人文素养、制订有效的绩效考核方案等措施来最大限度地降低手术室护理工作的不安全性，并取得了一定的效果。

1临床资料

选取我院3月-12月发生的手术室护理不安全事件作为本次研究资料，共82例。这些手术室护理不安全事件主要包括器械和药品准备不足、护患沟通不充分、对患者病史掌握不全、护理技术操作错误、器械管理不仔细、无菌操作观念差、病理标本管理不当等。

2方法

对近两年来我院所发生的手术室护理不安全事件进行回顾性分析，从术前、术中、术后三个环节入手详细地分析不安全事件发生的原因，并进一步探讨相应的改进措施。

3统计学处理

采用SPSS19.0软件对研究数据进行描术统计学分析。

4结果

研究结果显示，在手术室护理不安全事件发生的原因中，以对患者病史掌握不充分、护理技术操作错误、无菌操作观念差、手术器械管理不仔细的发生率最高.

5讨论

针对手术室护理不安全事件发生原因，我院护理部及时采取相应措施来降低这类事件的发生率。具体措施主要包括以下几个方面。

5.1加强业务培训

器械和药品准备不足、护理技术操作错误、无菌操作观念差等都与护理人员本身专业知识掌握不够、护理操作技能差等有关[3]。针对这一点，护理部采取以下措施：（1）以老带新。首先从每年新来护理人员中选拔出优秀的护士进入手术室，然后由经验丰富的护士对其进行一对一带教，带教成绩作为带教护士的绩效考核的一部分。对于带教结束考核不合格的新来人员，要调离手术室。（2）加强新技术学习。对于临床上引入的新技术、新方法，全体手术室护理人员要分批进行培训，培训结束进行考核，考核不合格的护理人员不得参加相关手术。（3）定期考核。每1～2周对全体手术室护理人员进行1次护理技能考核，对于2次考核不合格者暂停或调离手术室工作。

5.2加强安全教育和人文教育

通过对以往手术室发生的不安全事件导致的严重后果的讲解，以及在平常护理中一旦发生不安全事件都要严肃处理等来提高全体手术室护理人员对于护理安全重要性的认识；在全体护理人员中加强“服务意识”、“学习意识”、“团队意识”宣传来提高其人文素养[4]。

5.3完善手术室管理制度

手术器械和药品准备不足、无菌观念差、手术器械管理不仔细等除了与护理人员业务能力不强有关外，也与其工作态度、工作责任感有很大的关系。完善手术室规章制度是杜绝护理人员存在侥幸心理、保障护理安全的关键，使其养成遵章行事的好习惯[5]。

5.4改善手术室护理人员的工作环境

护患沟通不够、对患者病史掌握不充分等也与手术室工作节奏快、工作重、压力大等有一定的关系。所以，要适当增加手术室护理人员人数，使每一位护理人员都有充足的休息时间。休息好、心情愉快是提高护理质量的前提。另外，要不断改善手术室的工作条件和工作环境，最大限度地减少职业危害对于手术室护理人员的伤害。

5.5制订有效的.绩效考核方案

将护理人员的工资、奖金、职称晋升等与其平时考核结合在一起，不但调动了护理人员工作的积极性，而且对于提高护理质量、促进良好的护患关系、维护医院荣誉等都有很好的促进作用。同时，也是对护理人员自己一种很好的保护。综上所述，手术室作为外科手术实施的重要场所，其安全性对于患者、医生来说都非常的重要。通过对医院手术室护理不安全因素的认真分析，然后针对发生原因采取加强业务培训、加强安全教育和人文教育、完善手术室管理制度、改善手术室护理人员的工作环境、制订有效的绩效考核方案等针对性的措施，才能够不断提高手术室的护理质量。

参考文献:

[1]关柏秋，曹晓艳，董淑琴，等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].实用临床医药杂志，，18（12）：57-60.

[2]朱林萍.安全文化在手术室护理安全与质量管理中的应用[J].当代医学，2014，20（30）：108-109.

[3]古建燕.手术室护理安全隐患原因与安全管理应用研究进展[J].全科护理，，13（10）：884-887.

[4]陈茂春.手术室护理安全管理评价指标体系的构建研究[J].实用临床医药杂志，2015，19（12）：91-93.

[5]林启玲.护理安全风险管理防御机制在手术室护理管理中的应用[J].中国卫生产业，2015，253（26）：166-168.

篇4：手术室护理常见不安全因素论文

手术室护理常见不安全因素论文

1 技术方面

手术室护士熊是一个特殊的任务，知识范围，业务能力强，应急反应快。随着新技术，新业务的发展，大量的医疗设备新，从而增加技术在手术室，护理安全的影响的风险应用。

2 管理方面

2. 1系统不是健康的新“条例”医疗事故出台，带来新的挑战，手术室护理，许多旧体制的需要修改或补充，只有系统能保证正常的合理的科学的护理活动，减少或避免护理错误。护理是一门实践性很强的学科，制度不断形成的正面和负面的临床和完善两方面的科学实践。但在实际工作中，经常会遇到无章可循，造成潜在危险的护理。

2. 2反馈不及时手术室工作人员和麻醉师，不同的医生共同合作完成的每个操作，肩负着医治伤员，挽救了垂死的责任。每个操作都有其共性和个性，特殊的习惯，如果没有的运作和协调要求及时总结当医生，并相互沟通，容易造成术前准备不充分，导致手术时间，影响手术质量。

处于从属地位护理管理者的2.3监管不足，许多医生都不愿意按程序是不接受的意见，如洗手，违反无菌操作，造成监管运作不到位，对威胁护理安全。与此同时，护理管理人员缺乏经验，激励和惩罚措施不尽合理，不够大胆，将导致监管不足，容易出现护理缺陷。

3 环境方面

室内噪声的来源（麻醉呼吸机，吸痰，电凝）操作，不仅提高了患者的恐惧感操作，降低其适应性和医务人员由于不良的心理反应，降低工作效率。随着无线通信技术，移动电话，小灵通和使用的手术室，对周围的'工作人员等现代化通讯手段的迅速发展，病人和医疗设备会造成不良影响，一个潜在的因素是交叉感染。

4 护士方面

4. 1患者格调低下护理是不严谨的，在进入手术室后绑定，无家属陪护，焦虑和恐惧上升，如果因工作人员繁忙和患者的尊重和理解，或谈笑风生工作场所忽视，导致患者质疑护理的安全性，在未来的护理纠纷将会埋下了导火索。按照精神护理在手术室的一个重要质量应该有，有的在运营中心的护士把侥幸，没有人看到，没关系，不遵守护理和规范的标准，从而容易导致护理差错。最孤独护理手术室护士，是否按照正常运行，是否可以在质量，数量和完成的工作，完全靠护士的个人约束能力医学|教育网。

4. 2护士职责不明确的护理是一门独立学科，有其工作范畴和具体技术规范。然而，在目前的临床护理工作，但大量的非护理工作，据统计，护士的兴趣，超过4 %的护士在非护理工作，如：财务会计，清洁工作，导致护理工作人员不在，影响护理质量，降低安全系数。

4. 3护士在手术室，不当使用特殊的语言环境，缺乏护理人员工作技能或工作繁忙，在面对患者及家属提出的问题，回答简单，生硬，可引起患者的反感；的其他医务人员在大约无关紧要的话题，患者可能预后的预后，并且，在严重的情况下的操作流程和操作可能导致医疗纠纷。

4. 4积极性是很差的手术室护士护士往往不被患者重视，护理工作步伐加快，高压力，高强度，枯燥，导致低的工作积极性，主动性，易发生医疗意外。

4. 5护士的知识是狭隘的护理教育体系是短暂的，高级护士，大学本科学历并不流行，所以多数护理人员，低学历，知识相对较窄，遇到的新问题，新情况，处理能力差。对于一些日常操作只能按部就班，缺乏创造性思维的能力，往往脑力劳动变成了纯粹的体力劳动。

篇5：手术室护理不安全因素与防范措施论文

摘要：目的探讨手术室护理的不安全因素与防范措施。方法选取4月至4月本院收治的72例患者为研究对象，随机抽取36例为对照组给予常规护理，另36例为研究组给予预防性护理，比较两组患者的护理效果。结果研究组的护理不良事件发生率及护理满意率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组感染因素、技术因素、器械因素及管理因素所占比重低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床实践中借助预防性护理干预措施，控制了护理不良事件发生率，满足了患者的护理需求。

篇6：手术室护理不安全因素与防范措施论文

手术室作为医院的重要科室，其护理质量直接关系着抢救与治疗的成败，但受一系列不安全因素的影响，手术室极易出现切口感染、护送摔伤等不良事件，不仅影响了手术治疗效果，还降低了患者生存质量。随着人们生活水平的提高，对手术室护理的要求也随之增多，为了满足其护理需求，预防性护理干预得到了医护患的高度关注，本文以本院收治的72例患者为研究对象，分析了其不安全因素，采取了针对性护理对策，效果显著，现报道如下。

1资料及方法

1.1一般资料

204月至204月，本院收治了72例患者，男45例，女27例，最小21岁、最大73岁，平均（48.5±3.6）岁。疾病类型：颅脑损伤28例、急性阑尾炎23例、急性胰腺炎13例、其他8例。随机划分为研究组和对照组，各36例，两组患者性别、年龄及疾病类型等比较，差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

实施常规手术室护理干预，具体措施包括：术前准备、健康教育、心理疏导，术中协助其摆放正确、舒适的体位，建立静脉通道，密切关注患者的各项生命体征等。

1.2.2研究组

实施预防性护理干预，结合手术室护理的`影响因素，如：感染、机械、技术与管理等，制定改进方案，具体措施包括：

（1）开展培训，提高手术室人员的综合素质，使其知识体系更加完善，并树立以患者为中心的服务理念，同时增强了其安全意识与法律意识；

（2）完善制度，借助质控制度、责任制度、激励制度及调班制度等，规范护理人员操作，激发其工作热情；

（3）加强管理，医院应对护理展开全方位监管，术前要求物品、器械及设备等均要完整准备，术中应记录手术过程，避免错记、漏记等问题的出现，同时围手术期应加强与患者及其家属的沟通，构建和谐的医护患关系，降低护理不良事件发生的几率。

1.3观察指标

观察护理不良事件发生率、护理满意率及各不安全因素所占比重[1]。1.4统计学处理采用SPSS18.0软件进行统计学处理，计数资料以（n）与率（%）表示，组间采用x2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1护理不良事件发生率及护理满意率的比较

研究组的护理不良事件发生率及护理满意率分别为0.00%（0/36）、100.00%（36/36）均优于对照组的16.67%（6/36)、83.33%（30/36），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2不安全护理因素的比较

研究组感染因素、技术因素、器械因素及管理因素所占比重低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

手术室具有较强的专业性与特殊性，同时其接收的患者具有数量繁多、病情复杂、危重及发展迅速等特点，以腹部损伤患者为例，手术区域难以彻底、全面地清洁与消毒，从而增加了手术感染的发生几率，同时因病情危急、准备失误等，也极易造成护理不良事件的发生[2]。为了提高手术治疗效果，满足患者治疗与护理需求，本文以本院收治的72例患者为研究对象，给予了预防性护理干预，效果显著。研究组的护理满意率高于对照组，护理不良事件发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。此结果表明，临床实践中采用预防性护理干预是必要的。在工作实践中，在开展系统培训、健全规章制度、实施全面管理等基础上，还要采取以下对策：

一是组建不安全护理管理小组，有机结合护理工作与不安全事件，让全体医护人员认识可能发生的不良事件，并对各影响因素有所掌握，以此达到有效预防的目标。在培训学习与日常交流过程中，应全面考虑不安全因素，制定应急预案，实施技能演练，逐步提高医护人员的操作技能[3]。

二是注重医护患间的沟通与交流，部分医护人员因自身服务意识淡薄、专业水平偏低，导致其与患者及其家属沟通缺少主动性与有效性，如：术前访视，方法单一、内容生硬，难以让患者明确护理重点及相关的注意事项等，因此，培训时应加强锻炼护理人员的沟通能力，使其健康教育的个性化与针对性日渐突出，如：围手术期讲解手术流程、不良反应等，经有效沟通，医护患的关系将更加和谐，同时患者也将树立战胜疾病的信心，进而利于提高其治疗的依从性[4]。

综上所述，手术室护理受感染、技术、器械及管理等因素的影响，为了提高护理质量，实践中应积极运用预防性护理干预，同时要开展培训、完善制度、加强管理，在各项措施全面落实的基础上，手术室护理质量才能够大幅度提高。

参考文献:

[1] 黄露.手术室护理风险因素分析与防范措施[J].中医药管理杂志,,23（08）:1342-1343.

[2] 孙文西.手术室护理不安全因素分析与防范措施探讨[J].生物技术世界,,12（05）:116.

[3] 朱金花.探讨手术室护理不安全因素及防范措施[J].世界最新医学信息文摘,2015,85（03）:251-256.

[4] 张亚.手术室护理安全因素分析及防范措施的探讨[J].现代医药卫生,,20（08）:3087-3088.

篇7：手术室护理中不安全因素分析论文

手术室护理中不安全因素分析论文

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院2月~2月收治的接受手术治疗的80例患者,采取随机数字表法分为常规护理组与护理干预组,每组40例。常规护理组中男27例,女13例,年龄23~48岁,平均年龄(33.6±3.8)岁,手术类型为肝胆手术23例,胃肠手术17例。护理干预组中男25例,女15例,年龄25~49岁,平均年龄(35.9±3.2)岁,手术类型为肝胆手术23例,胃肠手术17例。本院手术室共22名护理人员。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

常规护理组未给予不安全因素管理与指导,仅按照常规护理方法进行,包括手术前1d至病房对患者行术前访视,向患者及其家属讲解手术过程配合要点及注意事项。护理人员于手术当天对患者的个体信息进行准确核对,协助医生摆放正确体位,避免长时间手术治疗对患者神经及皮肤造成压伤。术中对患者生命体征进行严格观察,配合主治医师及麻醉医师做好相关护理工作,包括核对器械及用品、正确书写护理记录单等。护理干预组在常规护理组基础上给予不安全因素管理及指导,可通过成立手术室不安全因素分析小组,对组内护理人员进行不安全因素的宣传与指导,定期进行手术室护理技能的培训,并要求护理人员严格遵守无菌操作规范,要求其独立认真完成护理工作书写记录单。给予合理的人力资源分配,要求其加强与患者及其家属之间的沟通,改善护患之期对护理人员的工作进行评估与总结。

1.3观察指标

采用由本院自制的手术室护理问卷调查量表对比两组护理人员对手术室护理中对管理的'认知程度、不安全因素意识、工作责任心及自身行为意向进行评价,每个项目的满分为25分,问卷满分为100分。采用本院自制的满意度评价量表对两组患者的满意度进行评价,满分为100分,其中得分在60分以下评为不满意,得分在61~80分评为满意,得分在81~100分评为非常满意,满意度=(满意+非常满意)/总例数×100%。1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组护理人员手术护理相关研究指标对比

护理干预组护理人员的管理认知程度、不安全因素意识、自身行为意向及工作责任心较常规护理组相比均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者的护理满意度对比

常规护理组的满意度为72.50%,护理干预组的满意度为92.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。

3小结

手术室作为外科治疗疾病的重要场所,且由于手术治疗需要较长的时间,使得手术室护理过程中多存在不安全因素,不仅易对手术治疗效果造成影响,同时对患者的健康安全也带来了不小的威胁。因此,对手术室护理中存在的不安全因素进行分析,制定有效的解决措施至关重要,以此达到提高手术室护理工作质量的目的。在本次研究中,作者对收治的80例接受手术治疗的患者展开研究,结果显示,护理干预组的管理认知程度、不安全因素意识、自身行为意向及工作责任心较常规护理组相比均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。常规护理组的满意度为72.50%,护理干预组的满意度为92.50%,护理干预组的满意度明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结果提示,对手术室护理人员给予不安全因素管理与指导可在一定程度上提高护理人员的安全意识,规范其不恰当的操作,增加护理工作的责任心,从根本上提高护理服务质量,也提高了患者对手术室护理工作的满意度。

综上所述,手术室护理工作中存在诸多不安全因素可对患者的治疗及预后造成影响,需对其实施有效的管理对策以提高整体护理服务质量,同时可降低护患矛盾的发生,患者满意度较高,值得临床推广应用。

篇8：论手术室护理的不安全因素及防范策略

摘要：目的：对手术室护理的不安全因素进行详细分析及讨论，提出相关的防范策略，以有效减少手术室护理的缺陷，提高手术室护理的质量。方法：随机选取1-12月笔者所在医院收治的86例术后患者作为研究对象，在其签署知情同意的基础上，进行手术室护理满意度调查，并对结果进行详细分析及讨论，提出相关改进措施。结果：86例术后患者对手术室护理的满意度均分为(4.12±0.98)分，手术室护理不安全因素产生的主要问题为手术操作前的准备和手术中的护理流程，医护人员责任感较差、专业知识欠缺也在一定程度上导致了安全事件的发生。结论：完善手术室护理的管制制度，细化手术室护理的每一个环节，加强医护人员的整体专业水平和工作态度，才能有效减少手术室护理的缺陷，真正杜绝手术室护理的风险事件。

篇9：论手术室护理的不安全因素及防范策略

手术室是对患者进行手术治疗的重要场所，具有操作流程复杂、护理工作繁重、涉及部门较多、护理隐患发生率较高等特点[1]，因此手术室护理的安全问题尤为重要。为详细讨论和分析手术室护理过程中的不安全因素，201-12月对笔者所在医院收治的86例术后患者进行了护理满意度调查，以期提出相关的防范策略，从而有效减少手术室护理的缺陷，现报道如下。

一、资料与方法

1.1 一般资料

随机选取年1-12月笔者所在医院收治的86例术后患者作为研究对象，在其签署知情同意的基础上，进行手术室护理满意度的调查。纳入标准：(1)年龄18～70岁;(2)具备独立完成问卷调查的能力;(3)具备完整的临床资料。排除标准：(1)术后昏迷或意识模糊的患者;(2)不具备独立完成问卷调查的能力;(3)临床资料不完整的患者。86例研究对象中，男45例，女41例，平均年龄为(35.8±10.2)岁。86例患者采用不同的麻醉方式进行手术，其中全身麻醉30例，椎管内麻醉30例，神经阻滞麻醉26例。对86例调查对象的满意度结果进行详细分析和讨论，提出相关改进措施。

1.2 方法

于术后对86例研究对象进行手术室护理满意程度调查，调查形式为问卷调查。问卷调查的主要内容为：(1)对手术室护理质量的总体满意程度;(2)对医护人员性格的满意程度;(3)对医护人员责任意识及护理活动的满意程度;(4)对整个护理流程的满意程度;(5)对手术操作前准备的满意程度;(6)手术室护理环境。手术室护理满意程度调查中评分制度共分为5个等级(1分非常不满意、2分为不满意、3分为尚可、4分为满意、5分为特别满意)，患者根据医务人员实际的护理状况进行打分。通过对问卷调查内容的打分情况对手术室护理质量进行分析，讨论笔者所在医院手术室护理的不安全因素及防范策略。

二、结果

86例术后患者对手术室护理的满意度均分为(4.12±0.98)分，患者对手术操作前准备的满意程度和对手术中护理流程的满意程度均较低，分别为(3.89±0.88)分和(4.03±1.67)分。

三、原因

手术室护理不安全因素产生的主要问题为手术操作前的准备和手术中的护理流程，医护人员责任感较差、专业知识欠缺也在一定程度上导致了安全事件的发生。

3.1 缺乏科学完善的管理体制

手术室护理的管理体制不健全，会出现手术室医护人员不坚守岗位，不遵章办事[2]，存在侥幸心理和惰性心理，无法有效维持手术室护理管理体制的有效开展，在提高手术室护理不安全时间发生几率的同时，降低了患者对手术室护理的满意程度，无法有效保障手术室护理的安全。

3.2 医护人员缺乏责任意识

少数医护人员不具备良好的工作态度，手术中护理活动的责任意识不强，不严格遵循医疗工作的行为准则，致使手术中护理活动的差错增加。常出现手术操作前后查对错误、无菌操作程序错误、医疗器械准备不齐全、手术护理记录不完善及手术室布局不合理等情况，威胁了患者的生命健康，增加了医疗护理纠纷隐患，为医院带来了严重的不良影响。

3.3 医护人员专业知识不扎实

部分医护人员不具备较高的知识和经验水平，缺乏相关的'理论知识，对医疗仪器的使用不够熟悉。没有定期安排医务人员进行业务技能操作训练，医师与护士在手术过程中常发生配合不到位的情况，致使患者无法顺利完成手术。遇到需要接受紧急治疗的患者不能第一时间做出准确判断，在延误手术时间的同时也加重了手术的风险程度，使患者丧失信任感而处于恐惧焦虑的状态，对患者产生了严重的负面影响。

3.4 医护人员与患者间缺乏良好的沟通

在本次调查中，患者对医护人员的性格并不是十分满意，这充分说明医护人员与患者间缺乏良好的沟通，医护人员不能有效安抚患者焦虑的情绪，致使患者在恐惧的心情中完成整个手术。医护人员在手术室护理过程中存在语言和行为不到位的情况，不严格遵守手术室内的规章制度，出现态度散漫、大声喧哗、拨打玩弄手机等现象，不尊重患者，致使手术室护理人员与患者沟通失效[4]，增加了手术室护理的不安全因素。

3.5 医护人员工作负荷过重

手术室医护人员长期处于紧张状态，工作负荷过重，因此在疲劳状态下较易引发安全事故。护理人力资源配置不足，缺乏工作经验丰富的医护人员，而新增护理人员存在知识与技术不足的情况，更易导致患者其他不良反应的发生，无法全身心的围绕手术进展开展工作，不利于患者进行有效地治愈。

四、对策

手术室护理是手术患者护理流程中最为重要的环节之一，手术室护理质量的好坏决定患者的治愈效果，更决定了医院未来的发展，故排除手术室护理的不安全因素，提出相关的解决方案尤为重要。在对86例研究对象的调查结果进行详细的分析及讨论后，笔者提出了以下几点防范措施。

4.1 完善手术室管理体制

对手术室护理人员进行定期培训，强化护理人员的安全责任意识，在确保手术安全性的同时提高患者的满意程度，以患者为中心进行护理[5]。严格执行手术室进出管理制度、手术前后查对制度及手术过程中的无菌操作技术，认真管理手术器械及仪器，及时完成护理记录，对手术室进行合理的布局和规划，保持手术室室内的肃静与整洁，有效避免医疗安全事故的发生。

篇10：儿科护理中不安全因素及对策论文

儿科护理中不安全因素及对策论文

1一般资料

调出20xx年1月～20xx年4月123例儿童患者家属关于护理满意度的问卷调查结果、问题反馈及投诉结果，对儿科护理中不安全因素进行分析总结，并选择8月～4月在我院接受治疗的158例儿童患者，男童76例，女童82例，平均年龄（7±2.25）岁。

2不安全因素分析

2.1护理人员综合素质较低：技术不到位，工作责任心不强，不讲求与患者沟通，法律意识薄弱等都是护理人员综合素质低下的表现。通过纠纷原因统计发现，护理人员在工作过程中会出现以下严重违背护理人员工作观念的现象：用药种类和数量不准确，护理患者时出现不耐烦情绪，不懂克制忍耐与患者争吵，自身合法权益被侵害时不懂用法律保护自己等。这些现象在一定程度上影响了医院的护理工作质量，给医院和患者造成很严重的后果。

2.2医院制度不够精简全面：医院看病程序繁杂，既耽误了孩子病情，还影响了孩子陪护家属的日常工作，严重消耗了患者和陪护家属的看病耐心。

2.3护理人员应对突发事件的能力较差：护理人员应对突发事件能力不够，容易错过发现突发病情的第一时间和错失过敏等突发病情的最佳治疗时间，不仅损害了孩子的健康，给予孩子更多的疾病痛苦，还容易引发医护人员和陪护家属的纠纷。

3关于政策的实施

3.1规范医院制度

好制度成就好管理，好管理造就好关系。一个好的护理管理制度不仅可以规范护理人员日常行为，细化护理人员工作流程，还可增强护理人员的工作积极性，提升护理人员工作效率，缓和医护人员和患者之间的关系。完善护理工作制度表现形式有：严格践行对护理人员“三查八对”举措的检查制度，争取简化患者治疗程序，制定护理人员工作奖惩制度等。各项制度以鼓励护理工作人员规范工作，提升工作能力，给予患者更多的便利为主要原则。

3.2提升护理人员综合素质

3.2.1提升护理人员护理技术素质：护理人员护理技术包括基础护理技术和应对突发事件能力技术两方面内容，医院可根据本院实际情况对护理人员护理技术进行培训。如定期开展护理技术讲座，鼓励护理人员跟踪时代护理信息，时刻吸收最新护理知识。培养护理人员自学能力，制定按期考核制度，并根据护理人员自学成绩给予不同程度的奖励。定期开展突发事件演练，增强护理人员应对突发事件的能力，此外还可在业余时间或者是节目排演时增加些表现应对突发事件的话剧等，培养护理人员以积极乐观负责的态度应对突发事件能力。

3.2.2护理人员形成良好服务态度：良好的服务态度是缓解矛盾，加强沟通，提升工作效率的前提。其主要包括工作细致，服务耐心和主动替家长承担安抚孩子任务等三方面内容。儿科患者因为年龄幼小，不懂克制自身不适行为，面对药物治疗、穿刺治疗等造成身体不适的治疗方式有抗拒心理，经常会在治疗期间出现哭闹、撒泼、拒不配合的情况，护理人员在此时一定要以充足的耐心哄好孩子，尽量以细致快速的动作完成治疗，争取给孩子造成最小的疼痛。在孩子打点滴期间需要不时注意是否出现因为孩子多动引发滚针现象，一旦发生，及时处理。此外，因为孩子容易哭闹，陪护家长的情绪往往也不稳定，极易引发烦躁情绪，护理人员要做好与家长的沟通，并向家长讲解治疗期间疼痛的必要性，配合家长安抚孩子，争取最大限度减少冲突。

4结果

满意度≧95%患者家属为147例，满意度≥85%的`患者家属为11例，平均满意度为93.21%。

5讨论

改善护理人员服务理念主要是迎合了现代服务管理理念中的“以人为本”观念，是体现人性化管理，增强人与人了解的有效方式。在医院护理服务中增加“以人为本”的服务理念可增加患者对护理人员的信任度，有效减少摩擦和纠纷。

6小结

护患纠纷大多是由患者对护理人员的护理技术和服务态度不满意，护理人员和患者之间沟通不良造成的。从根本上提升护理人员护理技术水平，改善护理人员服务态度是有效缓解护患纠纷的干预措施。在护理技术中表现专业，在护理服务中表现人文关怀是我院护理工作者以后的发展和培训方向，期待在以后的护理工作中能够为患者提供全面细致的护理态度和纯熟专业的护理技巧，为更多的患者提供早日恢复健康的机会。

篇11：心血管内科护理不安全因素及对策论文

心血管内科护理不安全因素及对策论文

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院心血管内科207月至208月收治的心血管疾病患者共55例，男性32例，女性23例，年龄在35岁至82岁之间，平均年龄（55.2±10.5）岁。其中，先天性心脏病2例，心肌梗死18例，高血压伴冠心病22例，风湿性心脏病6例，其他7例。

1.2一般方法

对所有心血管疾病患者的临床资料及护理情况进行回顾性分析。并对所有患者和15例护理人员发放本院自行设计的护理过程中的不安全因素及防范对策调查问卷表，共70份，全部回收。其中，患者问卷调查内容主要包括护理专业水平、工作责任心、人际交流、环境因素等。护理人员问卷调查主要内容包括护理专业水平缺陷、用药不当、管理制度缺陷、文书书写不规范及患者因素等。

1.3统计学方法

应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数±标准差表示，P＜0.05时为差异具有统计学意义。

2结果

15名护理人员问卷调查中护理专业水平缺陷6名，占40%（6/15），管理制度缺陷1名，占6.67%（1/15），用药不当4名，占26.67%（4/15），文书书写不规范4名，占26.67%（4/15），患者因素10例，占66.67%（10/15），其他2名，占13.33%（2/15）。具体情况见表1。55例心血管疾病患者问卷调查中护理专业水平缺陷8例，占14.55%（8/55），护理人员工作责任感不强12例，占21.82%（12/55），医患交流障碍24例，占43.64%（24/55），服务水平缺陷20例，占36.36%（20/55），环境因素5例，9.09%（5/55），其他7例，占12.73%（7/55）。

3结论

3.1心血管内科护理过程中主要不安全因素分析

3.1.1护理人员因素

护理人员是护理的主要参与者和执行者，其素质高低直接关系到护理质量及安全。心血管内科护理工作量大且有一定的危险系数，若护理不当极易引发安全事故，造成医疗纠纷。本组调查中护理人员因素中文书书写不规范为26.67%，用药不当为27.67%，护理人员工作责任感不强为21.82%，等等。由此可见护理人员因素主要表现在以下几点：①护理人员专业水平有待进一步提高。在医疗体制改革不断深入的形势下，多数医院采取护士聘请制，一些年轻护理工作年限短，临床经验不足，难以独自完成护理工作。且对心内科常用医疗器械不熟悉，因设备应用不当发生的安全事故发生率较高。此外，重专业护理轻人文护理，导致医患沟通交流难，难以满足患者心理需求。②护理人员工作责任感不强。心血管内科护理工作量大且杂，长期以往护理人员易产生厌烦、焦躁情绪，影响护理工作。此外，部分工作人员责任感不强，没有按照“三查七对”制度操作，对患者病情变化观察不够，从而造成安全事故，引发医疗纠纷。③护理文书书写不规范。护理记录作为护理工作的重要组成部分，是司法鉴定的`依据，是病情反映文书。部分护理人员护理文书书写意识不强，存在书写不规范现象，如患者病情变化未记录，记录不真实，记录与医嘱矛盾等。

3.1.2医院因素

心血管内科病房床位多，仪器设备多，人员来往多，相对拥挤，噪音大，影响患者休息，易引发患者投诉。同时若病房卫生打扫不到位，地面湿润，导致患者摔倒，易引发患者不满情绪，严重时甚至加重患者病情，从而引发医疗纠纷。此外，治疗费用是引发医疗纠纷的主要因素之一。心血管内科治疗费用一般较多，护理人员若没有详细的告知患者及其家属用药费用、治疗费用等，结账时易引发医疗纠纷。除上述以外，医院制度、饮食等也可能引发纠纷。

3.1.3患者自身因素

患者是护理工作中一方，若患者不配合治疗或护理，护理工作也难以开展。患者因素主要有两点；①患者不配合护理。心血管疾病大多病情严重且变化快，稍有不当则可能出现生命危险。由于部分患者对自身病情不重视或认识不足，没有经过同意就擅自离开病房或者不配合治疗，可能就会造成病情复发甚至加重。②期望过高。随着医疗技术的不断发展，很多患者及其家属对治疗期望过高，若在实际治疗或护理过程中，达不到患者的期许或要求时会感到失望。同时一旦患者病情恶化，则会把责任推到医护人员或医院身上，引发医疗纠纷。

3.2预防心血管内科护理安全事故的有效措施

3.2.1完善心血管内科护理相关规章制度

规章制度是保证护理工作顺利开展的重要保障和前提。医院要根据心血管内科护理特点制定行之有效的规章制度，如护理工作流程、护理文书书写规范制度、责任制度、交班巡查制度等，并严格执行，提高心血管内科护理管理规范化和制度化。此外，所有护理人员要明确各自岗位，严格按照交接班制度、分级护理制度等操作，在做好本职工作的同时帮助他人或提升自我，为患者提供优质服务。

3.2.2加强医院环境建设

条件允许的情况下加强医院环境建设，如保持病房干净、整洁、明亮，在病房中添加电视、微波炉等，为患者提供良好、和谐的住院环境。

3.2.3提高护理人员综合素质

主要表现在以下几个方面：①提高护理人员安全意识和法律意识。心血管内科相关领导要定期开展讲座，加强护理人员《医疗事故处理条例》等相关法律知识学习，提高护理人员法律意识，严格执行，避免出现医疗纠纷，若发生了医疗纠纷，则可以将护理文书作为司法举证证物。因此护理人员必须严格按照护理文书书写标准操作，真实、全面、正确的记录患者病情，不允许书写潦草，一旦发现严惩不贷。此外，提高护理人员安全意识，在工作中严格按照标准操作，避免出现医疗安全事故。②加强护理人员专业培训。护理人员不仅要掌握心血管内科基础护理知识，而且要熟练操作医疗器械（心肺复苏、呼吸机等），具备一定的沟通交流能力，最终能独立、高效的完成护理工作。③构建良好的医患关系。加强护理人员人际交往、语言表达能力等培训，提高护理人员服务意识及水平。积极主动的与患者沟通交流，关心、尊重患者，实行人文护理，构建和谐的医患关系。并根据患者特点实行针对性的护理措施，切实提高护理水平。（本文来自于《心血管病防治知识》杂志。《心血管病防治知识》杂志简介详见.）

3.2.4实行人文管理

医院实行人文管理不仅是针对患者，而且要为护理人员创造良好的工作环境，多关心护理人员，帮助护理人员排解内心的苦闷，从而让护理人员真正的为患者服务，避免因护理人员情绪引发医疗事故。

篇12：手术室护理论文

人性化护理。

效果

随着医学护理学的不断发展，临床不断涌现出与护理学有关的新技术、新知识以及新方法，且在不断实践过程中被逐渐肯定。

在护理服务中“以人为本为基本原则，亦成为各大护理人员在实践过程中需遵循的必要原则。

在明确选用何种护理时需依据患者护理感受与要求[1]，虽然手术过程较短暂，但是术中与术后患者需承受的压力巨大。

因此，对于接受手术患者一定要开展心理安慰，提升其自信心，即开展人性化护理。

本文为详细探讨人性化护理用于手术室护理的临床效果，现选取患者62例作为研究对象，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：

选取我院2014年4月至2015年4月收治的接受手术患者62例作为研究对象，回顾性分析其临床资料。

按照护理模式划分为两组，各31例，其中对照组护理模式为常规护理，观察组为人性化护理。

对照组男女比例为17∶14，年龄为19~76岁，平均(48.2±8.4)岁。

19例为普外科，8例为泌尿外科，4例为妇产科。

观察组男女比例为19∶12，年龄为18~74岁，平均(47.7±8.1)岁。

18例为普外科，7例为泌尿外科，6例为妇产科。

两组患者在一般资料上对比差异不明显(P>0.05)，具有可比性。

1.2护理方法：

对照组为常规护理，即做好术前准备工作，常规健康宣教，将患者推入手术室，术后送回病房等。

观察组为人性化护理，具体如下：

1.2.1术前人性化准备：①患者自身准备：手术室护士需于术前1d访问患者，患者通过与其了解后掌握自身病情、手术相关事项以及

预后等，同时大致了解目前手术室具备的先进设备、仪器等，对麻醉师与手术医师亦需有所了解，明确手术十分安全性与术者经验丰富，由此安心，缓解紧张或恐惧感。

若有必要可为患者观看相关图片资料或已接受手术的病友现身说法，树立对抗疾病信心，提升配合度。

②术者准备：手术室护士需对患者病历予以细致查阅，对其病情予以全面了解，同时要掌握麻醉师与术者的操作特点，才能确保配合默契，将手术时间缩短，将患者痛苦减轻。

③手术室准备：整齐有序排列手术间仪器与物品，并结合患者习惯对手术室温湿度予以合理调整，轻声交谈，轻柔操作，营造安静、舒适环境。

1.2.2术中人性化护理：责任护士将患者送到手术室后手术室护士应保持热情、主动的迎接患者，并给予最真诚的问候。

在手术床上将患者缓慢放下，调节手术室温湿度至最舒适状态，确保患者身体舒适度。

完成麻醉后常规留置导尿管，术中确保导尿管处于通畅状态，同时需将患者导尿不适感最大限度缓解。

协助摆放手术体位，确保最舒适，同时在术中可将手术视野最大限度暴露。

但同时要注重患者隐私保护。

需对患者各项生命体征行密切监测，若出现异常及时告知医师。

在此过程中手术室护士需出色完成每项服务，使患者享受到高品质服务。

巡回护士应始终于手术台旁站立，对手术过程予以细致观察，若术中所需物品不足需快速补充，在护理记录单上填写术中所有护理问题并有效解决。

此外，巡回护士不仅要坚守自身岗位职责，还要温馨服务每个环节。

术中与患者交流，询问是否出现不适感，伤口是否牵拉。

若患者意识清晰术中都会表现出焦虑、紧张，护士需抚触患者或者轻握双手将其焦虑缓解。

若由于牵拉反应不适感明显，或者是剖宫产产妇将胎儿取出时存在疼痛感上述护理方法均可有效缓解。

若患者麻醉方式为全麻需用金霉素眼膏对眼部予以涂抹，避免结膜干燥。

1.2.3术后人性化护理：术后将患者身体上的血迹或消毒液用温盐水擦洗干净，穿好手术服，注重保暖，盖上被单。

妥善固定引流管，若需搬移患者一定要轻柔，防止震动过大增加疼痛感或不适感。

巡回护士与麻醉师一起护送患者回病房，安置好后详细交班于病房护士，对家属开展宣教，使其了解体位、保暖以及输液

等相关注意事项，鼓励家属多加陪伴与鼓励患者，使其获得心理支撑进而树立康复信心，在医护操作中多加配合。

术后约3d巡回护士询问患者术后恢复情况，包括切口愈合、首次排气、大小便、体温以及饮食状况等，查询手术感受，若患者状态较好可请其为手术室护理工作提出建议与期望。

1.3观察指标

[2-3]：①VAS评分：术后采用VAS视觉模拟评分法，标尺两端有数字，由0~10，疼痛强度与数字正相关。

无痛为0，疼痛最严重为10，最后于标尺上明确疼痛强度。

②护理满意度：采用本院自制调查问卷调查两组患者护理满意度，内容包括护理态度、服务、礼仪、健康宣教等，100分为总分，80分以上为满意。

③并发症情况与住院时间。

1.4统计学方法：

应用软件SPSS21.0统计学处理上述数据，用n(%)表示计数资料，卡方检验开展组间比较。

用(x-±s)表示计量资料，用t检验开展组间比较，若P<0.05说明差异具有统计学意义。

2结果

两组观察指标对比

3讨论

人性化护理作为新型护理模式的一种具有有效性、个性化以及整体性，将患者作为中心。

在实践中护士应与手术室护理工作特点相结合，使患者享受到安全性最高、环境最舒适、技术最精湛、服务最周到的护理服务，与患者整体要求相满足。

护士工作亦需从手术室内向术前与术后随访延伸，采用专人负责制，将患者负性心理消除，便于手术顺利开展与术后恢复，构建和谐护患关系。

同时可将护士工作积极性与主观能动性充分调动，使其具备为患者提供全方位服务的意识，将以患者为中心与以人为本理念充分体现出来。

本组观察组住院时间为(6.9±1.4)d，VAS评分(3.6±0.5)分，均优于对照组，对比P<0.05。

观察组并发症发生率为6.5%，护理满意度为96.8%，对照组分别为25.8%、83.8%，对比P<0.05。

与多位学者研究结果相近[4-5]。

综上所述，人性化护理用于手术室护理中效果明显，可和谐护患关系，减少医疗纠纷。

加快术后恢复进程，减少并发症现象，值得推广。

作者：谢文易 单位：四川省峨眉山市人民医院

参考文献

[1]倪丽虹.人性化护理模式在手术室护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2011,27(24):24-25.

[2]周晓红.手术室护理中人性化护理应用及效果观察[J].中国医药导刊,2012,14(4):697-698.

[3]刘丽霞,房丽娟,岳迎新,等.人性化护理在手术室护理中的应用及效果评价[J].齐鲁护理杂志,2012,18(2):48-49.

[4]袁学枝,袁平,龚敏,等.人性化护理对手术室护理的影响研究[J].国际护理学杂志,2015,34(14):1890-1892.

[5]袁兰蓉,古明锋.人性化护理在手术室护理中的应用价值及效果研究[J].临床合理用药杂志,2015,8(12):134-135.

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