从工作细节谈临床护理安全

下面是小编整理的从工作细节谈临床护理安全，本文共5篇，欢迎大家阅读分享借鉴，希望对大家有所帮助。本文原稿由网友“阳陵”提供。

篇1：从工作细节谈临床护理安全

从工作细节谈临床护理安全

【论文关键词】细节 护理 安全

【论文摘要】随着社会的发展，人们自我保护意识和法制观念的日益增为病人提供高质量的服务，首先和最基本的就是要有效防止各强，医院护理工作要体现“以病人为中心”的护理服务宗旨，类护理差错事故及纠纷的发生，确保临床护理安全。 安全的管理是护理质量的根本保证，是护理管理的重点，也是衡量医院护理管理水平的标准。

有一句话这样说：“细节决定成败”。护理工作是一项繁琐的工作，而且环环相扣，其规范多，交接多，因此做好临床护理工作中的每一细节，是减少和杜绝纠纷隐患差错事故的前提，也是提高护理质量的保证。因此我们要高度重视护理工作中的细节问题。

一、工作细节中的安全问题

(一)护士礼仪和沟通细节

要认真学习护士礼仪，加强审美意识，可起到尊重患者并增加患者对我们信任感的作用。如工作服要合体洁净，略施淡妆上岗 ，对病人不喊床号或直呼其名 ，避免引起病人反感。说话声音要柔和、亲切、大方，走路、关门等动作要轻，并注重内在气质的培养、形象的塑造及注重语言艺术等，能增加患者对我们的信任度，对我们的服务容易接受，即使工作有小的失误，也容易得到谅解，有人统计40%的纠纷是由于不会沟通造成的。反之，如着装不整、衣帽不洁，对病人或家属的提问不耐烦、说话生冷硬顶，无事玩儿手机、大声打电话说笑 ，会增加病人的反感，在遇到矛盾及不足之处时就不易得到谅解而易导致护理纠纷发生 。所以我们要认识到使用礼貌用语，用美的语言和病人沟通，充分发挥语言艺术的超值作用，她不但能提升护士形象，消除误会和隐患，也是为医院赢得社会美誉和病人满意的重要砝码。

(二)护理核心制度落实的细节

1、交接班制度：护士交接班要认真、仔细、准确、到位。交班者在交班前要保质保量的完成本班次工作，做好交班准备，接班者要提前15分钟上岗，与交班者进行床头交接班。接班者接班后要巡视病房所有病人，做到心中有数。避免交接匆忙 、不巡视、不掌握病房情况 。

2、分级护理制度：要求按护理级别进行巡视病人 并记录。巡视的内容：病情、用药、反应、皮肤、管道、卧位、仪器设备使用等，不能机械完成或不巡视，在办公室等叫。在巡视过程中增加与病人的沟通，体现人性化服务 。

3、查对制度：是护理制度中的重中之重，每个护理人员对查对制度都非常熟悉，只是落实的问题，其实就是责任心的问题。惯性思维或主观臆断，“自己以为如何如何”结果出现问题，如药物有效期、摆错药、更换液体张冠李戴 、液体絮状物等等 ，所以，要求处置时用药时必需做好查对工作。

(三)护理质量细节

1、患者的安全问题评估。对患者的入院介绍流于形式，对患者疾病程度带来的安全问题评估不足。如年老、体弱、小儿患者的安全指导，虽然在走廊、厕所、窗台等部位放了警示牌，但也要有针对性的指导到位。住院患者的安全评估要及时，如躁动病人、行动不便病人坠床危险，长期住院、慢性病、肿瘤病人的心理问题，自杀倾向等。

2、重症护理：病情的观察、掌握不到位，不能及时发现病情变化;用药不及时——不掌握用药顺序、时间，输液呼吸困难心衰速度处理观察，休克的观察等。

3、基础护理：“三短、六洁”，卫生部关于《加强临床护理工作的通知》要求，简化护理文件书写，把时间还给护士、把护士还给病人，做好病人的基础护理、生活护理工作，减轻病人家属负担。强调基础护理工作质量，口腔、皮肤 、治疗管道等的护理不到位。

4、技术操作：告知、宣教、指导、观察——处置前告知目的、意义，用药不良反应等，“三查七对”——特别是中药制剂，容易出现絮状物、颜色变黄、瓶盖是否已鼓等;试敏液——一人一用一弃，是否更换针头?更换批号;药物配伍——中间用盐水;配药——考虑药物半衰期?现配现用。

(四)病房环境安全细节

如环境卫生是否使病人满意，床铺是否清洁，病房是否肃静，下水道是否堵塞有异味等，治疗车或门窗滑轮等处是否定期加油，如果噪音太大，就会影响病人睡眠休息。护理人员发现异常问题应及时通知有关部门解决。另外，保证病人各方面的安全也是我们应有的责任。护士要注意如提醒病人保管好贵重物品，防止被窃等。

二、原因分析

(一)护士法律意识、职业风险意识淡薄

长期以来医疗的思维习惯和视野，形成“在医言医 ”不问其他。护士只注重解决病人的健康问题，而忽视潜在的法律问题;护理从业人员低龄化，护理经验不足，安全预防意识不强，缺乏预见护理纠纷及差错事故发生的能力。

( 二)基础理论不扎实，新技术的运用能力不够

临床护士基础知识薄弱，基本技能不娴熟，新技术运用能力不够，专科业务知识较为缺乏，工作经验不足，易导致操作失误或操作错误 。随着专科新技术的开展，护理工作中技术复杂程度高、技术要求高的内容越来越多，而影响护理安全。

(三)责任心不强，机械地执行医嘱，不严格遵守规章制度及操作常规

护士受到的教育是正确执行医嘱并已形成习惯，而没有深究医嘱是否正确及执行医嘱可能出现的问题。护士要把好最后一道关，不能只是机械地执行医嘱;工作中不能很好的落实查对制度等核心制度，处置时不遵守常规如违反无菌操作原则。护士责任心不强，必然造成严重后果。

三、对策

(一)提高护士职业风险意识，加强法律知识教育。

要确保护理安全，护理人员首先要提高护理的'风险意识，增强自律行为。要经常学习有关法律法规，要知法懂法，护理部将在护士的相关培训中增加与护理有关的法律知识教育，还要进行护理缺陷案例讨论及护理过失案例和易引起护理纠纷案例的专题讨论，使护理人员对工作中潜在的法律问题有深刻熟悉，自觉守法，增强法律意识。

(二)加强护理培训，提高专业素质。

篇2：临床护理工作体会

春去秋来，岁月飞逝。作为一名在临床护理上辛辛苦苦，风风雨雨度过了三十多个年头即将退休的老护士而言，格外多了几分留恋和不舍的情感。护理事业是崇高的事业，护理工作是神圣的工作。她们从选择了护理专业这门学科一开始，就甘愿把自己的一生精力全部奉献给护理事业，做一名病人崇敬和爱戴的“白衣天使”，我们科室即将退休的王志秀老师就是其中一位。

由于年事已高，近年来王老师一直担任办公护士。工作和生活中她和蔼可亲，平易近人，把我们这些小字辈的护士都当作她自己的女儿一样，亲切关怀，细心关爱。作为科室有着丰富临床护理经验的元老，她对科室很多工作都起着指导和把关作用。不管谁有问题向她请教，她都会既耐心又细心地给你讲解，受到了科室护理人员的高度好评和拥戴，我们都亲切地称她“王妈”。

在最近一段时间，由于科室人员变动较大，上总务的老师经常更换，马上就要退休了的王老师总是悉心指导，陪着她们一起加班，从来没有一句怨言，她说一定要为自己的职业生涯划上完美句号。看着王老师忙碌的身影，我们为王老师即将退休安享晚年而感到高兴，同时心中又有一份依依不舍的留恋。在此，我们祝愿所有退休和既将退休的护理前辈们幸福安康！也真心希望我们所有的护理人员都能像王老师等老前辈一样，热爱自己选择和所从事的护理职业，做好自己的各项本职工作，站好自己的每一班岗，全心全意为病人服好务，无愧于“白衣天使”的光荣称号。

我是一名护士，而护士事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是一名临床护士而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业做出自己应有的贡献！做好自己的工作，及病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因当然使病人的情况恶化，我对自己的工作要做到绝对的负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。在生活中我也会严格要求自己，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和良好的生活作风，为人也比以前热情大方，做到诚实守信、乐于助人，拥有自己的良好处事原则，能与同事们和睦相处，我相信我会做到更好！

认真对待每一位病人，把每一位病人都当自己的朋友、亲人，认真做好医疗文书的书写工作，操作是做好“三查七对”。认真负责，态度端正，头脑清晰，遵守规章制度，牢记“三基三严”，心中牢记“以病人为中心，以质量为核心。”在工作中更要严格落实查对制度、执行医嘱制度、交班制度，在平常工作中如有犯错要即时查找原因，吸取经验教训，提出整改措施。要不断提高自我，完善自我，让自己称得上白衣天使这称号！

篇3：临床护理工作体会

一年一度的护士节就要到来了，不同的是今年的护士节党和国家送给我们护士一份珍贵的礼物―――《护士条例》，它既保障了护士的权益又规范了护理行为，同时也保障了人民群众健康和生命安全。作为护理部主任，一名从事护理工作二十余年的老护士真找不到恰当的语言来表达此时的心情。

人们喜欢用“神圣”来形容我们所从事的事业，“神于天，圣于地”，天象征着理想，地象征着现实。我们的事业之所以神圣，是由于我们有救死扶伤的理想，还有关怀病患的现实，是理想与现实完美结合的职业。我国首届南丁格尔奖得主王秀瑛说过：“病人无医，将陷于无望；病人无护，将陷于无助。”护理工作虽然没有轰轰烈烈的辉煌，却写满了简单而平凡的爱。提灯女神南丁格尔完美地将护士变成了无翼的天使，变成了为大众解除病痛真善美的化身。我们的护士乐于与病人的生命同行，让病人因为我们的护理而减轻痛苦，因我们的健康指导而有所收获，因我们的安慰而树立信心。护士最愿意看到的是病患治愈出院的笑容和对我们工作的尊重，这些都是激励我们不断进取，乐于奉献的力量源泉。

然而，从目前临床护理工作实际来看，护士的严重缺编，超负荷的护理任务，同时随着医学的发展，社会的进步，护理内涵的不断延伸，以及媒体的过分渲染，人们对护理的要求也越来越高，护士承受许多压力和委屈，每天面对患者的病痛，人间的生死伤感，面对患者的无理或挑剔，常常挣扎在身心俱疲的状态中。护士责任之重大，值夜班频度之高可谓中国女性各行各业之最，柔弱的身体承载着中国医疗的另一半。“痛并快乐着”是我们护士常挂在嘴边的话，即使面对艾滋、性病，即使非典再来，不论有没有人理解，我们仍然愿意站在第一线，不是伟大，只是职责所在，生命相托，重于泰山。

辛勤的天使并不是超凡脱俗的神仙，同样需要社会的呵护，现阶段有些政策尚不完善或不到位，社会至少应该为护士创造宽松的服务氛围，多一些客观公正的评说，少一些曲解，多一些爱护和尊重。用正面的激励，协助护士托起人们健康和生命安全的重任。

冰心老人曾有一句名言：“爱在左，同情在右，走在生命两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途，点缀得花香弥漫”。

我想这是对护士护理工作最好的诠释。

篇4：临床护理工作心得体会

护理临床实习是护理教学的十分主要组成相当一部分，是学校教育的深化和延续，协助护生将学校所学的基本理论知识(知识是人类生产和生活经验的总结)和相关操纵与临床实际护理工作相联合，为护生提供把基础基本理论知识(知识是人类生产和生活经验的总结)转出到以患者为中心的高质量护理中的可行方法[1]。临床护理带教中环节众多，做好带教工作相比提升护生专业技能(对动作方式的一种概括，是按一定的方式反复联系或模仿而形成的熟练的动作)，顺利适应临床护理工作成为达标护理工作工作人员具有十分主要的作用。我的主要工作体会如下。

1.入科教育是顺利完成护理带教的理论基础

为了协助实习护生顺利完成实习工作，尽早适应临床工作环境和进入护士角色，带教教师第一要求做到对护生进行系统的入科教育[2]。

详细做法：(1)热情接待学生，第一带护生了解科室：包括区域分布、主要工作工作人员、工作流程、常用药物和器械的存放地点，和科室规章体制;(2)提出本科实习的目的和要求;(3)报告医德医风要求、常用护理礼仪及与患者家属打交道的本领;(4)进行无菌操纵和院内感染相关知识(知识是人类生产和生活经验的总结)的宣教，让护生时刻做好自我保护，预防和控制院内感染。

2.关心和爱护学生

这些年以来的护生多是独生子女，缺少 吃苦耐劳的熬炼，实习中缺少 工作主动性，对繁重的处于有关服务角色的护理工作常常不太适应。带教教师要拿出更多的耐心和爱心关心和协助他们，亦师亦友，学习上和生活上要主动关心学生，多与学生谈心，了解学生学习上、生活和心理上出现的难题，准时协助她们处理难题，这样有利于护生尽快适应实习生活[3]。

3.协助学生克服的心理屏障

因为不了解工作环境、护理操纵技术和医患关系，和患者对护生的不信任，护生的部分护理操纵有的时候会遭到患者的拒 绝，许多护生在临床实习的时候会有挫败感，带教教师要协助学生克服心理屏障，创建信心[4]。应激发勉励护生快速了解科室的状况与患者的病情及心理状态，与患者创建良好信任的护患关系，并且赐与护生如有需要的心理和技术指导，让双方处于轻松和-谐的环境。为了创建护生的信心，带教教师可适当挑选修养好、理解工作、条件允许佳的患者作为护生首次操纵的对象，增强护生自信心。带教教师要在学生取得进步时准时表彰激发勉励，工作中有不妥的地方提出批评时，注意方法方式，防止伤害学生的自尊，变更学生的主观能动性。

4.以身作则教导学生，教育学生的职业素养(修习涵养，形容一个人的行为道德)

带教教师是实习护生最直接的榜样，其带教整个过程中表现的职业行为会对护生的实践####和学习态度起到感染和带领作用。带教教师应提升自已本身思想觉悟、责任心、上进心、爱岗敬业的精神和业务水平[5]。在日常工作中表现出对患者的热情和关心，忘我的工作作风，对工作精益求精和一丝不苟的精神，这样一些都将极大地感染护生，强化他们的专业信念。护生在临床实习中，不一样程度地存在怕脏、怕累、怕苦、缺少 与患者沟通和交流等现象，对这种情况在临床实习整个过程中，先让他们在护理患者的时候，体会患者的痛苦，了解患者及家属的心理活动及需求，培养他们对患者有责任心和同情心，和献身护理事业的精神。

5.对学习的人的志趣、能力等具体情况进行不同教育、循序渐进地培养护生的操纵本领

带教教师教育学生的操纵本领应对学习的人的志趣、能力等具体情况进行不同教育、循序渐进[6]。第一要了解每个护生已掌握的护理操纵技能(对动作方式的一种概括，是按一定的方式反复联系或模仿而形成的熟练的动作)和未掌握的薄弱环节，而后依照每个护生实际状况，赐与关键点指导。带领遇到不懂的或不会处理的难题，要多看、多问、多思考。在进行护理操纵前，带教教师要先示范，边做边讲，讲解操纵要点、操纵步调、用物准备及注意事项。要让护生数次跟随本身了解操纵的每个细节，带教教师做任何护理技术操纵时一定标准化、规范化(在经济、技术、科学及管理等社会实践中，对重复####物和概念，通过制定、发布和实施标准(规范、规程、制度等)达到统一，以获得最佳秩序和社会效益)，边操纵边讲解，并一再强调此中关键性的难题和步调，再让护生操纵示范。在护生操纵整个过程中，带教教师应在一旁督促指导，严格检查。检查护生在操纵整个过程中是否细致，操纵是否规范，查对体制是否认真执行，等等。

篇5：临床护理工作体会

每个护理工作人员都经历过护校的学习、教师的指导才走到工作岗位上，护校是培养人才的摇篮，医院是培养人才的基地，护理带教质量的高低直接影响着护生，使她们适应将来的工作，对护理事业发挥作用。笔者从事护理工作20年，在临床工作中带过一批又一批的护生，从她们的身上笔者深深地感到现代护理工作带教工作的重要，不仅要教她们护理知识，还要教会她们学习社会学、心理学、伦理学，只要懂得全面的知识，才能适应当前的护理工作更好地为病人服务，现将体会介绍如下。

1、带教人员应具备崇高的情操、广博的知识，注意言传身教

带教人员的一言一行都影响着护生，因此带教人员必须有良好的品格行为，不仅要热爱护理工作，对工作认真负责，对护生平易近人，通过自己的形象感染与熏陶护生，把知识传授给护生，使她们也热爱护理事业，刻苦钻研和探索，以推动护理事业的发展。

现代的护生也随着社会的变化对带教人员的要求随着改变。她们不仅需要带教人员懂得护理知识操作技巧娴熟还要有广泛的兴趣，富于艺术性、趣味性，在与护生交谈时要言之有据、言之有理，语言亲切和热情，动作要和谐，姿势优美给人以美的享受，特别是抢救病人时应保持头脑冷静、思维清晰、动作稳健不贻误时机，这样使护生真正懂得救死扶伤的含义，从而赢得护生的尊敬，也激发他们对未来的向往和追求。

2、建立记录本、护生学习笔记本

一个合格的带教人员应有计划、有目的把知识传授给护生。计划的制订是依据护生在本科室的实习目的及任务而定，再根据计划定期对护生进行考核来了解护生的实习情况，从而使护生能更好地完成学习任务。护生也应有自己的笔记本把带教教师所讲的内容记录，也记录实习期间的学习收获，体会实习中遇到的随感，同时也反映了带教的质量和缺陷。

3、突出专业特点有目的地进行带教

护生在临床上学有多种科别的疾病护理，每个科的疾病的病因、机制都不同，所以在护理方面都有自己的要点。特别要注意的是突出本科的专业特点，把基本要领传授给护生，把理论知识和实践相结合。

4、掌握不同护生的心理状态，更好地做好带教工作

不同时期的护生心理状态存在差异，这与时代的社会条件因素有关。当今年代正值改革开放，选择职业的范围广，护理事业逐步被人们重视，很多人是自愿的也有无可奈何的，在这种状态下带教人员不能一概而论，应具体分析使他们真正了解护理事业的伟大，对护理事业有自豪感、责任感，从而让护理工作更好地为患者服务。

综上所述，要做好带教工作首先要加强自身素质、提高业务水平，做到有真才实学，把理论传授给护生使他们更好地为护理事业服务，不断壮大护理队伍，使护理事业不断发展。

临床护理工作总结

临床护理教学计划

临床护理教学工作计划

临床护理实习鉴定

临床护理目标管理责任书

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