初级护士考试《护理学基础》辅导：治疗性沟通

下面就是小编整理的初级护士考试《护理学基础》辅导：治疗性沟通，本文共6篇，希望大家喜欢。本文原稿由网友“Knopper”提供。

篇1：初级护师考试《基础护理学》辅导：治疗性沟通

（一）概念

治疗性沟通是护士帮助病人进行身心调适，使病人从疾病状态向健康方向发展，能应对应激、调整适应，并与他人和睦相处的技巧。它是一般性沟通在护理实践中的应用，是有目的的护患沟通。治疗性沟通的内容是护理范畴内与健康有关的专业性知识内容。

（二）目的

1.建立良好的护患关系。

2.收集资料。

3.促使病人参与治疗护理，积极合作。来源：

4.向病人宣教健康知识，提高其自我护理能力。

5.为病人提供心理社会支持，促进身心健康。

（三）特点来源：

护患双方围绕与健康有关的内容进行有目的、以病人为中心的沟通。

（四）实施过程包括以下四个阶段：

1.准备与计划阶段包括了解病人的基本情况、明确交流目的和内容，制定交流的提纲，提供适于交流的环境。

2.沟通开始阶段应尊重病人，有礼貌地称呼病人，主动介绍自己，并说明交谈的目的及所需时间，协助病人取舒适的体位。

3.沟通进行阶段应以病人为中心，鼓励病人交谈。交流时除采用一般性沟通技巧外，还可采用其他沟通技巧，如：

（1）指导性交流技巧：病人向护士寻求指导，护士给予病人专业知识、经验的指导及帮助等。

（2）非指导性交流技巧：病人在护士的支持和促进下，运用自身潜能找出、面对并解决问题。

（3）提出问题：护士应多使用开放式提问。但应注意一次只提一个问题，并尽量使用病人能理解的语言，问题应简单、明确。

4.沟通结束阶段在沟通结束时应注意：来源：

（1）根据实际情况和预期计划控制结束时间，结束时不提新问题。

（2）简单总结交流内容，核实记录的准确性。

（3）预约下次交流的时间和内容。来源：

（4）对病人表示感谢。

篇2：基础护理学知识点辅导：治疗性沟通简介

一、什么是治疗性沟通（therapeutic communication）。

治疗性沟通是一般性沟通在护理工作中的具体运用。一般性沟通（general communication）[或叫基本沟通模式（basic communication model）]就是发出者（the source－encoder）通过一定途径将信息传递给接受者（the receiveencoder）。接受者在到信息后，给发出者提供反馈（feedback）信息，以使发出者了解接受者的反应。在治疗性沟通中，信息发出者是护理人员，信息接收者是病人，要沟通的信息是护理专业范畴的事物，其目的是为满足病人的各种需要，对病人的心身起到治疗作用，故称之谓治疗性沟通。

二、治疗性沟通在护理中的作用，其发展的曲折性及区别于一般性沟通的特征。

治疗性沟通在目前的护理工作中广泛应用并起了较大作用，但它的发展也经历了一段曲折的过程。大约30年前治疗性沟通并未被作为护理学课程中重要的临床课部分。当时多数护士只期望护理工作更程序化、具体化。认为一个好的护士应多为病人做些具体的、被病人或同行们都可意识到或看得见的事。而密切和病人沟通则被看作是在浪费时间，在冒犯病人或过多地介入病人的个人生活。随着医学模式的转变，治疗性沟通运用于临床护理也成为现实。意识到沟通对病人的生活会产生广泛而深入的影响，这种沟通并不是随意的消遣行为。护理的服务对象是人，在护理过程中，评估、计划、执行措施和评估过程都是以一定的沟通模式进行。每次沟通都会对病人产生影响，而沟通技巧的程度，其中包括计划和计划实施的技巧，这正是学习和运用的关键。

不过，仍有持怀疑态度者，有些护士热忠于单纯与病人交谈，而没有认真地考虑过沟通的具体方法。她们讲到“我已知道如何讲话，为什么还要浪费时间去研究什么沟通技巧”。也有的护士认为治疗性沟通并不是护理，认为沟通的能力是天生的。但是，随着其护理知识的拓宽及不断实践，对护理角色和护理功能有了深刻的理解后，就会体会到人与人之间的一般性沟通与护士、病人之间的治疗性沟通有一定区别。一般性沟通的目的是互相交流，是两个人的共同享受，只凭口齿和直觉，而不需特别注意谈话后的效果。治疗性沟通的目的则是治疗病人，通过交流，引导能力较差的病人明确生活目标，采取些有利于身心健康的行为。故治疗性沟通是严肃的、正规的，需要有计划的实施。众多专家对治疗性沟通下定义中两个共同的关键词：计划（plan）、有意识地影响病人（consciously influence），这正是治疗性沟通区别于一般性沟通的两个特征。

三、治疗性沟通的学习

治疗性沟通与一般性沟通有区别，需有计划地引导、影响病人，因此，动用沟通中的语言需符合专业特点。每一种职业都有其专业用语，置身于某一职业的人必须熟悉掌握其专业语言学。治疗性沟通是护理专业用语的一部分，每个护理人员在就职前必须经过治疗性沟通的训练。初学治疗性沟通是与同事或同学在实验室或讨论会上，分别扮演护士、病人角色，运用护士的语言互相练习，慢慢体会沟通技巧，通过练习，在心理上产生一种职业归属感，是专业护理人员区别于其他行业的标志。

在学习治疗性沟通技巧的过程中，也常有些误解，其中多数人在学习过程中会产生一种错觉，认为治疗性沟通是不自然的，虚伪的交谈。例如有如下几种说法：“我如此忙于考虑将说什么，我觉得失去了自我”、“我好象在用事先背好的话与病人交谈”、“如此虚伪，我简直受不了啦”等等。初次与病人采取这种沟通，大多数人感到很不自然，也常发生治疗意识与自我意识相混淆的情况。例如：一个刚开始学习治疗性沟通的护士，护理一位26岁、女性、患风湿性关节炎病人。在与病人交谈中，她发现病人与自已一样喜欢运动，于是她和病人谈论滑冰，然后，病人情绪很坏，我们再次与之交谈时了解到上次聊天使病人有种巨大的挫折感。在总结会上，这位护士意识到了自已的错误，她讲到：“我并不是没有责任感，而只想到让她放松，以转移其对疾病的注意力。谈些我们共同感兴趣的事，在此过程中，自我意识太强，而忽略了治疗意图，没考虑病人的病情”。

为了不断使治疗性沟通在护理工作中获得成功，护士应有较广泛的护理知识，包括心理、社会、人文等各方面的知识，并不断实践，使沟通技巧逐渐完善、成熟，成为被全社会认可的科学的治疗方法。

篇3：初级护士考试《护理学基础》辅导：绪论部分

一、护理学的性质：护理学是一门生命科学中综合自然、社会及人文科学的应用科学。

二、护理学的基本概念：人、环境、健康、护理四个基本概念是组成护理的组织纲要，即宗旨。

1.人——护理工作的对象是人。护理是为人的健康服务的。人是生物的、心理的、社会的统一体。

2.环境——外环境指自然环境和社会环境。自然环境包括居住条件、空气、目光、树木、水等。社会环境包括人的社会交往、风俗习惯以及政治、经济、法律、宗教制度等。内环境指人的生理和心理变化。

3.健康——世界卫生组织（who）给健康下的定义是：健康，不仅是没有躯体疾病，还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力。

4.护理——护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应。是指护士用护理程序的方法，使人与环境保持平衡，达到使每个人均获得保持和恢复健康的最佳状态。

人、环境、健康、护理的关系是护理对象（人、家庭、社区）存在于环境之中，并与环境互为影响。护理作用于护理对象和环境，通过护理活动为护理对象创造良好的环境，并帮助护理对象适应环境，从而促进由疾病向健康转化，以达到最佳健康状态。

三、整体护理概念：随着医学模式的转变，护理的概念以疾病为中心转变为以人为中心的全身心整体护理。可概括为以下四方面：

1.从单纯照顾病人的生活和疾病护理，扩展为全面照顾和满足护理对象的生理、心理、社会方面的需要。

2.护理服务对象不只是病人，还应包括健康人，即不只是帮助病人恢复健康，还包括健康人的预防和保健工作。

3.护理服务于人的生命全过程。从生到死，从出生到衰老，各个阶段都需要护理。

4.护理不但服务于个体，还要面向社会，并注意保持人与环境间的平衡。护理必须将人作为一个统一的、整体的机体对待，并且还要重视周围自然环境和社会环境对人的影响。

篇4：初级护士考试《护理学基础》辅导：医院饮食

一、基本饮食

1.普通饮食——适用于消化功能正常、病情较轻或疾病恢复期的病人。l日3餐。

2.软质饮食——适用于老幼病人、口腔疾患或手术后恢复期的病人。1日3～4餐。

3.半流质饮食——适用于发热、消化道疾患、咀嚼不便、手术后病人。1日5～6餐。

4.流质饮食——适用于高热、口腔疾患、各种大手术后、急性消化道疾病、危重及全身衰竭的患者。l日6～7餐。

二、治疗饮食

1.高热量膳食——适用于甲状腺功能亢进、高热、烧伤病人及产妇等。每日供给的总热量为l2552kj（3000kcal）。

2.高蛋白质饮食——用于长期消耗性疾病、严重贫血、烧伤、肾病综合征、大手术后等病人。蛋白质供给量每日每千克体重1.5～2g，成人每日蛋白质总量为90～120g.

3.低蛋白饮食——用于急性肾炎、尿毒症、肝昏迷的病人。成人每日蛋白质总量不超过40g.

4.低脂肪饮食——适用于冠心病、高脂血症、肝胆胰腺疾病、肥胖症及腹泻病人。每日脂肪用量不超过40g.

5.低盐饮食——用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压等病人。每日可用食盐不超过2g（含钠0.8g），但不包括食物内自然存在的氯化钠。

6.无盐低钠饮食——适用范围同低盐饮食，但水肿较重者。无盐饮食除食物内自然含钠量外，不放食盐烹调。低钠饮食，除无盐外还要控制摄取的食物中自然存在的含钠量（控制在0.5g／d），禁用咸制品含碱食品及含钠的食物和药物。

7.少渣饮食——适用于伤寒、肠炎、腹泻、食管静脉曲张等病人。要求膳食纤维含量少，且少油，可食蛋类、嫩豆腐等。

8.高膳食纤维饮食——适用于便秘、肥胖症、高脂血症、糖尿病等病人。可选择含膳食纤维多的食物。

9.低胆固醇饮食——适用于动脉硬化、高胆固醇血症、冠心病等病人。膳食中胆固醇含量应在300mg／d以下，食物中少用动物内脏、饱和脂肪、蛋黄、脑、鱼子等。

三、试验饮食

1.潜血试验饮食——协助诊断胃肠道有无出血，可做大便潜血试验。

2.胆囊造影饮食——适用于x线或b超进行胆囊检查的病人。

3.忌碘饮食——适用于甲状腺吸l31碘测定及用131碘治疗甲状腺功能亢进的病人。

篇5：初级护士考试《护理学基础》辅导：隔离技术

一、隔离的概念

隔离是将传染源传播者（传染病人和带菌者）和高度易感人群安置在指定地点和特殊环境中，暂时避免和周围人群接触，对前者采取传染源隔离，防止传染病病原体向外传播，对后者采取保护性隔离，保护高度易感人群免受感染。

二、隔离区域的设置来源：

隔离区域与普通病区应分开设置，远离食堂、水源和其他公共场所。传染病区应有多个出口，以使工作人员和病人分道进出。病人的安置可以病人为单位或以病种为单位。隔离病室门外及病床尾应设有隔离标志，门口置消毒液浸湿的脚垫，备消毒手的用物，避污纸，并设挂衣架及隔离衣。来源：

三、隔离区的划分

（1）清洁区：凡未和病人直接接触、未被病原微生物污染的区域为清洁区，如更衣室、库房、值班室、配餐室等。

（2）半污染区：凡有可能被病原微生物污染的区域为半污染区，如病区的走廊和化验室。

（3）污染区：凡和病人接触、被病原微生物污染的地方为污染区，如病室、浴室、厕所。来源：

四、隔离消毒原则

1.一般消毒隔离

（1）根据不同病种，在病室门口挂疾病标志。门口设脚垫经l％氯胺或其他消毒溶液浸湿，以供出人时消毒鞋底。门外设消毒溶液及清水各一盆，以及手刷、毛巾等消毒手用；并设一立柜以挂隔离衣。

（2）进入隔离单位必须戴口罩、帽子，穿隔离衣。来源：

（3）穿隔离衣前必须将所需用物备齐，将各项操作集中进行，以减少反复穿脱隔离衣及消毒洗手的次数。

（4）病人物品及病人接触过的用物，须经严格消毒后，方可递交。

（5）污染物品不得放于清洁区；任何污染物必须先经消毒处理，然后进行常规清洁，以防病原体播散。

（6）按病种使用医疗器械，如听诊器、血压计等，用毕消毒。

（7）每日于晨间护理后，用消毒液擦拭病床及床旁桌椅。来源：

2.终末消毒：终末消毒是对转科、出院或死亡的病人及其所住病室、医疗器械和用物进行消毒。

（1）病人的终末处理

（2）病人单位的终末处理来源：

五、隔离技术操作

1.口罩的使用

2.手的消毒

3.穿脱隔离衣

4.避污纸的使用

篇6：初级护士考试《护理学基础》辅导：无菌技术

一、无菌技术的概念

无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中，防止一切医微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。

二、无菌技术操作原则

（1）环境要清洁：进行无菌操作前半小时通风，停止清扫地面，减少走动，防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。

（2）操作者戴好口罩、帽子，修剪指甲，洗手。

（3）无菌物品和非无菌物品分别放置；无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内；无菌包外应注明物品名称和灭菌日期，物品按灭菌日期先后放置，在未污染的情况下可保存7天，过期或包布受潮应重新灭菌。

（4）取无菌物品必须用无菌钳；手臂须保持在腰部水平以上，不可跨越无菌区；取出的物品，虽未使用，亦不可放回无菌容器内；无菌物品污染或疑有污染，不可再用。来源：

（5）一份无菌物品，仅供一位患者使用，防止交叉感染。

三、无菌技术的基本操作法

1.无菌持物钳的使用法

（1）无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的大口容器内，容器底部垫以无菌纱布，液面浸没轴节以上2～3cm，或镊子的1／2，每个容器只能放一把无菌持物钳。来源：

（2）无菌持物钳及其浸泡容器，应每周清洁消毒，并更换消毒液及纱布，使用较多的部门应每日清洁消毒。

（3）取放无菌持物钳，应将钳端闭合，取出时不可触及容器口缘及溶液面以上的容器内壁。使用时保持钳端向下，不可倒转向上；用后立即放回容器中。来源：

（4）到远处夹取物品，无菌持物钳应连同容器一起搬移。无菌持物钳不能触碰未经灭菌的物品，也不能用以夹取油纱布、换药及消毒皮肤。

2.无菌容器的使用法

3.取用无菌溶液法

4.无菌包的包扎法和打开法来源：

5.无菌盘铺法

6.戴无菌手套法

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