基础护理学知识点辅导：病区药物管理

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篇1：基础护理学知识点辅导：病区药物管理

药物的种类

1 按给药途径分类

[内服药]

[注射药]

[外用药]

[新颖药剂]

2 中西药

3 处方和非处方药

药物的领取方法

（1）设病区小药柜

存放少量且固定基数的常用药物、以供临时急用（临时医嘱）。

常用注射药及抢救用药。

剧毒药、麻醉药（如吗啡、杜冷丁）病人用后及时开处方领取、补充原基数，有专人保管，定期清点，剧毒药、麻醉药应班班交点，凭医生处方领取。

（2）贵重药个人专用、单独领取

（3）中心药房

是各病区日间（长期医嘱）领取住院病人用药之处，病区护士每天把药盘和小药卡一起送中心药房，由中心药房摆放一天用药，一日3～4次，病区护士取回后再次核对，按时分发给病人。

（4）注射用药、大型输液

可填写大处方，由护士长签名，每日一起领取，也可以逐一病人填写小处方，一并领取，再由后勤送至病房。

药物的保管

（1）药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射，保持整洁。

（2）药品分类保管，按内服、外用、注射、剧毒、麻药分类放置，剧麻药应加锁保管，列入交班内容。

（3）药瓶标签

要明显注明药名、浓度、剂量，标志要统一。

内服药——蓝边 外用药——红边 剧毒药——黑边

（4）定期检查

如发现药品无标签、模糊不清、药品沉淀、混浊、异味、潮解、霉变等、或巳过期失效皆不可再用。

识别生产日期一般见药品批号。

（5）根据药品性质分类保存，以免药物变质，影响疗效甚至增加毒性作用。[见表]

（6）有使用期限的药物应按有效期先后，有计划的按顺序使用，以免造成药物的浪费

篇2：初级护师考试《基础护理学》辅导：病区的业务技术管理

一、护理质量的管理

护理质量管理是病区护理管理的核心，是衡量护理人员职业道德、技术水平和管理效益的重要标志。

（一）护理质量的控制和监测病区需要有明确的管理目标及质量指标，质量评价指标可根据全国医院分级管理、护理质量指标来测量，以量化标准率来评价，如病人对护理工作和服务态度的满意率；护理人员的三基合格率；护理表格书写合格率；基础护理合格率；急救物品完好率；消毒灭菌合格率；差错事故发生率；陪护率。

（二）严格规章制度来源：考试大

1.交接班制度——病区应建立日夜交接班记录本，交班内容应全面、有条理、重点突出。对毒麻药品、急救物品等医疗器械要重点交班。来源：考试大

2.分级护理制度——根据病情的轻、重、缓、急，按护理程序的工作方法制定护理措施，其级别规定为：特别护理及一、二、三级护理。

3.消毒隔离制度——严格消毒隔离制度可有效地控制医院内感染，减少医源性疾病的发生。

4.差错事故管理制度——发生差错事故应立即向护士长汇报，当事人不得隐瞒事实真相；保护造成差错事故的现场；严重差错、事故及时向护理部汇报；认真登记；护士长要及时组织分析、讨论原因，提出防范措施及处理意见。

5.物资保管制度——保证有充足的物品处于备用状态。对医疗器械和仪器，各种急救、贵重、毒、麻药品，各种表格等指定专人负责。做到账物相符，无积压，无浪费。

二、护理教育的管理来源：考试大

护理教育管理是提高护理质量，培养护理人才的重要途径。护理教育应结合医院护理人员的知识结构，多渠道、多层次、多形式地对护生及在职护士有计划地培养教育。内容包括：职业素质教育、职业技术教育等。

篇3：初级护士考试《护理学基础》辅导：病区的设置布局及环境管理

一、病区的设置和布局

每个病区设有普通病室、危重病室、抢救室、治疗室、换药室、护士办公室、医生办公室、主任办公室、库房、配膳室、浴室、洗涤间、厕所及医护休息室等。

每个病区设30～40张病床为宜，两床之间的距离不可少于1m.

二、病区的环境管理

1.社会环境

（1）建立良好的护患关系

（2）建立良好的群体关系

家属的关心和支持，可增强病人战胜疾病的信心和勇气，解除病人的后顾之忧。因此，护士应加强与病人家属的沟通，互相配合，共同做好病人的身心护理。

2.物理环境

（1）安静：病区内应避免噪声。

（2）整洁：主要指病区护理单元、病人及工作人员的整洁。

（3）舒适

1）病室温度和湿度：适宜的室内温度，有利于病人休养及治疗。因此，病室内应备有室温计和湿度计，以便随时评估室内温度和湿度。

2）通风：空气流通可以调节室内温、湿度，增加氧含量，降低二氧化碳及空气中微生物的密度。为保持空气新鲜，病室应定时开窗通风换气，每次通风30min左右。

3）采光：室内明暗度，可影响病人的舒适度。充足的光线，可使病人愉悦，且有利于观察病情。

4）绿化：病室内和病区走廊上可适当摆设鲜花和种植绿色植物。过敏性疾病病室除外。

5）色调：病室墙壁一般上方涂白色，下方涂浅绿或浅蓝色，不宜全部涂白色。

3.安全

（1）医院内可能危害病人安全的因素

1）跌倒：跌倒是医院环境中对病人身体安全有威胁的最常见的问题之一。陌生的环境或疾病导致身体或心理方面的功能改变，均会增加病人跌倒的可能性。

2）烫伤：治疗性用热、火灾

3）化学性伤害：可因误食药物或清洁剂、吸入有害的气体等造成化学性伤害。

4）触电

5）微波

6）x线及放射性物质

7）医源性感染

（2）预防和消除一切不安全因素

1）避免各种原因所致的躯体损伤

2）预防医院内感染

3）避免医源性损伤

篇4：基础护理学：病区护理管理

管理是协作劳动的产物。以一定数量的医生、护士、卫生员和病人组成的病区，它以全员参与、通力协作的方式开展有目标有医疗、护理活动，完成医、教、研三大任务。要使病区的各项工作能有秩序、有效率的正常运转，就必须对病区的人、财、物、技术、设备、时间、信息等运动过程进行组织、计划、协调、监督和控制，以期实现预定的目标（任务），这就是病区护理管理的任务。

护士是临床第一线主力军，既是医院指挥系统及护理分系统的管理对象，又是临床护理管理工作的具体执行者。护士在病区管理工作中所负有的责任，决定了护理工作在医院管理中的地位和作用，病区管理水平既反映护理工作的质量，也反映了医院的综合管理水平。

篇5：基础护理学知识点辅导：医院环境

医院环境即健康照顾环境。为病人提供一个安全、舒适的治疗环境是护士的重要职责。

医院的物理环境

医院的物理环境会影响病人身心舒适，关系到治疗效果及疾病的转归。1859年，南丁格尔在其护理札记中写道：“护理应是从最小限度地消耗患者的生命力出发，使周围环境保持舒适、安静、美观、整洁、空气新鲜、阳光充足、温度适宜……”说明从专业化护理开始就认识到良好的物理环境对患者的重要意义。

医院物理环境中影响患者舒适的因素

①温度适宜的温度有利于病人休息、治疗和护理工作的进行。在适宜的室温中，病人可感到舒适、安宁、减少消耗等。室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，影响体力恢复。室温过低则使人不能舒展，容易感冒受凉。一般情况下适宜的室温为18℃～22℃，新生儿室、老年病房、手术室、产房则应保持在22℃～24℃。

［保持适宜室温的措施］

②湿度湿度是指空气中含水分的程度。病室湿度一般指相对湿度，即在单位体积的空气中，在一定的温度条件下，所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。湿度过高和过低都会给病人造成不适感。当湿度过高时，可抑制排汗，病人感到潮湿、气闷，尿液排出量增加，加重肾脏负担；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现。病室适宜的湿度是50％～60％。

[保持适宜湿度的措施]

③通风通风可交换室内外温湿度，净化空气，可促进汗液蒸发，增加病人的舒适感，预防呼吸道疾患。通风效果受通风面积（门窗大小）、室内外温度差、通风时间及室外气流速度影响。一般每次通风时间为20～30分钟，每天1～2次，可随上述因素的变化而调整。

④音响音响是指声音存在的情况。柔和、悦耳的音乐对神经、消化、内分泌等系统起到调节作用，减除病人紧张感，使之心情舒畅，减轻疾病引起的心理障碍。噪声（引起人们心理或生理上不愉快的声音）强度达50～60分贝时，人会感到吵闹、烦躁。若长时间处于90分贝以上的环境中，会导致神经衰弱、头晕、耳鸣、血压升高、食欲下降；使心肌缺氧，诱发冠心病；使女性月经失调；引起听力下降，严重会耳聋。适宜的声波为40分贝。

为了保持医院环境安静，建立保持病室肃静制度。病室门、桌椅钉橡皮垫。工作人员要做到四轻：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。病室设置耳机装置。

⑤光线适量的日光照射，促进皮肤血液循环，改善皮肤和组织的营养状况，使人食欲增加，舒适愉快。因此病室内应经常开启门窗或协助病人到户外晒太阳。保持病室、换药室、治疗室、抢救室等充足的光线，有利于医务人员观察病情及治疗、护理操作顺利进行。使用有色灯进行夜间照明，既不影响病人休息，又有利于夜间巡视工作。

⑥装饰布置简单、整洁美观的病室可以增进病人身体的舒适感，使病人精神愉快。根据各病室的不同特点设计、布置病人单位。

⑦空间每人都有空间需要，病人也是如此。为了保证病人有适当的空间，方便护理治疗工作，病床距离不得少于1米，最佳距离2.5米。

病人的心理社会环境

医院的物理、心理社会环境均不同于一般的生活、工作环境，加之病人因生病存在一些心理障碍，在医院环境中会出现各种适应障碍。帮助病人适应医院环境是护士的一项重要职责。

病人在适应医院环境时可能出现的障碍

协助病人适应医院环境

①与病人建立良好的护患关系由于疾病和对医院环境的适应障碍，病人往往会感到害怕、焦虑、孤独等，期望得到心理上的支持。护士在对其提供躯体护理的同时，要注重病人的心理、社会需求，应与病人建立治疗性的关系，即良好的护患关系。通过积极的情绪、工作态度，通过友善、和蔼的语言等影响病人，赢得病人的信任。

②协助病人之间建立良好的患患关系病友们在彼此的交流中了解到一些疾病疗养常识、康复经验等，起到义务宣传的作用；病友之间还可在生活上、心理上相互关心、照顾，有利于病人消除不安情绪，减少陌生感，以尽快地适应医院环境，起到了义务护理的作用。护士要鼓励病人之间情感交流，建立良好的患患关系。

③协助病人克服适应障碍帮助病人尽快熟悉病室周围环境，介绍主管大夫、护士，介绍疾病的有关知识，一些治疗和护理的简单情况，解释医院的各种规章制度，并争得病人理解和配合。

篇6：基础护理学知识点辅导：护理立法

护理立法的意义

（1）使护理管理法制化，保障护理安全，提高护理质量。护理法的实施，使护理管理法制化，从而保证了护理工作的稳定性及连续性，防止护理差错事故的发生，保证了护理工作的安全及护理质量的提高。

（2）促进护理教育及护理学科的发展。护理法集中最先进的法律思想及护理观念，为护理专业人才的培养和护理活动的开展制定了法制化的规范及标准，使护理工作中有时难以分辨的正确与错误，合法与非法等，在法律的规范下得到统一。促进了护理专业向现代化、专业化、科学化、标准化的方向发展。

（3）促进护理人员不断学习和接受培训。护理法规定的护士资格、注册、执业范围等，是不可变更的，以法律的手段促进护理人员不断学习和更新知识，从而促进护理专业的整体发展。

（4）明确了护士的基本权益，使护士的执业权益受到法律的保护。通过护理立法，护理人员的地位、作用和职责范围有了明确的法律依据，使护理人员在从事正常护理工作的权利、履行自己的法定职责等方面最大限度地受到法律的保护，增强了护理人员对护理专业崇高的使命感和安全感。

（5）有利于维护病人及所有服务对象的正当权益。对于不合格或违反护理准则的行为，病人可根据护理法追究护理人员的法律责任，从而最大限度地保护了病人及所有服务对象的合法权利。

世界各国护理立法概况

中国护理立法概况

卫生部在原《中华人民共和国护士法（草案）》的基础上，于1993年3月26日发布了《中华人民共和国护士管理办法》。

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