VIS在危重症患儿预后评估中的应用论文

这里小编给大家分享一些VIS在危重症患儿预后评估中的应用论文，本文共8篇，方便大家学习。本文原稿由网友“qiaqiami”提供。

篇1：VIS在危重症患儿预后评估中的应用论文

血管活性药物 （vasoactive drugs） 是一类通过调节血管的舒缩状态， 改变血管功能及微循环血流灌注而达到抗休克目的的药物[1].在临床上， 血管活性药物主要用于心功能不全、严重低血压及休克患者。本文将对血管活性药物在儿童危重症中的临床应用进行逐一介绍。

1 血管活性药物评分 （VIS） 的提出和定义

1995年， 为了评估大动脉调转术后患儿正性肌力药物使用情况， Wernovsky G等[2]将正性肌力药物行加权处理， 得出正性肌力药物评分 （inotrope score, IS） , 其计算方法为正性肌力药物评分 （IS） =多巴胺[μg/ （kg·min） ]+多巴酚丁胺[μg/ （kg·min） ]+100×肾上腺素[μg/ （kg·min） ], 并以此来评估患儿病情。虽然没有相关研究表明其可作为评估心血管相关术后患儿病情的工具， 但仍被一些学者用于评估先天性心脏病 （congenital heart disease, CHD） 术后患儿的预后[3-5].然而， 随着新型血管活性药物， 如米力农、去甲肾上腺素、垂体后叶素等在临床上的广泛使用， IS评分已有了一定的局限性， 并且Davidson J等[6]认为， IS在预测患儿预后方面并无统计学意义。， 为了量化CHD术后患儿所使用的血管活性药物， 并以此来间接反映患儿术后的心排血量。Gaies M G等[7]使用系数将所有血管活性药物进行整合， 并给予相同的权重， 以整合后的数值作为血管活性药物评分 （vasoactive-inotropic score, VIS） , 其计算方法为VIS=多巴胺[μg/ （kg·min） ]+多巴酚丁胺[μg/ （kg·min） ]+10×米力农[μg/ （kg·min） ]+100×肾上腺素[μg/ （kg·min） ]+100×去甲肾上腺素[μg/ （kg·min） ]+10, 000×垂体后叶素[units/ （kg·min） ], 即在IS的基础上加入了米力农、去甲肾上腺素、垂体后叶素， 并证明了其对患儿的预后有一定的价值。

2 VIS的计算方法

根据患儿入住ICU后使用的血管活性药物， 选择计算VIS评分的时间， 如入住ICU后48 h[7-9]、72 h[6].VIS评分每小时记录一次， 并计算每天24 h的平均评分， 即VIS24为入住ICU后第1个24 h的平均评分， 以此类推， VIS48、VIS 72即为入住ICU后第2个、第3个24 h的平均评分。根据不同的研究， 还可计算入住ICU后0~24 h、24~48 h、48~72 h内的最大值， 若某评分数值大于当日24 h的其他评分， 则该评分为该24 h的最大代表性评分， 即为入住ICU后每一天的最大VIS, 即VIS 24max、VIS 48max、VIS 72max.

篇2：VIS在危重症患儿预后评估中的应用论文

3.1 VIS评分在CHD术后患儿的'预后评估中的研究

CHD指出生时心脏及大血管结构或功能异常， 其为儿童先天性缺陷的常见疾病， 发病率在1‰~8‰， 也是引发儿童心脏衰竭的首要因素[10].随着体外循环下CHD矫治手术技术的成熟与发展， 减少了患儿术后心脏衰竭的发病率及病死率， 因此术后监护成为了临床医师关注的焦点[11].CHD术后患儿常有心排血量下降， 若不及时干预， 会导致低心排血量综合征 （low cardiac output syndrome, LCOS） 的发生， 为CHD术后患儿死亡的主要原因。当患儿出现心脏指数<2.2 L/ （min·m） , 并出现组织灌注不足引起的一系列症状时可考虑低心排血量综合征的发生[12].但心脏指数的测定需使用PICCO导管或肺动脉导管进行监测， 而上述监测方法有一定难度， 临床上主要依靠患儿出现少尿、心动过速、低灌注、低血压、心脏停搏等症状进行临床诊断。而血管活性药物常用来改善患儿术后的心功能， 其用量可间接反映患儿低心排血量综合征的严重程度， 进而推测其可能与预后相关。因此， Gaies M G等[7]提出VIS来帮助临床医师评估先天性心脏病术后患儿的病情严重程度及其预后。

目前， 已有许多学者对VIS与体外循环下行矫治手术患儿术后预后进行相关性研究[7-9,11].其中， 预后主要为患儿术后的短期预后， 而评估预后的指标包括入住ICU后的机械通气时间、ICU及总住院时间、实现液体负平衡时间、严重病情结局等。其中术后患儿出现心肺复苏、院内死亡或出院30 d内死亡、需机械循环支持、肾脏替代治疗、中枢神经系统损伤中的任一情况， 均视为严重病情结局。在这些研究中， 研究者收集术后进入ICU的患儿， 并记录其年龄、性别、体质量、CHD解剖类型、手术方法、乳酸值等指标， 并根据其所使用的血管活性药物计算出其入住ICU后48 h或72 h内的VIS均值及最大值。最后， 根据所计算出的各组VIS与预后指标进行相关性分析。上述研究均认为VIS对先天性心脏病术后患儿预后的评估有一定价值。

Ryan J等[11]认为， 在体外循环下行CHD矫治手术的患儿存在很高的病死率， 虽然目前术后患儿的病死率已有所下降， 但患儿术后监护与预后评估仍是临床医师需关注的重点。在术前， 有许多因素可以影响患儿的预后， 包括早产、体质量、手术复杂程度等， 但是没有相关研究得出确切的指标来评估患儿预后。有25%的婴幼儿或儿童在术后可发生低心排血量综合征[6], 使得这些患儿术后死亡的风险增高。由此， Ryan J等[11]在对≤30 d新生儿的单中心研究中， 将新生儿术后发生LCOS与VIS进行对比， 发现LCOS与术后机械通气时间、ICU及总住院时间、住院费用等并不相关， 而VIS与术后患儿的机械通气时间、ICU住院时间及住院费用均有一定的相关性。因此， Ryan J等[11]认为VIS较LCOS对预后的评估更有价值。

但是， Ryan J等[11]得出VIS与患儿总住院时间并不相关， 并且认为在新生儿中， VIS对预后的判断较弱；再者， LCOS的发生在新生儿人群中， 也与其预后不相关， 这与Hoffman T M等[13]在年长儿童中的研究中认为LCOS与预后有相关性存在差异。Ryan J等[11]认为这种结论与新生儿这种特殊群体有关， 新生儿的心肌细胞发育不成熟， 且病情复杂， 可合并其他多种因素， 如喂养困难等， 可综合影响患儿的总住院时间。且在该研究中， 复杂手术的比例偏高， 对结果也有一定的影响。与之相反， Gaies M G等[8]在对≤1岁婴幼儿的多中心研究中发现， VIS在新生儿群体中也可以起到很好的评估作用， 认为这与单中心、多中心研究的差异有关， 也可能存在其他多种因素的影响。因此， VIS在新生儿群体中的应用价值还有待更多的研究。

Gaies M G等[7]对174例≤6月龄儿童进行单中心研究， 根据患儿入住ICU后48 h内所计算出的VIS评分将其经验性的分为5组， 24 h内VIS评分<10分或24~48 h内VIS<5分为1组， 以此类推， 2组为24 h内10~14分或24~48 h内为5~9分， 3组为24 h内为15~19分或24~48 h内10~14分， 4组为24 h内20~24分或24~48 h内15~19分， 5组为24 h内≥25分或24~48 h内≥20分， 并分别计算每组VIS预测患儿严重病情结局的敏感度、特异度。最后得出第4组为患儿严重病情结局的临界值， 且认为VIS24max或VIS 48max对患儿预后的评估最有价值。但由于其作为单中心研究， 队列中单心室、复杂CHD患儿的比例较高， 且研究对象为6月龄以下的婴幼儿， 对稍年长儿的预测价值未知， 存在一定的局限性。因此， 为了继续探索VIS与临床预后的相关性， 并进一步确定其是否可以作为评估CHD术后患儿疾病严重程度的指标， Gaies M G等[8]随后进行了一项对≤1岁婴幼儿的多中心研究， 其研究方法与之前的研究相同， 但将研究对象的年龄扩大至1岁， 将单中心扩大至4个中心， 研究对象样本量扩大至391例。在该研究中， 进一步将VIS≥20指定为预测严重病情结局的临界值， 结果表明VIS 24max为预测患儿预后的最佳指标。

3.2 VIS在心脏移植儿童方面的研究

在关于心脏移植术后患儿预后的研究中[10], 其研究对象为≤18岁的儿童， 其中病种包括CHD、心肌病、肿瘤等。研究者将24 h内及24~48 h两个阶段内分别至少有2次VIS评分≥15并且维持3 h及其以上的患儿分为持续高VIS组， 其余为低VIS组。结果显示， 持续高VIS组患儿较低VIS组患儿更需要长时间使用血管活性药物来维持其心血管功能， 且持续高VIS组患儿的VIS与ICU住院时间、需要肾脏替代治疗有一定相关性， 病死率也较高， 认为持续高VIS对预后的评估价值比VIS 24max或VIS48max更大。持续高VIS说明患儿的病情危重， 较单一的VIS高值更有说服力。该研究的研究对象为心脏移植术后患儿， 与其他研究不同， 其心脏疾病更为多样化， 也更为复杂， 且VIS与心脏移植术后儿童预后的相关性研究较少。因此， 各组VIS的选择及其价值在评估心脏移植术后患儿预后方面还有待进一步研究。

3.3 VIS在脓毒性休克患儿预后评估中的研究

脓毒性休克是一种分布性休克， 严重脓毒症的血流动力学改变远较其他类型的休克更为复杂， 而维持血流动力学的稳定是脓毒症休克治疗的重要手段[14].为改善和维持器官血流灌注， 维持组织氧供和氧需的平衡， 血管活性药物的正确使用是治疗的关键[15].

Haque A等[16]认为， 血管活性药物的使用可间接反应脓毒性休克患儿的病情严重程度， 同时可用于评估患儿预后。在对71例1个月~16岁脓毒性休克患儿的研究中， 将入住ICU的患儿进行VIS评分， 其中以VIS>20为临界值， 将24 h内有2次VIS>20的患儿分为高VIS组， 其余为低VIS组。结果发现， 高VIS组与低VIS组病死率分别为100%、44%, 且高VIS为脓毒性休克患儿死亡的独立危险因素， 并认为VIS对脓毒性休克患儿的预后有一定预测价值。

脓毒性休克患儿常因合并多器官功能障碍综合征而死亡， 目前评估脓毒性休克患者预后的指标有感染指标、多器官功能障碍综合征发生率、APACHE-Ⅱ评分[17]、SOFA评分[18]、乳酸值及乳酸清除率[19]、休克指数[20]等， 而关于VIS与脓毒性休克患儿预后的相关性研究较少， 因此， VIS是否可结合上述评分系统或指标， 得出适用于判断脓毒性休克患者预后的指标， 还需要更深一步的临床多中心研究。

4 总结

血管活性药物评分作为一项反映血管活性药物使用情况的评分， 其算法简捷、方便， 应用于临床可帮助临床医师对患儿病情做出及时判断并相应的调整治疗方案来改善患儿预后。VIS作为近年来提出的判断患儿预后的指标， 在国外也仅在CHD矫治术后、心脏移植术后、脓毒性休克患儿方面已有报道， 而国内未见报道。VIS虽然不能指导临床医师选择血管活性药物， 但能对病情预后有一定的评估作用。VIS是否可以与其他临床指标结合来针对不同病种、不同年龄阶段的患者进行病情严重程度的评估及判断， 从而指导临床治疗， 为今后的主要研究方向。

篇3：资产评估在审计中的应用

资产评估在审计中的应用

一、以财务报告为目的的评估在我国的发展

中国评估行业对以财务报告为目的评估的认识是一个随着我国评估行业逐步发展和对国际评估业了解日益深入而逐步完善、逐步清晰的过程。在我国，随着企业改制的逐渐回落，依靠企业改制评估起家逐步发展起来的中国资产评估行业，其业务量正大幅度萎缩，面临“做一单少一单”的困境，因此，开拓新的业务领域已成为中国资产评估行业迫在眉睫的任务。随着会计准则对公允价值日益重视，这表明会计和审计工作需要更多的评估专业的支持，对评估的需求越来越大，为评估行业开展以财务报告为目的的评估业务提供了机会，以财务报告为目的的评估业务在我国正逐步成为评估行业新的业务增长点。以财务报告为目的的评估，不再是基于特定的交易目的或其他与资产交易相关的经济行为，而是基于企业会计准则或相关会计核算、披露要求，对财务报告中各类资产和负债的公允价值或特定价值进行的评估。由于新会计准则的变化，评估对财务报表的影响，已经成为财务决策中必须考虑的问题，基于财务报告目的的资产评估业务也必将成为我国资产评估行业的一项重要业务。如今，以财务报告为目的的评估业务的健康发展，不仅有利于提高财务报告透明度与可靠性，而且有利于推动评估等中介行业在维护资本市场的稳定、促进资源的有效配置、推动经济快速发展、提高社会公众信心等方面做出重要的贡献。

二、以财务报告为目的的评估业务在审计中应用的背景

(一)公允价值是资产评估业在审计中应用的最大推动力

《审计准则》第1322号——《公允价值计量和披露的审计》第四条规定：“按照适用的会计准则和相关会计制度的规定，做出公允价值计量和披露是被审计单位管理层的责任。注册会计师应当获取充分、适当的审计证据，以确定公允价值计量和披露是否符合适用的会计准则和相关会计制度的规定”。因此，在以财务报告为目的的评估中，评估能够为会计的计量、核算及披露提供专业意见， 可以成为帮助审计师了解被审计的公允价值计量的依据，彼此之间形成相互合作、相互依赖、相互制约。

(二)资产评估能够降低公允价值审计风险

由于公允价值在确认的具体计量形式上有多种可供选择的形式，其确认难免会不同程度地引入企业的估计和判断，这些估计和判断受制于企业的利益取向，会降低估价结果的客观性、破坏计量的公允性。如在利用公允价值模式计价时，在不可获得市价的情形下，需要依靠资产评估当中的收益法或成本法来得出公允价值。在利用估值技术确定公允价值计量的情况下，需要做出一些职业判断，主观估计成分较大，不同的人采用不同的方法评估的结果相差较大，所以出具的财务报告往往会有失公允，从而影响审计工作的顺利开展。由于公允价值的特殊性，以及财务报告所需要的合理性、客观性、相关性的要求，注定必须以外部的、独立的、专业的第三方资产评估机构提供会计计量中的公允价值。此外，鉴于公允价值审计对公允价值计量技术要求较高，估值技术使用参数的客观性会直接影响到公允价值计量的可靠性，被审计单位和审计人员将会利用专业评估人员公允价值评估的结果。因此审计人员在进驻单位开展业务之前一般都要求被审计实体对待审计财务报告进行资产评估，可有效降低审计风险，也可减少一些重复程序，从而节省了成本。

三、以财务报告为目的的评估业务在审计中的应用

(一)审计执业和评估执业在实务操作上相互独立

资产评估与审计在专业分工上应各自独立，彼此尊重，各自承担责任，不能相互替代。这不仅因为这些业务都有各自不同的专业特点，而且也可以防止关联交易，避免这些中介业务从记账到审计或资产评估等业务均由一个中介或专业人士一包到底，从而有失公平和公正。基于独立性的要求，审计单位或人员不能对同一客户提供公允价值评估服务，审计人员是公允价值计量的最终审核人。在一些需要专业性评估的领域，聘请外部独立评估人员更能发挥专业服务的优势，在提高会计信息质量的同时，也能降低审计人员的风险。

(二)审计执业和评估执业在实务操作上相互衔接 审计执业和评估执业在实务操作上相互衔接主要从以下三个方面分析：

(1)从供需两方面来分析，审计与评估的结果相互利用。

一方面，企业为确定公允价值和提高财务报表披露效果，对评估师有独立进行评估的需求;另一方面，审计师为回避审计风险，也有建议自己的客户聘请专业评估师进行独立评估的需求。公允价值的审计是通过确定价值类型、评估方法和评估假设和评估依据后得出评估报告，这是按照会计准则的要求是会计计量的支持部分。对审计小组而言，这份评估报告能否作为会计计量的依据，能否作为审计的依据，是由企业财务报表提供者决定，然后由审计师判断是否符合会计准则的要求。如：财务报告的编制和资产的计价需要利用专业资产评估机构提供相关公允价值为结论;在对企业价值评估时，可借用审计的专业结论，参考会计数据资料;同时审计也可采纳以财务报告为目的单项资产公允价值评估的结果。因此，无论是资产评估报告使用审计结果，还是审计报告使用资产评估的结果，都必须妥善处理数据的衔接问题。

篇4：生态风险评估在环境管理中的应用

生态风险评估在环境管理中的应用

生态风险评估(Ecological Risk Assessment,ERA)是评价人类活动对生态系统中生物可能构成的危害效应.从生物体和种群、群落和生态系统、区域和景观不同水平综述了生态风险研究现状,在此基础上阐述了问题表述、风险分析、风险表征到风险交流与管理的生态风险评估管理框架,展望了生态风险评估在环境管理中应用前景.

作 者：鲍张张 BAO Zhang-zhang  作者单位：西华师范大学生命科学学院,四川南充,637009 刊 名：绵阳师范学院学报 英文刊名：JOURNAL OF MIANYANG NORMAL UNIVERSITY 年，卷(期)： 28(2) 分类号：X820.4 关键词：生态风险   评估框架   过程模型   环境管理  

篇5：重置成本法在房屋评估中的应用

重置成本法在房屋评估中的应用

重置成本法是资产评估中的基本方法之一,使用比较广泛.本文总结了重置成本法在房屋评估应用中的应用原理、应用方法及其应用特点.

作 者：黄廉锋  作者单位：珠海市公评房地产估价有限公司,广东,珠海,519015 刊 名：科技资讯 英文刊名：SCIENCE & TECHNOLOGY INFORMATION 年，卷(期)： “”(23) 分类号：F2 关键词：重置成本法   房屋评估   应用原理   应用方法   应用特点  

篇6：自我评估在外语教学中应用的可行性探讨

自我评估在外语教学中应用的可行性探讨

在外语教学中,自我评估是由学习者所进行评估活动的一个重要组成部分(Holec,1985;Dickinson,1987),由学习者自己发现所知道的、所感受的`以及所能够做的(Cram,1995).在研究中.自我评估具有广泛的代名词.

作 者：孟凡韶  作者单位：许昌学院公外部 刊 名：山东文学（下半月） 英文刊名：SHANDONG LITERATURE 年，卷(期)： “”(9) 分类号：H3 关键词： 

篇7：成熟度评估在航天型号项目质量管理中的应用论文

成熟度评估在航天型号项目质量管理中的应用论文

0引言

成熟度等级评估是指运用成熟度模型的理论与方法评估事物发展和完善的程度，即通过建立成熟度评估模型，设定若干成熟度等级的评估准则，确定评估方法和程序，据此评定被评估对象所处的成熟度等级，以此来准确地认识被评估对象发展和完善的程度。成熟度等级评估不同于只判定是否达到要求的符合性审核、检查。与符合性审核、检查相比具有定量分析、评估准确、引导追求卓越等特点。成熟度模型不是一成不变的，会随着事物的发展和人们对事物认识的不断深化，而不断得到提升和完善，以引导人们对事物的追求。

项目质量管理是指通过制定项目质量方针和质量目标，建立项目质量管理体系，进行质量策划和制订质量计划，在项目生命周期内持续实施质量控制、质量保证和质量改进，从而确保项目质量目标的实现，满足顾客对项目的要求。

航天型号项目质量管理成熟度评估是指运用成熟度模型的理论与方法，对为保证航天型号项目质量、满足相关要求而在项目质量管理过程中实施的全部有计划、有系统的活动及其结果进行的综合评估。

本文在调查我国航天型号项目质量管理成熟度评估的现状和需求，对比分析国内外质量管理成熟度等级评估方法的基础上，提出了航天型号实施项目质量管理成熟度等级评估的模型和方法。

1航天型号项目质量管理成熟度评估的需求分析

中国航天科技事业经过50多年的发展，取得了举世瞩目的成就，以载人航天工程、月球探测工程及北斗导航工程等为代表的一批批重大航天项目相继成功实施，其中，航天多项目管理体系的建立与有效运行发挥了至关重要的作用。

近年来，航天型号项目逐年增加，任务日益繁重，同时，不断面临着新环境和新形势的挑战。面对成倍增长的项目任务，如何提升管理实力，且不断提升航天多项目管理的评估能力，确保多任务、多项目科研生产的圆满完成，是航天多项目管理工作中一个亟待解决的'问题。为此航天科技集团已经明确提出，要特别针对薄弱环节开展课题研究，对好的实践经验开展理论、方法提炼，进一步提高科学管理的能力和水平。

航天型号的项目质量管理能力水平直接决定了项目的质量和可靠性。当前，航天型号项目质量管理存在着这样或那样的管理或技术问题，亟须通过科学化、规范化的方法来系统地开展航天型号项目质量管理成熟度评估，以便及早发现问题和薄弱环节，采取更有针对性的措施，持续改进。

航天型号项目质量管理成熟度评估是项目管理部门开展质量管理工作的重要手段和方式，是以往主要按照定性方式开展的质量体系认证、质化评估工作的有效开展，能够使项目管理部门更加全面、翔实地了解项目质量管理能力的现状，为有针对性地制定质量管理政策提供依据，从而推进航天型号项目质量管理工作的深入开展。

目前，质量管理能力大多通过体系认证、审核或监督检查的方式来评估，如何在通过质量管理体系认证之后进一步提升航天型号的项目质量管理能力是迫切需要研究和解决的问题。航天型号项目质量管理成熟度评估就是要吸收和借鉴国内外有关质量管理成熟度评估的模型、方法和经验，结合我国航天型号项目质量管理的特点，提出科学的、系统的、定量化的项目质量管理能力成熟度评估模型，并提供一套具有可操作性的评估方法、评估准则和实施程序。通过成熟度评估来了解航天型号项目质量管理的基本情况，查找薄弱环节和存在的问题，总结、推行成功经验，明确改进方向，促进项目质量管理工作更加科学、系统、有效，提升航天型号的产品质量。

2国内外项目管理和质量管理成熟度评估模型

国内外项目管理和质量管理成熟度评估模型主要有：①EC9004标准成熟度评估，分五个等级来评估质量管理体系的成熟程度，经综合评估，最终可以得出组织质量管理体系的成熟水平；②项目管理成熟度评估模型，从软件过程能力的角度提出了软件过程成熟度模型(CMM)，发展为各自的项目管理成熟度模型(piojectManagenentMauiriiyModelPMMM)等，并以项目管理协会（PMD的项目管理成熟度模型（QganizationalpiojectManagementMamriiyModelOPM3)最经典；③项目质量管理评估模型，主要有国际项目管理协会(PA)开发的国际卓越项目管理评估模型和中国双法）项目管理研究委员会（PMRC)开发的中国杰出项目管理评估模型。我国航天科技集团也结合实际开发了科研生产管理体系评估模型。另外，还有麦肯锡质量管理成熟度评估模型、卓越绩效评估模型等。

国内外项目管理成熟度和质量管理成熟度评估模型各有特点，都为航天型号项目质量管理能力成熟度评估提供了有益的借鉴，但航天型号项目质量管理能力成熟度评估模式有自身的许多特点，不能简单照搬国内外现行的某种质量管理成熟度评估模型。本文在深入调研的基础上，以贯彻航天产品质量管理的有关文件、规章和标准为前提，结合我国航天型号研制生产及质量管理特点，提出系统的、定量化的项目质量管理成熟度评估模型，并提供一套具有可操作性的评估方法及实施程序。

3航天型号项目质量管理成熟度评估模型及内容

航天型号项目质量管理成熟度评估模型可以借鉴戴明的PDCA循环，PDCA循环作为现代质量管理的方法之一，已在现代全面质量管理中广泛应用。具体的评估模型如图1所示。图中，左侧虚线框中的内容为评估的依据，右侧虚线框中的内容为评估结果的用户，中间实线框是评估内容及其结构。评估内容的设定依据BD10006〈〈质量管理体系项目质量管理指南》标准的要求及内容。

从模型可以看出，航天型号项目质量管理成熟度评估包括项目质量管理过程评估和项目质量管理结果评估。其中过程评估的依据是相关的上级法律法规文件、管理标准、技术标准及合同等，评估要素是BO00062003《质量管理体系项目质量管理指南》标准中的“管理职责”“资源管理”“产品实现”、“测量、分析和改进”条款要求，以评估项目质量管理过程满足相关要求的程度。航天型号的项目质量管理注重客观结果，结果评估要素包括项目质量、顾客满意度、质量成本和质量经济效益三个评估要素，主要依据标准和合同，评估项目质量满足相关要求的程度。项目质量管理成熟度评估是将项目质量管理过程和项目质量管理结果两方面的评估结果进行权衡，综合确定项目质量管理的成熟度等级。项目质量管理评估可以采用1000分制。“项目质量管理过程评估”的4个要素总计占700分；“项目质量管理结果评估，’的3个要素总计占300分；共1000分。项目质量管理评估要素、评估子要素及满分分值分配情况如表1所示。

4航天型号项目质量管理成熟度评估方法

4.1 评估方法

航天型号项目质量管理成熟度评估对象包括过程评估要素和结果评估要素。对于每一个过程航天型号项目质量管理成熟度评估对象包括评估要素，都参照过程评估标准，从“要求一落实一改进”三个方面来评估其符合性和有效性处于成熟度等级情况。对于各评估条款，将分为ABCD四个等级。各级对应的评估要点和成熟度系数如表2所示。

上述成熟度等级中，D级为“不合格”级，C级为“合格”级，B级为“良好”级，A级为“优秀”级。在对评估要素进行成熟度评估时，其原则是如果相应等级的三个评估要点都满足，成熟度系数则选为该等级的上限值，并考虑是否达到上一等级的要求。如果三个评估要点只满足两个，成熟度系数则选为该等级的中间值。如果三个评估要点只满足第一个，成熟度系数则选为该等级的下限值。如果上述三个方面的评估要点中三个均不满足，成熟度系数则降到下一等级。

根据项目质量管理过程和结果的实际情况，确定各评分项的成熟度系数后，将成熟度系数与该评分项的满分分值相乘后，即为该评分项的实际得分。将过程评估要素和结果评估要素的实际得分进行累加，即得到该项目质量管理能力的总体分值。

如果评估标准中某些条款对部分航天型号不适用，则在评估内容中可以对该项进行删减，同

4.2评估结果

对于评估子要素中对项目质量有重要影响的子要素，将被确定为关键评估子要素。若关键评估子要素在项目质量管理过程中发现不符合项，将被判定为否决项。根据不符合项出现问题的严重程度，可确定此否决项对于最终评定等级的限制。如否决项属于一般不符合，则最终的项目质量管理不能评定为Ai;若否决项属于严重不符合，则最终的成熟度等级不能评定为B级及以上。

根据评估项评分结果和否决项判定情况，将综合评定出质量管理体系认证等级，等级的设置情况及相应的分数要求和否决项判定要求如表3所示。

在等级评定过程中，只有当总分分值和否决项都满足相应级别的要求，才能将该项目的质量管理能力评定为该成熟度等级。其中A级表明该项目在满足顾客要求的基础上和追求卓越的进程中能够不断实现改进和完善，已经达到全面、稳定、有效和高效的项目质量管理能力，并在所在领域中达到先进水平；B级表明该项目在具有能够稳定地提供合格产品的基础上，项目质量管理能力已经进一步有所提高，更加全面、稳定和有效；C级表明该项目基本具备能够稳定地提供合格产品的项目质量管理能力；D级表明该项目不具备能够稳定地提供合格产品的项目质量管理能力。

5.结语

从当前航天型号项目质量管理的现状和需求来看，迫切需要一种有效的成熟度等级评估方法和程序，对航天型号的项目质量管理成熟度进行评估，以此来判定航天型号的项目质量管理能力。本文提出的项目质量管理成熟度评估模型及方法，为航天型号的项目质量管理能力的提高提供了评估与改进的框架。鉴于本文提出的评估模型和方法目前还处于探索阶段，未经过试点应用和方法验证，因此，其适用性和可操作性还有待于结合实践进一步进行验证和完善。

篇8：Ecospace模型及其在海洋保护区评估中的应用

Ecospace模型及其在海洋保护区评估中的应用

摘要：设立海洋保护区(MPAs)是一种限制海洋资源开发程度、保护海洋资源和改善海洋环境的有效管理工具.建模研究在MPAs效益评估和MPAs设计上具有重要作用.根据近年来国际上有关MPAs建模研究进展,本文重点阐述Ecospace模型的建模原理、步骤及其在MPAs效益评估中的`应用,并说明了其存在的问题和发展趋势.作 者：李娜    程和琴    江红    LI Na    CHENG He-qin    JIANG Hong  作者单位：华东师范大学河口海岸学国家重点实验室,上海,200062 期 刊：世界科技研究与发展  ISTIC  Journal：WORLD SCI-TECH R & D 年，卷(期)：2008, 30(6) 分类号：X171 关键词：海洋保护区    效益评估    建模    Ecospace模型   

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