下面是小编给大家带来的盐酸普罗帕酮片说明书,本文共6篇,以供大家参考,我们一起来看看吧!本文原稿由网友“Twitter”提供。
篇1:盐酸普罗帕酮片说明书
【英文名称】PropafenoneHydrochlorideTablets
【拼音全码】YanSuanPuLuoPaTongPian
【主要成份】盐酸普罗帕酮。
化学名:3-苯基-1-[2-[3-(丙氨基)-2-羟基丙氧基]苯基]-1-丙酮盐酸盐
分子式:C21H27NO3·HCl
分子量:377
【性状】盐酸普罗帕酮片为白色或类白色片。
【适应症/功能主治】用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速(包括伴预激综合症者)。
【规格型号】50mg*100s
【用法用量】口服。1次100~200mg(2~4片),一日3~4次。治疗量,一日300~900mg(6~18片),一日4~6次。维持量一日300~600mg(6~12片),分2~4次服用。由于其局部麻醉作用,宜在饭后或与食物同时吞服,不得嚼碎。
【不良反应】(1)不良反应较少,主要者为口干,舌唇麻木,可能是由于其局部麻醉作用所致。此外,早期的不良反应还有头痛,头晕、目眩,其后可出现胃肠道障碍如恶心、呕吐、便秘等。也有出现房室阻断症状。有两例在连续服用两周后出现胆汁郁积性肝损伤的报道,停药后2~4周各酶的活性均恢复正常。据认为这一病理变化属于过敏反应及个体因素性。(2)在试用过程中未见肺、肝及造血系统的损害,有少数病人出现上述口干、头痛、眩晕、胃肠道不适等轻微反应,一般都在停药后或减量后症状消失。有报道个别病人出现房室传导阻滞,Q-T间期延长,P-R间期轻度延长,QRS时间延长等。
【禁忌】无起搏器保护的窦房结功能障碍、严重房室传导阻滞、双束支传导阻滞患者,严重充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压及对该药过敏者禁用。
【注意事项】(1)心肌严重损害者慎用。(2)严重的心动过缓,肝、肾功能不全,明显低血压患者慎用。(3)如出现窦房性或房室性传导高度阻滞时,可静注乳酸钠、阿托品、异丙肾上腺素或间羟肾上腺素等解救。
【儿童用药】该药在儿童中使用的安全性和有效性尚不清楚。
【老年患者用药】该药在老年患者中应用并无与年龄相关的副作用增加现象。但老年患者用药后可能出现血压下降,且易发生肝、肾功能损害,有效药物剂量较正常低,因此要谨慎应用。老年患者药物剂量较正常低。
【孕妇及哺乳期妇女用药】在孕妇中应用的安全性和有效性尚不确定,因此仅用于药物作用对胎儿有利的情况下。尚不知该药是否存在于母乳,建议哺乳期妇女停用。
【药物相互作用】与奎尼丁合用可以减慢代谢过程。与局麻药合用增加中枢神经系统副作用的发生。可以增加血清地高辛浓度,并呈剂量依赖型。与普萘洛尔、美托洛尔合用可以显著增加其血浆浓度和清除半衰期,而对盐酸普罗帕酮片没有影响。与华法令合用时可增加华法令血药浓度和凝血酶原时间。与西咪替丁合用可使盐酸普罗帕酮片血药稳态水平提高,但对其电生理参数没有影响。
【药物过量】药物过量摄入后3小时症状明显,包括低血压,嗜睡,心动过缓,房内和室内传导阻滞,偶尔发生抽搐或严重室性心律失常。
【药理毒理】(1)盐酸普罗帕酮片属于Ic类(即直接作用于细胞膜)的抗心律失常药。在离体动物心肌的实验结果指出,0.5~1ug/min时可降低收缩期的去极化作用,因而延长传导,动作电位的持续时间及有效不应期也稍有延长,并可提高心肌细胞阈电位,明显减少心肌的自发兴奋性。它既作用于心房、心室(主要影响浦金野纤维,对心肌的影响较小),也作用于兴奋的形成及传导。临床资料表明,治疗剂量(口服300mg及静注30mg)时可降低心肌的应激性,作用持久,PQ及QRS均增加,延长心房及房室结的有效不应期,它对各种类型的实验性心律失常均有对抗作用。抗心律失常作用与其膜稳定作用及竞争性β阻断作用有关。它尚有微弱的钙拮抗作用(比维拉帕米弱100倍),尚有轻度的抑制心肌作用,增加末期舒张压,减少博出量,其作用均与用药的剂量成正比。它还有轻度的降压和减慢心率作用。(2)离体实验表明普罗帕酮能松弛冠状动脉及支气管平滑肌。(3)它具有与普鲁卡因相似的局部麻醉作用。(4)大鼠口服180~360mg/kg/day(成人推荐用药大剂量的12~24倍)六个月后发生肾功能异常,肾小管和间质可见炎症和非炎症性反应。长期给予大鼠19倍成人推荐大用量时可发现肝脂肪变性。
【药代动力学】口服后自胃肠道吸收良好,服后2~3小时抗心律失常作用达峰效,作用可持续8小时以上,其生物利用度呈剂量依赖性,如100mg普罗帕酮3.4%,而300mg的生物利用度为10.6%。盐酸普罗帕酮片与血浆蛋白结合率高达93%,剂量增加,生物利用度还会提高。肝功能下降也会增加药物的生物利用度,严重肝功能损害时普罗帕酮的清除减慢。普罗帕酮的药代动力学曲线为非线性。该药半衰期为3.5~4小时。盐酸普罗帕酮片经肾脏排泄,主要为代谢产物,小部分([1%)为原形物。不能经过透析排出。
【贮藏】遮光,密封。
【包装】50mg*100s/瓶。
【有效期】48月
【批准文号】国药准字H31020492
【生产企业】上海信谊药厂有限公司
盐酸普罗帕酮片(信谊)的功效与作用盐酸普罗帕酮片(信谊)用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速(包括伴预激综合症者)。
篇2:盐酸普罗帕酮片说明书
盐酸普罗帕酮片的用法用量是怎样?药物发挥疗效的前提条件之一是科学、合理、正确用药。这和您是否正确用药有着直接的关系。因为每个人的具体情况不一样,建议您在服用前详细阅读说明书,结合自己的实际情况正确用药。那么,盐酸普罗帕酮片的用法用量是怎样?
盐酸普罗帕酮片的用法用量是怎样?在心脏监测之下包括心电图监测和反复测量血压(稳定期)制定个体的维持剂量。推荐的起始和维持剂量:每日450mg(1片150mg,每日3次)-600mg,可根据需要增加至900mg/日(2片150mg,每日3次)。
普罗帕酮在治疗初期加量必须谨慎,而且要求小量增加,尤其在老年、有明显心肌损害、肝功能不全或肾功能不全的病人中,可能需要进行药物的血浆浓度监测。首次加量应该在初始用药后的3-4天。室性心律失常病人在开始普罗帕酮的治疗时应进行严密的心电监测,只有在具备心脏急救设施和确保监测的条件下才能开始治疗。
治疗期间定期复查(例如每月做标准心电图,每3个月动态心电图检查,如有需要做运动心电图)。若心电图发生变化如QRS或QT间期延长超过25%,PR间期延长超过50%,QT大于500毫秒,心律失常加重或发作频率增加,则由医师决定是否继续治疗。
相对左室功能不全(左室射血分数<35%)或器质性心肌病的病人开始治疗要特别慎重,应小剂量加量。建议对于该类病人延迟加量,直到达到血浆浓度稳定(通常5-8天),以减少在治疗初期发生普罗帕酮促心律失常的危险性。
盐酸普罗帕酮片长期服用有一定副作用,如心动过缓,传到抑制和肝肾功能损伤等。只是用药期间要关注这些,如果临床需要服药,还是可以长期服用的。
以上就是盐酸普罗帕酮片的用法用量是怎样的相关介绍,希望能够对正在接受治疗的患者有所帮助。不管药物疗效多高,多好,都要正确使用才能发挥药物的功效,倘若盲目用药只会适得其反。我们建议服用产品前,要详细的咨询专业的医生或者是专科药师。
篇3:盐酸托哌酮片说明书
【商品名称】盐酸托哌酮片
【英文名称】TolperisoneHydrochlorideTablets
【拼音全码】YanSuanTuoPaiTongPian
【主要成份】盐酸托哌酮片主要成分为盐酸托哌酮。
化学名:2,4’-二甲基-3-哌啶基苯丙酮盐酸盐
分子式:C16H23NO·HCl
分子量:281.83
【性状】盐酸托哌酮片为糖衣片,除去糖衣后显白色或类白色。
【适应症/功能主治】适用于治疗缺血性血管病,如动脉硬化、血管内膜炎等;还适用于中风后遗症、脑性麻痹症、脊髓末梢神经疾患等。对各种脑血管疾病引起的头痛、眩晕、失眠、肢体发麻、记忆力减退、耳鸣等症状有一定疗效。
【规格型号】50mg*50s
【用法用量】口服。一次50~100mg,一日3次。
【不良反应】少数患者服后有食欲不振、腹痛、头晕、嗜睡、面部潮红、患肢肿痛、下肢无力、乏力等症状,但不严重,多为一过性,一般停药1~2天即消失。
【禁忌】对盐酸托哌酮片过敏者禁用。
【注意事项】尚不明确。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】尚不明确。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【药物相互作用】尚不明确。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】盐酸托哌酮片具有血管扩张作用及中枢性肌肉松弛作用。可直接扩张血管平滑肌和抑制多突触反射,能降低骨骼肌张力,缓解因脑、脊髓受损而出现的肌肉强直、阵挛等。
【药代动力学】口服吸收迅速,1~2小时达血药浓度峰值。
【贮藏】遮光,密闭,在干燥处
【包装】每瓶50片。
【有效期】36月
【执行标准】化学药品地标升国标4册
【批准文号】国药准字H37023749
【生产企业】山东仁和堂药业有限公司
盐酸托哌酮片(仁和堂)的功效与作用盐酸托哌酮片(仁和堂)适用于治疗缺血性血管病, 如动脉硬化、血管内膜炎等;还适用于中风后遗症、脑性麻痹症、脊髓末梢神经疾患等。对各种脑血管疾病引起的头痛、眩晕、失眠、肢体发麻、记忆力减退、耳鸣等症状有一定疗效。
盐酸托哌酮片服用常见问题
问:盐酸托哌酮片(仁和堂)适应症是什么呢?
答:适用于治疗缺血性血管病, 如动脉硬化、血管内膜炎等;还适用于中风后遗症、脑性麻痹症、脊髓末梢神经疾患等。对各种脑血管疾病引起的头痛、眩晕、失眠、肢体发麻、记忆力减退、耳鸣等症状有一定疗效。
篇4:盐酸胺碘酮片说明书
【商品名称】盐酸胺碘酮片(信谊)
【英文名称】AmiodaroneHydrochlorideTablets
【拼音全码】YanSuanAnDianTongPian
【主要成份】(2-丁基-3-苯并呋喃基)[4-[2-(二乙氨基)乙氧基[-3,5-二碘苯基]甲酮盐酸盐。
【性状】盐酸胺碘酮片(信谊)为类白色片。
【适应症/功能主治】口服适用于危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防,也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动,包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。可用于持续房颤、房
【规格型号】0.2g*12s*2板
【用法用量】口服成人常用量:治疗室上性心律失常,每日0.4~0.6g,分2~3次服,1~2周后根据需要改为每日0.2~0.4g维持,部分病人可减至0.2g,每周5天或更小剂量维持。治疗严重室性心律失常,每日0.6~1.2g,分3次服,1~2周后根据需要逐渐改为每日0.2~0.4g维持。
【不良反应】1.心血管:较其他抗心律失常药对心血管的不良反应要少。①窦性心动过缓、窦性停搏或窦房阻滞,阿托品不能对抗此反应;②房室传导阻滞;③偶有Q-T间期延长伴扭转性室性心动过速;主要见于低血钾和并用其它延长QT的药物时;④以上不良反应主要见于长期大剂量和伴有低血钾时,以上情况均应停药,可用升压药、异丙肾上腺素、碳酸氢钠(或乳酸钠)或起搏器治疗;注意纠正电解质紊乱;扭转性室性心动过速发展成室颤时可用直流电转复。由于盐酸胺碘酮片(信谊)半衰期长,故治疗不良反应需持续5~10天。2.甲状腺:①甲状腺机能亢进,可发生在用药期间或停药后,除突眼征以外可出现典型的甲亢征象,也可出现新的心律失常,化验T3、T4均增高,TSH下降。发病率约2%,停药数周至数月可完全消失,少数需用抗甲状腺药、普萘洛尔或肾上腺皮质激素治疗;②甲状腺机能低下,发生率1%~4%,老年人较多见,可出现典型的甲状腺机能低下征象,化验TSH增高,停药后数月可消退,但粘液性水肿可遗留不消,必要时可用甲状腺素治疗。3.胃肠道:便秘,少数人有恶心、呕吐、食欲下降,负荷量时明显。4.眼部:服药3个月以上者在角膜中基底层下1/3有黄棕色色素沉着,与疗程及剂量有关,儿童发生较少。这种沉着物偶可影响视力,但无永久性损害。少数人可有光晕,极少因眼部副作用停药。5.神经系统:不多见,与剂量及疗程有关,可出现震颤、共济失调、近端肌无力、锥体外体征,服药1年以上者可有周围神经病,经减药或停药后渐消退。6.皮肤:光敏感与疗程及剂量有关,皮肤石板蓝样色素沉着,停药后经较长时间(1~2年)才渐退。其他过敏性皮疹,停药后消退较快。7.肝脏:肝炎或脂肪浸润,氨基转移酶增高,与疗程及剂量有关。8.肺脏:肺部不良反应多发生在长期大量服药者(一日0.8~1.2g)。主要产生过敏性肺炎,肺间质或肺泡纤维性肺炎,肺泡及间质有泡沫样巨噬细胞及2型肺细胞增生,并有纤维化,小支气管腔闭塞。临床表现有气短、干咳及胸痛等,限制性肺功能改变,血沉增快及血液白细胞增高,严重者可致死。需停药并用肾上腺皮质激素治疗。9.其他:偶可发生低血钙及血清肌酐升高。
【禁忌】1.严重窦房结功能异常者禁用。2.II或III度房室传导阻滞者禁用。3.心动过缓引起晕厥者禁用。4.对盐酸胺碘酮片(信谊)过敏者禁用。
【注意事项】1.过敏反应,对碘过敏者对盐酸胺碘酮片(信谊)可能过敏。2.对诊断的干扰:①心电图变化:例如P-R及Q-T间期延长,服药后多数患者有T波减低伴增宽及双向,出现u波,此并非停药指征;②极少数有AST、ALT及碱性磷酸酶增高;③甲状腺功能变化,盐酸胺碘酮片(信谊)抑制周围T4转化为T3,导致T4及rT3增高和血清T3轻度下降,甲状腺功能检查通常不正常,但临床并无甲状腺功能障碍。甲状腺功能检查不正常可持续至停药后数周或数月。3.下列情况应慎用:①窦性心动过缓;②Q-T延长综合征;③低血压;④肝功能不全;⑤肺功能不全;⑥严重充血性心力衰竭。4.多数不良反应剂量有关,故需长期服药者尽可能用小有效维持量,并应定期随诊,用药期间应注意随访检查:①血压;②心电图,口服时应特别注意Q-T间期;③肝功能;④甲状腺功能,包括T3、T4及促甲状腺激素,每3~6个月1次;⑤肺功能、肺部X射线片,每6~12个月1次;⑥眼科检查。5.盐酸胺碘酮片(信谊)口服作用的发生及消除均缓慢,临床应用根据病情而异。对危及生命的心律失常宜用短期较大负荷量,必要时静脉负荷。而对于非致命性心律失常,应用小量缓慢负荷。6.盐酸胺碘酮片(信谊)半衰期长,故停药后换用其他抗心律失常药时应注意相互作用。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】尚不明确。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【药物相互作用】1.增加华法林的抗凝作用,该作用可自加用盐酸胺碘酮片(信谊)后4~6天,持续至停药后数周或数月。合用时应密切监测凝血酶原时间,调整抗凝药的剂量。2.增强其他抗心律失常药对心脏的作用。盐酸胺碘酮片(信谊)可增高血浆中奎尼丁、普鲁卡因胺、氟卡尼及苯妥英的浓度。与Ia类药合用可加重Q-T间期延长,极少数可致扭转型室速,故应特别小心。从加用盐酸胺碘酮片(信谊)起,原抗心律失常药应减少30%~50%剂量,并逐渐停药,如必须合用则通常推荐剂量减少一半。3.与β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂合用可加重窦性心动过缓、窦性停搏及房室传导阻滞。如果发生则盐酸胺碘酮片(信谊)或前两类药应减量。4.增加血清地高辛浓度,亦可能增高其他洋地黄制剂的浓度达中毒水平,当开始用盐酸胺碘酮片(信谊)时洋地黄类药应停药或减少50%,如合用应仔细监测其血清中药浓度。盐酸胺碘酮片(信谊)有加强洋地黄类药对窦房结及房室结的抑制作用。5.与排钾利尿药合用,可增加低血钾所致的心律失常。6.增加日光敏感性药物作用。7.可抑制甲状腺摄取[123I]、[133I]及[99mTc]。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】盐酸胺碘酮片(信谊)属III类抗心律失常药。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,有利于消除折返激动。同时具有轻度非竞争性的?及?肾上腺素受体阻滞和轻度I及IV类抗心律失常药性质。减低窦房结自律性。对静息膜电位及动作电位高度无影响。对房室旁路前向传导的抑制大于逆向。由于复极过度延长,口服后心电图有QT间期延长及T波改变,可以减慢心率15~20%,使PR和Q-T间期延长10%左右。对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用。可影响甲状腺素代谢。盐酸胺碘酮片(信谊)特点为半衰期长,故服药次数少,治疗指数大,抗心律失常谱广。
【药代动力学】尚不明确。
【贮藏】遮光、密封保存。
【包装】铝塑包装,每盒装24片。
【有效期】24月
【批准文号】国药准字H37021456
【生产企业】山东信谊制药有限公司
盐酸胺碘酮片(信谊)的功效与作用盐酸胺碘酮片(信谊)口服适用于危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防,也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动,包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。可用于持续房颤
盐酸胺碘酮片服用常见问题
在临床应用上,盐酸胺碘酮片经常用于心脑血管方面疾病的治疗,最常用此药的疾病是心律失常,其主要成分是盐酸胺碘酮,商品名称是可达龙,可是患者在用药时常常会担心药物是否会引起严重的不良反应。那么,服用盐酸胺碘酮片引起的不良反应严重吗?
服用盐酸胺碘酮片引起的不良反应较其它同类的药物要少,特别是在心血管方面的不良反应也是相对比较少的,主要是会引起窦性心动过缓、窦性停搏或窦房阻滞,注意阿托品不能对抗这些反应,还会导致房室传导阻滞、以及Q-T间期延长伴扭转性室性心动过速,主要见于低血钾和并用其它延长QT的药物时。但是以上不良反应主要见于长期大剂量和伴有低血钾时,以上情况均应停药,可用升压药、异丙肾上腺素、碳酸氢钠(或乳酸钠)或起搏器治疗;注意纠正电解质紊乱;扭转性室性心动过速发展成室颤时可用直流电转复。由于本品半衰期长,故治疗不良反应需持续5~10天。
盐酸胺碘酮片除了会对心血管方面造成不良的影响,还会在甲状腺方面引起甲状腺机能亢进,可发生在用药期间或停药后,除突眼征以外可出现典型的甲亢征象,也可出现新的心律失常,化验T3、T4均增高,TSH下降。发病率约2%,停药数周至数月可完全消失,少数需用抗甲状腺药、普萘洛尔或肾上腺皮质激素治疗。还有发生率为1%-4%的甲状腺机能低下症状的而发横,比较常见于老年人。
除此之外,对于胃肠道、眼部、神经系统、皮肤、肝脏、肺脏等其他方面也有一些轻微的不良影响。但是主要患者按照用法用量,遵从医生的嘱咐合理地用药,是不会引起一些比较严重的不良反应发生的。
篇5:盐酸罗格列酮片说明书
【商品名称】盐酸罗格列酮片(宜力喜)
【英文名称】RosiglitazoneHydrochlorideTablets
【拼音全码】YanSuanLuoGeLieTongPian(YiLiXi)
【主要成份】盐酸罗格列酮。
化学名:(±)5-[4-[2-(5-乙基-2-吡啶)乙氧基]苯甲基]-2,4-噻唑烷二酮盐酸盐
分子式:C19H20N2O3S·HCl
分子量:392.89
【性状】盐酸罗格列酮片(宜力喜)为薄膜衣片,除去薄膜衣显白色或类白色。
【适应症/功能主治】盐酸罗格列酮片(宜力喜)适用于治疗2型糖尿病。
【规格型号】2mg*14s
【用法用量】口服,服药与进食无关。糖尿病治疗应个体化。单药治疗:初始剂量可为一日4mg,每日一次或分两次口服,如对初始剂量反应不佳,可逐渐加量至一日8mg。与磺酰脲类联合用药:初始剂量可为一日4mg,每日一次或分两次口服,发生低血糖时,减少磺脲类用量。与二甲双胍联合用药:初始剂量可为一日4mg,每日一次或分两次。12周后若空腹血糖控制不理想,剂量增加至一日8mg。大推荐剂量为每日8mg,每日一次或分两次口服。
【不良反应】1.轻中度水肿,文献报导单药治疗时水肿发生率为4.8%。2.贫血,发生率约为1%。盐酸罗格列酮片(宜力喜)可能会使血红蛋白和红细胞压积下降,可能与盐酸罗格列酮造成血浆容量增加有关。3.低血糖反应,合并使用其它降糖药物时,有发生低血糖的风险。4.肝功能异常,均为轻中度转氨酶升高,并且可逆。5.血脂增高。
【禁忌】盐酸吡格列酮禁用于对盐酸罗格列酮片(宜力喜)或盐酸罗格列酮片(宜力喜)中的任何成分过敏的患者。
【注意事项】1.盐酸罗格列酮片(宜力喜)不适用于1型糖尿病患者和糖尿病酮酸中毒患者。2.盐酸罗格列酮片(宜力喜)可能会导致停经,停止排卵妇女的再次排卵,故服药期间应注意避孕。3.服用盐酸罗格列酮片(宜力喜)期间,病人应坚持饮食控制和运动。4.病人在服药期间,若出现一些无法解释的症状如恶心,呕吐,腹痛,疲倦,食欲不振和深色尿液等,应立即告诉医生。5.在使用罗格列酮或罗格列酮与胰岛素联用时有心脏病发作,充血性心力衰竭等严重的副作用时,应与医生联系。6.对此类药物过敏者,以及严重的肝损害和急性心力衰竭患者禁止服用此类药物。
【儿童用药】儿童用药的安全性尚未确定。
【老年患者用药】老年患者服用盐酸罗格列酮片(宜力喜)时毋需因年龄而调整剂量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇用药的安全性尚未确定,孕妇和可能怀孕的妇女应权衡利弊。动物(大鼠)实验表明,盐酸罗格列酮片(宜力喜)可移行入乳汁,服用盐酸罗格列酮片(宜力喜)期间应避免哺乳。
【药物相互作用】1.经细胞色素P450代谢的药物:体外药物代谢试验表明,在临床使用剂量下,罗格列酮不抑制主要的P450酶。体外试验资料证实,罗格列酮主要通过CYP2C8代谢,极少部分经CYP2C9代谢。2.尼莫地平和口服避孕药(炔雌醇和炔诺酮)主要经CYP3A4途径代谢,因此与盐酸罗格列酮片(宜力喜)(4毫克,每日2次)合用,不会对上述二药物产生具有临床意义的药代动力学影响。3.格列本脲:对于服用格列本脲后病情稳定的糖尿病患者,盐酸罗格列酮片(宜力喜)(2毫克/次,每日2次)与格列本脲(3.75毫克/日至10毫克/日)合用7天,不会改变其24小时的平均稳态血糖水平。4.二甲双胍:对于健康受试者,盐酸罗格列酮片(宜力喜)(2毫克/次,每日2次)与二甲双胍(500毫克/次,每日2次)合用4天,不会改变盐酸罗格列酮片(宜力喜)及二甲双胍的稳态药代动力学参数。5.阿卡波糖:健康受试者服用阿卡波糖(100毫克/次,每日3次)7天,对单剂口服盐酸罗格列酮片(宜力喜)的药代动力学参数无影响。6.地高辛:健康受试者连服盐酸罗格列酮片(宜力喜)(8毫克/次,每日1次)14天,对地高辛(0.375毫克/次,每日1次)的稳态药代动力学参数无影响。7.华法林:连续服用盐酸罗格列酮片(宜力喜)对华法林对映体的稳态药代动力学参数无影响。8.乙醇:服用盐酸罗格列酮片(宜力喜)的2型糖尿病患者单次饮用中等量的乙醇,不会增加其急性低血糖发生的危险性。9.雷尼替丁:健康受试者服用雷尼替丁(150毫克/次,每日2次)4天,不会改变罗格列酮单剂口服或静脉给药的药代动力学参数。该结果表明胃肠道pH值升高不影响盐酸罗格列酮片(宜力喜)的口服吸收。
【药物过量】根据志愿者临床研究显示:给予单剂量口服盐酸罗格列酮片(宜力喜)不超过20mg者,耐受性良好。一旦出现药物过量,可根据患者临床主诉给予适当的对症支持治疗,一般均可缓解。
【药理毒理】盐酸罗格列酮片(宜力喜)属噻唑烷二酮类抗糖尿病药,通过提高胰岛素的敏感性而有效地控制血糖。盐酸罗格列酮片(宜力喜)为过氧化物酶体增殖激活受体γ(PPAR-γ)的高选择性、强效激动剂。人类的PPAR受体存在于胰岛素的主要靶组织如肝脏、脂肪和肌肉组织中。盐酸罗格列酮片(宜力喜)激活PPAR-γ核受体,可对参与葡萄糖生成、转运和利用的胰岛素反应基因的转录进行调控。此外,PPAR-γ反应基因也参与脂肪酸代谢的调节。在盐酸罗格列酮片(宜力喜)临床研究中,空腹血糖(FPG)和HbA1c的检测结果表明,盐酸罗格列酮片(宜力喜)可改善血糖控制情况,同时伴有血胰岛素和C肽水平降低,也可使餐后血糖和胰岛素水平下降。盐酸罗格列酮片(宜力喜)对血糖控制的改善作用较持久,可维持达52周。2型糖尿病的主要病理生理学特征为胰岛素抵抗。盐酸罗格列酮片(宜力喜)的抗糖尿病作用已在2型糖尿病的动物模型(由于靶组织的胰岛素抵抗而出现高血糖症和/或糖耐量下降)中得到显示。可有效地降低Ob/0b肥胖小鼠、db/db糖尿病小鼠和fa/faZucker肥胖大鼠的血糖,减轻其高胰岛素血症,并可延缓db/db小鼠和Zucker肥胖大鼠模型的糖尿病发展。动物研究提示,盐酸罗格列酮片(宜力喜)的抗糖尿病作用是通过提高肝脏、肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性而实现,并且在脂肪组织中使胰岛素调控的葡萄糖转运因子GLUT-4的基因表达增加。盐酸罗格列酮片(宜力喜)单独使用不会使2型糖尿病和/或糖耐量减低的模型动物出现低血糖。动物毒性:盐酸罗格列酮片(宜力喜)小鼠、大鼠、犬给药剂量分别为3mg/kg/日、4mg/kg/日和2mg/kg/日(相当于人日服大推荐剂量下AUC的5,22和2倍)时,均发现心脏重量增大,形态学检查可见心室肥大,这可能与血容量增加导致心脏负荷加大有关。遗传毒性:体外细菌基因致突变试验、体外人淋巴细胞染色体畸变试验、小鼠体内微核试验、体内、外大鼠程序外DNA合成试验(UDS)结果均为阴性。小鼠淋巴瘤体外试验中,在代谢活化条件下可见突变率有轻度增加(约2倍)。生殖毒性:盐酸罗格列酮片(宜力喜)剂量达40mg/kg/日(相当于人日服大推荐剂量下AUC的116倍),对雄性大鼠交配和生育力无影响。盐酸罗格列酮片(宜力喜)可改变雌性大鼠的动情周期(剂量2mg/kg/日,相当于人日服大推荐剂量下AUC的20倍),降低雌性大鼠的生育力(40mg/kg/日,相当于人日服大推荐剂量下AUC的200倍),并伴血中的孕激素和雌激素降低。在0.2mg/kg/日(相当于人日服大推荐剂量下AUC的3倍)剂量下,未见到上述改变。盐酸罗格列酮片(宜力喜)剂量为0.6和4.6mg/kg/日(相当于人日服大推荐剂量下AUC的3和15倍),可降低猴子卵泡期血清雌二醇水平,继而使黄体激素水平和黄体期孕酮水平下降,并出现闭经,这可能与盐酸罗格列酮片(宜力喜)直接抑制卵巢甾体激素的生成有关。大鼠怀孕早期给予盐酸罗格列酮片(宜力喜),对着床或胚胎无影响;但在妊娠中、晚期给予盐酸罗格列酮片(宜力喜),可引起大鼠和家兔胚胎死亡和生长延滞。大鼠和家兔给药剂量分别达3mg/kg/日和100mg/kg/日(分别相当于人日服大推荐剂量下AUC的20和75倍)时,未见致畸作用。大鼠给药3mg/kg/日时可使胎盘出现病理改变。大鼠妊娠和哺乳期连续给药可引起窝仔数减少,新生鼠生存能力下降和出生后生长迟缓,但生长迟缓可于青春期后恢复。盐酸罗格列酮片(宜力喜)对大鼠、家兔胎盘、胚胎/胎仔和仔代的无影响剂量分别为0.2mg/kg/日、15mg/kg/日,约为人日服大推荐剂量下AUC的4倍。尚无充分和严格控制的孕妇临床研究资料。只有当其潜在利益大于对胎儿的潜在危险性时,孕妇才可以服用盐酸罗格列酮片(宜力喜)。大鼠乳汁中检测到了盐酸罗格列酮片(宜力喜)的相关物质,但盐酸罗格列酮片(宜力喜)是否经人乳汁分泌尚不清楚。由于许多药物可经人乳汁分泌,故哺乳妇女不宜使用盐酸罗格列酮片(宜力喜)。现有资料明显提示,妊娠期间血糖水平异常可增加新生儿先天性畸形的发生率、新生儿的发病率和死亡率,为此大多数专家建议在妊娠期单用胰岛素,以尽可能维持正常的血糖水平。致癌性:小鼠掺食给予盐酸罗格列酮片(宜力喜)2年,剂量为0.4、1.5和6mg/kg/日(高剂量相当于人日服大推荐剂量下AUC的12倍),未见致癌作用,但在1.5mg/kg/日以上剂量,可引起脂肪组织增生。大鼠经口给予盐酸罗格列酮片(宜力喜)2年,剂量为0.05、0.3和2mg/kg/日[高剂量分别相当于人日服大推荐剂量下AUC的10(雄性)倍和20倍(雌性)],在0.3mg/kg/日和更高剂量下,可明显增加大鼠良性脂肪组织瘤的发生率。上述两种动物上发现的增生反应与盐酸罗格列酮片(宜力喜)对脂肪组织过度而持久的药理作用有关。
【药代动力学】罗格列酮的绝对生物利用度为99%,健康成人一次口服罗格列酮片4mg,1小时后血药浓度达高,Cmax约为319ng/ml(一次口服罗格列酮片2mg,Cmax为156ng/ml)t1/23-4小时,该品99.8%分布在血清蛋白(主要是白蛋白)中,该品大部分以代谢物的形式由尿排出,小部分由粪便排出。
【贮藏】遮光,密封保存。
【包装】2mg*14片/盒。
【有效期】24月
【批准文号】国药准字H1408
【生产企业】浙江万马药业有限公司
盐酸罗格列酮片(宜力喜)的功效与作用盐酸罗格列酮片(宜力喜)适用于治疗2型糖尿病。
篇6:盐酸罗格列酮片说明书
问:盐酸罗格列酮片(宜力喜)适应症是什么?
答:适用于治疗2型糖尿病。
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